妇科检查步骤全攻略.docx

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妇科检查步骤全攻略

妇科检查步骤全攻略

妇科检查是一项很普通的检查，主要是检查、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。

主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。

妇科检查内容

1、白带常规检查：

检测各种病原微生物导致的炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。

2、脱落细胞学：

这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。

3、盆腔和B超：

可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

4、电子镜：

将外阴、、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。

5、常规妇检：

由妇科医生进行检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。

6、宫、腹腔镜检查：

对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。

7、剖腹探查：

目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。

妇科常规检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。

妇科专科体检又称盆腔检查。

其内容包括：

外阴部检查

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。

已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。

必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。

如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

检查

壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、隔及双等先天畸形。

正常分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。

如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

宫颈检查

正常宫颈周边隆起，中间有孔。

未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。

如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。

如发现异常，则会详细描述糜烂的分度（轻、中、无），宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

子宫及附件检查

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。

卵巢及输卵管合称“附件”。

正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。

正常输卵管不能触及。

若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

注意事项

女性35岁以后肿瘤发病率逐渐增高，

检查前三天内不要灌洗，因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。

不过大部分医生都不赞成灌洗，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养∩选用娇妍的个人清洁护理产品，预防感染。

不要房事，房事时没有使用安全套因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。

不要使用药物（如治疗感染的药剂、润滑剂或杀精膏，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。

此外，在进行及骨盆检查时，也会令医生无法看清内裹情况。

做好提问的准备。

专家建议患者最好把自己想询问的所有问题都想好，直截了当，不要拐弯抹角，不要讳疾忌医。

妇科检查前几天，要注意饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物;

妇科检查当日不吃早餐，空腹进行抽血及腹部B超检查等体检项目。

体检中心安排体检早餐。

妇科检查前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果，最好能洗个澡。

进行女性妇科B超需要憋尿。

如曾经动过手术，要带相关病历和有关资料;

女性在作妇科检查时,需要排尽小便。

妇科检查当日早晨应禁食、禁水。

女性月经期间不宜做妇科检查及化验室小便检查;孕妇不应做X线检查。