血液学检验综合练习题.docx
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血液学检验综合练习题
血液学检验综合练习题
一、填空题
1．供血细胞分析仪进行细胞计数的血液标本，只能在室温下保存，低温（4℃）保存可影响________和________。
【答案】血小板计数、MPV值
2．肝素抗凝血不适于做________，因其在瑞氏染色时会出现________，并常引起________聚集。
【答案】血液学一般检查、蓝色背景、白细胞
3．静脉采血时应使注射器针头斜面和针筒刻度________，进针角度与皮肤约呈________角度。
【答案】向上、30°。
4．真空采血法又称为________，真空采血器为封闭式，主要有________和________两种。
【答案】负压采血法、套筒式、头皮静脉式
5．一张良好的血涂片，其标准是________、________、________、________和________。
【答案】厚薄适宜、头体尾分明、细胞分布均匀、边缘整齐、边缘留有空隙
6．血清与血浆比较，前者主要缺少________等凝血因子。
【答案】纤维蛋白原
7．手工推片时，推片与载玻片应保持________夹角平稳地将血向前推动。
【答案】25°～30°。
8．毛细血管采血针刺深度要求________。
【答案】以2～3mm为宜
9．EDTA-K2抗凝血不适于做________和________。
适于做________、________。
【答案】凝血象检查、血小板功能试验、全血细胞检查、血细胞比容
10．甘油在瑞氏染液中的作用是________。
【答案】防止染液中甲醇过早挥发，可使细胞着色清晰
11．瑞氏染料是由________和________组成的复合染料。
前者通常为________，后者通常为________。
【答案】伊红、亚甲蓝、钠盐、氯盐
12．瑞氏染色中，细胞的着色是________和________的共同作用。
【答案】化学的亲合作用、物理的吸附作用
13．染色偏酸时，嗜酸性颗粒________，白细胞胞核________；染色偏碱时，嗜酸性粒细胞可染成________。
【答案】偏红、呈淡蓝色或不着色、暗褐色或紫黑色
14．瑞氏染液中甲醇的作用：
既可使________溶解，又可将细胞________。
【答案】伊红和亚甲蓝、形态固定
15．新购置的载玻片常带有游离碱质，必须用________浸泡________后，再用清水彻底冲洗，干燥后备用。
【答案】1mol/LHCl、24h
二、名词解释
1．肝素（heparin）抗凝剂
【答案】肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，具有阻止凝血酶形成和抑制血小板聚集等多种作用：
肝素具有抗凝能力强，不影响血细胞体积，不引起溶血等优点，是一种较好的抗凝剂；但过量的肝素会引起WBC聚集，并使血涂片染色时产生蓝色背景，因此不适合用于血液学一般检查。
2．EDTA（ethylenediaminetetraaceticacid）盐抗凝剂
【答案】即乙二胺四乙酸盐，有二钠、二钾和三钾盐，均可与血液中的钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。
国际血液学标准化委员会建议，血细胞计数用EI）TA-K2作抗凝剂，尤其适用于血小板计数，但不适于作凝血象检查和血小板功能试验。
3．抗凝与抗凝剂
【答案】用化学或物理的方法，抑制或除掉血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法，称之为抗凝。
能阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。
4．枸橼酸钠（sodiumcitrate）抗凝剂
【答案】也称柠檬酸钠，其抗凝原理是与血液中的钙离子形成可溶性螯合物，阻止血液凝固。
枸橼酸钠通常以1：
9或l：
4（V：
V）比例用于凝血象检查及红细胞沉降率等测定。
又因其毒性小，可用于血液保养液。
1．正常情况下，外周血中Hb主要为
A．还原Hb
B．高铁Hb
C．硫化Hb
D．碳氧Hb
E．氧合Hb
【答案】E
2．引起生理性红细胞增多的因素不包括
A．妊娠中期
B．多汗
C．冷水刺激
D．恐惧
E．新生儿
【答案】B
3．有关红细胞的描述，正确的是
A．红细胞平均寿命为100天
B．正常成人红细胞来自骨髓和脾脏
C．衰老的红细胞主要在肝脏破坏
D．正常红细胞膜表面带正电荷
E．晚幼红细胞已丧失分裂能力
【答案】E
4．Hayem稀释液中，硫酸钠的主要作用是
A．调节渗透压
B．提高比密防止细胞粘连
C．防腐
D．抗凝
E．防止血小板聚集
【答案】B
5．若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为
A．350万/mm3
B．350万/μl
C．3.5×106/L
D．3.5×l09/L
E．3.5×1012/L
【答案】E
6．Hayem稀释液中，氯化钠的主要作用是
A．防腐
B．提高相对比密
C．防止细胞粘连
D．固定红细胞
E．调节渗透压
【答案】E
7．不会引起红细胞生理性增多的因素是
A．兴奋
B．恐惧
C．高气压
D．剧烈体力劳动
E．冷水浴
【答案】C
8．引起红细胞绝对性增多的因素不包括
A．慢性肺心病
B．法洛四联症
C．真性红细胞增多症
D．新生儿
E．大面积烧伤
【答案】E
9．骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是
A．多发性骨髓瘤
B．再生障碍性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．单纯红细胞再生障碍性贫血
【答案】A
10．造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是
A．再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．溶血性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
【答案】A
11．脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是
A．再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．单纯红细胞再生障碍性贫血
E．急性溶血
【答案】B
12．新生儿红细胞计数的参考值为
A．（4.0～5.0）×1012/L
B．（5.0～6.0）×1012/L
C．（6.0～7.0）×1012/L
D．（7.0～7.5）×1012/L
E．（7.5～8.0）×1012/L
【答案】C
13．被ICSH推荐为Hh测定的参考方法是
A．AHD575测定法
B．沙利法
C．SLS法
D．HiCN法
E．HiN3法
【答案】D
14．SLS-Hb的吸收波峰位于
A．500nm
B．504nm
C．538nm
D．544nm
E．548nm
【答案】C
15．HiCN法最大的缺点是
A．对环境造成公害
B．高白细胞血可致浑浊
C．高球蛋白可致浑浊
D．对HbCO的转化慢
E．不能测定SHh
【答案】A
16．有关Hb的正确描述足
A．HbA由α2γ2珠蛋白肽链组成
B．HbA2由α2δ2珠蛋白肽链组成
C．HbF由α2β2珠蛋白肽链组成
D．正常成人的HbA占70％
E．新生儿和婴儿的HbF含量显著低于成人
【答案】B
17．HiCN的吸收波峰位于
A．504nm
B．572nm
C．540nm
D．578nm
E．634nm
【答案】C
18．HicN转化液应置于
A．无色玻璃瓶内
B．无色有机玻璃瓶内
C．棕色玻璃瓶内
D．白色塑料容器
E．棕色塑料容器
【答案】C
19．红细胞膜缺陷所致的贫血是
A．巨幼细胞性贫血
B．Hb病
C．遗传性球形红细胞增多症
D．铁粒幼细胞性贫血
E．缺铁性贫血
【答案】C
20．关于血液的理化性质，错误的叙述是
A．成人全身血量约为3～4L
B．约占成人体重的7％～9％
C．血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比
D．健康人血液pH值为7.35～7.45
E．血浆渗量为290～310mOsm/Kg·H20
【答案】A
1．外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能
A．增生正常
B．增生活跃
C．恶性变
D．增生低下
E．增生重度低下
【答案】B
2．关于有核红细胞，正确的说法是
A．正常成人外周血中偶见
B．刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量
C．外周血中出现常表示红系增生减低
D．骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到
E．急性白血病患者的外周血涂片中不会见到
【答案】B
3．按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于
A．小细胞均一性贫血
B．小细胞不均一性贫血
C．正常细胞均一性贫血
D．大细胞均一性贫血
E．大细胞不均一性贫血
【答案】B
4．大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到
A．小红细胞
B．椭圆形红细胞
C．镰形红细胞
D．口形红细胞
E．裂片红细胞
【答案】B
5．与VitB12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是
A．细胞分裂增殖减慢
B．红细胞体积增大
C．MCHC增高
D．红细胞大小不均
E．红细胞中央淡染区缩小甚至消失
【答案】C
6．巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为
A．MCV>正常，MCH正常，MCHC正常
B．MCV<正常，MCH<正常，MCHC正常
C．MCV>正常，MCH>正常，MCHC正常
D．MCV<正常，MCH正常，MCHC正常。
E．MCV<正常，MCH<正常，MCHC正常
【答案】C
7．患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是
A．慢性肝病性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．慢性失血性贫血
D．急性失血性贫血
E．再生障碍性贫血
【答案】C
8．温氏法测定血细胞比容，离心后应读取到
A．血小板层
B．白细胞层
C．有核红细胞层
D．还原红细胞层
E．带氧红细胞层
【答案】D
9．被WHO推荐为HCT测定的首选常规方法是
A．自动血细胞分析仪法
B．温氏（Wintrobe）法
C．比重测定法
D．微量高速离心法
E．放射性核素法
【答案】D
10．患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6％，其最可能的诊断是
A．轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．自身免疫性溶血性贫血
【答案】B
11．关于RDW，错误的说法是
A．RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同
B．是反映外周血中红细胞体积差异的参数
C．可定量表示红细胞体积分布的离散程度
D．是由血细胞分析仪直接测定而得
E．可用于新的贫血形态学分类
【答案】D
12．常用于网织红细胞的活体染色方法是
A．瑞氏染色
B．普鲁士蓝染色
C．吉姆萨染色
D．新亚甲基蓝染色
E．糖原染色
【答案】D
13．急性溶血性贫血患者外周血中不会出现
A．幼稚红细胞
B．网织红细胞减少
C．MCHC正常
D．MCV正常
E．MCH正常
【答案】B
14．外周血中网织红细胞降低见于
A．溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时
【答案】B
15．采用Miller窥盘计数网织红细胞时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个，同时计数到大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞百分率应报告为
A．1.2％
B．0.148％
C．1.48％
D．0.83％，
E．0.16％
【答案】C
16．关于网织红细胞计数，正确的描述有
A．高倍镜下计数100个红细胞所占的百分数
B．试管法染色，血液与染液比例以l：
2为宜
C．玻片法染色时间为5～10min
D．试管法染色时间为15～20min
E．国内多用新亚甲蓝染液染色
【答案】D
17.某贫血患者外周血检查结果：
RBC3.5×1012/L，网织红细胞百分率15％，其网织红细胞绝对值应为
A．525/L
B．5.25×109/L
C．5.25×1012/L
D．525×109/L
E．52.5×1012/L
【答案】D
18．下列关联组合中，错误的叙述是
A．镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血
B．球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C．红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症
D．裂红细胞见于弥漫性血管内凝血
E．红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血
【答案】C
19．ICSH推荐的血沉测定的参考方法是
A．温氏法
B．魏氏法
C．库氏法
D．潘氏法
E．ZSR法
【答案】B
20．血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质是
A．清蛋白
B．纤维蛋白原
C．ν-球蛋白
D．β-球蛋白
E．胆固醇
【答案】B
准确度和精密度都较差的Hb测定方法是
A．十二烷基月桂酰硫酸钠（SLS）血红蛋白法
B．碱羟血红蛋白法（AHD575）
C．叠氮高铁血红蛋白法（HiN3）
D．溴代十六烷基三甲胺（CTAB）血红蛋白法
E．氰化高铁血红蛋白法（HiCN）
答案：
D
HiCN法测定Hh后，废液处理时常用
A．次氯酸钠
B．过氧乙酸
C．去污粉
D．甲醛
E．新洁尔灭
答案：
A
患者红细胞计数为2.3×1012/L，白细胞计数为180×109/L，其红细胞计数结果应报告为
A．2.0×1012/L
B．2.1×1012/L
C．2.12×1012/L
D．2.25×1012/L
E．2.3×1012/L
答案：
C
正常红细胞的平均直径为
A．6.0μm
B．6.2μm
C．7.2μm
D．8.2μm
E．9.0μm
答案：
C
大红细胞的直径
A．>15μm
B．>14μm
C．>12μm
D．>l0μm
E．>8μm
答案：
D
符合大细胞性贫血的是
A．恶性贫血
B．缺铁性贫血
C．珠蛋白生成障碍性疾病
D．再生障碍性贫血
E．铁粒幼红细胞性贫血
答案：
A
红细胞直径大于15μm常见于
A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．珠蛋白生成障碍性疾病
D．再生障碍性贫血
E．叶酸或VitB12缺乏所致贫血
答案：
E
红细胞大小明显不均常见于
A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．失血性贫血
D．再生障碍性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
答案：
B
不易见到靶形红细胞的疾病是
A．缺铁性贫血
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．HbS病
D．阻塞性黄疽
E．脾切除后
答案：
C
珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是
A．镰形红细胞
B．球形红细胞
C．椭圆形红细胞
D．泪滴形红细胞
E．靶形红细胞
答案：
E
外周血涂片中靶形红细胞增多常见于
A．再生障碍性贫血
B．珠蛋白生成障碍性疾病
C．恶性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．HbS病
答案：
B
铅中毒时外周血涂片中易见
A．小红细胞
B．球形红细胞
C．嗜碱性点彩红细胞
D．嗜多色性红细胞
E．有核红细胞
答案：
C
关于嗜碱性点彩红细胞，错误的说法是
A．属未完全成熟的红细胞
B．常用新亚甲基蓝染液染色
C．正常人血涂片中罕见（约占0.01％）
D．胞质内可见大小和数量不一的黑蓝色颗粒
E．可作为铅中毒的诊断筛查指标
答案：
B
瑞氏染色下，红细胞中的嗜碱性点彩颗粒为
A．胞质内出现大小不一、数量不等的紫色颗粒
B．胞质内出现大小不一、数量不等的红色颗粒
C．胞质内出现大小不一、数量不等的蓝黑色点状物
D．胞质内出现大小和数量相等的蓝黑色颗粒
E．胞质内出现大小和数量相等的紫色颗粒
答案：
A
关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是
A．属未完全成熟的红细胞
B．胞体较成熟的红细胞大
C．胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒
D．增多提示骨髓造红细胞功能活跃
E．溶血性贫血时最为多见
答案：
C
嗜多色性红细胞实质上就是
A．染色质小体红细胞
B．嗜碱性点彩红细胞
C．有核红细胞
D．网织红细胞
E．衰老红细胞
答案：
D
外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于
A．再生障碍性贫血
B．血小板减少性紫癜
C．骨髓纤维化
D．多发性骨髓瘤
E．急性失血性贫血
答案：
E
红细胞结构异常不包括
A．染色质小体
B．膏波环
C．嗜多色性红细胞
D．嗜碱性点彩红细胞
E．有核红细胞
答案：
C
外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于
A．珠蛋白生成障碍性疾病
B．再生障碍性贫血
C．白血病性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．溶血性贫血
答案：
B本套试题由百科问答网编辑人员收集整理
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