中医内科学五1.docx
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中医内科学五1
中医内科学（五）-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为：
∙A．温中化湿，健脾和胃
∙B．除湿化浊，泄热退黄
∙C．清热利湿，健脾和胃
∙D．补养气血，健脾退黄
∙E．泄热除湿，利胆退黄
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
2.下列除哪项外均为积聚的发病原因：
∙A．感受寒湿
∙B．外感湿热
∙C．情志失调
∙D．饮食所伤
∙E．它病转移
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
3.开创癫病瘀血学说之先河的医家是：
∙A．王肯堂
∙B．巢元方
∙C．朱丹溪
∙D．王清任
∙E．张锡纯
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.肝郁化火型不寐者，宜首选：
∙A．安神定志丸
∙B．龙胆泻肝丸
∙C．朱砂安神丸
∙D．柴胡疏肝散
∙E．黄连阿胶汤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
5.张某，女，28岁，产后恶露不止，近日出现项背强急，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲，气短，舌淡红，脉弦细。
治疗方剂宜选：
∙A．葛根汤
∙B．三仁汤
∙C．增液承气汤
∙D．四物汤合大定风珠
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
6.痛泻要方适应于泄泻之证候为：
∙A．食滞胃肠
∙B．肝气乘脾
∙C．脾胃虚弱
∙D．肾阳虚衰
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
7.某女胁痛2月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。
选方为：
∙A．逍遥散
∙B．丹栀逍遥散
∙C．四逆散
∙D．柴胡疏肝散
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.下列哪项不属于《血证论》提出的治血四法：
∙A．止血
∙B．消瘀
∙C．宁血
∙D．散血
∙E．补血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
9.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症：
∙A．胁肋胀痛
∙B．头晕目眩
∙C．胁肋隐痛
∙D．心中烦热
∙E．舌红少苔
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用：
∙A．琥珀多寐丸
∙B．酸枣仁汤
∙C．安神定志丸
∙D．黄连阿胶汤
∙E．交泰丸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.下列哪个脏腑与不寐的发病无关：
∙A．心
∙B．脾
∙C．肝
∙D．肺
∙E．肾
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.李某，男性，64岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜、舌强语謇，半身不遂等症。
舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。
治疗应选用何方药：
∙A．镇肝熄风汤
∙B．补阳还五汤
∙C．羚羊角汤
∙D．大秦艽汤
∙E．解语丹
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
13.哮证辨证首当区分：
∙A．寒热
∙B．虚实
∙C．病位
∙D．阴阳
∙E．发作期、缓解期
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
14.下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证：
∙A．有无胸胁胀满、疼痛症状
∙B．有无精神抑郁、情绪不宁
∙C．有无神识迷乱、精神失常症状
∙D．有无梅核气症状
∙E．是中青年患者，还是老年病人
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
15.雷头风治用：
∙A．清震汤
∙B．川芎茶调散
∙C．通窍活血汤
∙D．黄连上清丸
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
16.正式提出悸与惊的病名的是：
∙A．《内经》
∙B．《伤寒杂病沦》
∙C．《医宗金鉴》
∙D．《济生方》
∙E．《医林改错》
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
17.瘀血停着型胁痛治疗方剂为：
∙A．桃红四物汤
∙B．失笑散
∙C．血府逐瘀汤
∙D．旋覆花汤
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
18.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是：
∙A．劳累即发，面色苍白
∙B．急躁易怒，头痛耳鸣
∙C．腰膝酸软，遗精耳鸣
∙D．头重如蒙，胸闷恶心
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
19.气滞湿阻之鼓胀，症见食少腹胀甚，小便短少，舌苔腻，质淡体胖，脉弦细滑等脾虚湿阻为主者，治疗宜首选：
∙A．藿朴夏苓汤
∙B．胃苓汤
∙C．茵陈五苓散
∙D．参苓白术丸
∙E．实脾饮
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
20.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。
其辨证为：
∙A．肝气郁结
∙B．淤血阻络
∙C．湿热蕴结
∙D．肝阴不足
∙E．肝气犯胃
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
21."鼓胀何如?
岐伯曰：
腹胀，身皆大，大与肤胀等也。
色苍黄，腹筋起，此其候也。
"出自：
∙A．《素问·腹中论》
∙B．《素问·生气通天论》
∙C．《素问·阴阳别论》
∙D．《灵枢·水胀》
∙E．《灵枢·邪气脏腑病形》
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
22.下列哪项不属于"吐血三要法"的内容：
∙A．宜行血不宜止血
∙B．宜疏肝不宜伐肝
∙C．宜降气不宜降火
∙D．伐之（肝）则肝虚不能藏血，血愈不止矣
∙E．气降即火降，火降则气不上升
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
23.对痢疾的治法，提出"新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用"的是：
∙A．《金匮要略》
∙B．《丹溪心法》
∙C．《景岳全书》
∙D．《诸病源候沦》
∙E．《医宗必读》
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.大腹痛者，多属于下列哪病：
∙A．厥阴肝经之病
∙B．膀胱之病
∙C．脾胃肠道之病
∙D．虫证
∙E．少阴肾病
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
25.下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点：
∙A．是否突然发作
∙B．有无瘀血内阻病机
∙C．是否有发作性神志异常疾病
∙D．发作后是否留有后遗症
∙E．有无四肢抽搐，项背强直
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
26."肺痈"病名首见于：
∙A．《内经》
∙B．《金匮要略》
∙C．《张氏医通》
∙D．《备急千金要方》
∙E．《杂病源流犀烛》
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
27.内伤头痛的诊断要点，下列何项是错误的：
∙A．痛势缓慢
∙B．痛无休止
∙C．多表现为隐痛空痛
∙D．遇劳即发
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
28.最先提出痫病是由于"在母腹中时，其母有所大惊"而致的是：
∙A．《素问》
∙B．《三因极一病证方论》
∙C．《丹溪心法》
∙D．《临证指南医案》
∙E．《古今医鉴》
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
29.下列哪一项不是厥证实证的临床表现：
∙A．呼吸气促
∙B．面赤唇紫
∙C．牙关紧闭
∙D．四肢震颤
∙E．脉象沉伏
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
30.下列哪项不是肺胀主症：
∙A．胸部膨满
∙B．喘咳上气
∙C．发作性喘促
∙D．痰多、心悸
∙E．日久见唇甲紫绀
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.狂证治之不当或久治不愈可转化为：
∙A．痴呆
∙B．郁证
∙C．癫证
∙D．痫证
∙E．厥证
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误的：
∙A．胸痹的疼痛不可以在胃脘部
∙B．胸痹的疼痛多伴有心悸、气短
∙C．胃脘部多伴有嗳气、恶心
∙D．胃脘部不向肩背部放散
∙E．胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
33.王某，女，47岁。
昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。
最佳方剂为：
∙A．藿香正气散
∙B．苓桂术甘汤
∙C．小半夏汤
∙D．温胆汤
∙E．香砂六君子丸
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
34.下列哪些不是气短与喘证的鉴别点：
∙A．气短见呼吸微弱而浅促
∙B．气短似喘而无声
∙C．气短不抬肩，以但卧为快
∙D．气短见呼吸不相接续
∙E．气短不属于呼吸异常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
35.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用：
∙A．藿朴夏苓汤
∙B．桂枝汤
∙C．香苏散
∙D．正气天香散
∙E．藿香正气散
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
36.下列何者不属于积聚范围：
∙A．癜瘕
∙B．癖块
∙C．痞满
∙D．痃癖
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
37.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。
证属：
∙A．痉证（刚痉）
∙B．中风（络脉空虚，风邪入中）
∙C．痰证（风痰闭阻经络）
∙D．痿证（湿热浸淫）
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
38.下列哪一项不是癫证的病因：
∙A．郁愤不解
∙B．有所大喜
∙C．思虑太过
∙D．醇酒厚味
∙E．所愿不遂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
39.《金匮要略》指出：
"夫失精家少腹弦急，阴头寒，……脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，"以何方主之：
∙A．三才封髓丹
∙B．八味肾气丸
∙C．二加龙牡汤
∙D．桂枝加龙骨牡蛎汤
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.下列是癃闭的症状，除了哪一条：
∙A．尿流无力
∙B．尿流中断
∙C．尿频
∙D．排尿淋沥涩痛
∙E．尿量减少
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
41.古人特别提出忌汗、忌补的病是：
∙A．癃闭
∙B．关格
∙C．尿血
∙D．尿浊
∙E．淋证
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
42.下列关于癃闭的论述，除了哪一条：
∙A．尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症
∙B．辨证首先分清虚实
∙C．治疗应据"腑以通为用"的原则
∙D．尿痛且每日排尿量多为正常
∙E．可致死亡
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.脾肾阳虚型鼓胀的治法是：
∙A．温中健脾，行气利水
∙B．温补脾肾，化气行水
∙C．疏肝理气，行湿散满
∙D．活血化瘀，健脾利湿
∙E．以上都不对
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
44.患者，女，50岁。
症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。
其治法为：
∙A．理气活血，通络消积
∙B．理气活血，软坚散结
∙C．理气活血，祛瘀软坚
∙D．大补气血，活血化瘀
∙E．通滞去积，活血化瘀
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
45.辨别阳闭、阴闭二证除下列哪项外是主要根据：
∙A．颜面潮红与面白唇暗
∙B．躁动不安与静而不烦
∙C．舌苔白腻与舌苔黄腻
∙D．脉沉滑缓与脉弦滑数
∙E．肢体软瘫与肢体强痉
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
46.赵某，男，52岁。
呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。
治法宜用：
∙A．消食化滞，和胃降逆
∙B．燥湿祛痰，健脾和胃
∙C．舒肝理气，和胃降逆
∙D．温养脾胃，降逆止呕
∙E．平肝潜阳，降逆止呕
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
47.下列哪一项不是狂证病人的临床表现：
∙A．精神错乱
∙B．静而多喜
∙C．喧扰不宁
∙D．哭笑无常
∙E．躁妄打骂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
48.治疗痉证不可忽视的环节是：
∙A．平肝熄风
∙B．活血化瘀
∙C．清热生津
∙D．滋养营阴
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
49.蓄血发狂产生的病理基础是：
∙A．痰火闭阻
∙B．阴阳失调
∙C．热陷心包
∙D．瘀热交阻
∙E．肝阳暴亢
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
50.患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛，苔黄褐干燥，脉弦数。
治法首选：
∙A．清热解毒，凉血开窍
∙B．利湿化浊，佐以清热
∙C．清热化湿，利胆退黄
∙D．健脾和胃
∙E．补养气血
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
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