//localhost/InspectionList/PrintLCLJ.aspx?
"/>
此为调用申请单自动打印页面
1.52、使用web申请单，则在YY_CONFIG这个表中将G224参数设为11
如果没有这个参数则添加这个参数；如果需要使用4.0申请单，则首先在G224参数设为除11以外的其他任何值，如果没有这个参数也可不用设置,另外将9035这个参数设置为‘否’。
1.6、HIS程序开关调用web地址：
HIS数据库中YY_CONFIG.G205是否为http:
//hostip/CPWebservice/CPWebservice.amsx,
1.7、加密：
文件Microsoft.Practices.EnterpriseLibrary.Data.dll；运行程序WinningEncrypt.exe。
使用方法：
打开运行程序WinningEncrypt.exe，在“加密前密码”输入框中输入数据库密码；点击“加密”按钮
将加密后密码复制到web站点的web.config文件中的数据库链接串中密码的位置：
2、客户端环境：
自2011-7-8之后，临床路径程序完全是web版本。
所以客户端只要有ie6及以上版本环境即可。
但对硬件要求很高:
内存1G以上;CPU最好是双核。
3、HIS菜单文件：
配置在YSGZZITEM.ZMN里
Menu
Caption=临床路径{1;1;0;0;0}
Icon=
Menu
Caption=路径定义{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_dy_ljdygl
VarName=G7980
End
Menu
Caption=路径权限{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_dy_ljdyqx
VarName=G7981
End
Menu
Caption=路径字典{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_dy_ljjcwh
VarName=G7982
End
Menu
Caption=评估指标{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_dy_pgzbdy
VarName=G7983
End
Menu
Caption=变异豁免{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_dy_hmbydy
VarName=G7984
End
Menu
Caption=变异定义{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_dy_byyydy
VarName=G7985
End
Menu
Caption=病区一览{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_zx_bqyl_ys
VarName=G7986
End
Menu
Caption=诊断确认{5;0;0;0;0}
Icon=
AppName=bq_brryzdqr.dll
FuncName=fbq_brzdxg_cw
VarName=G7987
End
Menu
Caption=纳入路径{5;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_zx_brnrlj
VarName=G7988
End
Menu
Caption=路径执行{5;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_zx_brljzx
VarName=G7989
End
Menu
Caption=退出路径{5;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_zx_brtclj
VarName=G7990
End
Menu
Caption=路径监管{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_cx_ljzxtj
VarName=G7991
End
Menu
Caption=路径统计{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_tj_ljtj
VarName=G7992
End
Menu
Caption=统计设置{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_tj_tjsz
VarName=G7993
End
--护士站
Menu
Caption=病区一览（护理）{1;0;0;0;0}
Icon=
AppName=lclj_main.dll
FuncName=flclj_zx_bqyl_hs
VarName=G7994
End
End
临床路径流程：
不通过
通过
否否
是
是否
是
二、临床路径定义模块
路径定义时参考卫生部发布的临床路径表单格式，如《计划性剖宫产临床路径.doc》
图2.1
1、打开【路径定义】界面，点【新增路径】，在【基础信息】页面维护路径名称、选择关联诊断、路径描述、质量控制等信息，之后点【保存路径】按钮保存。
如图2.2
图2.2
2、点到【纳入准则】界面，添加纳入规则及除外规则后保存。
如图2.3
图2.3
3、进入【疗程安排】界面，在【日程设置】里添加疗程阶段（如图2.4），其中分支评估是做分支路径用，后面再说。
图2.4
再进入【疗程安排】的【医嘱计划】界面设置临时及长期医嘱（图2.5）
A、其中【项目】输入框里选择的是临床目录，【默认项】里可以默认其中一种药品或者项目；
B、其中【必须执行项】勾选上后会显示红色，必选项表示该项目路径执行时必须做，不选时要写变异原因；
C、其中【婴儿】勾选上表示该医嘱为婴儿使用的医嘱，路径执行时有登记的婴儿到相应阶段会对应成婴儿医嘱。
D、其中【成组】使用要按住CTRL键用鼠标选择几种相同用法及频次的药品进行成组；
E、其中【排序】功能可以调整界面医嘱的顺序，支持用鼠标拖动也可以点【上移】【下移】
图2.5
图2.6
再进入【疗程安排】的【治疗工作】添加每个阶段的治疗工作内容（如图2.7）
图2.7
再进入【疗程安排】的【护理工作】添加每个阶段的护理工作内容（护士做的内容）（如图2.8）
图2.8
4、分支路径维护
比如产科的剖宫产路径和顺产路径，病人入院时要顺产，可能由于顺产不顺利要临时转入剖宫产的病人，这种病人就需要走分支路径。
这类病人必须符合进入分支路径前的N天疗程医嘱内容一样。
在【疗程安排】的【日程设置】里添加分支路径，如图2.9
图2.9
点击【新增分支路径】，维护分支路径名称及描述，如图2.10
图2.10
在【评估单】界面，可以维护相应路径的评估条件。
如图2.11
图2.11
维护的分支路径在路径执行里的体现（如图2.12），进入分支路径节点疗程时，会弹出评估选择及分支路径选择，是继续当前路径还是进入另一条分支路径。
图2.12
5、路径字典维护
图2.13
路径字典维护，如图2.14
A、其中【药品产地】目录可以维护具体某几种厂家和规格的药品。
（可用于一些价格贵的进口药起到限制作用）
B、其中【药品临床】目录维护可以把几种临床目录的药品综合在一起供选择，比如头孢类药品，可能有几种临床名称类别的药都可以用于某种疾病的治疗，路径执行时只要选择使用即可。
C、【项目】可以维护几种可选择使用的项目。
比如设置等级护理包括一级护理、二级护理、三级护理，路径执行时根据需要进行选择。
图2.14
三、临床路径医生使用模块
首先选择病人进行【诊断确认】（如图3.1），点击【确定】后程序会自动跳转到【纳入路径】界面（如图3.2），选择纳入条件点击【纳入路径】即可。
图3.1
图3.2
在医生站界面进入【路径执行】（如图3.3）
图3.3
路径执行界面（图3.4）
A、最上方是病人的基本信息栏，可以选择床位输入框，直接输入床位定位到病人，也可以选择病人列表定位病人。
B、点击【继续下一疗程】处理每天的医嘱；先选择及新增该病人需要的医嘱，然后【生成医嘱】，再进行【审核】，再进行【打印】；
C、有登记婴儿的病人，可以直接切换到婴儿处理婴儿医嘱（图3.4）。
D、新增医嘱：
如果路径定义里没有维护的医嘱，点【新医嘱】进行增加，这些新增的医嘱要写变异原因；勾选上【文字医嘱】后，新增的即为文字医嘱；勾选上【自备药】的药品当自备药处理；临床医嘱页面新增的为临时医嘱，长期医嘱页面新增的医嘱为长期医嘱；
E、全选：
如图3.5，可以对所有医嘱全部选择，再去掉个别不需要的医嘱。
F、添加辅助药品：
对选中的药品增加辅助药品，可以直接成组（图3.6）。
G、退出路径：
对于该病人有较大变异并且不适合走临床路径了，可以选择退出路径；
H、补临：
选中长期医嘱，点击【补临】即可（图3.7）。
I、停止医嘱：
【有效长期医嘱】界面点击【停嘱】、【批量停嘱】编辑停止时间（图3.8）
J、诊疗：
选择或新增诊疗内容保存（图3.9）
K、疗程一览：
界面左侧的【疗程一览】可以看到当前进行到疗程的阶段；中上侧的【疗程一览】点开后看到的是整个疗程定义的医嘱内容（如图3.10）。
图3.4
图3.5
图3.6
图3.7
图3.8
图3.9
图3.10
退出路径：
对于某些病人病情有很大变化并且不适合在该路径执行下去了，这时候需要退出路径；（如图3.11）选择或手工输入变异原因后【退出路径】即可。
图3.11
变异原因定义：
即对于定义的医嘱的【必选项】不执行或者新增某些医嘱，这些医嘱必须要填变异原因，供质量控制分析时使用。
（如图3.12）选中节点名称，点【添加】按钮添加新的变异原因。
（【必选项】医嘱就是病人必须要做的；【可选项】医嘱就是根据病人情况可做可不做的）
图3.12
变异豁免定义：
即某些药品或项目新增时不需要写变异原因，对这些项目和药品设置变异豁免功能。
（如图3.13）选择好项目或药品后【添加】即可。
（变异豁免是由于医生添加每个药品或项目都要写变异原因觉得麻烦提出的，这个功能不能随意的设置，权限最好分配给质控科，要设置哪些变异豁免需要经过审核。
）
图3.13
四、临床路径监管、路径统计及报表模块
略
五、临床路径后台分析
路径定义选择项目视图：
VW_ZYJGK_YS_ALL_LCLJMB
路径执行选择项目视图：
VW_ZYJGK_YS_ALL_LCLJ
路径执行生成医嘱存储：
usp_Lclj_SaveDoctorAdvice
路径执行停止医嘱存储：
usp_Lclj_StopLongDoctorAdvice
临床路径标准定义表：
LJ_LCLJBZDYB（ljid;ljmc）
临床路径标准定义疗程安排：
LJ_LCLJBZLCAP（ljid;rid;rcms）
临床路径标准定义疗程安排日程明细表：
LJ_LCLJRMX（ljid;rid;xh）
临床路径定义每日处置（包括申请单、诊疗、护理内容）：
LJ_LCLJRCZ（ljid;rid;xh）
申请单路径定义日明细：
LJ_LCLJRMX_SQD（ljid;rid;xh）
临床路径执行状况表：
LJ_LCLJZXZKB（ljid;syxh;zxzt）
临床路径执行日程:
LJ_LCLJZXRCB（ljid;syxh;rid;xh）
临床路径执行日程明细表:
LJ_LCLJZXRMX（ljid;syxh;yexh;rid;rcxh;xh）
临床路径执行日明细（申请单）：
LJ_LCLJZXRMX_SQD（ljid;syxh;yexh;rid;rcxh;xh）
临床路径执行每日处置:
LJ_LCLJZXRCZ（ljid;syxh;rid;rcxh;xh）
详细表结构参见《临床路径系统.sql》
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