第十三章固有免疫细胞的免疫应答.docx

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第十三章固有免疫细胞的免疫应答

第十三章固有免疫细胞的免疫应答

一、单项选择题

1．在即刻非特异性免疫应答阶段发挥作用的细胞是

A.NK细胞B.T细胞C.B细胞

D.皮肤粘膜上皮细胞及吞噬细胞E.抗原提呈细胞

2．吞噬细胞包括有

A.单核吞噬细胞系统和中性粒细胞

B.单核吞噬细胞系统和NK细胞

C.巨噬细胞和中性粒细胞

D.巨噬细胞和外周血中的单核细胞

E.外周血中的单核细胞和中性粒细胞

3．借助巨噬细胞的哪种特性，可将之与淋巴细胞分离开来★

A.吞噬B.粘附C.提呈抗原

D.ADCC作用E.趋化性

4．感染时，最早被招募到感染部位的吞噬细胞是★

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.NK细胞

D.单核细胞E.T细胞

5．具有非特异性杀伤作用的细胞是：

A.Th细胞B.Tc细胞C.TCRαβ+细胞

D.NK细胞E.Ts细胞

6．具有特异性直接杀伤肿瘤细胞的细胞是：

A.Tc细胞B.NK细胞C.TDTH细胞

D.巨噬细胞E.中性粒细胞

7．大颗粒淋巴细胞是指：

★

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.MPS

D.NK细胞E.TIL

8．关于NK细胞的特性，下列哪项是错误的?

★

A.无SmIgB.来源于骨髓C.表达IgFc受体

D.具有吞噬作用E.无TCR

9．在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是：

★

A.生成补体B.释放活性氧C.分泌溶菌酶

D.参与ADCCE.摄取、加工处理和呈递抗原

10．同时具有CD56分子和CD16分子的细胞是：

★

A．B细胞B．巨噬细胞C．NK细胞

D．中性粒细胞E．Th1细胞

11．不参与特异性免疫应答的细胞有：

A.T细胞B.B细胞C.APC

D.巨噬细胞E.粘膜上皮细胞

12．皮肤粘膜上皮细胞的物理屏障作用表现除下列哪项均正确？

A.致密的上皮细胞具有机械屏障作用

B.上皮细胞的更新

C.呼吸道粘膜上皮的纤毛可做定向摆动

D.粘膜上皮细胞表面分泌物的冲洗作用

E.粘膜上皮细胞表面分泌物的抗菌作用

13．以下关于巨噬细胞错误的是

A.因所处位置不同而有不同名称

B.对玻璃塑料表面有很强粘附力

C.具有特异性抗原受体

D.可表达MHCⅠ/Ⅱ类受体

E.可参与特异性免疫应答，也参与非特异性免疫应答

14．MPS参与的免疫功能不包括

A.吞噬杀伤作用B.呈递抗原，启动免疫应答

C.激活补体D.分泌补体

E.免疫调节

15．APC不包括下列哪项？

A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞

D.树突状细胞E.朗格汉斯细胞

二、多项选择题

1．参与非特异免疫的细胞有：

A.皮肤粘膜的上皮细胞B.中性粒细胞、巨噬细胞

C.NK细胞D.TCRγδ细胞

E.肥大细胞

2．吞噬细胞的主要生物学功能有

A.吞噬杀伤和消除作用

B.分泌细胞因子和其他炎性介质

C.加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答

D.抗肿瘤作用E.免疫调节作用

3．NK细胞自然杀伤靶细胞的特点是：

★

A.不需要抗原剌激

B.识别靶细胞不受MHCⅡ类分子限制

C.靶细胞表面MHCI类分子表达减弱时，NK细胞杀伤能力增强

D.穿孔素导致靶细胞溶解E.具有ADCC

4．NK细胞表面标志有：

★

A.抗原识别受体B.CD2C.CD19

D.CD56E.FcγRⅢ

5．关于NK细胞的作用，下列哪些是正确的?

★

A.具有细胞毒作用B.是免疫监视功能的重要执行者

C.是机体抗肿瘤的第一道防线

D.在非特异免疫中发挥重要作用

E.是ADCC的主要细胞

6．具有ADCC作用的细胞有：

★

A.巨噬细胞B.NK细胞C.中性粒细胞

D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞

7．能非特异性杀伤靶细胞的细胞有：

A.Tc细胞B.NK细胞C.B淋巴细胞

D.巨噬细胞E.中性粒细胞

8．NK细胞的功能有：

★

A.ADCCB.CDCC.免疫调节

D.参与抗原呈递E.特异性杀伤靶细胞

9．下列哪些属于巨噬细胞？

★

A.破骨细胞B.肺泡巨噬细胞C.小胶质细胞

D.血中中性粒细胞E.肝枯否细胞

10．下列哪些符合巨噬细胞的特性？

A.具有特异性识别抗原的功能

B.由血液单核细胞分化而来

C.可加工处理呈递抗原

D.形态多样E.可摄入并降解微生物

11．巨噬细胞的表面分子包括★

A.MHCⅡ类分子B.FcγRC.CD14

D.CKRE.C3bR

12．能杀伤靶细胞的细胞包括★

A.NK细胞B.CTLC.TIL

D.巨噬细胞E.LAK细胞

13．淋巴结中可捕获抗原的细胞是：

★

A.T淋巴细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞

D.B淋巴母细胞E．NK细胞

三、填空题

1．非特异性免疫应答包括三个时相，分别是_____、_____和_____。

2．M细胞是散布于肠道粘膜上皮细胞的一种特化的_____细胞，可将外来抗原以吞饮泡的形式转运至细胞质内。

★

3．NK细胞表面有两种不同的受体，分别是_____和_____，这使其能识别正常的自身组织细胞和体内异常组织细胞。

★

4．T细胞根据TCR受体类型的不同可分为____和_____，其中______属于非特异性免疫细胞，主要分布于________。

★

5．B细胞可分为______和______两种亚群，其中______属于非特异性免疫细胞，主要分布于___________。

★

6．抗原呈递细胞主要有________、______和______等。

★

7．血液中的单核细胞移行至全身各组织后，发育为_____。

8．肝脏中的巨噬细胞又称为_________，神经组织中的巨噬细胞又称为_________。

★

9．特异性免疫应答过程中，巨噬细胞可对TD抗原进_________、_________和_________。

10．非特异性免疫的细胞组成包括、、、、、等。

四、名词解释

1．非特异性免疫（nonspecificimmunity）

2．特异性免疫（specificimmunity）

3．自然杀伤细胞（Naturalkillercell，NK）

4．抗原呈递细胞（Antigenpresentingcell，APC）

5．单核吞噬细胞系统（Mononuclearphagocytesystem，MPS）

6．M细胞（membranouscell/microfoldcell）★

7．γδT细胞★

8．反应性氧中间产物（reativeoxygenintermediates，ROIs）★★

9．反应性氮中间产物（reativenitrogenintermediates，RNIs）★★

五、问答题

1．简述巨噬细胞的生物学功能有哪些？

2．简述NK细胞的生物学功能有哪些？

3．B-1B细胞的抗体应答特点是什么？

★

4．举例说明单核吞噬细胞表面分子的生物学作用。

★

5．简述巨噬细胞在非特异性抗感染免疫各时相的主要作用及其作用机制。

6．NK细胞为什么能够杀伤病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞，而不能杀伤正常组织细胞？

7．简述γδT细胞的分布及作用。

★

参考答案

一、单项选择

1．D2．A3．B4．B5．D6．A7．D8．D9．E10．C11．E12．E13．C14．D15．A

二、多项选择

1．ABCD2．ABCDE3．ABCDE4．BDE5．ABCDE6．ABC7．BDE8．AC9．ABCE10．BCDE11．ABCDE12．ABCDE13．BC

三、填空题

1．即刻非特异性免疫应答阶段早期非特异性免疫应答阶段特异性免疫应答诱导阶段

2．抗原转运

3．杀伤细胞活化受体杀伤细胞抑制受体

4．TCRγδ细胞TCRαβ细胞TCRγδ细胞粘膜和上皮组织

5．B-1BB-2BB-1B腹腔胸腔肠壁固有层

6．单核吞噬细胞树突状细胞B细胞

7．巨噬细胞

8．枯否细胞小胶质细胞

9．摄取加工处理呈递

10．皮肤和粘膜上皮细胞吞噬细胞NK细胞NK1.1┼T细胞γδT细胞B1-B细胞

四、名词解释

1．非特异性免疫（nonspecificimmunity）：

又称固有免疫（innateimmunity），是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。

此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起重要作用。

2．特异性免疫（specificimmunity）：

是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的，又称适应性或获得性免疫（adaptiveoracquiredimmunity）。

3．自然杀伤细胞（naturalkillercell）：

即NK细胞，又称大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓，CD56和CD16是其具有鉴别意义的表面标志。

NK细胞表面没有抗原识别受体，可以直接或通过ADCC效应非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。

4．抗原呈递细胞（antigenpresentingcell，APC）：

指能够捕获、加工处理抗原，并将抗原呈递给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。

主要包括单核吞噬细胞、树突状细胞和B细胞等。

5．单核吞噬细胞系统（mononuclearphagocytesystem，MPS）：

单核吞噬细胞系统包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞，具有非特异性吞噬杀伤病原微生物的作用，在特异性免疫应答各阶段也起重要作用。

6．M细胞（membranouscell/microfoldcell）：

是散布于肠道粘膜上皮细胞间的一种特化的抗原转运细胞，可以吞饮泡的形式将外来抗原转运至胞质内，在未降解情况下，使外来抗原穿过M细胞，进入粘膜下结缔组织，被巨噬细胞摄取，诱导特异性免疫应答。

7．γδT细胞：

表达TCRγδ-CD3复合物的T细胞称为γδT细胞，主要分布于粘膜和上皮组织中，属于非特异性免疫细胞，具有抗感染、抗肿瘤和免疫调节作用。

8．反应性氧中间产物（reativeoxygenintermediates，ROIs）：

是指在吞噬作用激发下，通过呼吸爆发，激活细胞膜上的还原型反应辅酶Ⅰ（NADH氧化酶）和还原型辅酶Ⅱ（NADPH氧化酶），使分子氧活化，生成超氧阴离子、游离羟基、过氧化氢和单氧态氧产生杀菌作用的系统。

9．反应性氮中间产物（reativenitrogenintermediates，RNIs）：

是指巨噬细胞活化后产生的诱导型一氧化氮合成酶，在还原型辅酶Ⅱ或四氢生物喋呤存在条件下，催化L-精氨酸与氧分子反应，生成胍氨酸和一氧化氮，产生杀菌作用的系统。

五、问答题

1．巨噬细胞的生物学功能有：

⑴吞噬杀伤和消除作用：

巨噬细胞可吞噬病原体等抗原性异物，并通过其氧依赖性和氧非依赖性杀菌系统发挥杀伤和消除作用；

⑵分泌多种细胞因子（例如TNF-αIL-1IL-6IL-8IL-12MCP-1等）和其他炎症介质（例如LBT-4PAF前列腺素E磷脂酶等），参与局部炎症反应、发热反应和急性期反应，从而发挥抗感染免疫作用，并对免疫细胞有重要的调节作用；

⑶加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答；

⑷抗肿瘤作用

2．NK细胞的生物学功能有：

⑴直接或通过ADCC效应非特异性杀伤靶细胞，发挥抗感染和抗肿瘤作用。

作用无MHC限制性，且无需抗原预先致敏;

⑵分泌细胞因子，参与免疫调节;

⑶参与移植排斥反应、超敏反应和自身免疫病等免疫病理过程。

3．B-1B细胞的抗体应答特点是：

①B-1B细胞可通过表面抗原受体，直接与相应多糖抗原配体交联结合而被激活，IL-5等细胞因子作为细胞活化第二信号，可协助和增强TI-2型多糖抗原对B-1B细胞的激活作用和分泌功能；②B-1B细胞在接受相应多糖抗原刺激后，48小时之内可产生以IgM为主的低亲和性抗体，这对机体早期抗感染免疫和清除变性自身抗原具有重要作用；③B-1B细胞在增值分化过程中不发生Ig类别转换，每个B-1B细胞克隆只能产生一种类型Ig；④B-1B细胞不产生免疫记忆，再次接受相同抗原刺激后，其抗体效价与初次应答时无明显改变。

4．单核吞噬细胞的表面分子及功能：

单核吞噬细胞可表达多种表面分子，包括白细胞分化抗原、粘附分子、MHC分子及各种受体分子等，它们与单核吞噬细胞的吞噬杀伤、抗原呈递、免疫调节等多种生物学功能密切相关。

例如，单核吞噬细胞具有免疫球蛋白Fc受体和补体C3b受体，可分别与IgG的Fc段及补体C3b片段结合，从而促进吞噬细胞吞噬抗原性异物。

单核吞噬细胞的MHC分子，可与抗原肽形成复合物呈递给T细胞，启动免疫应答。

单核吞噬细胞表面的协同刺激分子，可与T细胞表面的协同刺激分子受体结合，从而产生T细胞活化的协同刺激信号（第二信号）。

单核吞噬细胞表面的细胞因子受体、激素受体，可接受多种调控其功能的刺激信号。

5．巨噬细胞在非特异性抗感染免疫各时相的主要作用及其作用机制是：

（1）即刻非特异性免疫应答阶段：

吞噬清除病原体，机制是：

巨噬细胞经吞饮或吞噬作用将病原体等抗原摄入胞内，形成吞噬体，之后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体，再通过氧依赖和氧非依赖系统，杀伤消除病原体等抗原性异物。

（2）早期非特异性免疫应答阶段：

吞噬杀伤病原体，机制是：

产生大量细胞因子（如IL-1、IL-6、IL-8、IL-12、TNF-α等）引起炎症反应，使血管扩张，通透性增强，从而利于血管内补体、抗体和急性期蛋白等免疫效应分子进入感染部位发挥作用，且能吸引招募血管和周围组织中的吞噬细胞到达感染部位，增强抗感染免疫能力，促进病原体的清除。

（3）特异性免疫应答诱导阶段：

作为专职APC，或活化APC（DC）可将加工处理过的抗原携带至局部淋巴结等处，通过与抗原特异性淋巴细胞之间的相互作用，诱导产生特异性免疫应答。

机制是：

巨噬细胞以吞噬、胞饮、吸附或调理作用摄取抗原，在胞内将其加工处理为小分子的免疫原性多肽片段，并以多肽－MHCⅡ/Ⅰ类分子复合物的形式表达于细胞表面，呈递给Th/Tc细胞，使Th/Tc细胞激活，从而产生特异性免疫应答。

6．NK细胞能够杀伤病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞，而不能杀伤正常组织细胞的原因是：

NK细胞表面具有两种不同的受体：

杀伤细胞活化受体（KAR），能识别自身组织细胞病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞表面的糖基配体，传导活化信号，发挥杀伤作用；杀伤细胞抑制受体（KIR），能识别自身组织细胞表面的MHCⅠ类分子，介导抑制信号的产生。

病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞及正常自身组织细胞表面均可和这两种受体结合，对病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞而言，表面MHCⅠ类分子表达减少或缺失，则KAR的作用占主导地位，从而表现为杀伤作用；对正常自身组织细胞而言，表面MHCⅠ类分子表达正常或增加，则KIR的作用占主导地位，从而表现为NK细胞失活，自身组织细胞不被破坏。

7．γδT细胞主要分布于粘膜和上皮组织中，γδT细胞的主要作用有：

（1）抗感染；

（2）抗肿瘤；

（3）可分泌多种细胞因子，参与免疫调节，介导炎症反应，增强机体早期非特异性免疫防卫功能。