311周岁儿童新冠疫苗接种异常反应应急处置预案.docx

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311周岁儿童新冠疫苗接种异常反应应急处置预案

3-11岁青少年新冠疫苗接种须知

当前，全球新冠疫情仍在扩散蔓延，我国其他一些地区也出现散在病例，防控形势严峻复杂。

及时接种新冠疫苗，建立全民免疫屏障是阻断病毒传播、保护易感人群最经济、最有效的措施。

当前我县18岁以上人群的新冠疫苗接种正在持续推进，按照和省统安排部署，为建立全人群的免疫屏障，我县将全面启动3-11岁人群新冠疫苗的接种工作。

本轮接种的3-11岁人群，包括在校（园）学生和非在校（园）人群，接种时接种者需年满3周岁。

接种的疫苗为灭活疫苗，包括国药中生北京所和北京科兴中维公司生产的新冠灭活疫苗。

疫苗安全性和有效性均有可靠保障。

按照统安排，我县在10月底启动3-11岁人群接种工作。

在校生由教育部门负责组织，非在校的3-11岁人群由社区组织接种。

接种间隔3周（满21天）后接种第二针剂疫苗。

为了安全顺畅完成新冠疫苗接种工作，请各位家长和青少年朋友做好以下准备工作：

一、接种前，按照学校或相关部门要求，青少年要在家长或者其他监护人陪同下按接种时间安排，前往指定的接种点进行接种，需要携带个人身份证（或户口簿）、监护人身份证。

请认真阅读并由监护人签署《疫苗接种知情同意书》；前往接种时，做好防晒措施，避免中暑，接种前不要空腹，保持身体良好状态。

二、接种中，要佩戴口罩，遵守接种点秩序，听从工作人员的安排，排队时保持一米线的安全距离。

建议穿宽松上衣以方便接种，接种时如实告知医务人员身体健康状况。

三、接种后，听从接种工作人员安排，在留观区留观30分钟，留观结束后不要在学校聚集逗留。

接种后尽量避免接触个人既往过敏物品及常见致敏源，如出现身体不适，请及时就医，同时向接种单位报告。

四、完成接种后，请继续遵守“戴口罩、勤洗手、一米线、常通风、少聚集”等疫情防控相关规定。

新冠疫苗接种不是一个可选项，是每一个公民应尽责任和义务，关系到每一个家庭的安全，关系到每一个人的健康。

只有全社会人群接种疫苗达到了一定的覆盖率，才能形成XX免疫的铜墙铁壁，我们正常的生活、工作、学习秩序才有可靠的保障。

希望家长朋友们、广大的青少年都能携起手来、齐心协力，积极配合去接种疫苗，构筑强大的免疫屏障，保护我们每个人的身体健康。

XXXXXXX

2021年10月XXX日

3-11周岁人群新冠疫苗接种异常反应应急处置预案

为有效提高我区3-11周岁儿童新冠疫苗接种工作，确保3-11周岁儿童疫苗接种过程中出现突发状况，及时报告、高效处置，全面提升儿童疫苗接种应急反应和处置能力，确保疫苗接种工作有序、稳妥、安全推进，结合《XX地区儿童3-11周岁新冠疫苗接种实施方案》，制定本应急处置预案。

一、加强宣传引导

各地教育行政部门及学校要通过召开家长会、校园网、微信群等形式积极宣传疫苗接种在保护生命健康安全及在疫情防控工作中的重要作用，提高儿童及家长对疫苗接种的认识和理解，扩大宣传覆盖面，引导儿童积极、主动、及早接种疫苗。

通过小手拉大手，带动家庭成员及社会人员增强疫苗接种意愿。

把握正确舆论导向，努力营造接种疫苗利国利已的舆论氛围。

二、积极主动担责

儿童3-11周岁新冠疫苗接种工作严格落实属地管理责任、教育行政部门主管责任、学校主体责任。

各地教育部门要制定本地本校儿童3-11周岁新冠疫苗接种工作方案，分解工作任务，细化工作措施，倒排工期，挂图作战，分年龄、分阶段开展疫苗接种推进工作。

要配合当地卫生健康部门指导学校在实施接种前向学生监护人沟通告知，并签订知情同意书，确保知情、同意、自愿接种，接种时监护人需全程陪同。

加强与疫苗接种单位的对接，协助做好学生身份信息采集、人员组织等工作。

学校工作人员和教师应当熟悉并掌握儿童疫苗接种后的注意事项、后续健康状况观察、处置建议等信息，密切监测、实时报告可能发生的接种新冠疫苗不良反应情况。

三、强化应急处置

（一）疑似预防接种异常反应监测处置

如发现疑似预防接种异常反应后，经过初步核实和分析，怀疑是由疫苗接种导致的反应，或者受种者认为可能与疫苗接种有关的，应当按照新冠疫苗疑似预防接种异常反应监测和处置方案中的报告范围和程序，及时进行报告并尽快后续调查。

（二）心因性反应的预防和处置

儿童心理发育尚不完善，对周围事物的识别、鉴别能力不强，易受到暗示，同时具有求同心理，容易导致心因性反应的发生。

各地各校对中学生开展疫苗接种活动，应当高度重视并做好心因性反应的防范和处理，制定应急预案，加强培训指导，明确心因性反应的识别、处置、沟通等工作程序，避免出现群体心因性反应事件的发生。

1.心因性反应的预防。

一是接种前加强科普宣教。

接种前，对学生和教师开展适时适宜的心理健康教育，减轻在刺激下的心理应急反应，对可能出现的一般反应有正确的理解和认识，不过分强调异常反应，以免产生暗示效应，诱发心因性反应。

二是接种过程中注意避免诱发因素。

合理安排接种时间和接种场地，防止学生过多、拥挤，避免在空腹、劳累、闷热、考试前等情况下接种（建议在学生午饭休息后实施疫苗接种）。

各地各校做好接种前的宣传工作，消除学生恐惧心理，尽量降低心理应激程度。

接种时应注意前后间隔，避免学生聚众聊天。

三是接种后做好留观和沟通工作。

由教育部门和学校统组织接种的，接种现场，要有专人负责疑似预防接种异常反应的监测处理。

如出现个别因紧张、害怕、空腹等因素引起的头晕、头痛、恶心、呕吐等心因性反应，应及时报告，做好宣传解释，避免诱发其他学生出现类似反应。

一旦发生心因性反应，要及时疏散发病学生，采取隔离、对症、暗示疗法，正面疏导、稳定情绪，防止蔓延和消除恐慌心理。

2.晕厥表现及处置

晕厥多见于体弱的儿童，常在接种时或接种后不长时间内，甚至在准备接种时发生。

其特点是发病突然、持续时间短，能完全恢复。

但一定要预防因摔倒导致的意外伤害。

一是临床表现。

晕厥临床表现多样。

轻者有心慌、虚弱感，胃部不适伴轻度恶心、手足麻木等，一般短时间内可恢复正常。

稍重者面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗、四肢厥冷。

严重者面色更显苍白、瞳孔缩小、呼吸缓慢、收缩压降低、舒张压无变化或略低、脉搏缓慢、心动徐缓、肌肉松弛，并可失去知觉。

数10秒钟至数分钟即可意识清楚，一般可在短时间内完全恢复或有1～2天头晕无力。

晕厥易误诊为过敏性休克。

过敏性休克虽表现有头晕、眼花、恶心、无力、出冷汗，但血压明显下降、脉搏细微而快速，并有胸闷、心悸、喉头阻塞感、呼吸困难等呼吸道阻塞症状。

过敏性休克早期意识清楚或仅表现迟钝，但稍后有水肿和皮疹发生等。

二是处置原则。

保持安静和空气新鲜，平卧，头部低下，下肢抬高，同时松解衣扣，注意保暖。

轻者一般不需特殊处理，可给予喝热开水或热糖水，短时间内即可恢复。

经上述处置后不见好转，可按过敏性休克处理，在3～5分钟仍不见好转者，应立即送附近医疗机构诊治。

3.癔症表现及处置

癔症主要指由精神因素作用于个体引起的精神障碍，以植物神经功能紊乱最为多见，且以自诉症状为主，可同时出现多个系统症状，反复发作，但主观症状与客观检查不符，体检无呈阳体征。

一是临床表现。

自主神经系统紊乱：

头痛、头晕、恶心、面色苍白或潮红、出冷汗、肢冷、阵发性腹痛等。

运动障碍：

阵发性抽搐、下肢活动不便，四肢强直等。

感觉障碍：

肢体麻木、肢体疼痛、喉头异物感。

视觉障碍：

视觉模糊、一过性复视。

精神障碍：

翻滚、嚎叫、哭闹。

其他：

阵发性嗜睡。

二是处置原则。

一般不需特殊治疗，如果患者在丧失知觉时可采用适当措施促其苏醒。

苏醒后可酌情给予镇静剂。

暗示治疗收效最佳，如注射生理盐水和给维生素的同时结合心理暗示；也可用物理治疗的方法。

尽可能在门诊治疗，尽快予以治愈。

对发作频繁而家属又不合作者，可考虑请精神神经科医生会诊处理。

4.群发性癔症表现和处理

群发性癔症指预防接种后多人同时或先后发生，多数表现相同或相似的癔症。

临床类型呈多样化，发病者以植物神经功能紊乱为主，可以同时出现多个系统的症状，但体检无呈阳体征。

一是临床表现。

急性群体发病：

有明显的精神诱发，多数起病急骤，可有发作性和持续性两种临床经过。

暗示性强：

在他人的语言，动作和表情的启发下，或看到某种事物“触景生情”，并可相互影响，诱发症状。

发作短暂：

绝大多数患者症状持续时间较短。

一般运动障碍5～20分钟，精神、感觉障碍10～30分钟。

植物神经系统紊乱可达1小时以上。

反复发作：

患者症状可反复发作，表现可以完全一样，发作次数2～10次不等，少数发作次数更多。

主观症状与客观检查不符，无呈阳体征。

女性年长儿童居多，发病者均属同一区域，处同一环境、同一年龄组在同一时间发作，受同一种精神刺激引起。

患者预后均良好。

二是预防及处置原则。

宣传教育，预防为主。

平时要做好预防接种的宣传教育工作，特别应告知接种后可能出现的不良反应及其处理原则，使受种者心理上有所准备，避免出现反应后思想紧张和恐惧。

应尽量避免在应考、精神过于紧张等情况下进行接种。

注射时避免一过性刺痛而引起的晕针，避免在空气不畅通场所、疲劳或饥饿时进行接种。

排除干扰，疏散患者。

对群发性癔症，应及时疏散患者，进行隔离治疗，不宜集中处理，避免相互感应造成连锁反应，尽量缩小波及范围。

避免医疗行为的刺激。

如脑电图，头颅CT或磁共振等检查，无需补液者避免输液。

疏导为主，暗示治疗。

正面疏导，消除恐惧和顾虑心理，稳定情绪。

辅以药物治疗，不可用兴奋剂，可应用小剂量镇静剂，采用暗示疗法往往会收到很好的效果。

仔细观察，处理适度。

群体反应人员复杂，个体差异也较大，应注意接种反应之外的偶合症。

发生在学校的，应及时报告家长及学校，要求积极配合做好治疗和疏导工作。

特别要防止少数人利用不明真相的群众聚众闹事。

3-11岁儿童新冠疫苗接种工作方案

学校、幼儿园人口密集，易造成传染病局部传播流行，开展3-11岁人群新冠疫苗接种，是构筑全人群免疫屏障的重要组成部分，也是阻断新冠传播的重要措施。

为了进一步在全社会最大限度地构建有效的新冠免疫屏障，根据联防联控机制统一部署，结合实际特制定本方案。

一、疫苗种类

目前3-11岁人群获批使用的疫苗有国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京生物，包括成都生物、兰州生物、长春生物等分装）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉生物）和北京科兴中维生物技术有限公司（北京科兴中维）生产的新冠灭活疫苗（Vero细胞）。

临床试验数据显示，几种灭活新冠疫苗的抗体阳转率和抗体水平与成人相近，接种后安全性良好。

二、接种对象

包括在校（园）学生和非在校（园）人群，接种时接种者需年满3周岁。

三、接种方式

3-11岁人群按照属地管理、就近方便的原则，学校（幼儿园）要按当地教育、卫健部门的工作要求配合组织接种工作，在知情、同意、自愿原则下，由监护人陪同前往接种点接种;非在校在园人群可由社区组织或个人预约，到附近的接种点接种。

四、接种禁忌

1.对疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）;

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）;

4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者;

5.经接种工作人员评估，认为不适合接种的其余情况。

五、注意事项

1.北京科兴中维、北京生物、武汉生物新冠疫苗均为灭活疫苗（Vero细胞），全程需要接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。

2.如受种者在近期需要接种其他疫苗，应确保与新冠疫苗接种间隔大于14天，同时要优先保障国家免疫规划疫苗的接种。

3.全程做好戴口罩、一米线等个人防护，避免扎堆，错峰接种。

6.监护人需提前了解新冠疫苗接种相关知识，携带好有效身份证件（身份证或户口本等）以及儿童《预防接种证》前往接种门诊，避免孩子空腹、劳累，提醒孩子当天穿宽松的衣服方便接种。

7.接种前监护人和儿童应当充分了解《新冠疫苗接种知情同意书》，如实告知健康状况，配合做好健康问询和知情告知，通过医生评估且监护人签署知情同意书后才能接种。

8.接种后要在现场留观30分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生。

回家后监护人应注意观察孩子状况，孩子如果出现不良健康情况，要向学校或接种单位报告，并及时就医；近日孩子要清淡饮食，好好休息，避免过度运动和劳累。

9.对于既往新冠感染儿童，可在感染6个月后接种1剂新冠疫苗。

3-11周岁人群新冠疫苗接种工作方案

为深入贯彻落实XXX重要指示精神和、省、地关于开展儿童（3-11周岁）新冠疫苗接种工作部署，结合我区实际，制定本方案。

一、工作原则

（一）提高认识，有序推进。

各地教育行政部门及学校要切实提高政治站位，充分认识做好儿童（3-11周岁）新冠疫苗接种工作是在原有12-17周岁及以上人群接种任务的基础上，进一步扩大接种范围，及时在人群中建立免疫屏障，同时也是巩固疫情防控成果最有效的手段。

各地各校要将加快儿童（3-11周岁）疫苗接种工作作为当前一项最重大、最紧迫的政治任务，坚决把接种任务抓好抓实，确保稳妥、高效推进本地本校学生疫苗接种工作。

（二）宣传引导，营造氛围。

各地教育行政部门及学校要准确掌握本地本校学生底数、身体状况、个性差异等，充分利用家长会、校园网、微信群、美篇等形式积极开展儿童（3-11周岁）疫苗接种科普宣教工作。

加强对疫苗接种的积极作用以及疫苗安全性和有效性的宣传，增加学生们积极主动接种新冠疫苗意愿。

把握正确舆论导向，努力营造接种疫苗利人利已的舆论氛围。

（三）充分告知，保障安全。

各地教育部门要会同卫生健康部门指导学校在实施接种前向学生监护人沟通告知，并签订知情同意书，确保知情、同意、自愿接种，接种时监护人需全程陪同。

接种疫苗品种为北京生物制品研究所有限责任公司或北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠灭活疫苗（Vero细胞），免疫程序为两剂次，两剂间隔≥21天。

学生心理发育尚不完善，易发生新因性反应，各地各校要加强对学生接种疫苗的心理关爱及疏导工作。

二、工作任务

全区3-11周岁儿童，按照从高年级到低年级的顺序，分梯次、分年龄、分阶段开展疫苗接种工作。

（一）第一阶段。

从11月份开始对7-11周岁人群进行接种，要求在11月底前完成7-11周岁人群第一剂次的接种覆盖。

（二）第二阶段。

按照省统部署，12月份对3-6周岁人群进行接种，要求在12月底前完成3-6周岁人群第一剂次的接种覆盖，同时完成7-11周岁人群中满足21天第二剂次人员接种。

（三）第三阶段。

9月份对3-6周岁人群中满足21天第二剂次接种，确保在1月底前完成除禁忌症外人员“应接尽接”任务。

三、工作要求

（一）加强组织领导。

各地儿童（3-11周岁）疫苗接种点由属地结合实际确定。

各地教育行政部门、学校要发挥新冠疫苗接种工作专班及领导小组作用，做好本地本校儿童（3-11周岁）疫苗接种工作，并指派专人负责本地本校学生疫苗接种工作的沟通协调、数据更新、信息上报等。

各地教育部门及学校要加强与当地卫健部门的密切配合，形成合力，统筹落实儿童（3-11周岁）疫苗接种工作。

（二）制定推进方案。

各地教育行政部门及学校要制定本地本校儿童（3-11周岁）新冠疫苗接种工作方案，分解工作任务，细化工作措施，可采取分班级、分年龄段集中接种和预约接种的方式开展接种工作。

加强与疫苗接种单位的对接，协助做好学生身份信息采集、人员组织等工作。

学校工作人员和教师应当熟悉并掌握儿童疫苗接种后的注意事项、后续健康状况观察、处置建议等信息，密切监测、实时报告可能发生的接种新冠疫苗不良反应情况。

（三）压紧压实责任。

儿童（3-11周岁）新冠疫苗接种工作严格落实属地责任、教育行政部门主管责任、学校主体责任。

各地要建立教育局领导包校、校领导包年级、年级主任包班级、班主任包学生的分级责任制度。

要做好现有在校生和已毕业年级学生排查，进一步统计确认本地符合接种条件学生数量，做好与属地数据核对及接种组织工作。

要以班级为单位建立学生疫苗接种工作台账，做到学生“底数清、情况明、信息通”，准确掌握有疫苗接种禁忌的学生情况，实行动态管理。

各地教育局指导学校精准排查外出学生信息，单独建立台账，准确掌握抵返属地时间，及时做好接种安排。

（四）强化督导检查。

各地教育行政部门及学校对疫苗接种工作实行“日报告”“周推进”制度。

地、县（市）区教育行政部门要加强监督检查，跟踪问效，确保在规定时间内高质量完成全区儿童（3-11周岁）新冠疫苗接种工作。

新冠疫苗接种知情同意书

（通用版第二版）

受种者姓名：

性别：

出生日期：

年月日

【疾病简介】新冠（新冠，COVID-19）为新发急性呼吸道传染病。

临床主要表现是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。

多数患者预后良好，少数患者病情危重。

随着疫情的蔓延，对全球公众健康构成严重威胁。

根据当前新冠防控需要，为适龄人群开展新冠疫苗接种。

【疫苗作用】接种本品可刺激机体产生抗新冠的免疫力，用于预防新冠引起的疾病。

【接种禁忌】疫苗接种禁忌参照产品说明书。

通常接种疫苗的禁忌包括：

（1）对疫苗或疫苗成分过敏者；

（2）患急性疾病者；（3）处于慢性疾病的急性发作期者；（4）正在发热者；（5）妊娠期妇女。

【不良反应】接种疫苗后发生局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻等。

【注意事项】接种后留观30分钟；如接种后出现不适应及时就医，并报告接种单位。

与其他疫苗一样，接种本疫苗可能无法对所有受种者产生100%的保护效果。

以上内容可详见疫苗说明书。

【异常反应补偿】如经调查诊断或鉴定，结论为异常反应或不能排除，按有关规定进行补偿。

请您认真阅读以上内容，如实提供受种者的健康状况和是否有接种禁忌等情况。

如有疑问请咨询医疗卫生人员。

为了保证安全有效地接种，医护人员将再次询问受种者健康信息并提出医学建议。

医学建议：

您此次新冠疫苗接种○建议接种○推迟接种○不宜接种

医护人员：

日期：

______年____月____日

联系电话：

接种单位（盖章）：

本人已接受健康询问，同意医学建议。

受种者/监护人（签名，未成年人由监护人签名）：

日期：

____年__月__日

3-11岁人群新冠疫苗接种明白纸

一、按照应接尽接、知情同意、自愿接种的原则，所有3-11周岁符合接种条件人员均可免费接种新冠疫苗。

二、3-11岁人员接种由所在学校（幼儿园）统组织，按照规定时间到校接种。

因外出等特殊原因未能到校接种的，由学校（幼儿园）组织到属地接种单位及时补种。

三、3-11岁人员必须由监护人现场陪同、并由监护人和受种者现场双签字后方可接种。

受种人员应携带身份证，佩戴口罩。

四、受种者监护人需提前通过疫苗接种微信小程序“未成年信息填报”模块准确填报受种者及监护人个人信息。

五、受种者及监护人在接种前应如实向接种医生提供受种者本人身体健康状况，以便排查是否适宜接种，遵守接种流程和现场秩序，接种完成后留观30分钟方可离开，留观过程中如有不适请及时告知接种医生。

如有发热或14天内去过中、高风险地区的人员暂不能接种。

六、有下列情况严禁使用本疫苗：

1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

七、有下列情况慎重使用本疫苗：

1.患有血小板减少症者或者出血性疾病患者，肌肉注射本疫苗可能会引起出血；

2.正在接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者，接种本疫苗后产生的免疫反应可能会减弱。

接种应推迟至治疗结束后或确保其得到了很好的保护。

对慢性免疫功能缺陷的患者，即使基础疾病可能会导致有限的免疫反应，也应推荐接种疫苗。

八、接种后保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。

如出现身体不适及时向学校（幼儿园）和接种单位报告，必要时及时到医疗机构就诊。