主治医师 康复医学专业实践能力案例分析题 2.docx

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主治医师康复医学专业实践能力案例分析题2

主治医师(康复医学)-专业实践能力(案例分析题2)

1、根据本病表现,属于哪一种中医辨证分型

A.气虚型

B.湿热型

C.寒湿型

D.肾虚型

E.阴虚型

F.肾阳虚

2、根据辨证分型,以及远近结合的配穴原则,进行针灸治疗的最佳穴位组合是

A.百会、合谷、曲池、足三里、髀关、太冲

B.肾俞、大肠俞、腰阳关、血海

C.昆仑、三阴交、太冲、腰痛点

D.殷门、大肠俞、太溪、腰痛点

E.心俞、肝俞、三阴交、太冲

F.肾俞、大肠俞、合谷、血海

3、初期在常规毫针针刺的基础上,能较有效辅助进行补气的针灸方法是

A.振摇手法

B.刺络放血

C.肾俞穴位注射丹参针

D.贴耳穴

E.温和灸神阙

F.温和灸肾俞

4、若配合按摩推拿手法,加强对患者气虚症状的治疗,确定穴位为中脘,最为适宜的推拿手法是

A.摇法+振法+搓法

B.摇法+振法+推法

C.搓法+振法+推法

D.捶法+振法+点法

E.摩法+揉法+推法

F.摩法+振法+点法

5、患者经初期治疗后症状缓解,精神渐旺,但晚上夜尿较多情况未能改善,舌苔淡胖,脉细。

以下哪一种针灸方法是最有针对性的调治方法

A.温和灸命门

B.拔火罐

C.刺络放血

D.足三里注射黄芪针

E.贴耳穴

F.温和灸神阙

6、腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为

A.隐藏型

B.中央型

C.后突型

D.前突型

E.单侧型

F.椎体内突出型

G.双侧型

7、该患者进行运动功能评定时,评定项目包括

A.肌张力、肌力

B.背肌拉力

C.疼痛

D.腱反射

E.腰背肌收缩维持时间

F.脊椎活动度

G.ADL

H.QOL

I.神经支配区的感觉

8、目前不适宜的治疗是

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物治疗

D.腰背肌抗阻力训练

E.骨盆稳定性练习

F.推拿

9、如对该患者采用注射治疗,常用的注射方法是

A.颈神经根注射

B.星状交感神经节注射

C.腰椎小关节阻滞

D.椎旁阻滞

E.硬脊膜外腔注射

F.骶管骶孔硬膜外注射

G.枕大神经注射

10、对该患者进行健康教育,不正确的是

A.维持正确的坐立姿势

B.睡软垫床

C.避免二次损伤

D.肥胖症应减肥

E.不能参加体育运动

F.女性可穿高跟鞋预防

G.避免长时间固定一个姿势

11、此患者最有可能的诊断是

A.落枕

B.颈肌筋膜炎

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎动脉型颈椎病

F.颈肌劳损

G.颈部肿瘤

12、为进一步明确诊断,该患者的首选检查是

A.MRI

B.超声

C.肌电图检查

D.脑血流量

E.TCD

F.血管造影

13、对该患者可采用推拿治疗,推拿的禁忌证包括

A.恶性肿瘤

B.开放性伤口

C.颈椎病

D.软组织损伤

E.断指再植术后

F.椎间盘突出

14、对该患者进行针灸治疗,常选取以下哪些穴位

A.颈夹脊、风池

B.四神聪、运动区

C.大椎、天柱

D.曲池、合谷

E.委中、风市

F.血海、解溪

G.太冲、肾俞

15、对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括

A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫

B.治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性

C.消除局部无菌性炎症

D.长期卧床,减少活动

E.加强颈部肌力锻炼

F.避免诱发颈椎病的因素,预防复发

G.颈椎牵引的重量越重越有效

16、脊髓损伤的临床特征描述,正确的是

A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪

B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束

C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤

D.截瘫患者不存在骶残留的表现

E.不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留

F.完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留

G.四肢瘫

17、该患者可能出现的并发症不包括

A.压疮

B.痴呆

C.下肢深静脉血栓

D.肺部感染

E.性功能障碍

F.听觉障碍

18、为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是

A.身高减去40cm

B.身高减去41cm

C.身高减去45cm

D.身高减去46cm

E.身高减去47cm

F.升高减去50cm

19、为该患者配置轮椅,轮椅的处方不包括

A.临床诊断

B.患者年龄

C.患者性别

D.患者的主要问题

E.轮椅的主要参数

F.对轮椅的结构要求

G.轮椅的价格

20、经康复训练一段时间后,该患者在较小的帮助下,能够完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指数进行评估得分是

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

E.20分

F.25分

21、该患者的诊断是

A.脑卒中

B.帕金森病

C.癫痫

D.多发性硬化

E.重症肌无力

F.脑血管瘤术后

G.脑性瘫痪

22、评定该患者的认知功能,常采用的评估量表是

A.洼田饮水试验

B.失语症评估

C.韦氏记忆量表

D.Katz指数分级法

E.改良Barthel指数

F.Rivermead行为记忆测试

G.NCSE

23、提高该患者的记忆力训练方法包括

A.视觉记忆训练法

B.地图作业训练法

C.彩色积木排列训练法

D.物品分类

E.口语表达训练

F.计算能力训练

G.音乐疗法

24、该患者出现的步态进行康复训练,不包括

A.转弯训练

B.在地板上加设标记

C.鼓励患者尽可能小步行走

D.重心前后移动训练

E.让患者行走时跨越障碍物

F.面肌训练

G.步行时手足做不同的动作

25、帕金森病的康复治疗,不正确的是

A.改善关节活动度训练时要注意屈髋、伸膝的训练

B.步态训练时加快启动速度

C.姿势训练重点是活动屈肌

D.放松训练是针对患者协调性差的方法

E.增强患者的认知功能

F.维持和提高日常生活活动能力

G.针对运动障碍开展针对性的康复,预防继发性功能障碍

26、该患者诊断为

A.腮腺炎

B.颅后窝病变

C.周围性面神经炎

D.中枢性面神经炎

E.大脑半球病变

F.急性感染性多发性神经根神经炎

27、周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据是

A.是否口角歪斜

B.是否鼻唇沟变浅

C.能否皱额

D.能否鼓腮

E.能否闭目

F.能否吹口哨

28、对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括

A.改善局部血液循环

B.消除局部炎症

C.冰敷

D.消除局部水肿

E.减少面神经进一步受损

F.保护患侧暴露的角膜

29、对该患者行针灸治疗,常选取哪几个穴位

A.阳白、四白、风池

B.攒竹、丝竹空、地仓

C.肾俞、大肠俞、翳风

D.天宗、迎香、列缺

E.颊车、颧髂、承浆

F.环跳、委中、昆仑

G.阳陵泉、八髎、伏兔

30、对该患者表情肌进行训练,常用的训练方法不包括

A.自我按摩脸部

B.抬眉训练

C.闭眼训练

D.呼吸训练

E.发音训练

F.鼓腮训练

G.放松训练

31、该患者的诊断是

A.吉兰-巴雷综合征

B.周期性低钾麻痹

C.急性脊髓前角灰质炎

D.脊髓压迫症

E.急性脊髓炎

F.帕金森病

32、对于该患者出现的尿潴留进行训练,不包括以下哪些方法

A.盆底肌电刺激

B.间歇性导尿

C.减少饮水量

D.增加膀胱出口的阻力

E.生物反馈

F.排尿反射训练

33、该患者急性期的康复治疗不包括

A.保持良姿位

B.肢体被动运动

C.超短波治疗

D.尽量少变换体位

E.电动起立床训练

F.步行训练

G.针灸治疗

34、该患者使用腋拐进行步行训练时,常采用哪些训练方法

A.四点步行法:

一侧腋拐→对侧腿→另一侧腋拐→对侧腿

B.四点步行法:

一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐

C.三点步行法:

双腋拐→一侧腿→另一侧腿

D.三点步行法:

一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿

E.两点步行法:

一侧腋拐/对侧腿→另一侧腋拐/对侧腿

F.上台阶步行法:

腋拐→健腿→患腿

G.上台阶步行法:

腋拐→患腿→健腿

H.下台阶步行法:

腋拐→健腿→患腿

I.下台阶步行法:

腋拐→患腿→健腿

35、患者轮椅训练时,坐轮椅的姿势不正确的是

A.臀部不能紧贴后靠背

B.大小腿之间的角度以120°最为合适

C.坐姿端正,双眼平视

D.驱动轮椅时肘关节保持120°为宜

E.驱动轮椅时肘关节保持90°为宜

F.下斜坡时要给患者束腰带

G.行进时速度缓慢,随时观察患者情况

36、该患者的诊断是

A.基底节出血

B.中脑出血

C.小脑出血

D.桥脑出血

E.蛛网膜下腔出血

F.缺血性卒中

G.大脑中动脉脑血栓形成

37、提示脑出血未止的表现是

A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷

B.昏迷加深,伴血压升高

C.瞳孔反应良好,视野缩小

D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸

E.双侧瞳空散大固定,伴毕式呼吸

F.双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸

38、该患者需要进行协调功能评定,以下不属于协调功能评定的是

A.轮替试验

B.指-指试验

C.踏车试验

D.跟-膝-胫试验

E.手摇车试验

F.指鼻试验

39、对该患者进行平衡功能评估,常选用以下哪些评估方法

A.Berg平衡量表

B.平衡反应评定

C.拍手试验

D.画圆试验

E.旋转试验

F.平衡仪测试

G.指鼻试验

40、该患者经康复训练后,表现出典型的偏瘫步态,偏瘫侧下肢表现为

A.髋关节伸展、内收、内旋

B.髋关节伸展、外展、外旋

C.髋关节屈曲、外展、内旋

D.踝关节跖屈、内翻

E.踝关节背屈、内翻

F.踝关节背屈、外翻

G.膝关节屈曲

H.膝关节伸展

 

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