泰安市精神卫生中心原泰安市精神病医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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泰安市精神卫生中心原泰安市精神病医院医药护技人员考试试题及解析

2020年泰安市精神卫生中心(原:

泰安市精神病医院)医药护技人员考试试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替啶

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿

作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血

小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。

故选C。

2、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生

相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

()

A、流行性乙型脑炎

B、脊髓灰质炎

C、格林-巴利综合征

D、肉毒中毒

【答案】D

【解析】常见错误:

①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;②选答“流

行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障

碍。

要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未

3、不属于反射弧的结构是()。

A、感受器

B、受体

C、传入神经

D、中枢

【答案】B

【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

选B。

4、心绞痛()。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分

钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

5、扩大小肠吸收表面积的结构有()。

A、环行皱襞

B、绒毛

C、微绒毛

D、细胞衣

【答案】ABC

【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞,在十二指肠末段和空肠头段最发达。

粘膜表面还

有许多细小的绒毛,绒毛分布在整个小肠的内表面,十二指肠和空肠起始部密度最大,环形皱襞和绒毛使小

肠表面积扩大20~30倍。

加之小肠柱状细胞表面的微绒毛,扩大了表面积,使总面积扩大300~500倍。

选ABC。

6、低血糖不良反应较大的药物是()。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【答案】A

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛

素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

7、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-Ⅱ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

8、发生甲亢危象时,首选的药物为()。

A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有

关。

多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高

热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。

要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。

故选B。

9、参与构成交感干的神经节是()。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。

10、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

A、舒张压

B、收缩压

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输

出量是相等的。

11、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。

A、系膜细胞和基质增生

B、壁层上皮细胞增生

C、系膜细胞和内皮细胞增生

D、毛细血管壁增厚显著

【答案】C

【解析】精折与避错:

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细

胞弥漫性增生。

12、影响气道阻力的主要原因是()。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【答案】B

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有

黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气

道口径最为重要。

故选B。

13、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】血源性肺脓肿:

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到

肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落

阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌

为常见。

14、以下关于结核菌素试验错误的是()。

A、硬结直径≥20mm者为强阳性

B、PPD0.1ml

C、48~72小时看结果

D、硬结直径<10mm者为阴性

【答案】D

【解析】PPD实验结果解读:

结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平均直径<5mm为阴性

(—),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm为强阳性反应(+++),局部

除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应(++++)。

15、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是()。

A、《伤寒杂病论》序言

B、《大医精诚》

C、《医门法律》

D、医家“五戒十要”

【答案】D

【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文

献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献

之一。

故选D。

16、以下哪项不引起左心室肥大()。

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】B

【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。

当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形

心。

17、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑

()。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【答案】A

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反

应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

18、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

19、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

20、静息电位大小接近于()。

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【答案】D

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;②在不同状

态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,

细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

21、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

A、成人在一般情况下为5~6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【答案】C

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

22、医患之间的道德关系是()。

A、主从关系

B、信托关系

C、商品关系

D、私人关系

【答案】B

【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。

这种实际地位的差异,决

定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。

故选B。

23、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【答案】D

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

24、细菌形成的芽胞是其()。

A、处于繁殖的迟缓期

B、休眠形式

C、繁殖形式

D、处于衰退期

【答案】B

【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。

因一个细菌只能形成一个芽胞,一

个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没有增加,也不是细菌繁殖形式。

25、锥体外系反应较轻的药物是()。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【答案】D

【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合

征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;③急性肌张力障

碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于

吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应

更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

26、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

A、心

B、脾

C、肾

D、肠

【答案】D

【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。

出血性

梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量

漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。

选D。

27、三种软骨在结构上的区别是()。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【答案】D

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

28、分泌雄激素的细胞是()。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

29、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【答案】A

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内,将肠内的食糜分割成许多节段的运动,而小肠的蠕动则可使分

节运动作用后的食糜向前推进一步。

30、结核菌素试验强阳性

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