完整word版消化内科三基试题题库.docx
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完整word版消化内科三基试题题库
9.消化性溃疡病最常见的并发症是
A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎
答案：
D
29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
A.有无腹水B.有无下肢浮肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾大
答案：
D
40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的
A.血清中酯型胆红素增多B.血清中非酯型胆红素增多C.肠内粪胆原形成减少D.尿中尿胆原排出减少E.尿中出现胆红素
答案：
D
47.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。
右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。
钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。
PPD-IgG（±），最可能的诊断是
A.克罗恩病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎
答案：
A
54.下述哪项最能反映门脉高压的特征
A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成
答案：
C
115.急性上消化道出血最常见的病因是
A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血
答案：
A
117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是
A.超声波检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.同位素扫描
答案：
C
121.有关食管癌描述，下列哪项是正确的
A.早期出现吞咽困难B.下段食管癌多见C.中段食管癌切除率低D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％
答案：
E
145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是
A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高
答案：
C
183.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。
体格检查：
上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是
A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳
答案：
E
213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为
A.肿瘤或肿瘤压迫B.结石、蛔虫C.胆管狭窄D.慢性胰腺炎E.胆肠内引流后吻合口狭窄
答案：
B
214.一位肠梗阻病人发病4天入院，血压10／7kPa，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治疗程序应首先
A.纠正酸中毒B.补钾C.急诊手术D.补钠E.输全血
答案：
A
226.下列哪项最能表现溃疡病的特征
A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸
答案：
D
234.关于胃插管术，下列哪项是错误的
A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压C.对昏迷者，可插管行营养治疗D.对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血E.插管抽吸胃液进行分析
答案：
D
235.抑制胃酸药作用最强的药物是
A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E
答案：
D
266.关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误
A.插管前应检查有无漏气B.为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔向内注水的方法C.先充气胃囊，后充气食管囊D.每2～3小时检查气囊内压力1次E.每8～12小时食管囊放气1次，进行观察
答案：
B
267.急性腹痛伴休克，最常见的病因是
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎
答案：
D
275.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选
A.保存的液体血浆B.新鲜冷冻血浆C.洗涤红细胞D.羧甲淀粉E.清蛋白
答案：
B
281.腹部检查下列哪项错误
A.振水声见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣者消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到
答案：
B
308.胆道感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.副大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌
答案：
C
310.诊断消化性溃疡最可靠的依据是
A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查
答案：
E
318.食管癌的早期临床表现是
A.进行性吞咽困难B.吐粘液样痰C.吞咽哽噎感D.乏力E.消瘦
答案：
C
题库2第28页
324.男性病人，30岁，农民。
2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。
体格检查：
舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是
A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎
答案：
B
326.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是
A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.抑制肠道细菌，减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染
答案：
C
364.化验结果：
HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）、抗HBe（-）、抗-HBs（-），该病人为
A.乙型肝炎病毒感染潜伏期B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.急性甲型肝炎E.乙肝疫苗接种后的反应
答案：
B
385.最重要的消化液是
A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液
答案：
D
402.对热抵抗力最强的病毒是
A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒E.麻疹病毒
答案：
B
474.肝性脑病的正确概念应是
A.肝脏疾病并发脑部疾病B.肝功能衰竭并发脑水肿C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E.严重肝病所致的神经精神综合征
答案：
E
15.已经确诊食管下段癌的治疗原则应是
A.先放疗后手术B.先手术后放疗C.先化疗后手术D.单纯放疗E.手术切除，手术前后不宜放疗
答案：
E
29.应激性溃疡时，下列哪项减少或降低
A.交感神经兴奋性B.粘液分泌C.白三烯合成D.胃酸分泌E.肾上腺皮质激素分泌
答案：
B
39.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用
A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干C.迷走神经切断加引流术D.包括溃疡在内的胃大部切除术E.迷走神经切断加胃窦切除术
答案：
D
43.肝硬化伴门脉高压症的特征性临床表现是:
A.高血压、腹水、脾肿大B.黄疸、腹水、肝肿大C.肝肿大、脾不大、侧支循环开放D.腹水、脾大、颈静脉怒张E.腹水、脾大、侧支循环开放
答案：
E
50.肝功能障碍时氨清除不足是因为下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行：
A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.糖原E.血浆蛋白
答案：
A
66.有关消化道平滑肌的生理特性的叙述，错误的是
A.舒缩缓慢B.富有伸展性和紧张性C.有自动节律性，但不规则D.对温度和化学刺激较敏感E.对机械牵张刺激不敏感
答案：
E
题库第7页
73.急性重型肝炎最突出，最有诊断意义的临床表现为
A.黄疸迅速加深B.肝脏迅速缩小C.中枢神经系统症状D.出血倾向E.腹水及肾功能不全
答案：
C
98.肝穿刺活检时穿刺部位在腋前线第几肋间
A.5或6B.6或7C.7或8D.8或9E.9或10
答案：
E
101.外源性肝性脑病是指:
A.门-体型肝性脑病B.肝细胞广泛坏死性脑病C.急性暴发性肝赃功能衰竭D.肝胆疾患引起的脑病E.反复发作的精神紊乱
答案：
A
151.肠结核的诊断，下列哪项检查最有意义
A.血沉加快B.便秘和腹泄交替症状C.粪找到抗酸杆菌D.胃肠钡餐造影E.乙状结肠镜检查
答案：
D
166.黄疸出血型的钩端螺旋体病最常见的死亡原因是
A.肝功能不全B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.电解质紊乱
答案：
D
191.能反映门脉性肝硬化的实验室检查是:
A.血清谷丙转氨酶升高B.白蛋白/球蛋白倒置C.血清浊度试验异常D.甲胎球蛋白阳性E.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性
答案：
B
192.胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为:
A.夜间痛B.食后疼C.规律性消失D.无改变E.减轻
答案：
C
200.成年人胃肠减压术胃管插入深度为多少cm？
A.50～65B.50～75C.60～70D.60～75E.75
答案：
B
212.饭后6～8小时以上听出振水音常见于
A.正常人B.幽门梗阻C.急性胃肠炎D.腹炎E.卵巢囊肿
答案：
B
215.治疗肝昏迷灌肠时禁用:
A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.石蜡油
答案：
B
219.常见的肝药酶诱导药是
A.氯霉素B.苯巴比妥C.异烟肼D.阿司匹林E.苯丙胺
答案：
B
236.下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗
A.新霉素口服B.酸性液体灌肠C.谷氨酸钠（钾）D.大量利尿剂E.中止蛋白质饮食
答案：
D
245.原发性肝癌肝区疼痛的性质是:
A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性疼痛D.剧痛E.灼痛
答案：
C
246.三腔二囊管压迫止血时，三腔管应送入至多少cm标记处
A.45B.50C.55D.60E.65
答案：
E
293.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?
A.早期肝硬化B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝肾综合征E.淤胆性肝炎
答案：
B
298.肝昏迷膳食应禁食:
A.豆类B.鱼类C.蛋白质D.脂肪E.糖
答案：
C
303.对鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病最有价值的是
A.临床表现B.大便常规、细菌培养C.X线钡剂灌肠D.纤维结肠镜检查E.血清免疫球蛋白检查
答案：
D
324.关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性，哪项是错误的
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人C.患者血清中抗Hp抗体明显增高D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
答案：
A
326.急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过
A.50gB.40gC.30gD.20gE.10g
答案：
C
330.急性重症胆管炎的主要病因是:
A.胆道肿瘤B.胆道损伤C.胆道蛔虫D.胆道炎症E.胆道结石
答案：
E
336.肝脏阳性显像主要应用于
A.肝穿刺引流前定位B.鉴别腹部肿块与肝脏关系C.肝内海绵血管瘤诊断D.原发性肝癌E.肝外肿瘤有无肝内转移
答案：
D
344.哪项不是直肠脱垂的病因:
A.肛提肌，盆底肌薄弱B.骶骨弯曲度不够C.直肠前陷凹，腹膜反折过低D.慢性咳嗽E.肛瘘
答案：
E
346.下列哪项是幽门杆菌产生的毒素
A.痉孪毒素B.空泡毒素C.溶血毒素D.红斑毒素E.肠毒素
答案：
B
350.门静脉性肝硬化伴急性上消化道大出血，经止血后，常可并发
A.癌变B.黄疸C.昏迷D.窒息E.感染
答案：
C
351.食管癌的典型症状是
A.进行性消瘦B.进行性吞咽困难C.进食不畅伴呕吐D.间歇性胸痛E.低热及贫血
答案：
B
354.原发性肝癌可伴发哪项降低
A.血糖B.红细胞C.血钙D.血脂E.血小板
答案：
A
363.与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是
A.H1受体拮抗剂B.H2受体拮抗剂C.M1受体拮抗剂D.多
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