安徽省心电图技术卫生高级职称考试题.docx

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安徽省心电图技术卫生高级职称考试题

安徽省心电图技术卫生高级职称考试题

本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题,每小题2分,共40分。

）

1、目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于

A.128Hz

B.250Hz

C.500Hz

D.700Hz

E.1000Hz

2、患者男性,56岁。

阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运动量加大,患者诉心前区闷痛。

运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。

运动试验结果应为

A.阴性

B.阳性

C.可疑阳性

D.不能评价

E.假阳性

3、长QT间期综合征的心电图特征不包括

A.QT间期延长,女性QTC>0.48s

B.可发生尖端扭转型室性心动过速

C.T波可发生电交替或有切迹

D.可发生心室颤动

E.常有ST段抬高

4、只有当冠状动脉狭窄（直径）到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于

A.25%

B.50%

C.75%

D.90%

E.100%

5、以下不属于心电图正常变异的情况是

A.运动时出现一过性肺性P波

B.早期复极

C.运动时J点型ST段下移

D.短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.夜间出现一过性一度房室传导阻滞

6、梯形图中V行的垂直竖线代表

A.心房激动

B.心室激动

C.交界区激动

D.束支激动

E.室内差异性传导

7、房室结折返性心动过速的折返环

A.只包括心房

B.只包括心室

C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

D.包括心房和心室

E.包括心房、房室结和心室

8、关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是

A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏

B.V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速

C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速

D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据

E.QRS波群时限一般在0.12~0.14s

9、关于钩拢现象的表述,不正确的是

A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象

B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的

C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象

D.发生钩拢现象一定出现等频心律

E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见

10、关于Cabrera导联特点的描述,不正确的是

A.肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序

B.6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ

C.-aVR导联面向右心室前壁心肌

D.便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位

E.每两个导联之间相隔30°

11、心肌梗死陈旧期的心电图表现是

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现

B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现

C.ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死性Q波

D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波

E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在）,存在坏死性Q波

12、患者女性,68岁,风湿性心脏病。

应用洋地黄治疗的过程中,出现胸闷、憋气,心电图如图3-14-4所示,诊断为

A.窦性心动过缓,室内阻滞

B.窦性心动过缓,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C.心房颤动,高度房室传导阻滞

D.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

E.心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

13、目前临床上最常用的运动负荷试验为

A.二级梯运动试验

B.活动平板和踏车运动试验

C.核素运动试验

D.超声运动试验

E.药物负荷试验

14、患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。

2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为

A.急性后壁心肌梗死

B.陈旧性广泛前壁心肌梗死

C.心脏顺钟向转位

D.陈旧性前壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死

15、关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是

A.可出现房室分离

B.可呈1:

1房室传导

C.可呈2:

1房室传导

D.可呈1:

2室房传导

E.以上都对

16、长QT间期综合征的心电图标准中,可作为独立的诊断标准应为

A.QTC间期>0.44s

B.女性QTC间期>0.48s、男性QTC间期>0.47s

C.QTC间期>0.44s

D.QTC间期在0.41~0.46s

E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s

17、关于预激综合征患者产生1:

2房室传导现象的表述,不正确的是

A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象

B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群

C.房室结下传心室速度要明显减慢

D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期

E.房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:

2房室传导现象

18、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为

A.5秒

B.7.5秒

C.10秒

D.12.5秒

E.20秒

19、Sokolow指数是指

A.RavL+Sv3

B.RⅠ+SⅢ

C.Sv1+Rv5

D.（RⅠ-SⅠ）+（SⅢ-RⅢ）

E.Sv2+Rv5、v6

20、患者男性,38岁,因晕厥就诊。

心电图如图3-14-8所示,应诊断为

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞

D.室性逸搏心律

E.高度房室传导阻滞,室性逸搏

二、多项选择题（在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。

）

1、正常额面QRS心电轴的范围为

A.0°~+90°

B.0°~+60°

C.-30°~+90°

D.0°~+110°

E.+30°~+90°

2、传统的心肌梗死心电图的分期是

A.超急性期、急性期、恢复期

B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期

C.急性期、近期、慢性期

D.急性期、愈合期、陈旧期

E.急性期、充分发展期、恢复期

3、以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外

A.呼吸急促或呼吸活动度过大

B.电极与皮肤接触不良

C.仪器老化

D.记录纸接触不良

E.导联线插头接触不良

4、成年人窦性心动过速通常是指心率超过

A.160次/分

B.100次/分

C.50次/分

D.60次/分

E.（220-年龄）次/分

5、不属于正常变异或功能性T波改变的是

A.心血管神经症引起的T波改变

B.过度换气性T波改变

C.早期复极

D.洋地黄作用所致T波鱼钩样改变

E.心尖现象（孤立性T波倒置）

6、患者女性,34岁。

心慌1月余。

心电图及梯形图如图4-5-12所示,应诊断为

A.房性期前收缩,部分未下传

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.二度Ⅰ型窦房阻滞

E.窦性心律不齐

7、患者男性,23岁,体检。

心电图如图3-15-5所示,应诊断为

A.间歇性不完全性右束支阻滞

B.间歇性完全性右束支阻滞

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩伴室内差异性传导

E.快频率依赖性束支阻滞

8、关于心肌灌注运动负荷显像,其敏感性可达到

A.20%~40%

B.40%~60%

C.60%~80%

D.85%~90%

E.90%~98%

9、患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为

A.心肌受损

B.射频消融未成功

C.电张调整性T波改变

D.急性冠脉综合征

E.心血管神经症

10、患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。

心电图检查见图3-8-8,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为

A.间歇性预激

B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现

C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现

D.多源性室性期前收缩,部分成对出现

E.间歇性束支阻滞

11、心室律绝对不规则的心电图是

A.完全性干扰性房室分离

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞

D.心房颤动不伴房室传导阻滞

E.房性心动过速

12、二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A.窦性停搏

B.窦性心律不齐

C.房性期前收缩未下传

D.二度Ⅰ型房室阻滞

E.二度Ⅱ型房室阻滞

13、关于窦房结的描述,错误的是

A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下

B.呈椭圆形

C.血液供应来自窦房结动脉

D.窦房结内有普肯耶细胞

E.主要受左侧神经的支配

14、关于心电图运动试验病理生理的表述,不正确的是

A.正常冠状动脉有巨大的储备能力

B.在运动过程中,正常冠状动脉血流

量可增加4~5倍C.冠状动脉狭窄50%时,静息状态心电图即有缺血表现D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾E.当心肌氧供和氧耗不平衡时,心电图可出现缺血改变

15、关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是

A.少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°~±180°

B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°

C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°

D.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°

E.少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°

16、不适宜性窦性心动过速与窦房折返性心动过速的鉴别主要根据

A.前者可经电生理检查诱发和终止

B.后者可经电生理检查诱发和终止

C.前者心率较快

D.后者心率较慢

E.前者多有器质性心脏病,而后者多无器质性心脏病

17、梯形图如图4-5-6所示,该梯形图显示的心律失常为

A.窦性心律不齐

B.窦性期前收缩

C.房性期前收缩

D.交界性期前收缩

E.室性期前收缩

18、引起高钙血症心电图表现的机制是

A.动作电位3相缩短

B.动作电位3相延长

C.动作电位2相延长

D.动作电位2相缩短

E.与总的动作电位时程延长有关

19、高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

A.V1~V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V4~V6

D.V7~V9

E.Ⅰ、aVL

20、以下为引起运动试验假阳性的原因,但应除外

A.药物影响,如洋地黄等

B.心脏病变,如二尖瓣脱垂、预激综合征等

C.电解质紊乱,如低钾血症

D.有运动耐力的运动员

E.心电图异常,如左心室肥厚、左束支阻滞等