消化内科第二季度三基考试.docx

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消化内科第二季度三基考试

消化内科第二季度三基考试

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

考试时间：

________________________

1、急性心肌梗死最突出的症状是（）[单选题]*

A、休克

B、心前区疼痛（正确答案）

C、心律失常

D、充血性心力衰竭

E、胃肠道症状

2.最常见的咯血原因是（）[单选题]*

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核（正确答案）

D、支气管肺癌

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

3.李先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体:

腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）[单选题]*

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔（正确答案）

E.急性肠梗阻

4.急性心肌梗死常见的死亡原因是（）[单选题]*

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、严重心律失常（正确答案）

D、电解质紊乱

E、发热

5.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）[单选题]*

A、36小时

B、24小时（正确答案）

C、48小时

D、72小时

E、96小时

6.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）[单选题]*

A、准备急救用品和药物

B、建立静脉输液途径（正确答案）

C、去枕平卧头偏一侧

D、迅速配血备用

E、按医嘱应用止血药

7.孕妇最易并发哪种贫血（）[单选题]*

A、恶性贫血

B、缺铁性贫血（正确答案）

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、地中海贫血

8.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（）[单选题]*

A、毛细血管脆性试验阳性

B、紫癜呈对称性分布

C、血小板正常（正确答案）

D、下肢皮肤有紫癜

E、有过敏史

9.糖尿病最常见的神经病变是（）[单选题]*

A、周围神经病变（正确答案）

B、神经根病变

C、自主神经病变

D、脊髓病变

E、脑神经病变

10.尿毒症最常见的病因是（）[单选题]*

A、原发性高血压

B、慢性肾小球肾炎（正确答案）

C、慢性肾盂肾炎

D、肾动脉硬化

E、红斑狼疮性肾炎

11.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的主要症状是（）[单选题]*

A、神志改变

B、多饮多尿症状明显

C、局限性抽搐（正确答案）

D、血压偏低

E、食欲减退

12.肾小球肾病的主要临床特点是（）[单选题]*

A、肾功能减退

B、出血性膀胱炎

C、大量蛋白尿（正确答案）

D、高血压

E、尿中纤维蛋白降解产物增加

13.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是（）[单选题]*

A、输入小苏打

B、输入钙剂

C、输入高渗葡萄糖加胰岛素

D、血液透析（正确答案）

E、口服钠型阳离子交换树脂

14.新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（）[单选题]*

A、10%（正确答案）

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

15.给小儿降温灌肠时,其溶液的温度为?

（）[单选题]*

A.20~24℃

B.26~28℃

C.28~32℃（正确答案）

D.34~36℃

E.38~42℃

16.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）[单选题]*

A．15~25cm

B．25~35cm

C．35~45cm

D．45~55cm（正确答案）

E．55~65cm

17.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）[单选题]*

A．100mL

B．500mL

C．1000mL（正确答案）

D．2000Ml

E．3000mL

18.患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。

护士首先应（）[单选题]*

A.立即通知医师

B．立即给予氧气吸入

C．立即肌内注射洛贝林

D．立即皮下注射异丙肾上腺素

E．立即皮下注射盐酸肾上腺素（正确答案）

19.正常小儿前囟闭合的年龄是（）[单选题]*

A．10~12个月

B．12~18个月（正确答案）

C．18~20个月

D．2岁

E．2岁半

20.张力性气胸急救首先（）[单选题]*

A、手术治疗

B、抗生素治疗

C、排气减压（正确答案）

D、胸带固定

E、镇静止痛

21.抢救溺水时，病人的体位应是（）[单选题]*

A、平卧位

B、头高脚低位

C、半卧位

D、俯卧位（正确答案）

E、侧卧位

22.抢救溺水病人首要的措施（）[单选题]*

A、清除呼吸道内的堵塞物（正确答案）

B、建立静脉通道

C、应用抗生素

D、预防脑水肿

E、立即口对口人工呼吸

23.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（）[单选题]*

A、胰蛋白酶局部注射或套封（正确答案）

B、拔除毒牙

C、伤口近心端肢体结扎

D、局部伤口烧灼

E、局部外敷中草药

24.抢救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是（）[单选题]*

A、迅速脱离中毒现场（正确答案）

B、静脉滴注ATP、辅酶A等

C、预防脑水肿

D、吸氧、纠正缺氧

E、休克时纠正休克

25.引起猝死最常见的心律失常是（）[单选题]*

A、心房颤动

B、心房扑动

C、心室颤动（正确答案）

D、阵发性室上性心动过速

E、频发性室性期前收缩

26.急性心肌梗死病人第一周必须（）[单选题]*

A、绝对卧床（正确答案）

B、床上四肢活动

C、由人搀扶室内行走

D、日常生活自行料理

E、开始功能锻炼

27.下列哪种病人临床上不出现发绀（）[单选题]*

A、急性肺炎

B、慢性阻塞性肺气肿

C、自发性气胸

D、严重贫血（正确答案）

E、右心衰

28.肝硬化腹水产生的机制不包括（）[单选题]*

A、门静脉内压增高

B、血清白蛋白减少

C、肾小球滤过减少

D、醛固酮分泌增多

E、脾功能亢进（正确答案）

29.急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要的死亡原因是（）[单选题]*

A、低钙血症

B、低钠血症

C、高钾血症（正确答案）

D、低钙血症

E、高镁血症

30.完全胃肠外营养（）[单选题]*

A、通过静脉输入全部营养（正确答案）

B、从胃管内补充营养的不足

C、少量口服

D、补充要素膳食

E、添加匀浆液

31.石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是（）[单选题]*

A感觉异常

B疼痛（正确答案）

C苍白

D发绀

E体温下降

32.禁忌使用鼻饲法的患者是（）[单选题]*

A口腔手术后

B破伤风患者

C昏迷患者

D人工冬眠患者

E食管静脉曲张出血者（正确答案）

33.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。

此时应预防的主要并发症是（）[单选题]*

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮（正确答案）

E.缺血性骨坏死

34.输入大量库存过久的血可导致（）[单选题]*

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.高钾血症（正确答案）

E.低镁血症

35.护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥（）[单选题]*

A、询问病人不适主诉

B、给药前先数心率

C、观察洋地黄药物浓度

D、心率<60次/min，不能给药

E、嘱病人如果一次漏服，下一次加量补服（正确答案）

36.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（）[单选题]*

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷（正确答案）

37.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）[单选题]*

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛（正确答案）

B、寒战、高热

C、少尿

D、瘙痒、皮疹

E、呼吸急促、血压下降

38.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（）[单选题]*

A.颈静脉充盈情况

B.面色和肢端温度

C.血压和脉搏

D.尿量和中心静脉压（正确答案）

E.根据已丧失量

39.高血压病人的营养治疗原则最重要的是（）[单选题]*

A.减少热量摄入

B.减少脂肪摄入

C.限盐（正确答案）

D.多吃鱼和大豆

E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物

40.病情重，死亡率高的胆道疾患是（）[单选题]*

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎（正确答案）

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胆囊结石急性发作