牙周病的治疗试题.docx
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牙周病的治疗试题
牙周病的治疗
[单项选择题]
1、牙周手术治疗的目的不包括()
A.清除牙周袋壁的病变组织,在直视下彻底清除根面菌斑、牙石和病变组织
B.矫正牙周软、硬组织缺陷和不良外形,便于患者自身菌斑控制
C.使牙周袋变浅,易于保持牙面清洁,减少炎症复发
D.减少患者口腔卫生维护的需要
E.恢复美观和功能需要以及利于牙齿或牙列的修复
参考答案:
D
[单项选择题]
2、关于引导性组织再生术(GTR),叙述错误的是()
A.窄而深的骨内袋为GTR的适应证,骨袋过宽则效果差
B.Ⅱ度根分叉病变为适应证,但需有足够的牙龈高度,以便能完全覆盖术区
C.仅涉及唇面的牙龈退缩,邻面无牙槽骨吸收且龈乳头完好者可行GTR手术
D.膜放置时将骨缺损全部覆盖并超过缺损边缘1mm即可
E.吸烟会影响术后的愈合,应劝导患者戒烟,否则不应进行手术
参考答案:
D
[单项选择题]
3、修复体边缘的位置放置正确的是()
A.探诊深度≤1.5mm,冠缘应在龈下1.0mm以内
B.探诊深度为1.5~2.0mm,冠缘不应超过龈沟深度的2/3
C.探诊深度>3.0mm,应行切龈术使龈沟在1.5mm以内
D.冠缘距龈沟底至少0.5mm,不得延伸至沟底
E.只有在前牙因美观需要、龋损已达龈下或牙冠较短需增加固位等情况下,才考虑将冠缘放至龈下
参考答案:
E
[多项选择题]
4、有关牙线,叙述正确的有()
A.无牙周炎患者不适用牙线
B.消除邻接面牙菌斑最好的方法是使用牙线
C.牙线最主要的功能是去除邻面菌斑
D.牙线在固定桥和矫正器处可用弓形绷架
E.牙线须放入龈沟内清洁
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
5、牙周手术后探诊深度减少的原因可能是()
A.结缔组织内的炎症浸润消退,胶原纤维新生,使组织致密,探针不再能穿透结合上皮而进入结缔组织内
B.手术切除部分袋壁或龈瓣根向复位
C.牙龈炎症消退,牙龈退缩
D.部分牙周组织再生
E.探诊力度和方向改变
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
6、关于修复治疗的时机和前提,正确的是()
A.牙周炎症必须先控制稳定后,才能开始修复治疗
B.一般在基础治疗结束后2~4周开始修复治疗,牙周手术后则应间隔时间更长些
C.某些牙周手术有助于提供足够的牙冠长度和牙龈形态
D.只有牙周炎消除以后的修复才能建立稳定舒适的咬合关系
E.牙周治疗和修复治疗应该密切配合,修复治疗的计划应在患者就诊的早期即开始考虑
参考答案:
A,C,D,E
[单项选择题]
7、患者女性,26岁,因“牙龈出血3年”来诊。
口腔检查:
见牙石,牙龈红肿,探诊出血。
如果患者治疗后10年来复诊,清除龈上的牙石后,发现大多数牙有5~6mm的牙周袋,此时应做的治疗是()
A.洁治术
B.龈下刮治术
C.牙周夹板
D.翻瓣术
E.牙龈成形术
参考答案:
B
[单项选择题]
8、患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。
患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。
患者行牙冠延长术后的进一步治疗是()
A.术后不必作临时冠修复,术后6周可直接行永久冠修复
B.术后需要制作临时冠,但不必反复调改
C.术后需制作临时冠,且应根据牙龈恢复情况进行适当调改
D.术后立刻制作永久冠修复
E.术后需制作临时冠,可堵塞邻间隙以防止黑三角形成
参考答案:
C
[单项选择题]
9、患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血20年”来诊。
口腔检查:
牙石(+++),菌斑(+++),牙龈红肿,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm。
X线片:
牙槽骨广泛吸收至根中上1/3。
该患者牙周基础治疗后的维护治疗不包括()
A.病情评估
B.修复治疗
C.强化菌斑控制
D.确定复诊的间隔期
E.根据检查所见,进行相应的治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
10、患者男性,25岁,因“上前牙折裂”来诊。
口腔检查:
全口口腔卫生差,右上1冠折,近中腭侧缺损达龈下3mm,牙龈红肿,探诊出血(BOP)(+),牙周袋深度(PD)4mm。
若考虑正畸牵引,正畸前应先进行的治疗有()
A.全口洁治
B.咬合调整
C.定期复查,行牙周维护治疗
D.局部3%过氧化氢液冲洗
E.0.2%氯己定液含漱
参考答案:
A
[单项选择题]
11、患者男性,25岁,因“上前牙折裂”来诊。
口腔检查:
全口口腔卫生差,右上1冠折,近中腭侧缺损达龈下3mm,牙龈红肿,探诊出血(BOP)(+),牙周袋深度(PD)4mm。
患牙的治疗方案不考虑()
A.直接冠修复
B.拔牙+种植
C.正畸牵引萌出+冠修复
D.拔牙+固定桥修复
E.冠延长术+冠修复
参考答案:
A
[单项选择题]
12、患者女性,60岁,因“牙床肿痛2周”来诊。
患者1年前曾有过肿痛,但未治疗。
口腔检查:
左上6有烤瓷冠修复体,颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
若该患牙的根分叉区已经暴露,修复体的边缘设计为()
A.适应牙体的自然外形,在牙冠的颊舌面近颈处形成与牙龈外形相应的凹陷
B.齐龈边缘
C.龈下边缘
D.颊舌侧的颈部1/3要突起
E.伸入根分叉之间
参考答案:
A
[单项选择题]
13、患者女性,60岁,因“牙床肿痛2周”来诊。
患者1年前曾有过肿痛,但未治疗。
口腔检查:
左上6有烤瓷冠修复体,颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
检查修复体是否符合牙周保健的内容不包括()
A.修复体颊舌侧突度
B.修复体边缘
C.修复体咬合关系
D.修复体接触区
E.修复体材料
参考答案:
E
[单项选择题]
14、患者女性,60岁,因“牙床肿痛2周”来诊。
患者1年前曾有过肿痛,但未治疗。
口腔检查:
左上6有烤瓷冠修复体,颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应做的一项重要检查是()
A.探诊根面形态
B.探诊出血
C.X线片
D.牙齿松动度
E.探查龈下牙石
参考答案:
C
[单项选择题]
15、患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血20年”来诊。
口腔检查:
牙石(+++),菌斑(+++),牙龈红肿,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm。
X线片:
牙槽骨广泛吸收至根中上1/3。
牙周风险评估的结果BOP百分比15%,牙周探诊深度≥5mm的牙周袋数量6个,病变最重的牙的牙槽骨丧失量与患者年龄之比为0.6,无系统性疾病和家族史,已戒烟1年。
该个体的复发危险属于()
A.低复发危险度
B.中复发危险度
C.高复发危险度
D.低复发危险度和中复发危险度之间
E.无法评估
参考答案:
B
[单项选择题]
16、患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血20年”来诊。
口腔检查:
牙石(+++),菌斑(+++),牙龈红肿,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm。
X线片:
牙槽骨广泛吸收至根中上1/3。
医师在牙周维护期对患者进行牙周风险评估,评估不包括()
A.探诊出血(BOP)百分比
B.牙周探诊深度≥5mm的牙周袋数量
C.松动牙的数目
D.除智齿外的牙丧失数
E.病变最重的牙的牙槽骨丧失量与患者年龄之比
参考答案:
C
[单项选择题]
17、患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血20年”来诊。
口腔检查:
牙石(+++),菌斑(+++),牙龈红肿,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm。
X线片:
牙槽骨广泛吸收至根中上1/3。
该患者最可能的诊断是()
A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.慢性龈炎
D.坏死性龈炎
E.增生性龈炎
参考答案:
A
[单项选择题]
18、患者男性,42岁,因“牙周炎”来诊。
口腔检查:
下颌第1磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度。
拟行牙周手术治疗。
影响植骨术成功与否的关键因素为()
A.术后护理,尤其是龈瓣的稳定性及预防术后感染最为重要
B.植骨材料高出骨袋口
C.龈瓣不必将植骨材料完全覆盖,只需覆盖一部分即可
D.术中一定要作龈瓣冠向复位
E.一般术后1周拆线
参考答案:
A
[单项选择题]
19、患者男性,42岁,因“牙周炎”来诊。
口腔检查:
下颌第1磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度。
拟行牙周手术治疗。
植骨术后评估牙周再生情况较为可靠的手段是()
A.组织学评价
B.再次手术翻开观察
C.牙周探诊
D.放射学检查
E.患者的主观感受
参考答案:
B
[单项选择题]
20、患者男性,42岁,因“牙周炎”来诊。
口腔检查:
下颌第1磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度。
拟行牙周手术治疗。
若须行植骨术,具有骨诱导潜力()
A.同种异体的冻干骨
B.羟基磷灰石
C.β磷酸三钙
D.胶原膜
E.同种异体的脱钙冻干骨
参考答案:
E
[单项选择题]
21、患者男性,42岁,因“牙周炎”来诊。
口腔检查:
下颌第1磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度。
拟行牙周手术治疗。
术方法不能采用()
A.引导性组织再生术(GTR)
B.植骨术
C.根向复位瓣术
D.根分叉成形术
E.牙半切术
参考答案:
E
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[单项选择题]
22、患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。
患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。
关于永久修复体的边缘放置,叙述错误的是()
A.龈沟深度<1.5mm时,修复体边缘不应超过龈下0.5mm
B.龈沟深度为1.5~2.0mm时,修复体边缘不应超过龈下0.7mm
C.龈沟深度>2.0mm时,建议行牙龈切除术以减少龈沟深度后再行修复治疗
D.为了美观,可将修复体边缘置于龈下1.0mm处
E.从牙周健康角度考虑,尽量采用龈上或平龈的修复体边缘设计
参考答案:
D
[单项选择题]
23、患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。
患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。
若患者附着龈宽度过窄,应采用()
A.牙龈切除术
B.根向复位瓣术
C.原位嵴顶复位瓣术
D.引导性组织再生术(GTR)
E.改良Widman瓣术
参考答案:
B
[单项选择题]
24、患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。
患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。
检查时的注意事项除外()
A.行X线影像学检查,观察剩余牙槽骨的量
B.探诊检查断端的位置
C.观察患牙与邻牙的关系、笑线的位置
D.评估患牙术后的冠根比例
E.患牙的色泽
参考答案:
E
[单项选择题]
25、患者女性,20岁,因“双侧后牙咀嚼无力”来诊。
口腔检查:
双侧上第1磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。
初步印象为侵袭性牙周炎。
应选择的处理方案是()
A.牙周的基础治疗
B.定期复查
C.应用全身抗生素
D.根据X线片,决定第1磨牙的治疗方案
E.可定期作龈下菌斑细菌学检查
参考答案:
D
[单项选择题]
26、患者女性,20岁,