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361疾病控制

361疾病控制考试大纲

基础知识

医学免疫

单元

细目

要点

要求

一、绪论

基本概念

（1）免疫、免疫学、免疫系统

熟悉

（2）免疫的功能

二、免疫分子

1．免疫球蛋白

（1）概念、结构与功能

了解

（2）血清分型

掌握

（3）特性、功能和抗体的制备

了解

2．补体系统

（1）组成

熟悉

（2）激活途径

了解

（3）激活的调节

了解

（4）补体生物学功能

熟悉

3．细胞因子

（1）分类和生物学活性

熟悉

（2）受体

了解

4．主要组织相容性复合体及其编码分子

（1）结构、分布及其多基因特性

熟悉

（2）多态性

了解

（3）与抗原肽的相互作用

了解

5．白细胞分化抗原和粘附分子

（1）CD分子

了解

（2）粘附分子及其功能

三、免疫细胞

1．非特异性免疫的组成细胞及其功能

（1）上皮细胞及其作用

了解

（2）吞噬细胞及其作用

（3）自然杀伤细胞及其作用

（4）抗原呈递

2．特异免疫应答细胞T淋巴细胞与特异性细胞免疫

（1）T细胞表面分子及其作用

熟悉

（2）T细胞亚群

（3）T细胞功能

3．B淋巴细胞与特异性体液免疫

（1）B细胞表面分子

熟悉

（2）B细胞亚群

（3）B细胞功能

四、特异性免疫应答

1．抗原

（1）免疫原性与特异性

了解

（2）抗原的分类

熟悉

（3）医学上重要的抗原

熟悉

2．抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈

（1）种类和特点

了解

（2）各种抗原提呈细胞对抗原的处理及提呈

3．T细胞介导的细胞免疫应答

（1）识别阶段

了解

（2）激活阶段

（3）效应阶段

4．B淋巴细胞介导的体液免疫

（1）识别阶段

了解

（2）激活阶段

（3）效应阶段

（4）抗体的作用

5．免疫调节

（1）抗原、抗体和补体成分的调节

了解

（2）信号转导和分子水平的免疫调节

（3）细胞和克隆水平的免疫调节

（4）整体和群体水平的免疫调节

6．免疫耐受

（1）免疫耐受的形成及表现

了解

（2）机制

五、临床免疫

1．超敏反应

（1）Ⅰ型超敏反应

熟悉

（2）Ⅱ型超敏反应

（3）Ⅲ型超敏反应

（4）Ⅳ型超敏反应

2．自身免疫和自身免疫性疾病

（1）典型的自身免疫性疾病

掌握

（2）致病因素

3．免疫缺陷病

（1）原发性免疫缺陷病

掌握

（2）继发性免疫缺陷病

4．免疫诊断

（1）抗原、抗体的检测

熟悉

（2）淋巴细胞的测定

熟悉

（3）免疫学检测方法的临床应用

掌握

5．免疫预防

（1）人工主动免疫

掌握

（2）人工被动免疫

（3）计划免疫

（4）疫苗的发展及应用

卫生统计学

单元

细目

要点

要求

一、绪言

1．卫生统计学的内容和定义；卫生统计学内容和定义的含义

（1）健康统计

了解

（2）卫生服务统计

掌握

（3）常用的综合评价法

了解

2．卫生统计工作的步骤

（1）设计

熟悉　

（2）收集资料

（3）整理资料

（4）分析资料：

①统计描述

　　　　　　　②统计推断

3．卫生统计学中的几个基本概念

（1）总体与样本

熟悉　

（2）资料和变量：

①定量资料

　　　　　　　②定性资料

（3）概率

4．学习卫生统计学应注意的问题

（1）卫生统计学的基本知识、技能、概念和方法

熟悉

（2）调查设计和试验设计

掌握

（3）健康评价方法

了解

二、定量资料的统计描述

1．频数分布与频数分布图

（1）频数表的编制

熟悉

（2）频数分布类型

（3）频数分布表的用途

（4）等距分组

（5）不等距分组

2．集中趋势的描述

（1）算术均数

掌握

（2）几何均数

（3）中位数

3．离散程度的描述

（1）极差与四分位数间距

掌握

（2）方差与标准差

（3）变异系数

三、正态分布　

1．正态分布的概念和特征

（1）正态分布

了解

（2）正态分布的两个参数

（3）正态曲线下面积分布规律

2．标准正态分布

（1）标准正态分布与标准化变换

掌握

（2）标准正态分布表

3．正态分布的应用

（1）估计频数分布

熟悉

（2）制定参考值范围

（3）质量控制

（4）统计处理方法的基础

四、总体均数的估计和假设检验

1．均数的抽样误差与标准误

（1）抽样研究

熟悉

（2）统计推断

2．t分布

（1）t分布概念

掌握

（2）t分布的图形和特征　

3．总体均数的估计

（1）可信区间

掌握

（2）总体均数可信区间的计算

（3）均数可信区间与参考值范围的区别

4．假设检验的步骤

（1）假设检验的基本原理

了解

（2）假设检验的基本步骤

熟悉

①建立假设检验

熟悉

②确定检验水准

熟悉

③选定检验方法

熟悉

④计算检验统计量

熟悉

⑤确定P值，作出推断结论

熟悉

5．t检验和Z检验

（1）单样本t检验

掌握

（2）配对t检验

（3）两样本t检验：

①总体方差相等

　　　　　　②总体方差不等

（4）单样本Z检验

（5）两样本Z检验

6．Ⅰ型错误和Ⅱ型错误

（1）Ⅰ型错误

了解

（2）Ⅱ型错误

7．假设检验应注意的问题

（1）严密的研究设计

熟悉

（2）不同的变量或资料应选不同的检验方法

（3）正确理解显著性

（4）作出结论

8．可信区间和假设检验的区别和联系

（1）可信区间的假设检验问题

了解

①单侧可信区间

②双侧可信区间

了解

（2）了解可信区间可提供的信息

五、方差分析

1．方差分析的基本概念

（1）总变异

熟悉

（2）组间变异

（3）组内变异

2．完全随机设计的单因素方差分析

（1）成组设计方差分析中变异的分解

熟悉

（2）分析计算步骤

①建立假设检验和确定检验水准

②计算统计量F值

③确定P值，做出推断

3．掌握随机区组设计的两因素方差分析

（1）随机区组设计方差分析中变异的分解

熟悉

（2）分析计算步骤

①建立假设检验和确定检验水准

②计算统计量F值

③确定P值，做出推断

4．多个样本均数间的多重比较

（1）检验某几个特定的总体均数

掌握

（2）检验全部K个总体均数

5．变量交换　

（1）对数变换

熟悉

（2）平方根变换　　

（3）倒数变换

（4）平方根反正弦变换　

六、分类资料的统计描述

1．常用相对数

（1）率

熟悉

（2）构成比

（3）相对比

2．相对数应用

（1）相对数计算

熟悉　

（2）分析

（3）构成比的动态分析

（4）观察单位

（5）相对数的可比性

（6）样本率的比较

3．标准化法

（1）标准化法的意义和基本思想

了解

（2）标准比率的计算

熟悉

（3）标准化法使用注意事项

熟悉

4．动态数列及其分析指标

（1）绝对增长量

了解

（2）发展速度和增长速度

（3）平均发展速度与平均增长速度

七、二项分布及Poisson分布

1．二项分布的概念

（1）二项分布

了解

（2）二项分布的均数与方差

（3）二项分布的正态近似

（4）样本率分布

2．二项分布的应用

（1）总体率的区间估计

熟悉

（2）样本率与总体率比较

（3）两样本率的比较

3．Poisson分布概念

（1）Poisson分布

了解

（2）Poisson分布的均数与方差

掌握

（3）Poisson分布的可加性

熟悉

（4）Poisson分布的正态近似

了解

（5）二项分布的Poisson分布近似

了解

（6）服从Poisson分布的条件　　

熟悉

4．Poisson分布的应用

（1）总体均数的区间估计

熟悉

（2）样本均数与总体均数的比较

熟悉

（3）两个样本均数的比较

掌握

八、卡方　　（χ2）检验

1．四格表资料χ2检验

（1）χ2检验基本思想

了解

（2）χ2值的校正、四格表χ2检验的条件

了解

（3）四格表专用公式

熟悉

2．配对四格表资料的χ2检验

（1）配对设计资料

掌握

（2）无效假设，H0∶B=C

3．行×列表的χ2检验

（1）多个率比较

掌握

（2）多个构成比的比较

（3）双向有序分类资料的关联性检验

4．行×列表的χ2分割表

（1）χ2分割原理

掌握

（2）结果说明

5．频数分布拟合优度的χ2检验

（1）理论数与实际数的吻合

了解

（2）无效假设

熟悉

九、秩和检验

1．配对设计差值的符号秩和检验

（1）检验步骤

熟悉

（2）基本思想

熟悉

（3）正态近似法

了解

2．成组设计两样本比较的秩和检验

（1）原始数据的两样本比较

熟悉

（2）正态近似

了解

（3）频数表资料的两样本比较

熟悉

3．成组设计多个样本比较的秩和检验

（1）方法步骤

熟悉

（2）H值的校正

了解

（3）等级资料的比较

熟悉

4．多个样本两两比较的秩和检验

（1）各样本例数相等（Nemenyi法）

熟悉

（2）各样本例数不等或不全相等

5．随机区组设计资料的秩和检验

（1）M检验法（Friedmen法）

了解

（2）F检验

6．随机区组设计资料的两两比较

（1）计算秩和：

Ri

了解

（2）计算秩和差：

RA-RB

（3）统计意义判定

十、回归与相关　

1．直线回归

（1）直线回归的概念

熟悉

（2）直线回归方程的求法

（3）直线回归方程的图示

（4）回归系数的假设检验

（5）直线回归的区间估计

（6）直线回归方程的应用

2．直线相关

（1）直线相关的概念

熟悉

（2）相关系数的意义

（3）相关系数的计算

（4）相关系数的假设检验

3．直线回归与相关的区别和联系

区别

熟悉

①资料要求不同

②应用情况不同

4．秩相关

（1）Spearman等级相关

熟悉

（2）相同秩次较多时Rs的校正

十一、常用统计图表

1．常用统计表

列表的原则

掌握　

2．常用统计图

（1）图的种类

了解

（2）制图的基本要求

（3）常用统计图的适用条件与要求

十二、实验设计　

1．实验设计的特点和分类

（1）研究目的

熟悉

（2）研究对象的分类

①实验研究

②临床试验

2．实验设计的基本原则

（1）随机化原则

掌握

（2）对照原则

①空白对照

②安慰剂对照

③实验对照

④标准对照

⑤自身对照

（3）重复的原则

3．实验设计的基本内容和步骤

（1）建立研究假设

熟悉

（2）明确研究范围

（3）确立处理因素

（4）明确观察指标

（5）控制误差和偏差

4．常用的实验设计方法

（1）随机对照

掌握

（2）配对设计

（3）交叉设计

5．确定样本含量

（1）确定样本含量的意义

熟悉　

（2）确定样本含量时应当具备的条件

（3）确定样本含量的应用范围

（4）常用的估计样本含量的方法

①两样本均数比较

②配对试验和交叉实验

③样本均数与总体均数比较

④两样本率比较

⑤配对分类资料

⑥总体均数样本含量

⑦估计总体率

（5）一致性检验

十三、调查设计

1．调查研究特点

调查设计的意义和目的

了解

2．调查设计的基本原则和内容

（1）确定调查对象和观察单位

掌握

（2）确定调查方法

（3）确定样本含量

（4）确定观察指标

（5）调查表和问卷的设计

（6）确定调查方法

（7）调查的组织计划

3．常用的抽样方法

（1）单纯随机抽样

掌握

（2）系统抽样

（3）整群抽样

（4）分层抽样

4．调查设计样本量的估计

单纯随机抽样的样本量估计

熟悉

十四、人口统计

1．医学人口统计常用指标

（1）统计资料的来源

熟悉

（2）人口数与人口构成

熟悉

（3）生育与计划生育统计

了解

（4）人口死亡统计

了解

2．疾病统计常用指标

（1）疾病统计意义

了解

（2）资料来源

了解

（3）死因分类

了解

（4）常用疾病统计指标

熟悉

十五、寿命表

1．寿命表的概念

（1）现时寿命表

掌握　

（2）定群寿命表

2．寿命表的编制原理与方法

熟悉

3．简略寿命表

（1）年龄分组

了解

（2）死亡概率

（3）年龄组死亡率

（4）尚存人数

（5）生存人年数

（6）生存总人年数

（7）平均预期寿命

4．寿命表的分析与应用

（1）寿命表指标的分析

熟悉

（2）寿命表的应用

卫生法

单元

细目

要点

要求

一、卫生法学

1.卫生法概述

（1）卫生法学和卫生法的概念

掌握

（1）卫生法的主要特征

掌握

（3）卫生法律关系

熟悉

（4）卫生法律关系的要素

熟悉

（5）卫生法的渊源

熟悉

（6）卫生行政执法

掌握

二、传染病防治法律制度

1.传染病防治法的概念

掌握

2.《传染病防治法》简介

（1）总则

掌握

（2）传染病预防

熟悉

（3）疫情的报告、通报和公布

掌握

（4）疫情控制

掌握

（5）医疗救治

熟悉

（6）监督管理

熟悉

（7）保障措施

熟悉

（8）法律责任

掌握

三、职业病防治法律制度

1.概述

（1）行政法规

了解

（2）行政规章

了解

2.《职业病防治法》简介

总则

熟悉

四、食品卫生管理法律制度

1.概述

熟悉

2.食品生产和经营的法律制度

熟悉

3.食品卫生许可的法律规定

了解

五、其他公共卫生法律制度

1.《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》简介

熟悉

2.学校卫生工作的法律规定

熟悉

3.公共场所卫生的法律规定

熟悉

4.化妆品卫生监督法律规定

熟悉

六、突发公共卫生事件应急处理法律制度

1.总则

掌握

2.预防与应急准备

熟悉

3.报告与信息发布

掌握

4.应急处理

熟悉

5.法律责任

掌握

七、突发公共卫生事件应急预案

1.总则

（1）编制目的

了解

（2）编制依据

熟悉

（3）突发公共卫生事件的分级

掌握

（4）适用范围

了解

（5）工作原则

了解

2.附则

名词解释

掌握

卫生经济

单元

细目

要点

要求

一、绪论

1．卫生经济学的研究对象和任务

熟悉

2．卫生经济学研究方法

了解

二、卫生服务需要、需求

1．卫生服务的需求与需要概念

（1）需求和需要的概念

掌握

（2）影响需求的因素

掌握

（3）卫生服务需求的特点

掌握

2．卫生服务的弹性

（1）弹性的概念

掌握

（2）卫生需求价格弹性

（3）弹性的分类及应用

三、卫生服务的供给

1.卫生服务的供给的概念和特点

（1）卫生服务供给的概念

掌握

（2）卫生服务供给的特点

2.卫生服务研究

（1）概述

掌握

（2）卫生服务研究的内容

（3）卫生服务研究方法

（4）医疗需要量

（5）卫生服务资源

（6）卫生服务利用

四、市场机制与政府的作用

1．市场与市场机制

（1）市场的概念

掌握

（2）市场机制的概念

（3）市场分类

2．市场供需均衡

掌握

3．市场失灵和政府的作用

掌握

五、卫生经济分析与评价方法

1．基本概念

（1）成本的概念

熟悉

（2）效果的几个基本概念

2．卫生经济分析与评价的基本步骤

（1）明确目的与价值观

掌握

（2）确定各种备选计划或方案

（3）成本的计量与估算

（4）卫生计划方案产出的测量

（5）贴现

（6）指标的计算和敏感性分析

（7）分析与评估

3．基本方法

（1）成本效果分析

掌握

（2）成本效益分析

（3）成本效用分析

医学伦理学

单元

细目

要点

要求

医学伦理道德

1.医患关系

了解

2.医疗行为中的伦理道德

3.医学伦理道德的评价和监督

相关专业知识

流行病学

单元

细目

要点

要求

一、绪论

1．流行病学的历史

了解

2．流行病学的定义

（1）定义

掌握

（2）流行病学定义的诠释

掌握

3．流行病学的原理和应用

（1）基本原理

掌握

（2）实际应用

4．流行病学的特点　

（1）群体特征

掌握

（2）以分布起点的特征

（3）对比特征

熟悉

（4）概率论和数理统计学的特征

掌握

（5）社会医学

熟悉

（6）预防为主的特征

熟悉

5．流行病学与其他学科的关系及流行病学的展望

了解

二、疾病的分布

1．疾病频率测量指标

（1）发病指标

掌握

（2）死亡指标

2．疾病流行强度

（1）散发

掌握

（2）爆发

（3）流行

3．疾病分布的形式

（1）人群分布特征

掌握

（2）时间分布特征

（3）地区分布

（4）疾病的人群、地区、时间分布的综合描述

三、病因和病因推断

1．病因的概念

（1）病因的定义

掌握

（2）病因模型

了解

（3）充分病因和必要病因

熟悉

（4）因果联接方式

掌握

2．病因推断的技术

（1）病因研究的推理方法

熟悉

（2）统计学关联到因果关联

熟悉

（3）病因推断的标准

掌握

四、描述性研究

1．概述

（1）描述流行病学的地位和应用

了解

（2）定义及特点

掌握

（3）描述性研究的分类

掌握

2．现况研究

（1）现况研究的目的

掌握

（2）现况研究的种类：

普查的必要条件和抽样方法、样本大小

掌握

3．筛检

（1）定义

掌握

（2）主要应用

掌握

（3）筛检试验的评价指标

掌握

4．生态学研究

（1）生态学研究概述

掌握

（2）生态学研究的方法

掌握

（3）生态学研究的局限性

熟悉

五、病例对照研究

1．基本原理

熟悉

2．病例对照研究的类型

（1）病例与对照不匹配

掌握

（2）病例对照研究匹配

（3）巢式病例对照研究

3．某些实例

了解

4．病例对照研究的实施　

（1）复习文献，提出假设

熟悉

（2）明确研究目的，选择适宜对照形式

（3）病例与对照的来源与选择

（4）样本含量的估计

（5）获取研究因素的信息

（6）资料的收集

5．实施病例对照研究应考虑的问题

熟悉

6．数据资料的整理与分析

（1）资料的整理

掌握

（2）数据的分析

7．病例对照研究中的偏倚及其防止

（1）选择性偏倚

了解

（2）信息偏倚

（3）混杂偏倚

8．病例对照研究方法的优点与局限性

了解

六、队列研究

1．基本原理

（1）队列与队列研究的定义

掌握

（2）队列研究的目的

（3）队列研究的类型

2．实例

了解

3．选择队列研究方法的指征

（1）前瞻性队列研究

熟悉

（2）历史性队列研究

4．队列研究的步骤

（1）确定研究因素

掌握

（2）确定研究结局

（3）确定研究人群

（4）确定样本大小

（5）随访

5．数据资料的统计分析

（1）率的计算

掌握

（2）人时的计算

（3）暴露与疾病关联强度的指标

（4）剂量反应关系

（5）分层分析

6．队列研究中的偏倚及其防止

（1）常见偏倚

了解

（2）偏倚的控制

七、流行病学实验研究

1．流行病学实验的概述

（1）概念

掌握

（2）基本特征

熟悉

（3）流行病学实验的主要类型

掌握

2．流行病学实验的设计和实施

（1）明确实验研究目的

掌握

（2）选择研究对象

（3）确定实验现场

（4）估计样本含量

（5）随机化分组

（6）设立对照

（7）盲法的应用

3．流行病学实验的资料收集和分析

（1）资料收集、分析过程中可能出现的问题

掌握

（2）实验效果的主要评价指标：

有效率、治愈率、生存率、保护率、效果指数

4．流行病学实验的优缺点

（1）主要优点

熟悉

（2）缺点

5．流行病学实验应注意的问题

了解

6．了解实例

了解

八、流行病学数学模型

1．概述

（1）定义

掌握

（2）建立模型的预备条件、建模思路

熟悉

2．主要研究方法：

确定型模型与随机型模型

熟悉

3．主要应用

掌握

九、流行病学研究中的偏倚及其控制

1．概述

（1）偏倚的概念

掌握

（2）偏倚的种类

2．选择偏倚

（1）概念

掌握

（2）种类

熟悉

（3）控制方法

熟悉

3．信息偏倚

（1）概念

掌握

（2）种类

熟悉

（3）控制方法

熟悉

4．混杂偏倚

（1）概念

掌握

（2）混杂因素

掌握

（3）正混杂偏倚、负混杂偏倚

掌握

（4）控制方法

熟悉

十、疾病预防和疾病监测

1．前言

（1）疾病预防控制工作的内容

熟悉

2．预防控制的策略和措施

（1）在宏观水平上制订预防控制的策略：

卫生工作方针、社会大卫生观念、现代医学模式、影响健康的因素

掌握

（2）疾病的三级预防：

一级预防、二级预防、三级预防

3．疾病监测

（1）疾病监测的定义

掌握

（2）疾病监测的几个概念

掌握

（3）疾病监测的种类

熟悉

（4）疾病监测的工作过程

熟悉

十一、传染病流行病学

1．传染病的流行过程

（1）传染病发生与传播的基本条件

掌握

（2）流行过程的生物学基础

掌握

（3）疫源地及流行过程

掌握

（4）影响传染病流行过程的因素

掌握

2．传染病的预防和控制

（1）预防与控制传染病的策略

掌握

（2）传染病的预防

掌握

（3）传染病的控制

掌握

3．计划免疫及其评价

（1）我国计划免疫和免疫程序

掌握

（2）扩大免疫规划

掌握

（3）预防接种

掌握

（4）计划免疫监测与评价

掌握

十二、血清流行病学

1．概述：

概念

掌握

2．主要研究方法

掌握

3．有关研究的几个问题

熟悉

4．血清流行病学的应用近况

（1）评价生物标志物有效性，用于疾病的早期诊断

掌握

（2）用于爆发事件因素的探索

（3）对疾病流行过程作追溯性研究

（4）阐明疾病分布规律和自然史

（5）探索病因和危险因素

（6）疾病监测与预测

（7）考核预防接种效果

十三、