重症医学科工作总结.docx

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重症医学科工作总结

重症医学科工作总结

重症医学科工作总结

在AXXXX年度里，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：

第一完成业务方面：

在AXXXX年度（至AXXXX年11月29日止）里，我科共收治急危重症患者460人次，其中，脑出血，脑梗塞病人72人次，严重多发性复合伤42人次，严重颅脑外伤患者24人次，各种心脏病并心衰65人次，重症肺炎，呼吸衰竭，ARDS等110人次，上消化道大出血并失血性休克65人次，多器官功能衰竭38人次，急性农药等中毒29人次，脓毒血症，感染性休克22人次，急性肾衰，肝衰，肝性脑病50人次，严重电解质，酸碱平衡紊乱10人次，糖尿病酮症酸中毒5人次，急性心肌梗死10人次，大量心包积液5人次，重症胰腺炎10人次,抢救成功率90.52%。

参加院内会诊

495次，参与院内抢救45人次，到相关科室进行气管插管，中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。

加强院感知识的培训，严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等，院感发生率控制在0.08%，重视病原学的检查，合理使用抗生素，严格控制抗生素的使用。

我科AXXXX年度未发生一起医疗事故。

AXXXX年1月至AXXXX年

11月，毛收入13914AXXXX年轻，而重症医学相关的知识日新月异，只有不断的学习，才能跟得上时代发展的步伐。

在繁忙的工作之余，我们不忘加紧人员培训。

一年来,科室组织业务学习24次，各种技能培训12次，病例讨论68次，选派人员参加省级培训，学术交流等10次，科室组织三基知识，专业知识考试，技能考试18次，通过不断的学习，培训，考核，科室业务技术得到很大的提高。

医师组11月份在医院组织的三基考核中，取得平均分全院第一的好成绩。

一年来,我们共带教实习同学56名，轮转医师4名。

每月带教综合目标考核均在90分以上。

今年来，我科在《临床误诊误治杂志》，《临床合理用药杂志》，《健康大视野》等省级以上刊物发表论文3篇（2篇待刊出），在贵州省中西医结合学会重症医学分会上交流论文两篇，我科学科带头人还当选为贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员。

我科今年申报的科研课题不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究已获得州科技局立项。

第四思想教育，医德医风，文体活动方面：

我们在发展业务的同时，不忘加强医德医风，职业道德的教育。

一年来，我们以各种形式举行了相关法律法规，核心制度的学习，针对患者或家属投诉找出科室的不足，从细节入手，制定了重症医学科医护人员行为规范补充规定。

在医疗服务方面，我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，加班加点，绝无怨言。

我们以高度的责任感和使命感，热情的对待每一个病人，做到急病人之所急，想病人之所想，全心全意为病人服务，拒收红包，回扣。

一年来，病人及家属满意度调查我科满意度均在90%以上。

我科医护人员多次得到患者及家属口头表扬，并收到感谢锦旗两面。

我科积极参加医院组织的各种活动，5.12

护士节我科两位护士获得卡拉OK歌唱比赛第三名的好成绩。

第五不足方面：

1.我科年轻的医护人员居多，且大多均未进行系统的专科培训，存在一定的医疗安全隐患。

明年我们会克服人员不足的困难，有计划的选派人员外出进修学习

2.

开展的业务还不够多，还不能完全满足重症患者的医疗需求。

我们会在新的一年，外出进修学习后，逐步开展一些新技术：

如心脏临时起搏器安置术，经皮气管切开术等。

3.

病历质量虽较科室初成立时有所提高，但提高得还不够理想。

来年我们会加强病历质量的内涵建设，持续改进医疗质量。

4.

抗生素使用率常超过医院规定的标准:

分析原因是我科收治的均是危重患者，且内科患者居多，转入我科时常常是合并了不同部位的感染，导致我科抗生素使用率常常超标。

但不管怎样，我们一定要按照抗菌药物的应用原则应用抗生素，做到抗生素的合理应用。

回首这一年，我们取得了一些成绩，但也存在多方面的不足。

我科是一个团结的科室，是一个能吃苦，勇于创新的科室，我们相信，通过我们不断的努力和持续的改进，我们科室会越来越好！

重症医学科AXXXX年12月08日重症医学科述职报告篇二：

1.3

重症医学科AXXXX年工作总结及AXXXX年年工作计划新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心AXXXX年工作总结及AXXXX年工作计划

一、AXXXX年工作总结

（一）医、护、感工作完成情况

1、积极配合上级部门和医院，迎接了三好一满意活动及十大指标年中监控检查、抗菌药物合理应用专项检查等工作，认真对照检查标准，安排落实各项工作，并对检查中暴露的问题进行认真的整改，保持各项工作常态化、标准化，持续改进。

认真学习《河南省二级医院等级评审细则》，熟读评审标准，对照标准逐条落实，认真准备各种资料。

并将各项工作细化，重新修订各种规章制度、工作流（转载于:

:

重症医学科述职报告）程和医疗常规。

配合医务科和药供科进行的每月1次的全院性医疗质量检查和合理用药督导检查，听取专家意见，发现问题，认真整改。

积极参加全院性的学术讲座和医疗会诊，组织科室人员参加全院医师三基操作考试、抗菌药物处方考试等。

2、医疗工作：

截止11月份，新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心本年度共收治病人444例，其中死亡和放弃95例，死亡率为21.40%。

共完成经济收入

2450015元，平均月收入222728元，平均住院日3.54

天，床位周转率59.52%，药占比为

32.83%，超出医院规定

30%近3个百分点。

严格遵守医疗操作常规，有创操作分级管理，本年度未发生医疗纠纷及医疗事故，未出现重大医疗过失行为，未发生医务人员收受病人及家属红包及有价证券等，未开搭车检查及搭车药品等，严格执行医院四零目标管理。

前11个月各项医疗工作质量指标：

（1）甲级病案率为96.00%（无丙级病历）；

（2）急危重症抢救成功率为

95.00%；

（3）治愈好转率为82.06%；（4）入出院诊断符合率为

95.00%；（5）治疗用抗菌药物病原学送检率为

90.00%；（6）零纠纷、零投诉、零事故、零差错，未出现重大医疗过失行为和医疗事故；（7）院内急会诊到位时间均在

10分钟以内；（8）输血适应症合格率为95.00%。

3、护理工作：

配合医院迎接优质护理服务等多项检查，继续深入开展优质护理服务。

狠抓护理质量，每月进行护理质量全面检查，从七月份开始每个月安排一个专题活动，针对工作的薄弱环节和缺陷，进行专题整改。

夯实基础服务，做好专科护理，推广亲情化称谓。

加强专科业务学习，在完成护理部规定的业务学习计划外，科室根据工作需要，制定专科学习计划，外派护理人员进修1人次，短期培训11人次。

AXXXX年前11个月各项护理工作质量：

（1）危重病人护理合格率为97.AXXXX年1~11月份院内感染发生率4.81%，其中日感染率为

5.13，呼吸机相关性肺炎发生率为

24.98，中心静脉导管血流感染率为

3.61，留臵尿管相关感染发生率为

2.69，与AXXXX年同期相比明显降低。

为减低各种感染率，科室加强手卫生和消毒隔离制度的执行，不断提高大家的认识和执行力。

继续加强微生物标本送检率，合理应用抗菌药物，努力做到不滥用，防止耐药菌的产生。

（二）新业务、新技术开展情况

1、经皮气管穿刺旋切术在全院的推广：

经皮气管穿刺旋切术优点：

创伤小、出血少、速度快、病人体质与体位影响小。

在ICU经过几年的成长，去年我们向全院推广，成功在神经外科、神经内科、呼吸科开展了经皮气管穿刺旋切术。

2、PICCO（脉搏指示剂连续心排量监测）：

利用热稀释法和动脉脉搏轮廓分析综合得出心输出量。

适用于需要监测肺水、心血管和循环容量的病人。

与SWAN-GANZ（肺动脉漂浮导管）相比，风险小、连续性好。

因费用较高，开展的例数不多。

3、目前影响新业务开展的主要因素有：

（1）部分医务人员不了解，认知程度低；

（2）费用较贵，比如PICCO做1次约4000~5000元左右，花那么多钱做一个有创检查，还有风险，病人家属难以接受；（3）新的业务开展了，却没有相关的收费项目，存在收费上的难题；（4）部分年轻人有畏难情绪，新业务风险大，易出事，医院应该为他们做后盾，让他们大胆干，有事医院会出面解决的。

（五）进修、人才培养情况

1、医疗人员安排1人次进修（王金峰去河南省人民医院进修）。

重症医学专科资质培训两人次（王金峰、岳恒君）。

2、护理人员外出进修1人次（河南省人民医院），短期培训11人次（专科护士培训）。

3、影响进修积极性的因素有：

（1）外出进修后个人收入受影响，医院应有一定的鼓励计划；

（2）进修要签协议，有很多限制，有点像卖身契，年轻人很反感；（3）年轻人刚结婚、买房子、生孩子，生活的压力大；（4）看到很多人也不进修、学习，照样在医院挣大钱，而进修后没有体现。

二、AXXXX年工作计划

（一）努力协调与临床各科室的关系，使新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心的作用发挥到最大，使危重病人在新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心能够真正得到益处。

积极加强业务知识的学习，加强新业务、新技术的推广，积极培养低年资医师，努力构建结构合理、梯队健全、技术精湛、服务优质、患者满意的医疗、护理团队，能够取得良好的社会效益和经济效益，在豫西地区具有一定的影响力。

加强与义马周边医院的联系，争取重病人转入我院。

（二）加强管理，真正做到让管理出效益，堵塞漏洞，开源节流。

进一步强化奖金分配机制、激励机制，打破平均主义、吃大锅饭的局面，提高大家的工作积极性，使大家想收病人、管病人，想多收病人、多管病人。

进一步控制药品比例，让技术产生效益，而不是药品产生效益。

在条件成熟时，组织科室管理人员参观、学习管理经验，使AXXXX年的管理再上一个新台阶。

（三）AXXXX年医疗质量指标：

甲级病历率96%（无丙级病历）；病床使用率控制在70%以内；平均住ICU时间4天；急、危、重症抢救成功率80%；处方合格率95%；输血适应症合格率90%；院内急会诊到位时间10分钟；死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。

（四）四零目标（零事故、零纠纷、零投诉、零差错），重大医疗过失行为和医疗不良事件（事故）报告率100%；各种医疗行为履行告知率100%；药品收入占医院业务收入比例30%，基本药物使用率40%；治疗用抗菌药物（限制使用级）病原学送检率70%；治疗用抗菌药物（特殊使用级）病原学送检率95%。

AXXXX年院感控制目标：

VAP30；CRBSI3；UTI3（五）AXXXX年计划发表学术论文2篇，会议交流论文1篇。

参加学术会议2次（省级1次、国家级1次）。

组织召开第二届豫西重症论坛。

（六）计划外派进修医生1名（岳恒君正在联系中）；护士进修1名，护士短期培训1~2名。

重症医学专科资质培训两人次（王韶华、李静）。

（七）为了更好的开展新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心工作，计划购买多功能呼吸机一台、床单位消毒机一台。

（八）新业务、新技术方面：

长期透析管植入术：

每年都有很多长期透析的病人要求植长期透析管，但因为我院还没有开展这项业务，致使很多病人到洛阳、郑州去臵管，增加了病人的麻烦和费用，同时也减少了我院的经济收入。

如果我们开展这项业务，经济效益和社会效益是巨大的。

（九）积极寻找新的经济增长点，AXXXX年经济收入、病人收治方面力争在AXXXX年的基础上有所突破。

AXXXX年力争完成300万以上，平均月收入25万以上。

全年力争收治病人600人，平均月收治病人50人。

进一步控制药品比例，达到医院的目标计划。

三、近3~5年的规划

1、加大宣传力度，让我科成为周边区域认可的科室。

加强学习，制定科研计划、论文奖励计划，3年内至少开展1个科研项目，发表3~4篇论文，计划在3年内成为三门峡市重点学科。

2、走规范化管理的道路。

规范化管理是目前中国大部分新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心急待解决的问题，我们在三门峡率先走规范化管理的道路，让科室更上档次、让医院更上规模、让病人更得实惠。

这就要求我们加大投入，加强学习，引进来、走出去。

3、计划3年内让三门峡医学会重症医学分会年会在我院召开一次，当然这需要医院领导的支持。

重症医学科述职报告篇三：

在重症医学科工作的感想作为一名医学子弟，我很荣幸地被分配到icu工作，从一开始的陌生、恐惧，到现在的难舍难分，都离不开护士长正确的领导和高年资老师的细心带教，从一点一滴中，我慢慢学习，逐渐成长。

icu是对危急重症病人进行集中救治的场所，对病人已经发生或可能发生的全身各系统的功能障碍或衰竭，采用多种手段进行监测、治疗，并实施全面整体的护理，从某种角度来说，icu是全院最早开展优质护理服务的地方，因为这里没有陪护，所有的治疗和护理全部由护士完成。

这里有全院最多的监护仪、呼吸机、输液泵等等各种仪器设备，也有全院最高的护理人力资源配置，还有全院最多的基础护理、管道护理、皮肤护理、药物治疗、床旁隔离、吸痰及抢救等，这里也是出入室要求最严格的地方和对护士素质要求最高的地方。

要成为一名合格的icu护士，不仅仅要有健康的身体、高度的责任心、综合的能力及业务水平，还要有细心、耐心、爱心和同情心，更要有敏锐的观察能力、灵活的思维判断能力、快速的反应能力及沉着稳重的性格！

不是在icu的护士都具有这样的能力和水平，而是icu特殊的环境要求我们必须具备这样的能力和水平，为了达成这样一个基本的要求，科室每个月都要进行至少两次以上的全科培训，还要单独进行低年资护士、轮转护士、规培护士的培训及小讲课，每个小组还要进行操作培训及护理查房。