五浙江省医疗美容市场.docx
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五浙江省医疗美容市场
医疗美容行业概况
——针对“杭州华山医疗美容医院”所在行业的(简要)数据收集及分析
一、杭州华山医疗美容医院基本情况
来源:
浙江省卫生厅医疗机构信息查询
二、基本概念——医疗美容与生活美容的区别
医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。
医疗美容机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。
其中医疗美容科为一级诊疗科目,美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。
而生活美容则通过运用化妆品、保健品和非医疗器械等非医疗性手段,对人体进行诸如皮肤护理、按摩等带有保养或保健性的非侵入性的美容护理。
它是一种非医疗行为,简单点说是一种商业服务行为。
根据《医疗美容服务管理办法》以及《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》、《医疗美容项目(试行)》等法规,医疗美容与生活美容的主要区别见图表1:
图表1医疗美容与生活美容的区别
医疗美容
生活美容
定义
运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。
运用化妆品、保健品和非医疗器械等非医疗性手段,对人体所进行诸如皮肤护理、按摩等带有保养或保健性的非侵入性的美容护理。
治疗手段/方法
符合国家标准的各类药物、各类手术(包括外科手术和激光等治疗),以及符合国家标准的各类医疗器械,如激光、光子治疗(光子嫩肤)等。
符合国家标准的各类化妆品、保健品和非医疗用的器材,如运动器材、按摩器材等。
学科组成
医疗美容是从皮肤科、整形外科、眼科、口腔科和中医科等学科发展而来,目前主要分为以下4个诊疗科目:
生活美容是从时装/形象设计、化装/修饰技巧、理发和按摩等服务行业发展而来,因此生活美容常包括以下内容:
美容外科
形象设计
美容牙科
化妆品销售及化妆技巧
美容皮肤科
发型设计及理发
美容中医科
皮肤护理、保健按摩
从业人员
医师必须是正规医学院校毕业,通过国家统一的执业医师考试并取得临床执业医师资格,具有从事相关临床学科工作经历,同时还必须经过医疗美容专业培训或进修并合格,经省级以上卫生行政部门统一考试并获取美容医师资格。
即美容医师必须具有临床执业医师资格证、专业技术证和美容医师资格证(三证)后才能上岗。
护理人员也需具备相应的护士执业资格。
美容美发人员
化妆品和保健品销售人员
时装设计及形象设计人员
保健按摩人员
(以上人员统称美容师)
技术职称
按国家标准(与国际类似)分为三级:
初级技术职称(含住院医师和总住院医师)中级技术职称(即主治医师) 高级技术职称(含副主任医师、主任医师)
尚没有统一的技术职称标准。
流行于社会上的各种美容师、高级美容师,甚至是国际美容大师等分类,不是技术职称,多是各类美容院从业人员对外的商业性的形象包装。
人员培训/教育地点
国家各类医科大学(学院)一般学制5年以上,并且必须按规定定期参加相关业务技术培训和进修。
各类短期美容美发学习班、社会上为各类人员开设的美容学校(学院)一般学制1-3月。
服务地点
国家正规医疗机构(医院)
社会上各类美容美发店和美容院(中心)
行政管理
主要为各级卫生行政主管部门
主要为工商、税务、卫生等多部门管理
相关学会
中华医学会、
中国整形美容协会等
民间非正式团体(如各类美容美发商会/协会、工商联合会等)
服务对象
患者和正常求美者(含正常健康人群)
正常健康人群
来源:
根据互联网信息整理
三、主要的行业政策法规
(1)行业监管及自律机构
⏹卫生部、卫生行政部门
——卫生部(含国家中医药管理局)主管全国医疗美容服务管理工作。
县级以上地方人民政府卫生行政部门(含中医药行政管理部门,下同)负责本行政区域内医疗美容服务监督管理工作。
⏹中国整形美容协会(
——由从事整形美容临床、教学、科研管理等相关单位和个人自愿结成的行业性的全国性的非营利性的社会组织。
⏹中国医师协会美容与整形医师分会(
——是中国医师协会的专业二级分会,是负责医疗美容与整形专业领域的服务与管理的机构。
(2)主要行业监管政策法规
相对飞速发展的医疗美容产业,行业监管却处于相对滞后的状态,从2002至今,仅有3个属于全国性的行业规范。
此外,有关《医疗整形美容机构连锁管理指导意见》正在研究起草中。
图表2医疗美容行业主要监管政策法规
部门
法规
实施时间
主要内容
卫生部第19号
《医疗美容服务管理办法》
2002年5月1日
对医疗美容机构设置、登记,执业人员资格,执业规则,监督管理四方面做了相应的规定和要求。
明确界定了医疗美容和生活美容的区别。
卫医发[2002]103号
《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》
2002年4月16日
把美容医疗机构分为美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所和医疗美容科(室)四个层级,并明确规定了这四级美容医疗机构的科室和设备设置、医疗用房及医护人员的配备标准。
卫办医政发〔2009〕220号
《医疗美容项目分级管理目录》
2009年12月21日
将美容外科项目分四级管理,明确不同级别的机构只能开展相应的美容外科项目。
注1
资料来源:
根据卫生部颁布的历年法规整理
注1:
根据美容项目分级管理标准,杭州华山医疗美容医院应属于可开展一级、二级、三级项目的机构(如果满足三级整形外科医院,则可开展1-4级全部项目)
四、中国医疗美容市场概况
(1)整形美容在我国的发展历程
整形美容在世界市场范围内已经形成为新兴的产业,美国、日本、韩国整形手术比例是中国的两倍左右。
随着中国改革开发的不断深入,人们生活水平的不断提高,美容外科如雨后春笋般蓬勃发展:
Ø20世纪90年代全国上下各级医院纷纷成立整形美容科,整形美容已经普及到县区一级,加上地方及部队武警纷纷成立整形医院,迎来了我国整形美容大繁荣时期。
Ø到了90年代中后期,由于这个行业利润高,很多医院的整形科纷纷被承包,成立“院中院”。
(当时尚未实施禁止私人承包公立医院科室的规定,民营资本以承包公立医院整形外科的方式零星进入。
)
Ø在2000年以后,大量社会资金涌入到整形美容行业,迫切希望“做大做强”,全国上下纷纷成立大规模的“整形航母”。
曙光、华美、美莱(原为“美博”)等国内目前较知名的整形机构均于这一时期成立,到目前为止,整形美容行业已经形成了以盈利性私营医疗机构为主导的发展格局。
Ø2008年我国整形美容产业进入了“大升级”时代,专科的整形美容医院已不能满足消费者全方位美丽的要求,集约化、大规模的医疗美容机构成为大势所趋。
同时,整形项目更丰富,技术大幅度提升,丰胸、塑身等形体塑造项目逐步与面部整形一道成为主流。
然而国内整形美容业的商业运作还处于起步阶段,行业发展尚缺乏正确的疏导,高利润空间和从众心理驱动大批投资者盲目进入,行业竞争明显加剧。
(2)医疗美容市场需求
从发达国家的发展经历来看,医疗美容的市场需求是与居民生活水平密切相关的。
我们医疗美容的需求驱动因素主要由以下几个方面:
Ø社会崇美意识的释放;
Ø人们审美观念的提升;
Ø人们生活水平的提高;
由于我国医疗美容尚处于起步阶段,真正具有全国性的医疗美容机构尚未产生,因此,我国医疗美容的市场具有巨大的增长空间。
尚未找到相关权威性的数据,以下数据来源于互联网摘录,缺乏一定可靠性,但至少在一定程度体现出医疗美容市场在国内的发展空间和潜力:
●有消息指,在世界范围,医学美容行业已经变成了仅次于航空业和汽车业的第三大产业。
丹麦MedicalInsight公司预测,尽管受金融危机影响,全球消费需求紧缩,但医学美容市场需求仍然强劲。
至2012年期间,全球美容治疗数量及治疗花费年增长率将分别达到8.6%和8.1%。
●数据同时显示,2008年,中国美容行业总产值近3200亿元,利润增速达37.9%,而有关预测显示,这一行业仍然存在15~18倍的发展空间。
●整形美容在世界市场范围内正在形成新兴的产业,美国整形消费年均400亿美元,日本、韩国整形手术比例是中国的两倍左右。
●韩国汉城美容整形机构300多家;东京拥有美容整形机构的500多家。
●根据统计,13%的韩国女性都动过整容手术,这个比例高居全亚洲第一。
●据国家工商联2003年统计,近几年,作为“美女经济”重要组成部分的我国整容、美容业和化妆品生产以每年20%的发展速度递增,当年产值已占全国GDP的1.80%。
数据来源:
互联网摘录
(3)医疗美容机构情况
目前我整形美容行业有95%以上的整形机构属于中小型,只有少数几家医疗美容机构形成连锁发展模式(如华美、美莱、伊美尔、田永成等),相对于生活美容机构(如克丽缇娜等),缺乏全国性的行业品牌。
广州是我国医疗美容机构的发源地之一,医疗美容机构数量最多的省(市、自治区)依次为山东(443家)、辽宁(135家)、北京(80家),最少的省(市、自治区)依次为新疆(0家)、西藏(1家)、贵州(2家)。
依照《医疗美容服务管理办法》已进行“医疗美容主诊医师”资格认定的省(市、自治区)有21个。
医疗美容机构类型:
医疗美容机构1175家
其中医院136家
门诊部299家
诊所740个
医疗美容科的医疗机构有1681家
其中开设美容外科的医疗机构有760家
数据来源:
《卫生经济研究》2009年5期,《我国医疗美容服务管理现状与对策》作者周霖周彬
在1175家医疗美容机构中,公立机构44家,仅占3.74%,绝大多数为民营机构,其中主要为福建浦田系(如华美、美莱、叶子、曙光等)依托前期在皮肤科、男科、妇科等行业积累的资本,而进入医疗美容行业。
(4)主要业务模式
目前,国内的医疗美容服务有三种供给模式:
一是占主流的大中型公立医院。
数十年人才、技术、设备的积累和人们对公立医院的信任,使它们在医疗美容服务中占据绝对优势。
但它们市场化程度低、服务意识不强、设备落后,而且在旧体制限制下发展缓慢;
二是民营医疗美容医院,例如:
北京叶子和伊美尔(
第三种为个体美容院,目前这类美容院绝对数量较大,主要定位于中低端市场。
在中国的国情下,品牌化医疗美容连锁将异军突起,成为都市中产阶层的首选。
在三类医疗模式中,第一类的总量会缓慢增长但市场份额会缩小,第三类非品牌个体美容院将会被第二类所取代。
(在国外,个体诊所是主流的医疗美容服务模式,这主要是由于他们有完善的个人资信体系和严格的医师认证制度)
(5)市场竞争的关键
整形美容外科手术属医疗美容,不同于皮肤护理等生活美容,应该与口腔、眼科等专业医疗服务有类似的特点,具有进入门槛较高、收益高,易复制的特性。
因此专业医疗服务连锁化经营是中国今后医疗服务行业发展的主要趋势,而影响其连锁化发展的关键因素包括以下几个方面:
Ø技术水平
Ø服务质量
Ø标准化管理水平
Ø品牌优势
五、浙江省医疗美容市场
(1)医疗美容机构情况
根据美容医疗机构(配备的设备、人员等条件)分成为美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所和医疗美容科(室)四个层级。
通过浙江省卫生厅网站,对全省有关医疗美容的医疗机构查询,浙江省共有:
●医疗美容医院——5家,分别为杭州整形医院、杭州华山医疗美容医院、杭州华宾医疗美容医院、义乌医疗美容医院、台州市路桥民营广济整形外科医院;
●医疗美容门诊部——11家;
●医疗美容诊所——31家;
●医疗美容科(室)——不详,部分三级综合有开展,如浙一、浙二都开设整形外科;
详细见图表3,浙江省医疗美容机构的分布及级别。
(2)市场竞争情况
浙江省的医疗美容机构主要集中在杭州,通过在Goog、XX等搜索引擎中搜索关键字“整形美容”,在互联网广告中,出现频率较高的,且与“杭州华山医疗美容医院”提供的服务类似的机构有:
杭州同欣整形美容医院、杭州时光整形美容医院、杭州整形医院、杭州东方整形美容医院、杭州博雅整形美容医院、杭州艾美整形美容医院、杭州瑞丽整形美容医院、杭州建国整形美容医院、杭州新友好整形美容医院、杭州香格里拉整形美容医院、杭州解放军第117医院南京军区整形美容中心、杭州广仁整形美容医院。
以上列举的这些机构中:
●杭州整形医院:
属于三级整形外科医,应该属于带公立医院性质的;
●杭州博雅整形美容医院、杭州香格里拉整形美容医院:
实际属于门诊部的级别;
●其他机构均未能在浙江省卫生厅网站查询的到,应该不属医疗美容机构,属于生活美容机构(公司性质)未经许可开展医疗美容活动;
在营销竞争手段上具有趋同性,在对外宣传绝大多是打着“中韩合作”“韩国专家技术”来作为吸引消费者。
基于当前监管不严、服务不规范、宣传监管不严格等各方面的原因,导致类似杭州华山医疗美容医院这种专业医疗服务机构的竞争优势不明显。
图表3浙江省卫生厅备案的医疗美容机构
浙江省卫生厅备案的美容整形医院、诊所、门诊部
1
杭州整形医院
杭州市卫生局
2
杭州上城赵正医疗美容诊所
上城区卫生局
3
杭州华山医疗美容医院
上城区卫生局
4
杭州益安医疗美容门诊部
下城区卫生局
5
杭州康是美医疗美容诊所
下城区卫生局
6
杭州钟冠鸿医疗美容诊所
下城区卫生局
7
杭州友好医疗美容门诊部
下城区卫生局
8
杭州文君生物科技有限公司玛妃医疗美容诊所
下城区卫生局
9
杭州金典医疗美容诊所
下城区卫生局
10
杭州黄伟医疗美容诊所
下城区卫生局
11
杭州占美医疗美容诊所
拱墅区卫生局
12
杭州博雅医疗美容门诊部
拱墅区卫生局
13
杭州香格里拉医疗美容门诊部
西湖区卫生局
14
杭州西湖王圣林医疗美容诊所
西湖区卫生局
15
杭州华宾医疗美容医院
西湖区卫生局
16
杭州萧山城厢张洁医疗美容诊所
萧山区卫生局
17
宁波江东天使医疗美容门诊部
江东区卫生局
18
宁波江东邬立新医疗美容诊所
江东区卫生局
19
宁波江东孙敏医疗美容诊所
江东区卫生局
20
宁波江东佘雨虹医疗美容诊所
江东区卫生局
21
宁波江北章月宝医疗美容诊所
江北区卫生
22
鹿城区雅美姬医疗美容门诊部
鹿城区卫生局
23
林华医疗美容诊所
吴兴区卫生局
24
吴爱莉医疗美容诊所
吴兴区卫生局
25
陈荣法医疗美容诊所
越城区卫生局
26
高越中牙科、医疗美容诊所
越城区卫生局
27
金华市南苑医院医疗美容诊室
金华市卫生局
28
金华市婺城区李丹医疗美容诊所
金华市卫生局
29
金华市婺城区朱杭婴美容整形外科诊所
金华市卫生局
30
金华华美整形外科门诊部
金华市卫生局
31
永康市俞福进美容整形外科诊所
永康市卫生局
32
婺城区王莉医疗美容诊所
婺城区卫生局
33
美姣医疗美容服务站
浦江县卫生局
34
义乌医疗美容医院
义乌市卫生局
35
刘静金格尔医疗美容诊所
定海区卫生局
36
台州市椒江区城西卫生院医疗美容门诊部
椒江区卫生局
37
台州经济开发区博雅医疗美容诊所
椒江区卫生局
38
台州经济开发区新凤凰医疗美容门诊部
椒江区卫生局
39
丽水女人香医疗美容诊所
丽水市卫生局
40
丽水樊承红美容整形外科诊所
丽水市卫生局
41
遂昌新东方医疗美容诊所
遂昌县卫生局
42
杨国度整形外科诊所
鹿城区卫生局
43
永嘉东方整形外科门诊部
永嘉县卫生局
44
金华市婺城区朱杭婴美容整形外科诊所
金华市卫生局
45
金华华美整形外科门诊部
金华市卫生局
46
永康市俞福进美容整形外科诊所
永康市卫生局
47
台州市路桥民营广济整形外科医院
路桥区卫生局
48
蒋未台美容整形外科诊所
临海市卫生局
来源:
浙江省卫生厅>信息服务>全省医疗机构查询
六、行业中存在的普遍问题
(1)机构准入控制不严
医疗美容机构是指以开展医疗美容诊疗服务为主的医疗机构。
《医疗美容服务管理办法》及其配套文件对医疗美容机构的设置标准和审批程序做出了明确规定,美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。
然而,由于目前尚无医疗美容服务技术的鉴定准入机构,缺乏严格的医疗美容准入管理,相当部分的生活美容机构未经许可开展医疗美容活动,有法难依、无证行医的现象十分严重。
目前许多民营医疗美容机构尚通过连锁加盟的商业方式不断扩展规模,严格规范连锁机构的鉴定准入工作也相当迫切。
(2)人员资格审查缺位
《医疗美容服务管理办法》规定医疗美容服务实行主诊医师负责制,医疗美容项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施。
负责实施医疗美容项目的主诊医师不仅必须具有执业医师资格,而且还要有从事美容外科相关专业临床工作经历,经过医疗美容专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床工作1年以上。
但由于绝大多数的医疗美容机构属于非公性质,医疗美容主诊医师流动性大,医师资格缺乏严格的审查认证,导致一些所谓的“江湖医生”混入美容外科医师队伍,一些民营机构投资者还擅自聘请缺乏相关资格证的外籍医务人员,造成的伤人、毁容案件时有发生;许多医疗美容护理人员也不具备相应的执业资格,有些甚至连基本的医疗常识、无菌操作都不懂;另外,大量从事纹饰的人员没有进行过系统医学基础知识的培训,所持有的证书五花八门,对于“三纹”人员资质审查也亟待规范。
(3)服务项目不够规范
随着医疗美容技术的迅速发展,医疗美容服务项目也不断得以更新和扩充。
医疗美容机构的很多服务项目、资质和技术名称等都不够规范;由于利益驱使,许多机构超范围执业,致使服务的开展和质量无法得以保障,严重影响了消费者的合法权益。
继2006年《医疗美容项目(试行)》之后,近日来卫生部发布了《医疗美容项目分级管理目录》,明确各项医疗美容项目和技术,依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小,将美容外科项目分为四级进行管理。
然而,在今后的具体实际操作中,如何对现有医疗美容机构的各项服务项目切实进行严格整顿和规范化分级管理,则是需要进一步解决的重点问题。
(4)宣传炒作相当普遍
《广告法》、《医疗广告管理办法》以及国家工商管理总局、卫生部、国家中医药管理局《关于规范医疗广告活动,加强医疗广告监管的通知》(工商广字〔2003〕第7号)中明确规定:
未取得《医疗机构执业许可证》的,不得发布医疗广告;医疗机构自行或者委托他人发布医疗广告,必须具有卫生行政部门核发的《医疗广告证明》,方可进行广告宣传。
但由于目前医疗美容广告审批不够严格,监管力度薄弱,当今医疗美容市场虚假广告、炒作现象仍相当普遍。
许多不规范的医疗美容广告未经审批擅自发布,或者在审批通过后擅自更改宣传内容,用所谓“高新科技”和疗效做夸大不实宣传,还有非法张贴、散发的小广告以及各类炒作等,诱导广大“爱美一族”就医,严重影响了美容医疗市场的秩序,大大降低了医疗美容行业的诚信度。
(5)监管力量相对薄弱
目前我国医疗美容行业一直处于工商、卫生、物价、技监、公安、消防、人保等多部门的监管边缘,缺乏统一直接的管理机构和严格的分工协作机制,缺乏完善的医疗美容行业管理体系,从而致使医疗美容服务的监督管理力度极为薄弱。
各地卫生、物价部门无严格规定医疗美容服务收费标准,各医疗美容机构参照各地美容服务市场供求关系自主定价,导致医疗美容服务虚高定价、无序竞争;卫生行政部门对医疗美容广告审批不够严格,工商部门则在广告监管上相对缺位,导致虚假广告严重泛滥;另外,除对其机构、人员、项目的准入进行严格控制外,卫生监管部门尚需按照《医疗美容服务管理办法》量化分级管理制度,建立和完善长效监管机制,对其各项工作内容进行严格管理和规范,如机构各项规章制度的建立,医疗用品(包括医疗器械、药物等)的卫生质量控制,各项操作规范的严格执行,执业范围的
(6)行业自律亟待加强
目前,面对发展如此迅速的大量医疗美容机构,尚需通过行业自律的方式来发动和组织各机构加强自身管理和严格行业规范。
通过各类培训及交流会议不断提高医疗美容机构管理人员的素质和从业人员的医德医技水平,强化职业道德和社会责任感,引领消费者树立正确的医疗美容理念。
各医疗美容协会及相关分会需承担起加强行业自律的责任和义务,在充分调研基础上协助行政部门制定质量考核标准和实施办法,不断完善各项管理制度和法规,协助监管部门管理整顿医疗美容市场。
以上六个问题是我国医疗美容行业管理的主要问题所在。
而归根到底,监管力度薄弱则是我国目前医疗美容市场秩序混乱的最本质原因。
因而,如何依据《医疗美容服务管理办法》等法规对庞大的医疗美容机构切实加强监管,是当下行业管理的重中之重。
近日,卫生部委托中国整形美容协会研究起草《医疗整形美容机构连锁管理指导意见》,围绕规范中国整形美容行业、解决整形美容机构连锁经营相关问题等,对行业管理的具体实施提出明确的指导意见,从而促使行业监管严格依法执行,也必将为医疗美容行业的健康发展和深化医药卫生体制改革起到积极的促进作用。
来源:
摘至《中国整形美容资讯》2010年第1期《我国医疗美容行业管理现存主要问题》
相对于口腔(佳美、瑞尔、亚非)、眼科(爱尔)、体检(慈铭健康、国宾体检)、美容(克丽缇娜)等专业领域的医疗连锁服务公司均获得风险投资的青睐,而医疗美容连锁服务机构尚未有得到风险投资机构的青睐(通过互联网搜索尚未发现)。
这其中,行业的不规范,可能导致目前风险投资机构远离医疗美容专业服务机构的关键原因之一。