重庆医科大学法医病理选择题.docx

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重庆医科大学法医病理选择题

重庆医科大学法医病理选择题

选择题

1.下列哪项不属于脑死亡的临床诊断的哈佛指标（）D

A.对刺激完全无反应性B.无自主呼吸C.颅神经反射消失D.平线心电图E.平线脑电图2.下列哪一项属于保存型尸体现象（）D

A.尸体痉挛B.尸僵C.皮革样化D.尸蜡E.白骨化3.皮下出血大约在几小时后出现中性血细胞反应（）CA.1小时B.2小时C.4小时D.8小时E.16小时4.下列哪项不属于尸体现象的法医学意义（）D

A.确证死亡B.推断致伤物C.推断死亡时间D.提示死亡原因E.反映死亡时躯体的位置和状态5.下列哪项不是早期尸体现象（）C

A.尸冷B.尸僵C.泥炭鞣尸D.尸体痉挛E.角膜混浊6.皮下出血几天能见到含铁血黄素（）C

A.1天B.2天C.3-4天D.1周E.1个月

7.死后器官和组织也能发现自发性出血,但以下哪种情况不是死后继发性出血（）EA.尸斑和坠积性淤血明显处出现的淤点或瘀斑B.颅内热血肿

C.尸体解剖时颈部软组织受损伤出血D.腹腔内大失血死，胰腺周围出血E.腹腔内大失血死，肠管内柏油样变

8.根据以下尸体现象的发生程度,尸斑大片融合,指压不退色,尸僵延及全身,角膜轻度混浊,推断死亡时间为（）D

A.1小时以内B.1-4小时C.4-6小时D.6-12小时E.12-15小时

9.若尸体所处环境温度为16-18℃,或15-20℃,尸体直肠温度在头10小时和10小时后每小时下降分别为多少度（）B

A.1℃1.5℃B.1℃0.5℃C.0.5℃1℃D.1.5℃1℃E.2℃1℃

10.下列哪项不属于皮下出血与尸斑的鉴别要点（）E

A.血色斑迹的分布B.边界是否清楚C.压之是否退色D.切开有无滴状物流出E.镶边挫伤带

11.根据以下尸体现象的程度：

尸僵开始缓解，角膜混浊加重，瞳孔可辨，右下腹部开始出现尸绿，口鼻眼蝇卵或蛆出现，其死亡时间为（）B

A.12-15小时B.24小时C.24-48小时D.2-3天E.3-4天12.下列哪项不属于法医学研究机械损伤及其他物理性损伤的内容（）DA.损伤的机制，征象，程度，后果，检验方法B鉴定损伤时间致伤因素C.判断致伤方式和方法D.研究损伤的治疗方法E.判定死亡方式或死亡性质13.下述不属于暴力死的是（）E

A.自杀死B.他杀死C.意外死D.安乐死E.自然死

14.挫伤的定义为钝器打击造成的（）D

A.皮内出血B.皮下出血C.皮肤完整性破坏D.皮内或皮下出血E.皮内和皮下完整性破坏15.下列哪项不能鉴别切创和砍创（）B

A.创口位置B.创腔C.创角D.创缘E.创底16.下列哪项不属于坠落伤的特征（）A

A.创口可检出金属碎屑B.体表损伤轻于体内损伤

C.着力处的远隔部位可见严重损伤D.广泛严重损伤都是一次性巨大暴力所致E.发生多处骨折

17.下列哪项不属锐器创的特点（）A

A.创腔间有组织间桥B.创角锐利C.创缘整齐D.创壁平整E.创底整齐

18.下列哪项不能作为判定射入口的依据（）B

A.皮肤创口中心组织缺损B.创口周围皮肤外翻C.挫伤轮

D.擦拭轮E.烟晕火药颗粒

19.在车撞人后逃跑的案件要特别注意检查受害者的衣服，下列哪项不属于车撞人后衣衣服上留下的痕迹（）D

Ａ.衣服上有撞落的油漆或碎玻璃Ｂ.有擦上的油污

Ｃ.有车轮胎印痕Ｄ.有衣服扣的脱落Ｅ.有粘上的泥土20.下列哪项不属于撕裂创的特点（）C

A.创口呈直线形B.创缘整齐C.创口长且大于创底D.无挫伤缘E.创角锐利

21.下列哪项不属于切创的特点（）C

A.创缘平整B.创壁光滑C.创底小于创口D.创底平整E.创角锐利22.最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是（）B

A.皮下B.皮内C.骨骼D.帽状腱膜下E.肌肉23.勒死与缢死的主要鉴别特点是（）C

A.索沟的位置与数目B.索沟的颜色与大小

C.索沟的走向与深度D.有无舌骨骨折E.有无皮下出血24.下述不属于死后人为现象的是（）D

A.骨折B.气管内少量的食物C.肺内脂肪栓塞D.冠状动脉血栓形成E.表皮剥脱

25.下列那项不属于硬脑膜下血肿的发生原因（）E

A.桥静脉撕裂B.皮质血管破裂C.静脉窦撕裂D.脑皮质挫裂伤E.骨折线伤及脑膜中动脉主干和前支26.以下那项有关“硬脑膜外热血肿”的描述不正确（）D

A.不与硬脑膜紧密粘连B.出血范围大与颅骨紧贴C.无生活反应D.不含脂肪E.呈蜂窝状

27.下列那项不属于引起迟发性死亡的原因（）B

A.迟发性脑出血B.外伤性脑干血肿C.外伤性脑积水

D.外伤性脑疤痕灶导致癫痫发作并窒息死亡E.下丘脑损伤后，引起内分泌障碍等28.性窒息的特点具有下列几种，但除外（）AA.是性心理及性行为变态者的自杀方式B.死者所在场所常是隐蔽而僻静之处

C.窒息方式多样，如缢吊或头面部罩塑料袋等D.这种奇异的窒息方式是性心理及行为变态的表现

E.性窒息者绳套奇特复杂，常被误认为他杀

29.如果尸体解剖时，发现死者右侧顶结节有表皮剥脱，无明显皮下出血，颈部除有因皮带形成的较宽的缢沟外，在缢沟处颈部两侧有散在的点片状表皮剥脱，皮下出血，相应肌群点灶状出血，颅内及内脏淤血，最可能的情况是（）BA.被他人用钝体打击头部致昏迷，缢吊，属他缢

B.被人扼颈致昏迷，再缢吊，伪装自缢

C.属自缢D.所提供情况不充分，无法判断E.以上说法全不正确30.溺死者尸表检查时刻有以下四中所见，但除外（）A

A.尸斑明显呈暗紫色，分布较弥漫B.眼结膜下点状出血C.鸡皮样皮肤D.手、足部皮肤呈手套、袜套样脱落E.口鼻部蕈样泡沫

31.下列哪项不是溺死的形态学变化（）B

A.尸斑浅淡B.皮肤树枝状纹C.手中抓有异物D.皮肤膨胀脱落E.尸体温度较低32.关于硅藻检验，下述错误的是（）AA.仅在肺内检出硅藻就能判断为溺死B.仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死C.生前溺死者的器官中不一定能检出硅藻D.硅藻检验要防止污染，并检验对照样本E.死后抛尸入水者的器官中一定不能检出硅藻33.不构成冠心病猝死的原因的是（）C

A.急性心肌梗死B.心室纤颤C.急性缺氧窒息D.心脏传导系统功能障碍E.感染34.关于电击死，下述说法错误的是（）AA.现场有电源就是电击死B.检见电流斑就能肯定电击死

C.现场无电源就不能肯定电击死

D.尸检时未检见电流斑不一定能排除电击死

E.电击死不一定可检出电击纹

35.关于猝死，下述说法错误的是（）B

A.鉴定猝死必须排除暴力死B.猝死者必须有诱因C.尸检发现病变不一定是猝死的原因D.猝死多发生于医院外E.睡眠中也可出现猝死

36.下列哪项不是急性硬膜下血肿的症状（）E

A.伤后出现昏迷，持续时间较长B.脑疝C.瞳孔散大，眼外肌麻痹D.肢体进行性瘫痪E.伤后3周以上出现头痛.呕吐.视力模糊37.下列哪项不属于脑挫伤早期的光学显微镜下的特点（）E

A除出血外，皮层毛细血管受损，血管收缩，管腔空虚，血管周围红细胞聚集，周围脑组织充血及反应性出血

B受损的神经原可皱缩或肿胀，胞浆呈空泡变性或液化坏死

C受伤后６—１２小时开始出现，血管内皮细胞和外膜成纤维细胞增生，小胶质细胞增生，残存神经细胞呈缺血性变D脑水肿伤后即刻出现

E蛛网膜明显增厚，胶质（原）纤维明显增生

38.下列哪项不是生前溺死的特点（）B

A.口中有白色蕈状泡沫团块B.仅上呼吸道有少量液体C.水性肺气肿D.胃中有溺液E.手中抓有异物39.以下哪项不是认定生前缢死的特点（）A

Ａ.全身血液呈暗红色流动性Ｂ.缢沟由表皮剥脱，边缘散在点状出血Ｃ.内脏淤血明显，肺出血水肿Ｄ.眼结膜.粘膜及脏器浆膜下瘀点性出血Ｅ.舌骨大角骨折伴短端出血

40.以下哪项所见有助于认定烧死（）E

A.拳斗姿势B.硬膜外热血肿C.体表破裂创D.体内骨折E.热作用呼吸道综合征

41.死亡不久的新生儿尸体中，以下有关肺和胃肠浮沉的试验的结果判定中，哪项不正确（）E

A.肺和胃肠的试验呈阳性反映，可证明是活产B.肺和胃肠的试验呈阴性反映，可证明是死产

C.部分或整个肺阳性，而胃肠阴性，呈活产，但生活时间很短D.肺浮沉试验阴性，而胃肠浮沉试验阳性，说明是活产E.肺浮沉试验阴性而胃肠浮沉试验阳性，说明是死产。

42.下列哪项不属于硬脑膜外血肿肉眼所见特点（）E

A.血肿呈红果酱样B.扁平状C体积大小不一，直径不超过10到20厘米D.重量不等100到400克E.血肿在颅顶部与颅骨内板粘连。

43.下列正确的描述是（）A

A.扼死均见于他杀B.性窒息见于意外死亡及自杀

C.缢死均为自缢D.勒死可见于他杀，也可见于自杀E.捂死均见于他杀44.下列哪个不是生前烧死的征象（）B

A.肺呈典型休克肺表现B.拳斗姿势C.热作用呼吸道综合征D.烧伤周围组织酶活性增高E.睫毛征候

45.皮肤组织学检查所见上皮细胞柱伸长，极性改变，可见于以下情况，但除外（D）A.皮肤烧伤B.电流斑C.皮肤挫伤D.皮肤冻伤E.子弹射入口46.以下有关肺浮沉试验的结果判定中，哪项不正确（）DA.全部阳性反映，可以确证为活产儿B.部分阳性反映，可见于活产儿

C.部分阳性反映，可见于腐败的死产儿D.部分阳性反映，可见于子宫内呼吸的死产儿E.部分阴性反映，可以确证为死产儿

47.在无电流斑的电击死中，哪项原因的解释是不对的（）CA.220v或更低电压的电击死时，仅1/3出现电流斑B.600v或更高电压时，几乎所有案例均可发生电流斑

C.电流通过体表的时间很短，不是以产生焦耳热形成电流斑

D.触电者正处于劳动大汗时，或满手油污接触面大时，就可以无电流斑形成E.水中触电

48.心肌梗死的好发部位（）C

A.左心室后壁B.右心室后壁C.左心室前壁.心尖及室间隔前2/3D.左心室侧壁E.以上都有

49.30岁产妇，孕43周，产程进展慢，宫颈轻度水肿，行剖腹手术，手术顺利。

术后7天诉小肠稍有疼痛，步行去厕所时，突然发生头晕，面色青紫，四肢厥冷，血压降至零。

深呼吸3次后即停止呼吸，立即抢救，15分钟后在右下腹宫体旁穿刺，抽出约1ml血液，凝固。

心电图提示房室分离，心率50次/分，抢救无效，于发病后1小时20分钟死亡。

后经解剖证实，该患死于肺动脉栓塞。

根据以上应鉴定为（）E

A.难以避免的并发症B.一级医疗事故

C.二级医疗事故D.医疗差错E.医疗意外50.头部外伤后出现双侧眼睑皮下淤血（熊猫眼征），提示：

（）B

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.以上都可能E.以上都不是51．硬脑膜外血肿发生的常见原因是：

（）A

A.硬脑膜中动脉破裂B.桥静脉破裂C.脑动脉瘤破裂D.动脉畸形血管破裂E.以上都不是

52.冠状动脉粥样硬化血栓形成好发部位的顺序是（）CA.左冠脉主干—左前降支—右冠状动脉—左冠脉旋支B.左前降支—左冠脉主干—右冠脉—左冠脉旋支C.左前降支—右冠脉主干—左冠脉旋支—左冠脉主干D.左前降支—左冠脉旋支—右冠脉—左冠脉主干53．大叶性肺炎的猝死机理是（）DA.感染中毒性休克B.急性心力衰竭

C.呼吸衰竭D.以上都可能E.以上都无可能

一、填空题：

（每空1分，25分）

1.死亡过程分为、和三期。

1.濒死期临床死亡期生物学死亡期

2.尸斑的发展，按其过程分为、和2.坠积期扩散期浸润期3.影响尸僵形成的因素是、和3.个体因素死亡原因环境温度

5.损伤是或作用于机体引起的组织结构破坏和功能障碍。

5.致伤物致伤因素6.擦伤是指作用于皮肤造成的损伤。

6.外力表皮

7.皮内出血位于与之间。

7.表皮真皮

8.肺部与之间的过程障碍而发生的窒息，称为8.外界空气气体交换外窒息9.电击伤死者皮肤外表的形态改变主要是、、9.电流斑皮肤金属化电烧伤

二、选择题（每题1分，20分）：

1.尸斑的颜色取决于（）。

A.血液浓度B.尸体停放时间C.血红蛋白氧合状态D.环境条件E.个体素质

2.用手指压迫尸斑部位，尸斑颜色不消退，说明死后经过多小时。

（）A.4小时B.12小时C.24小时D.8小时E.72小时

3.死后尸体细胞组织自溶是由于（）。

A.温度的高低B.组织的各种水解酶作用C.蛋白质的分解D.水分的蒸发E.细菌的繁殖

4.死者右下腹部发现尸绿斑，一般在死后（）小时。

A.10小时B.4小时C.6小时D.24-48小时E.3天

5.血凝块与血栓的主要区别是（）。

A.血凝块的大小B.血凝块的部位C.血凝块的质量D.是否与血管内膜粘连E.血凝块颜色深浅

6.机械性窒息的尸体外表征象，哪一项不是共同点。

（）