全国青少年科技创新大赛章程鞍山第一中学.docx

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全国青少年科技创新大赛章程鞍山第一中学

附件1注意：

本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。

请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。

第26届鞍山市青少年科技创新大赛

小学生科技创新成果竞赛项目申报书

项目名称：

申报者：

所在学校（全称）：

辅导教师：

辅导机构（全称）：

（提醒：

以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！

）

项目研究领域：

（请在确认的学科上划“√”）

□物质科学（MS）

□生命科学（LS）

□地球与空间科学（ES）

□技术与设计（TD）

□行为与社会科学（SO）

项目申报类别：

（请在确认的类别上划“√”）

□个人项目

□集体项目

鞍山市青少年科技创新大赛组织委员会制

A、申报者与辅导教师情况

说明：

个人项目只填第一申报者情况，集体项目须填写每位申报者情况

第一申报者

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

小学学制

□五年制□六年制

年级

学校全名

学校电话

学校地址

邮编

家庭住址

家庭电话

父亲姓名

工作单位

职务（或职称）

母亲姓名

工作单位

职务（或职称）

署名申报者

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

小学学制

□五年制□六年制

年级

学校全名

学校电话

学校地址

邮编

家庭住址

家庭电话

父亲姓名

工作单位

职务（或职称）

母亲姓名

工作单位

职务（或职称）

署名申报者

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

小学学制

□五年制□六年制

年级

学校全名

学校电话

学校地址

邮编

家庭住址

家庭电话

父亲姓名

工作单位

职务（或职称）

母亲姓名

工作单位

职务（或职称）

辅

导

教

师

姓名

性别

出生年月

工作单位

职务（或职称）

专业领域

联系电话

B、项目情况

项目研究时间

开始时间年月日完成时间年月日

专利申请号

及批准号

申请号_______申请人姓名申请日期年月日

批准号___________批准日期______年月日

论文登载报刊

和发表日期

论文登载报刊名称_____________________发表日期年月日

项目简介

说明：

项目简介中须包含如下内容：

1.项目摘要；2.该项目的选题是怎样确定的；3.设计（或研究）该项目的目的和基本思路；4.该项目的研究过程；5.该项目应用了哪些科学方法、科学原理；6.该项目的主要贡献（创新部分）；7.他人同类研究的情况调查；8.进一步完善该项目的设想；9.集体项目中申报者各自的工作分工。

（限800字以内）

C、申报者确认事宜

申报者确认事宜

我（们）确认已认真阅读竞赛规则，并且同意遵守规则。

我（们）确认所有申报资料属实。

我（们）授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。

同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我（们）完全服从大赛评审委员会的各项决议。

申报者签名：

监护人签名：

年月日年月日

说明：

申报者须同意并且遵守以上要求，所有申报者及其监护人须签名确认才能参赛。

D、资格确认

资格确认

1．上述申报者均为在校小学生（六年制或五年制）。

2．本项目是申报者于本年度于7月1日往前推不超过两年时间内独立（含在辅导教师指导下）完成的科技创新成果。

辅导教师（或班主任）签名：

学校学籍管理部门盖章

学校校长（负责人）签名：

年月日

E、项目申报材料

项目申报材料

1．项目申报书份

2．项目研究报告页,项目查新报告页

3．附件材料（说明：

附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。

）：

（1）项目研究原始资料（图纸、图表、调查问卷等）页；

（2）项目研究活动照片张；

（3）项目研究活动日志页；

（4）数据光盘或软盘张,存储项目数据量MB；

（5）其它（请注明）页。

F、县（市）、区级组织机构审查以及推荐意见

县（市）、区级组织机构审查以及推荐意见

该项目申报者均为在校小学生，其项目是在两年内（2008年7月1日之后）完成的科技创新成果。

该项目于年月日在县（市）、区第届青少年科技创新大赛上被评为等奖。

我们已要求该项目作者所在学校及其上级主管部门对该项目做了资格审定，申报内容属实。

同意上报参加第25届鞍山市青少年科技创新大赛。

县（市）、区级组织机构负责人签名（手写）：

（县（市）、区级组织机构盖章）

年月日

附件2注意：

本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。

请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。

第26届鞍山市青少年科技创新大赛

中学生科技创新成果竞赛项目申报书

项目名称：

申报者：

所在学校（全称）：

辅导教师：

辅导机构（全称）:

（提醒：

以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！

）

项目所属学科：

（请在确认的学科上划“√”，只能选择一项）

□数学（MA）

□计算机科学（CS）

□物理学（PH）

□地球与空间科学（ES）

□工程学（EN）

□动物学（ZO）

□植物学（BO）

□微生物学（MI）

□医学与健康学（ME）

□化学（CH）

□生物化学（BI）

□环境科学（EV）

□社会科学（SO）

项目申报类别：

（请分别在以下两大类中选择符合的一项划“√”）

□初中项目

□高中项目

□个人项目

□集体项目

鞍山市青少年科技创新大赛组织委员会制

A、申报者与辅导教师情况

说明：

个人项目只填第一申报者情况，集体项目须填写每位申报者情况

第一申报者

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

现学历类别

□初中生□高中生

年级

学校全名

学校电话

学校地址

邮编

家庭住址

家庭电话

父亲姓名

工作单位

职务（或职称）

母亲姓名

工作单位

职务（或职称）

署名申报者

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

现学历类别

□初中生□高中生

年级

学校全名

学校电话

学校地址

邮编

家庭住址

家庭电话

父亲姓名

工作单位

职务（或职称）

母亲姓名

工作单位

职务（或职称）

署名申报者

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

现学历类别

□初中生□高中生

年级

学校全名

学校电话

学校地址

邮编

家庭住址

家庭电话

父亲姓名

工作单位

职务（或职称）

母亲姓名

年龄

工作单位

职务（或职称）

辅

导

教

师

姓名

性别

出生年月

工作单位

职务（或职称）

专业领域

联系电话

B、项目情况

项目研究时间

开始时间年月日完成时间年月日

专利申请号

及批准号

申请号_______申请人姓名申请日期年月日

批准号___________批准日期______年月日

论文登载报刊

和发表日期

论文登载报刊名称_____________________发表日期年月日

项目简介

说明：

项目简介中须包含如下内容：

1.项目摘要；2.该项目的选题是怎样确定的；3.设计（或研究）该项目的目的和基本思路；4.该项目的研究过程；5.该项目应用了哪些科学方法、科学原理；6.该项目的主要贡献（创新部分）；7.他人同类研究的情况调查；8.进一步完善该项目的设想；9.集体项目中申报者各自的工作分工。

（限800字以内）

C、申报者确认事宜

申报者确认事宜

我（们）确认已认真阅读竞赛规则，并且同意遵守规则。

我（们）确认所有申报资料属实。

我（们）授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。

同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我（们）完全服从大赛评审委员会的各项决议。

申报者签名：

监护人签名：

年月日年月日

说明：

申报者须同意并且遵守以上要求，所有申报者及其监护人须签名确认才能参赛。

D、资格确认

资格确认

1．上述申报者均为在校中学生（含中专和技校学生）。

2．本项目是申报者于本年度于7月1日往前推不超过两年时间内独立（含在辅导教师指导下）完成的科技创新成果。

辅导教师（或班主任）签名：

学校学籍管理部门盖章

学校校长（负责人）签名：

年月日

E、项目申报材料

项目申报材料

1．项目申报书份

2．项目研究论文页,项目查新报告页

3．附件材料（说明：

附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。

）：

（1）项目研究原始资料（图纸、图表、调查问卷等）页；

（2）项目研究活动照片张；

（3）项目研究活动日志页；

（4）数据光盘或软盘张,存储项目数据量MB；

（5）其它（请注明）页。

F、县（市）、区级组织机构审查以及推荐意见

县（市）、区级组织机构审查以及推荐意见

该项目申报者均为在校中学生（含中专和技校学生），其项目是在两年内（2008年7月1日之后）完成的科技创新成果。

该项目于年月日在县（市）、区第届青少年科技创新大赛上被评为等奖。

我们已要求该项目作者所在学校及其上级主管部门对该项目做了资格审定，申报内容属实。

同意上报参加第25届鞍山市青少年科技创新大赛。

县（市）、区级组织机构负责人签名（手写）：

（县（市）、区级组织机构盖章）

年月日

附件3

注意：

本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。

请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。

第26届鞍山市青少年科技创新大赛

科技辅导员创新成果竞赛项目申报书

项目名称：

申报者：

所在学校（全称）：

辅导机构（全称）:

（提醒：

以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！

）

项目所属类别：

（只能填一项：

请从以下三大类别中选择一项划“√”）

●科技发明类

□发明

□实用新型

□外观设计

●科教制作类

□数学教学类

□物理教学类

□化学教学类

□生物教学类

□其他

●科技教育方案类

□科技教育教学类

□科技教育活动类

项目适用类别：

（请在确认的类别上划“√”）

□小学项目

□初中项目

□高中项目

□其他

鞍山市青少年科技创新大赛组织委员会制

A、申报者情况

说明：

仅限个人申报

姓名

性别

民族

出生年月

申报者

2寸免冠彩色近照

学历

职务（或职称）

专职工作

兼职工作

单位全称

单位电话

单位地址

邮编

移动电话

电子信箱

是否省协会会员

会员编号

B、项目情况

项目研究时间

开始时间年月日完成时间年月日

专利申请号

及批准号

申请号_______申请人姓名申请日期年月日

批准号___________批准日期______年月日

论文登载报刊

和发表日期

论文登载报刊名称_____________________发表日期年月日

项目简介

说明：

1.项目摘要；2.该项目的背景和改进的基本思路；3.该项目应用了哪些科学方法、科学原理；4.该项目的创新点或改进点；5.项目的使用情况和进一步完善的设想。

（限800字以内）

C、申报者确认事宜

申报者确认事宜

我确认已认真阅读竞赛规则，并且同意遵守规则。

我确认所有申报资料属实。

我授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。

同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我完全服从大赛评审委员会的各项决议。

申报者签名：

年月日

说明：

申报者须同意并且遵守以上要求，申报者须签名确认才能参赛。

D、项目申报材料

项目申报材料

1．项目申报书份

2．项目研究报告页,项目查新报告页

3．附件材料（说明：

附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。

）：

（1）项目研究原始资料（图纸、图表、调查问卷等）页；

（2）项目研究活动照片张；

（3）项目研究活动日志页；

（4）数据光盘或软盘张,存储项目数据量MB；

（5）其它（请注明）页。

E、县（市）、区级组织机构审查以及推荐意见

县（市）、区级组织机构审查以及推荐意见

该项目于年月日在县（市）、区第届青少年科技创新大赛上被评为等奖。

我们已要求该项目作者所在学校及其上级主管部门对该项目做了资格审定，申报内容属实。

同意上报参加第25届鞍山市青少年科技创新大赛。

县（市）、区级组织机构负责人签名（手写）：

（县（市）、区级组织机构盖章）

年月日

F、“十佳优秀科技辅导员”申报

是否申报

“十佳科技

辅导员”

□是（填写本部分内容）□否（不填写本部分内容）

本人简历

（包括：

开展过哪些科技活动或教研活动？

获得过哪些奖励？

发表的论文或著作及其刊载的报刊、出版社名称？

）

辅导学生及

获奖情况

（包括：

在开展青少年科技项目的过程中你怎样给予学生指导和帮助？

你在青少年科技教育活动方面有哪些改进或创新？

你辅导的学生曾经参加过那些全国或省、市青少年科技竞赛？

什么时间？

获奖情况如何？

）

所所在单位意见

（（包括：

申报者填所内容是否属实？

是否同意其申报“十佳科技辅导员”？

）

单位领导签字：

（单位公章）

年月日

附件5

注意：

本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。

请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。

第26届鞍山市青少年科技创新大赛

青少年科技实践活动申报书

活动名称：

活动申报者（实施群体或小组）：

所在学校（全称）：

辅导教师：

辅导机构（全称）：

（提醒：

以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！

）

活动所属学科:

（请在确认的学科上划“√”）

□物质科学（MS）□技术与设计（TD）

□生命科学（LS）□行为与社会科学（SO）

□地球与空间科学（ES）□其他（OT）

活动申报类别：

（请在确认的类别上划“√”）

□小学生活动

□初中生活动

□高中生活动

鞍山市青少年科技创新大赛组织委员会制

A、申报者情况

活动申报者

（实施群体或小组）

参加学生年级范围

参加人数

所在学校

联系电话

通讯地址

邮政编码

辅导机构

（按重要性排序）

1、

2、

3、

主要指导教师

姓名

性别

出生年月

工作单位（挂靠单位）

职务/职称

电话/电子信箱

B、活动情况

活动开展时间

开始时间年月日完成时间年月日

　　　　　　　　　　　　　　活动简介（限500字以内）

C、申报者确认事宜

申报者确认事宜

我（们）确认已认真阅读竞赛规则，并且同意遵守规则。

我（们）确认所有申报资料属实。

我（们）授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。

同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我（们）完全服从大赛评审委员会的各项决议。

申报者代表签名：

指导教师代表签名：

年月日年月日

说明：

申报者须同意并且遵守以上要求，申报者代表及辅导老师代表须签名确认才能参赛。

D、活动申报材料

活

动

申

报

材

料

1．活动申报书份

2．活动报告页

3．附件材料（说明：

附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。

）：

（1）活动原始资料（图纸、图表、调查问卷等）页；

（2）活动照片张；

（3）活动日志页；

（4）数据光盘或软盘张,存储项目数据量MB；

（5）其它（请注明）页。

E、县（市）、区级组织机构审查及推荐意见

县（市）、区级组织机构审查及推荐意见

该活动在　　县（市）、区第届青少年科技创新大赛上被评为优秀科技实践活动　　等奖。

我们已要求该活动实施单位及所属上级主管部门对其申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第25届鞍山市青少年科技创新大赛。

县（市）、区级组织机构负责人签名：

（县（市）、区级组织机构盖章）

年月日