四川省雅安市天全县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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四川省雅安市天全县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题

2020年四川省雅安市天全县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、不会导致组织水肿的因素是（）。

A、组织液胶体渗透压升高

B、静脉回流受阻

C、淋巴回流受阻

D、血浆胶体渗透压升高

【答案】D

【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导

致组织水肿。

2、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。

A、常有全身中毒症状

B、坏疽组织呈污秽黑褐色

C、合并腐败菌感染

D、坏死与健康组织之间界限清楚

【答案】D

【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。

此

时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质，

产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。

由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界

线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状

3、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触（）。

A、轴突-树突型

B、胞体-树突型

C、胞体-胞体型

D、轴突-轴突型

【答案】D

【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式，是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经

元活动，所以不是兴奋，是抑制。

故选D。

4、炎症时有致痛作用的物质是（）。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【答案】D

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。

5、下列结构中，无软骨片的是（）。

A、终末细支气管

B、叶支气管

C、段支气管

D、小支气管

【答案】A

【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：

①叶支气管至小支气管：

上皮仍为假复层纤毛

柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；②细支气管和终末细支气

管：

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行

平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑

肌。

故选A。

6、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【答案】ABCD

【解析】根据《突发事件应对》规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报

道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。

故选ABCD。

7、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。

普通菌

毛与细菌的致病性有关。

8、不能完全再生的组织是（）。

A、表皮

B、周围神经

C、神经细胞

D、粘膜

【答案】C

【解析】再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生

两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响

原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞，不可再生。

故选C。

9、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【答案】A

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

10、屈髋关节的肌（）。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【答案】C

【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌

和股内肌组成。

11、扩大小肠吸收表面积的结构有（）。

A、环行皱襞

B、绒毛

C、微绒毛

D、细胞衣

【答案】ABC

【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞，在十二指肠末段和空肠头段最发达。

粘膜表面还

有许多细小的绒毛，绒毛分布在整个小肠的内表面，十二指肠和空肠起始部密度最大，环形皱襞和绒毛使小

肠表面积扩大20～30倍。

加之小肠柱状细胞表面的微绒毛，扩大了表面积，使总面积扩大300～500倍。

故

选ABC。

12、闰盘是（）。

A、心肌纤维的结构

B、骨骼肌纤维的结构

C、肌纤维的横纹

D、心肌纤维间的连接结构

【答案】D

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

故选D。

13、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。

平均潜伏天数为（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【答案】C

【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干所给为不确定数据资料，表

示集中趋势时应计算中位数。

其中n=8，因此选用公式M=1/2[Xn/2+X（n/2）+1]，即M=11。

平均潜伏天数

为11天。

故选C。

14、治疗军团感染的首选药是（）。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【答案】C

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较

窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌）高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

15、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧饱和度增高

C、血液氧容量降低

D、动脉血氧含量增高

【答案】A

【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为：

动

脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减

小（慢性缺氧可正常）。

故选A。

16、下列属于抗贫血药物的是（）。

A、硫酸亚铁

B、米索前列醇

C、叶酸

D、维生素B12

【答案】ACD

【解析】抗贫血药包括铁剂：

硫酸亚铁等；叶酸类：

叶酸和维生素B12。

故选ACD。

17、下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有（）。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜，易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快，呈浸润性生长，瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处，并破

坏邻近器官和（或）组织。

恶性肿瘤一般无包膜，与周围组织分界不清。

固定、不能推动，表面高低不平，

质脆，肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。

瘤体表面可呈菜花样。

故选BC。

18、关于突触传递的叙述，错误的是（）。

A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多

B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行

C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同

D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

【答案】C

【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。

19、关于突触传递的叙述，错误的是（）。

A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多

B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行

C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同

D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

【答案】C

【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。

20、哪种情况可使心搏出量减少（）。

A、由平卧转为站立

B、阻断心脏迷走神经的传导

C、刺激心脏的交感神经

D、颈动脉窦内压力降低

【答案】A

【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。

21、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化验结果为何种酸

碱失衡（）。

A、代碱＋AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸＋代碱＋AG增高型代酸

D、代酸＋呼碱

【答案】B

【解析】pH>7.45，HCO3->26mmol/L，可诊断为代谢性碱中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可诊断

为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱＋呼酸。

22、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

A、肺功能测定

B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【答案】C

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

23、能使冠状动脉血流量增多的因素是（）。

A、心室舒张期延长

B、心室收缩期延长

C、主动脉舒张压降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脉的解剖结构特点，其分支大部分深埋于心肌组织中，故心肌收缩对CBF有很大影响，尤其

是对左心室CBF的影响。

在左心室等容收缩期，由于心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至

发生倒流；在左心室射血期主动脉压升高，冠脉压也升高，血流量增加；心肌舒张时对冠脉血管的压迫解

除，故冠脉血管阻力减少，血流量增加。

在舒张早期达到高等，然后逐渐回降。

故选A。

24、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。

1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓

痰。

双肺少量干湿性啰音。

X线检查：

肺纹理增多。

最可能应诊断为（）。

A、支气管扩张症

B、慢性支气管炎急性发作

C、肺结核

D、支气管肺癌

【答案】B

【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年，考虑慢性支气管炎；1周前加重，肺部有干湿啰音，X线检查：

肺

纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。

25、对子宫正确的描述是（）。

A、呈前倾后屈位

B、分为两部

C、子宫底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直肠之间

【答案】D

【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢，是腹膜间位器

官。

未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。

膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈

位。

子宫分为底、体、颈三部分。

26、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。

A、皮下风湿小体

B、心肌内风湿小体（Aschoff小体）

C、心外膜纤维素性炎

D、风湿性心内膜炎

【答案】B

【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小

体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。

因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是

Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

故选B。

27、违背了不伤害原则的做法是（）。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产

B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效

果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原

则。

故选D。

28、解热镇痛药作用是（）。

A、能使正常人体温降到正常以下

B、能使发热病人体温降到正常以下

C、能使发热病人体温降到正常水平

D、必须配合物理降温措施

【答案】C

【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。

故选C。

29、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。

A、漏出性

B、脓性

C、乳糜性

D、渗出性

【答案】D

【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。

若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。

30、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗缩短

C、瓣叶互相粘连

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和

（或）关闭不全。

31、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【答案】D

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

32、影响肾小球滤过的因素有（）。

A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少

C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高

D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

【答案】ABCD

【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量

和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；

肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；血浆胶

体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。

故选ABCD。

33、有关暗适应的描述，错误的是（）。

A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少

B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低

C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高

【答案】B

【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗处的物体。

34、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

A、视交叉外侧部

B、一侧视束

C、一侧眼球视网膜

D、一侧视神经

【答案】B

【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

35、结缔组织的特点是（）。

A、细胞成分多，细胞间质少，细胞有极性

B、细胞成分少，细胞间质多，细胞有极性

C、细胞成分多，细胞间质少，细胞无极性

D、细胞成分少，细胞间质多，细胞无极性

【答案】D

【解析】结缔组织又称支持组织，它是人体内分布最广泛的一类组织，由多种细胞和丰富的细胞间质组成。

结缔组织的特点是细胞成分少，细胞间质多，分布无极性（即细胞分散在大量的细胞间质内）。

故选D。

36、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是（）。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。

故选C。

37、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。

A、充分稀释待测样品

B、有足够强度的发射光

C、B+D

D、检测抗体过量

【答案】D

【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合

物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。

38、对事物的知觉具有以下特点（）。

A、以感觉为基础

B、受以往知识经验的影响

C、是感觉的叠加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和

时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受

以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

39、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【答案】D

【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。

诱导，完全

有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

故选D。

40、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

D、巨细胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列

腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期

诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

41、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。

应采用何种措施（）。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入β2受体兴奋药

D、规则口服β2受体兴奋药

【答案】C

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

42、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

A、视交叉外侧部

B、一侧视束

C、一侧眼球视网膜

D、一侧视神经

【答案】B

【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

43、心理健康的首要标准是（）。

A、智力发展正常

B、情绪积极稳定

C、意志品质健全

D、社会适应良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的

首要标准是智力发展正常。

故选A。

44、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

A、肥皂水

B、25％硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

45、共同参与型适用于哪种病人（）。

A、医生和病人具有近似同等的权利

B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【答案】C

【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意

的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知

识水平。

46、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、碱性磷酸酶

C、透明质酸酶

D、胶原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解

透明质酸，使防御屏障破坏。

47、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小，阳性反应的意义越大

C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

【答案】A

【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之

前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结

核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

48、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显

临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

49、霍乱弧菌最重要的致病物质是（）。

A、菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【答案】B

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

50、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是（）。

A、巨大芽胞杆菌

B、炭疽杆菌

C、多黏芽胞杆菌

D、枯草芽胞杆菌

【答案】B

【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。

炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大

的革兰阳性粗大杆菌。

其两端截平，无鞭毛。

当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经

培养后则形成长链，呈竹节样排列。

芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动

物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

51、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。

A、牵张感受器的传入冲动

B、高浓度CO2

C、一定浓度的CO2

D、一定程度缺氧

【答案】C

【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，

因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。

高浓度CO2

会造成呼吸中枢麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的

CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。

故选C。

52、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是（）。

A、尿酮体

B、尿糖

C、尿蛋白

D、尿渗量

【答案】D

【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现，远端肾单位的浓缩功能减退时

尿渗量明显降低。

故选D。

53、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【答案】C

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲

动，扩张外周静脉及小动脉；减轻病人的烦躁不安。

小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应

禁用或慎用。

肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

54、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显

临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

55、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。

A、核糖体

B、核

C、细胞质

D、细胞壁

【答案】D

【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，细胞壁

受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。

56、致病性大肠杆菌的致病机制是（）。

A、不引起败血症

B、只引起肠道感染

C、外毒素可引起严重的毒血症

D、内、外毒素同时致病

【答案】D

【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只