材料见证取样送检单.docx

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材料见证取样送检单.docx

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材料见证取样送检单.docx

材料见证取样送检单

送:

实验室

单位工程编号:

式样规格:

240*115*90

单位工程名称:

城郊矿西风井围墙

代表数量:

15万块

材料构件试件名称:

机砖

取样地点:

城郊矿西风井

生产厂家产地:

取样时间:

2008年6月27日

送样时间:

2008627

使用部位:

围墙

送(取)样单位:

永煤开发

见证单位:

取样人:

见证人:

送样人:

送样人:

单位工程编号:

S1076—648

材料、试件规格:

©150一组15区15*150—组

单位工程名称:

矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车

'房代表数量:

100m3

材料构件试件名称:

S8抗渗试块、C25混凝土试块

取样地点:

施工现场

生产厂家产地:

取样时间:

2005年10月20日

使用部位:

矸石地道壁及顶板砼

送(取)样单位:

见证单位:

取样人:

江培吉

见证人:

送样人:

江培吉

送样人:

单位工程编号:

S1076—648

材料、试件规格:

70.7X70.7X70.7一组

单位工程名称:

矸石仓、矸石地道、绳轮基础

代表数量:

40m3

材料构件试件名称:

M5水泥砂浆

取样地点:

施工现场

生产厂家产地:

取样时间:

2005年10月27日

使用部位:

绳轮基础

送(取)样单位:

见证单位:

取样人:

江培吉

见证人:

送样人:

江培吉

送样人:

单位工程编号:

S1076—644、648

材料、试件规格:

70.7X70.7X70.7一组

单位工程名称:

矸石绞车房、矸石仓

代表数量:

90m3

材料构件试件名称:

M5混合砂浆试块

取样地点:

施工现场

生产厂家产地:

取样时间:

2005年10月26日

使用部位:

主体

送(取)样单位:

见证单位:

取样人:

江培吉

见证人:

送样人:

江培吉

送样人:

单位工程编号:

S1076—644

材料、试件规格:

150X150X150一组

单位工程名称:

矸石绞车房

代表数量:

20m3

材料构件试件名称:

C20试块

取样地点:

施工现场

生产厂家产地:

取样时间:

2005年11月5日

使用部位:

屋面梁、圈梁

送(取)样单位:

见证单位:

取样人:

江培吉

见证人:

送样人:

江培吉

送样人:

单位工程编号:

S1076—648、644

材料、试件规格:

单位工程名称:

矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车

、麻表数量:

200吨

材料构件试件名称:

水泥

取样地点:

施工现场

生产厂家产地:

淮北

取样时间:

2005年10月17日

使用部位:

矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房

送(取)样单位:

见证单位:

取样人:

江培吉

见证人:

送样人:

江培吉

送样人:

单位工程编号:

S1076—648、644

材料、试件规格:

中砂、20~40碎石、MU100机砖

单位工程名称:

矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车

'麻表数量:

中砂、碎石各600吨;机砖8万块

材料构件试件名称:

中砂、碎石、机砖

取样地点:

施工现场

生产厂家产地:

取样时间:

2005年10月17日

使用部位:

矸石仓、

矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房

送(取)样单位:

见证单位:

取样人:

江培吉

见证人:

送样人:

江培吉

送样人:

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