医护人员职业暴露后处理流程图.doc

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医护人员职业暴露后处理流程图

30min内报告科室主任、护士长

用安尔碘或75％乙醇等反复消毒、包扎

未接种乙肝疫苗HbsAb（-）

HbsAg（-）

①肌注HBIG200u（24h内）

②强化肌注乙肝疫苗一次

接种后无抗体产生HbsAb（-）

HbsAg（-）

HbsAb（+）

或定量＞10iu/ml

或HbsAg（+）

①肌注HBIG200u（24h内）

②同时完成乙肝疫苗全套注射

消毒

不需进一步处理

冲洗

HbsAg定量＜10/iu/ml

在伤口旁离心方向轻轻挤压

（禁止伤口局部挤压），

同时用流动水、肥皂液冲洗

报告时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等具体情况

抽血本底调查

反复用生理盐水冲洗干净流动水冲洗

血液、体液或医疗废物污染液

眼部、被暴露黏膜

2h内报告护理部、院感科、保健科，一式三份填表，科室、护理部、院感科分别各留一份

（HIV阳性或疑似者1h内）

医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤

根据验血结果，保健科具体跟踪后期保健工作，药物在检验科存放

暴露源（+）

医务人员（-）

HCVAb

3个月采血查HCVAb、肝功能

HIVAb

经专家评估后，立即预防性服药，医学观察一年：

六周、3个月、6个月、一年查HIVAb