扭王字块模版安装评定表.docx
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扭王字块模版安装评定表
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程
CDF、FGR段
分部工程
护面
分项工程
预制扭王字块
数量
65套
施工单位
中交广州航道局有限公司营口钢港产业园工程项目经理部
项目负责人
质量检验标准名称及编号
水运工程质量检验标准（JTS257-2008）
质量标准规定
施工单位检验记录
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
抽查实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-6
+4
2
截面尺寸
宽度
＋5
+3
+5
+2
高度
-10
-6
-10
-6
-7
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
10
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
7
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
施工单位检验结果
分项工程技术负责人：
质量检查员：
年月日2011年04月16日
监理单位检验结论
监理工程师：
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
2#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-8
+3
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+5
+3
高度
-10
-8
-7
-5
-7
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
12
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
9
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
2011年05月07日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
3#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-9
+4
2
截面尺寸
宽度
＋5
+3
+2
+5
高度
-10
-8
-4
-6
-7
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
12
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
8
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
4#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-8
+3
2
截面尺寸
宽度
＋5
+2
+3
+3
高度
-10
-5
-7
-9
-7
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
13
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
5
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
5#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
+3
-8
2
截面尺寸
宽度
＋5
+2
+3
+4
高度
-10
-9
-6
-5
-6
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
10
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
8
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
6#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-9
+4
2
截面尺寸
宽度
＋5
+3
+5
+4
高度
-10
-8
-9
-9
-6
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
11
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
8
允许偏差项目共检测 11点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
7#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
+2
-8
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+5
+3
高度
-10
-9
-5
-6
-7
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
14
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
7
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
8#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-7
+3
2
截面尺寸
宽度
＋5
+2
+4
+5
高度
-10
-9
-9
-7
-6
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
13
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
9
允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
9#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
+2
+4
2
截面尺寸
宽度
＋5
+2
+4
+4
高度
-10
-9
-6
-7
-4
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
12
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
7
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
10#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-7
+3
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+2
+4
高度
-10
-9
-3
-6
-9
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
10
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
9
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
11#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-5
+3
2
截面尺寸
宽度
＋5
+3
+4
+3
高度
-10
-8
-8
-7
-6
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
11
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
9
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
12#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
-8
-6
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+5
+2
高度
-10
-6
-4
-8
-9
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
14
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
8
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
13#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
+2
-7
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+2
+4
高度
-10
-9
-6
-8
-7
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
13
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
7
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
14#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
+3
+2
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+3
+2
高度
-10
-7
-5
-6
-8
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
10
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
8
允许偏差项目共检测 11 点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
扭王字块体模板质量检验评定表
单位工程：
分部工程：
分项工程：
部 位：
15#
项 目
质 量 情 况
主要项
目
1
模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求
符合设计要求
2
模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆
符合设计要求
允许偏差项目
项 目
允许
偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
长度
边长≤5米
＋5
-10
+3
-9
2
截面尺寸
宽度
＋5
+4
+3
+2
高度
-10
-8
-7
-5
-5
3
顶面两对角线差
短边≤3米
15
9
4
全高竖向倾斜
高度≤5米
10
9
允许偏差项目共检测 11点，其中合格 11 点，合格率 100 %
年月日
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