单病种健康宣教.docx

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单病种健康宣教

颅内感染

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，不可以擅自外出。

3、疾病相关指导：

出现何种情况（如抽搐等）时应及时通知医护人员。

住院期间宣教

1、发热：

指导正确实施物理降温。

2、抽搐：

指导抽搐发作时注意事项。

3、饮食给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。

4、休息：

增加卧床休息，避免劳累，昏迷患者指导注意事项。

5、介绍疾病相关知识：

颅内感染指由某种微生物（病毒、细菌，立克次体，螺旋体，寄生虫等）引起的脑部炎症的疾病。

本病通常为暴发性或急性起病，少数为隐袭性发病。

初期常有全身感染症状，如畏冷、发热、全身不适等。

并且有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道症状。

头痛比较突出，伴呕吐、颈项强直、全身肌肉酸痛等，精神症状也较常见，常表现为烦躁不安、谵妄、意识不清、昏睡甚至昏迷。

有时可出现全身性或局限性抽搐。

出院指导

1、生活要有规律，劳逸结合，合理安排工作和休息。

2、指导病人加强饮食卫生和饮食营养，避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料。

3、适当体育锻炼，增强机体抵抗力，注意防寒保暖，预防病毒性感冒，如出现体温过高、头痛、恶心、呕吐或出现精神症状应及时就诊。

4、遵医嘱按时按量口服用药，定期复诊，不适随诊。

5、有精神症状者应有家属陪护。

周期性麻痹

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，3、疾病相关指导：

保持肢体功能位，定时翻身，防止压疮。

住院期间宣教

1、活动与休息发作期间指导病人卧床休息，肌力恢复初期应避免过急、过猛的活动，防止跌伤；运动障碍的病人要防止跌倒，床铺要有保护性床栏。

2、饮食进食高钾、低钠的饮食，少食多餐。

3．如感到呼吸无力，胸闷，肢体运动障碍加重应及时通知医护人员，如肢体发胀、麻木和疼痛可给予按摩肢体。

4、介绍相关疾病知识：

周期性麻痹是以反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病。

多数伴有钾离子代谢异常，以低钾性周期性麻痹最常见。

本病多在夜间饱餐后睡眠中发病，肌无力症状以肢体为主，一般从双下肢开始，逐渐累及上肢、躯干和颈部肌肉，极少累及脑神经支配的肌肉与呼吸肌，肢体近端重于远端，下肢重于上肢。

出院指导

1、保持乐观心态，发作间期鼓励病人正常生活，指导建立健康的生活方式，适当活动，劳逸结合。

2、饮食指导病人宜进食低钠、高钾的食物，少食多餐，多食水果蔬菜，忌高糖和高碳水化合物，避免饱餐和酗酒。

3、避免诱因避免寒冷刺激、过劳、感染和创伤；出现口渴、出汗、肢体酸胀、疼痛、麻木感以及嗜睡、恐惧、恶心等前驱症状时应及时就医。

重症肌无力

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用；主管医生、责任护士，护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，不可以擅自外出。

3、疾病相关指导：

保持肢体功能位，定时翻身，防止压疮。

住院期间宣教

1、活动与休息：

指导病人充分休息，定时向病人取坐位或半卧位，有利于改善肺通气和防止肺感染；避免疲劳，平时活动宜选择清晨、休息后或肌无力症状较轻时进行，以不感到疲劳为原则。

2、安全宣教：

定时翻身，防止压疮；应加床档，防止坠床；室内活动时应有家属陪同，防止摔倒。

3、有效沟通：

耐心倾听，构音障碍的病人可采用文字形式和肢体语言表达自己的需求。

4、饮食护理：

以半流食或软食为宜，进食要慢，避免发生呛咳、窒息，对不能进食者，应给予鼻饲。

5、病情观察：

如出现呼吸困难加重、发绀、咳嗽无力、腹痛、出汗、唾液或喉头分泌物增多等现象应及时通知医护人员，避免感染、外伤、疲劳和过度紧张等诱发肌无力危象的因素。

6、心理护理：

向患者及家属介绍相关疾病知识――重症肌无力常于活动后加重，休息后减轻。

多数病人眼外肌最先受累，受累肌肉呈病态疲劳，症状多于下午或傍晚劳累后加重，早晨或经短时休息后可减轻；病人如果急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持正常换气功能时，称为MG危象。

告诉病人抗胆碱酯酶药物治疗可以改善症状，只要积极配合治疗，避免诱因，预后较好。

出院指导

1、指导病人进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钾、钙的饮食

2、在医师指导下按时按量合理使用抗胆碱酯酶药物。

3、避免过劳、外伤、精神创伤，保持情绪稳定，按时服药，避免受凉感冒及各种感染。

在呼吸道感染疾病流行期，尽量少到公共场所。

4、病人出院后随身带有卡片，姓名、年龄、住址、诊断证明，目前所用药物和剂量，携带急救盒，以便在抢救时参考。

5、告知家属应理解和关心病人，给予精神支持和生活照顾；细心观察和及时发现病情变化，不适随诊。

短暂性脑缺血发作

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，不可以擅自外出。

住院期间宣教

1、饮食以清淡为主，避免高热量高脂肪餐。

2、住院期间发作或血压过低时应卧床休息，24小时后可起床，保持适当活动，以病人体力能适应为原则。

3、介绍疾病相关知识：

说明脑缺血发作时间短暂，24小时内即完全恢复，不留后遗症状，以消除紧张情绪，促进病情缓解。

出院指导

1.讲解发生短暂性脑缺血发作时的症状及处理方法。

2.养成规律的生活习惯，劳逸结合。

3.戒烟戒酒。

4.低盐低脂低糖饮食，多食高维生素的营养食物，保持大便通畅，忌辛辣刺激的食物。

5.按时按量服药，预防复发，不适随诊。

脑出血

一、入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，不可以擅自外出。

3、疾病相关指导：

告知绝对卧床休息4～6周,减少探视,避免情绪激动、避免用力排大便,避免头部剧烈摆动，告知翻身技巧，肢体功能位的摆放，定时翻身重要性。

住院期间宣教

1.休息：

绝对卧床休息4～6周，

2.饮食：

给予高蛋白高维生素丰富纤维素的清淡饮食，保持大便通畅，昏迷的24到48小时禁食，防止呕吐物反流至气管，造成窒息或吸入性肺炎，以后按医嘱鼻饲。

3.疾病相关告知：

急性期保持偏瘫肢体功能位，进行肢体被动活动和按摩；留置尿管注意事项；皮肤护理的重要性；进食水时应关闭氧气；如出现头痛加重，恶心，呕吐等应及时通知医护人员。

4、用药指导：

告知使用脱水药作用，注意事项，不可随便调液体滴速等。

出院指导

1．高蛋白高维生素清淡饮食，忌暴饮暴食，戒烟酒。

2．生活有规律，保证充足睡眠．保持情绪稳定，适当锻炼，避免过度劳累、用脑过度和突然用力过猛，保持大便通畅。

3．按医嘱正确服药，积极控制高血压，定期监测血压，调整降压药的用量。

4、定期复查，两周后门诊复查。

脑血栓

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，不可以擅自外出。

3、疾病相关指导：

告知翻身技巧，肢体功能为的摆放。

住院期间宣教

1.饮食：

低盐低脂饮食。

2.康复指导：

对于肢体偏瘫，吞咽困难，语言障碍的患者给予相应的康复指导训练。

3、发现腹部或其他部位时有瘀点或瘀斑时及时通知护士。

出院指导

健康四项原则：

合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡。

1.饮食：

低盐、低脂、低糖、高维生素、高纤维素、高蛋白饮食（食盐摄入量每日小于6克）。

2.有氧运动：

如慢跑快走打太极拳等运动。

3.坚持3个半分钟，3个半小时。

醒了躺半分钟，坐半分钟，两腿下垂床边半分钟。

每天早上锻炼半小时，午睡半小时，晚上散步半小时。

4.不吸烟少喝酒，按时按量服药。

5.保持平和的心态和乐观的生活态度。

6.定期复查，一旦出现前驱症状，应及时就诊。

蛛网膜下腔出血

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，不要随意调节输液速度，使用床档防止坠床。

3、疾病相关指导：

告知患者绝对卧床休息4～6周,减少探视,避免情绪激动、避免用力排大便,避免头部剧烈摆动；告知翻身技巧，肢体功能位的摆放，定时翻身。

住院期间宣教

1、饮食：

高蛋白、高维生素、丰富纤维素、低脂肪、低盐饮食，保持大便通畅。

2、用药指导：

告知患者使用脱水药，钙离子拮抗剂等的作用及注意事项。

3、检查指导：

告知患者行腰椎穿刺术前应排空膀胱，术后去枕平卧6～8小时。

4、强调绝对卧床休息4～6周，避免情绪激动、避免用力排大便,避免头部剧烈摆动的重要性。

5、心理护理：

告知患者头痛的原因与颅内压高,血液刺激脑膜或脑血管痉挛等有关,随出血停止,血肿吸收,头痛会渐渐缓解,以消除病人紧张,恐惧心理，如头痛、恶心、呕吐加重时及时通知医护人员。

出院指导

1.保持情绪稳定和心态平衡,合理安排休息与活动量,避免过度激动,剧烈活动,重体力劳动等一切不良刺激,避免再次出血.

2.给予高蛋白.富含维生素的饮食,多吃水果蔬菜,养成良好的排便习惯,戒烟酒。

3.告知家属关心体贴病人,为其创造良好的休养环境,督促尽快检查和手术,发现再出血征象,及时就诊。

4.告知本病治疗与愈后的有关知识,指导病人配合检查。

5.女患者1-2年内避免妊娠和分娩。

6.定期门诊复诊。

吉兰—巴雷综合症

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，使用床档防止坠床，3、疾病相关指导：

保持肢体功能位，定时翻身，防止压疮。

住院期间宣教

1、疾病初期:

病人易产生焦虑恐惧的情绪,向病人介绍此疾病有自限性,只要度过疾病活动期会治愈,使病人树立信心,保持愉快心情能增进新陈代谢,促进疾病康复。

2、危重期:

呼吸困难的急性发作期指导病人深呼吸,协助做好饮食,咳嗽,穿衣,大小便等生活护理,做好与病人家属的沟通工作,以获取物质,精神上的支持。

3、恢复期:

肢体瘫痪的病人康复宜早期进行,急性期保持各关节功能位置,预防关节畸形,根据病情在床上被动活动-床上主动活动-床边活动-下床活动的次序进行,被动运动的幅度从小到大,从大关节到小关节,按摩应以轻柔缓慢手法进行,教会病人及家属肢体主动及被动运动的方法及注意事项,

出院指导

1.保持良好的心境,生活要有规律。

2.注意营养均衡,饮食要高热量高蛋白高维生素易消化饮食,多食酸性及纤维素丰富的食物,如鱼类,豆类,蛋类等。

3.注意保暖,避免淋雨着凉,过度劳累及创伤等,预防感冒腹泻。

4.定期复查。

癫痫

入院宣教

1、环境及人员介绍：

护士主动接待患者并介绍病区环境、作息时间及探视制度；告之医办室、护士站的位置；医生查房的时间；呼叫器的使用，主管医生、责任护士，病区护士长。

2、安全宣教：

病室内不准吸烟、饮酒、插电炉，不要随意调节输液速度，使用床档防止坠床。

3、疾病相关指导：

告知翻身技巧，保持呼吸道通畅，发作时平卧头偏向一侧，及时通知医护人员。

住院期间宣教

1.饮食指导.食物以清淡,无刺激性易消化为宜,忌辛辣,避免饥饿或过饱。

2.用药指导:

输注安定液过程中不可随意调节输液速度，告知病人此病疗程较长,强调长期用药的必要性,指导病人按医嘱坚持长期正确服药,切忌服药控制发作后自行停药，间断不规则服药不利于癫痫控制,易导致癫痫持续状态发生。

3.心理护理:

向病人及家属讲解癫痫的病因,发病机制,临床表现.鼓励病人及家属表达自己的感受，鼓励病人与家属之间的沟通，告知病人遵医嘱长期随时准备服药,可减少其发病,使其树立信心。

出院指导

1.保持心情愉快,情绪稳定,保持良好的生活规律。

2.嘱病人生活有规律,戒烟酒,禁饮兴奋性饮料,注意清淡饮食。

3.病人随身携带简要病情诊疗卡，写明家庭住址,单位及联系号码。

4.告知患者服药期间不要随意增减药量,定期复查血药浓度。

5.患者可参加适量体力和脑力活动,但禁止游泳,驾驶汽车等危险活

动。