危化品车辆出入登记表131页1.docx

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危化品车辆出入登记表131页1

年月日

运输单位

道路运输经营许可证编号

购货（发货）单位

安全生产许可证编号

剧毒购买凭证或准购证编号

经营许可证编号

车辆资质情况

主车牌号

道路运输

证编号

剧毒化学品运输通行证编号

液化气体罐车

使用证编号

挂车牌号

车辆及罐体是否与行驶证照片一致

是□否□

道路运输证核定载重（吨）

最大充装量（m³常压或承压）

压力容器罐体

检测有效期

驾驶员及押运员资质情况

驾驶员姓名

驾驶证编号

身份证编号

道路运输驾驶员

从业资格证编号

押运员姓名

道路危险货物运输操作证编号

身份证编号

车辆安全配套情况

三角灯

有□无□

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导静电带

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毒爆腐

标志

有□无□

安全阀

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*压力表

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*液位计

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装卸车情况

装（卸）物料

装（卸）数量（吨）

系固情况

钢瓶瓶帽、防震圈是否齐全

企业检查人（签字）：

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有