2竣工表格A表管理表格.docx

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2竣工表格A表管理表格

X省XX—XX公路项目

施工管理表格

2004年X月

说明

1、本《表格》适用于公路项目。

2、《表格》的格式、尺寸大小及右上角的代号均统一规定，在使用时不可任意变动，如有缺项填“无”。

3、所有往来中《表格》的资料以及交、竣工文件，均按A4规格的纸张提供。

4、《表格》中合同号均指合同段号。

5、《常用工程检查评定表》（附录C）与《原始检查记录表》（附录D）在使用时，应相配套使用、装订，每检查完成一个分项工程项目，就进行相应的分项工程检查评定，得出“监理工程师结论”。

6、所有表格在使用时，不能任意删除其内容，其中表格的间距如不够填写，可另附页。

7、为保证资料的可靠性、完整性，请用钢笔或毛笔及时认真填写，不得任意涂改。

8、软盘使用环境为office97或2000（注：

word97或2000）。

总目录

附录A：

常用施工监理表

附录B：

常用支付表

附录C：

常用工程检验评定表

附录D：

原始检查记录表

附录E：

试验表

附录A常用施工监理表

监表1施工放样报验单

监表2工程分项开工申请批复单

监表3承包人每周工作计划

监表4监理日报

监表5工作指令

监表6工程变更令

监表7工地会议纪要

监表8中间交工证书

监表9工程暂时停工指令

监表10复工指令

监表11工程质量事故处理报告单

监表12工程交工证书

监表13工程缺陷责任期终止证书

监表14工程联系单

监表15返工通知书

监表16工程变更申请表

监表17检验申请批复令

A-1

贵州省S309线（麻江至兴仁）板当桥危桥改建工程

监表1施工放样报验单

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致（监理工程师）：

根据合同要求，业已完成

施工放样工

作，清单如下，请予查

承包人：

日期：

桩号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

附件：

测量及放样资料

监理员意见：

监理工程师结论：

监理工程师：

日期：

A-2

贵州省S309线（麻江至兴仁）板当桥危桥改建工程

监表2工程分项开工申请批复单

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

开工项目：

桩号：

建议开工日期：

计划完工日期：

此项工程负责人：

附件：

承包人：

日期：

监理员意见：

本工程可以进行：

监理工程师：

日期：

A-3

贵州省S309线（麻江至兴仁）板当桥危桥改建工程

监表3承包人每周工作计划

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工作计划日期：

承包人递交日期：

监理收到日期：

签字：

签字：

计划施工项目

施工项目说明

申请监理安排

桩号

部位

日期

检查

试验

测量

监理工程师意见：

签字：

日期：

A-4

贵州省XX-XX公路项目

监表4监理日报

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称：

气温：

最高：

最低：

工程地点：

气象：

降雨量：

完成工程数量：

工

工地分段

总

人

种

桩号

数量

桩号

数量

数

员

总计

设备名称

型号

在场数量

工作数量

停置数量

设备停置原因

备注

检查和试验：

材料进场和储存：

监理评述：

监理员：

监理工程师：

日期：

日期:

A-5

贵州省XX-XX公路项目

监表5工作指令

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程项目：

结构名称：

现场位置：

上述工程被接受/不被接受

上述工程应立即停止/应继续进行

承包人应按规范执行/纠正上述工程并遵照上述意见变更

承包人签字：

监理工程师签字：

日期：

A-6

贵州省XX-XX公路项目

监表6工程变更令

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

变更理由及详细说明：

变更项目

单价

估计变更数量

估计变更金额

总监理工程师办公室：

日期：

总监理工程师：

日期：

业主：

日期：

承包人：

日期：

A-7

贵州省XX-XX公路项目

监表7工地会议纪要

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

时间：

地点：

主持人：

参加者

监理人员

承包人

业主

其他人员

记录整理人：

本次会议纪要共页

抄送：

监理工程师：

日期：

承包人：

日期：

A-8

贵州省S309线（麻江至兴仁）板当桥危桥改建工程

监表8中间交工证书

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。

工程内容：

桩号

日期

承包人签字

驻地监理工程师办公室收件日期：

签字：

结论：

监理工程师：

日期：

承包人收件日期：

签字：

A-9

贵州省XX-XX公路项目

监表9工程暂时停工指令

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

停工依据：

停工范围：

停工原因：

停工日期：

年月日时

停工后应做如下处理：

驻地监理工程师：

日期：

承包人：

日期：

A-10

贵州省XX-XX公路项目

监表10复工指令

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

复工依据：

复工范围：

复工原因：

复工日期：

年月日时

复工应做如下工作：

监理工程师：

日期：

承包人：

日期：

A-11

贵州省XX-XX公路项目

监表11工程质量事故处理报告单

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称：

时间：

桩号：

原因：

性质：

造成损失：

应急措施：

处理意见：

承包人：

年月日

监理工程师：

年月日

A-12

贵州省XX-XX公路项目

监表12工程交工证书

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

检查人

姓名

单位

职务及职称

备注

合同交接日期

年月日

实际交接日期

年月日

我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划，完成本证书附件所列全部工作。

承包人：

年月日

驻地监理工程师意见：

签字：

年月日

总监理工程师意见：

签字：

年月日

设计单位代表意见：

签字：

年月日

业主意见：

签字：

年月日

质量监督单位意见：

签字：

年月日

A-13

贵州省XX-XX公路项目

监表13工程缺陷责任期终止证书

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

本证书包括的工程：

检查人

姓名

单位

职务及职称

备注

合同缺陷责任

证明签发日期

年月日

实际缺陷责任

证明签发日期

年月日

承包人：

年月日

驻地监理工程师意见：

签字：

年月日

总监理工程师意见：

签字：

年月日

业主意见：

签字：

年月日

A-14

贵州省XX-XX公路项目

监表14工程联系单

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

约定单位

被约单位

路线名称

工程项目

桩号

日期

年月日

签发

递交日期

年月日

收件人

收件日期

年月日

签回意见：

签字：

日期：

年月日

A-15

贵州省XX-XX公路项目

监表15返工通知书

承包单位：

合同号：

编号：

你单位施工的工程

部位，违反（违章内容、依据）

。

经研究决定，即日起应返工，返工期间望认真加以整顿，采取措施，改进质量，经自检合格后，通知驻地监理工程师核验。

特此通知

监理工程师：

年月日

A-16

贵州省XX-XX公路项目

监表16工程变更申请表

申请单位：

编号：

合同号

图号

报告日期

年月日

变更设计桩号内容

变更设计前后工程数量及主要技术指标

工程项目

单位

原设计数量

变更后数量

工程量增减

变更设计理由及情况（费用范围）

附件：

驻地监理工程师意见：

签字：

设计代表意见：

签字：

总监办：

工程技术科意见：

签字：

合同管理计量支付科意见：

签字：

A-17

贵州省S309线（麻江至兴仁）板当桥危桥改建工程

监表17检验申请批复令

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程项目

工程地点及桩号

具体部位

申报内容：

批复内容：

驻地监理工程师办公室：

日期：

附件：

监理工程师签字：

日期：

承包人签字：

收到时间：