兰州中医康复医院招聘试题及解析.docx

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兰州中医康复医院招聘试题及解析

兰州中医康复医院招聘试题及解析

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、心理测验应当具备的基本条件包括（）。

A、行为样本

B、标准化

C、难度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：

（1）施测条件。

（2）主试者因素。

（3）受试者因素。

2、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【答案】D

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

3、气胸的典型X线表现为（）。

A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

【答案】C

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外

为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。

4、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。

A、使心肌长度-张力曲线右移

B、使心率加快

C、对心脏有紧张性作用

D、使冠脉血流量增加

【答案】A

【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力

变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。

5、碳酸锂主要用于治疗（）。

A、焦虑症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、躁狂症

【答案】D

【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症，还可用于预防躁狂复发。

故选D。

6、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发

紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

7、人体活动主要的直接供能物质是（）。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP

中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。

故选D。

8、位于颅中窝的是（）。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。

窝前方两侧有视神经管，管的外侧有眶上

裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

9、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

【答案】A

【解析】常见错误：

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系；②选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

10、常见的心理治疗方法有（）。

A、精神分析疗法

B、行为疗法

C、患者中心疗法

D、认知疗法

【答案】ABCD

【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

故选

ABCD。

11、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【答案】B

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后

久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

故选B。

12、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

故选B。

13、免疫调理作用最强的Ig是（）。

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

【答案】B

【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。

常见错误是选IgG，认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细

胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力，而IgM没有此特点，故认为IgG调理作用最强。

实质

补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原，IgM激活补体的能力要比IgG强很多，故IgM通过

C3b介导的调理作用最强。

14、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【答案】D

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减

弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

15、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）。

A、结核菌素试验

B、血沉检查

C、痰结核菌检查

D、血结核抗体检查

【答案】C

【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

16、能释放肝素的是（）。

A、单核细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜碱性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；还可释放嗜酸性粒

细胞趋化因子A。

17、下列关于呼吸链的叙述，错误的是（）。

A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

C、递氢体同时也使递电子体

D、递电子体也都是递氢体

【答案】D

【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体，传递电子的则称为递电子体，由于递氢的过

程也需传递电子，所以递氢体同时也是递电子体。

但递电子体不一定是递氢体，如铁硫蛋白无结合氢的位

点，只能传递电子，为单电子传递体。

故选D。

18、剧痛常见于（）。

A、阑尾炎

B、消化性溃疡

C、胰腺炎

D、腹主动脉瘤

【答案】C

【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。

19、剧痛常见于（）。

A、阑尾炎

B、消化性溃疡

C、胰腺炎

D、腹主动脉瘤

【答案】C

【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。

20、马斯洛提出的是（）。

A、自我实现心理学

B、自我心理学

C、人格自我心理学

D、个体心理学

【答案】A

【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者，他的主要成就包括提出了人本主义心理学，提出了马斯洛需求层

次理论，马斯洛心理学思想早期称为整体动力论，后来称为自我实现心理学。

由低到高依次是生理的需要、

安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

故选A。

21、心理咨询基本技巧包含下列哪几项（）。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多，其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共

情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

22、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

A、足坏疽

B、脑梗死

C、肠梗死

D、淋巴结干酪样坏死

【答案】B

【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在

含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

23、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。

A、登革热

B、伤寒

C、败血症

D、流行性乙型脑炎

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登

革热、败血症等鉴别。

24、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。

A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血

B、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、O型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为除ABO血型外还有其他血

型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血

型不合造成的严重后果。

25、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。

A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌

B、明胶酶—大肠埃希菌

C、尿素酶—产碱杆菌

D、不动杆菌—氧化酶

【答案】A

【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：

苯丙氨酸脱氢酶阳性。

26、ACEI的降压作用机制是（）。

A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

【答案】B

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的

生成，减少醛固酮的分泌；②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓

激肽的水解，扩张血管。

故选B。

27、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-Ⅱ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

28、违背了不伤害原则的做法是（）。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产

B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效

果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原

则。

故选D。

29、下述关于继发性肺结核的叙述，正确的是（）。

A、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

B、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【答案】D

【解析】1999年公布的结核病分类标准中，继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。

继发性肺

结核常有空洞形成或干酪样坏死，病灶好发于两肺尖后段或下叶背段，起病多缓慢，但呈干酪性肺炎时，起

病可以急剧。

胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。

PPD试验阴性除表明未受感染外，还

可见于机体免疫功能低下或受干扰时。

30、属于胆碱能受体的是（）。

A、M、β

B、M、α、β

C、M、N、α、β

D、M、N1、N2

【答案】D

【解析】胆碱能受体分为两类：

一类是毒蕈碱受体，简称M受体；一类是烟碱受体，简称N受体，N受体

有N1、N2两种亚型。

31、脊髓的膜由内向外依次是（）。

A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

【答案】C

【解析】脑和脊髓的被膜共有三层，脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜，与脑的三层

被膜相延续。

故选C。

32、药物作用的选择性取决于（）

A、药物的剂量

B、药物的脂溶性

C、药物与组织的亲和力

D、药物的生物利用度

【答案】C

【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同；不同组织器官对药物的敏感性不同。

故

选C。

33、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【答案】D

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

34、分子量最大的是（）。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：

IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。

35、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。

A、IL-3

B、EPO

C、IFN-α

D、IL-1

【答案】D

【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：

为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所

释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素-

6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于

体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。

36、对事物的知觉具有以下特点（）。

A、以感觉为基础

B、受以往知识经验的影响

C、是感觉的叠加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和

时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受

以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

37、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回

缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

38、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为（）。

A、α受体

B、β1受体

C、β2受体

D、M受体

【答案】C

【解析】肾上腺素为α、β受体激动剂，激动α1受体，可使血管收缩，激动β1受体，可兴奋心脏。

激动β2

受体，可使支气管平滑肌舒张。

故选C。

39、男性，24岁。

发热、咳脓痰2周。

体温波动于38-39℃。

X线胸片示右肺下叶大片致密影。

最常见的致

病菌是（）。

A、厌氧菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

【答案】D

【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。

X线胸片呈肺段或肺

叶急性炎性实变。

故选D。

40、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点：

建立免疫耐受。

常见错误：

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，

没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转

录，所以应同抗原一起投与。

41、第三代头孢菌素的特点是（）。

A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染

B、对G⁻菌有较强的作用

C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强

D、对组织穿透力弱

【答案】B

【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

其中第三代

头孢菌素的特点是对G﹢菌作用不及第一、二代，对G﹣菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。

故选B。

42、下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普钠

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用机制：

硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。

N0激活苷酸

环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生

舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑

肌，从而产生血管扩张作用。

故选AC。

43、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。

体检：

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾

未触及，腹水征（＋）。

腹水检验：

比重1.018，蛋白25g/L。

白细胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，红

细胞0.3×109/L。

本例最可能诊断是（）。

A、巨大卵巢囊肿

B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报，考虑为结核性腹膜炎。

44、瘀血的后果不包括（）。

A、癌变

B、水肿

C、实质细胞萎缩、变性和坏死

D、瘀血性硬化

【答案】A

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血的后果取决于器官或组织的性

质、瘀血的程度和时间长短等因素。

短时间的瘀血后果轻微。

长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺

氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组

织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。

癌变不属于瘀血的后果。

故选A。

45、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）。

A、阴沟肠杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、大肠埃希菌

【答案】D

【解析】大肠埃希菌是ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原

菌。

46、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、萘普生

D、吡罗昔康

【答案】A

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。

由

于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。

故选A。

47、口腔温度38.1~39.0℃，其发热程度为（）。

A、低热

B、中等热

C、高热

D、超高热

【答案】B

【解析】以口腔温度为标准，可将发热分为：

中等热：

38.1~39℃。

低热：

37.3~38℃。

高热：

39.1~41℃。

超

高热：

41℃以上。

故选B。

48、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？

（）。

A、类神经征

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【答案】C

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、

焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。

故选C。

49、白色血栓的特点是（）。

A、灰白色小结节或赘生物状

B、表面光滑、质实

C、镜下观可见红细胞

D、又称纤维素性血栓

【答案】A

【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色

小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。

镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构

成，又称血小板血栓或析出性血栓。

故选A。

50、道德具有（）的社会功能。

A、强制功能

B、认识功能

C、调节功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社会功能包括：

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

51、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱

酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE

活性，还可迅速改善N样中毒症状。

碘解磷定属于AChE复活药。

故选B。

52、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。

A、每搏输出量

B、心脏做功量

C、心搏出量

D、心指数

【答案】B

【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。

在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量

和心搏出量没有明显变化：

如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变

化；心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增

大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压

明显升高，心脏做功量就会明显增高。

53、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。

A、中间神经元，多极神经元

B、感觉神经元，假单极神经元

C、运动神经元，双极神经元

D、中间神经元，假单极神经元

【答案】A

【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。

54、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。

A、Ⅱ型肺结核

B、Ⅳ型肺结核

C、I型肺结核

D、V型肺结核

【答案】B

【解析】Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴

影，纵隔牵向病侧。

55、低钠血症是指血清钠低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【答案】C

【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有

细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

故选C。

56、膀胱三角的标志为（）。

A、尿道内口与膀胱底之间

B、尿道内口与膀胱尖之间

C、两输尿管口与膀胱尖之间

D、尿道内口与两输尿管口之间

【答案】D

【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、

结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

57、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，

WBC8.0×109/L。

为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【答案】D

【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核

活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。

58、位于颅中窝的是（）。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。

窝前方两侧有视神经管，管的外侧有眶上

裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

59、蛛网膜下腔位于（）之间。

A、硬脊膜与骨膜

B、蛛网膜与硬脊膜

C、软脊膜与蛛网膜

D、硬脊膜与软脊膜

【答案】C

【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。

腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术

一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤至脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺

伤。

是腰穿的安全部位。

故选C。

60、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【答案】D

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞外基质成分。

61、女性，68岁。

有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加