全国排放污染物申报登记报表99.docx
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全国排放污染物申报登记报表99
编号：
申报登记代码：
□□□□□□□□□□□□
全国排放污染物申报登记报表
<试行）
<2018年度）
地区代码□□□□□□
单位名称<盖章）
法定代表人<签章）
申报单位法人代码□□□□□□□□-□
填表人：
复核人：
填报日期：
年月日
一、基本情况表
主要污染类型：
水污染□气污染□固废污染源□是否属环统范围<划√）：
Y；N；
单位地址：
省<自治区、直辖市）市<地、州、盟）
县<市、旗、区）乡、镇及街<道、路）号
单位类别代码：
□行业代码：
□□□□企业规模代码：
□□隶属关系码：
□
经济类型代码：
□
单位地址
通讯地址
环保机构名称
邮政编码
联系人
电话
传真
投产日期
企业规模
经济类型
行业类别
录属关系
开户行
帐号
总产值<现价）<万元/年）
利税金额<万元/年）
生产<经营）天数<天/年
年末职工人数<人）
年末固定资产原值<万元）
其中环保设施<万元）
上年缴纳排污费总额<万元）
上年因污染罚款<万元）
扩建、改建项目名称
1.
2.
3.
项目扩建、改建动工时间
1.
2.
3.
二、主要产品年产量及主要原辅材料年耗量表
产品名称
计量单位
设计年
产量
实际年
产量
生产装置及工艺
主要原辅材料名称
计量单位
年耗量
三、主要产品生产装置按设计能力年排污量表
产品
名称
废水排放量
（万吨/年>
废水中主要污染物排放量
废气排放量<万标立M/年）
废气中主要污染物排放量
污染物代码
污染物
名称
年排放量
<吨/年）
污染物代码
污染物名称
年排放量
<吨/年）
四、能源消耗量
能源消耗量：
燃料煤：
万吨/年,热值兆焦/m3
原料煤：
万吨/年,含硫份%,灰份%
原料油：
万吨/年,
燃料油：
万吨/年,热值兆焦/m3
原料气：
万标立M/年；
燃料气：
万标立M/年；热值兆焦/m3
五、“三废”综合利用情况<计量单位：
万元）
“三废”综合利用产品产值：
“三废“综合利用产品利润：
.
六、用水量情况表<计量单位：
万吨/年）
年新鲜用水量
循环水
年用水总量
自来水
地下水
地面水
其它
合计
循环水量
循环利用率
生产用水量
生活用水量
总计
七、排污许可证允许排污量排污许可证编号：
废
水
污染物名称
污染物代码
允许排
放量
<吨/年）
最高允许排放浓度废
气
污染物
名称
污染物
代码
允许排
放量
<吨/年）
最高允许排放浓度（mg/l>
废水允许排放量
<吨/年）
废气允许排放量
<吨/年）
八、废水及污染物年排放情况<计量单位：
万吨/年）
年废水排放总量：
其中直接排放海量：
其中直接排入江河湖库量：
；
处理后废水排放量：
年废水处理回用量：
；排放城市污水处理厂量；
废水循环利用率：
%；
废水排放规律代码：
□,纳污水域功能区代码：
□,排污口总数个
污染物年排放情况<单位：
吨/年）
主要污染物名称
代码
污染物排放量
年排放量
经处理地年去除量
年达标排放量
年超标排放量
九、废水排放情况表<排污口,厂区位置）
废水排放量
<吨/年）
排放去向代码
排放规律
是否排放城市污水处理厂
单位产品排放量
河流名称
流域名称
流域代码
环境功能区
是□否□
治理设施
名称
有否安装污染源自动
监测仪器
有□否□
排口月均日废水排放量<吨/日）
年排放天数
污染物名称
污染物代码
污染物排放量<公斤/年）
其中：
达标排放量<公斤/年）
超标排放量
<公斤/年）
年平均浓度
（mg/l>
标准值
污染物每月排放情况
污染物名称
1月
2月
3月
4月
5月
6月
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
排水量
<吨）
污染物名称
7月
8月
9月
10月
11月
12月
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
排水量
<吨）
监测数据来源：
□污染源自动监测仪器；□监督性监测；□自测；□物料衡算；□排污数
十、废水处理设施状况表
编
号
水处理设施名称
废水类别
处理能力吨/日
年施运行天数
年运行费用<万元）
废水处理方法代码
序
号
污染物名称
污染物代码
污染物去除量吨
污染物处理前浓度
mg/l
污染物处理后浓度
mg/l
污染物年去除率
%
设计能力
实际能力
01
1
2
3
02
1
2
3
十一、废气及其污染物年排放情况表
废气排放及燃烧设备情况<单位：
万标M3/年）
年废气排放总量：
其中：
燃料燃烧排放量：
其中经净化处理地排放量：
工艺废气排放量：
其中处理量：
；处理后废气排放量：
排放筒总数根,排放工艺废气装置数个<套）；
锅炉数台蒸吨,炉窑数座,茶炉台,大灶台数台,火电机组数组万千瓦
废气排放污染物排放情况吨/年）
主要污染物名称
C6
代码
N2
污染物排放量
污染物年均浓度
污染物排放标准
污染物年去除量
年排放
总量
燃料
燃烧
工艺
过程
N5.1mg/M3
年去除
总量
燃料燃烧去除量
工艺过程去除量
十二、工艺废气、生产性粉尘排放情况表<排污口）
车间工段名称：
排放筒高度：
出口内径排放天数<天/年）：
排放时间<小时/天）：
排放规律代码：
治理设施名称
排放规律
污染物名称
污染物代码
年排放量<公斤/年）
时排放量<公斤/小时）
排放浓度
<毫克/标立M）
排放标准
<毫克/标立M）
生产工序
污染物每月排放情况
污染物名称
1月
2月
3月
4月
5月
6月
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
排放时间
<小时/月）
产品产量/
原料耗量
<吨）
污染物名称
7月
8月
9月
10月
11月
12月
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
浓度
（mg/l>
排放量
排放时间
<小时/月）
产品产量/
原料耗量
<吨）
监测数据来源：
□污染源自动监测仪器；□监督性监测；□自测；□物料衡算；□排污数
十三、炉、窑、灶污染物排放情况<排污口）
炉窑名称：
燃烧方式：
燃料代码：
单位产品耗燃料地单位：
单位产品耗燃料地数量：
烟囱高度出口内径排放天数：
排放规律代码：
燃料名称
年耗量
含硫量
<%）
脱硫效率
<%）
SO2排放量
<公斤/年）
SO2排放浓度<毫克/标立M）
林格曼黑度监测数据
正常生产
经营
冬季采暖
燃料产地
灰份<%）
锅炉型号
除尘效率
<%）
启用时间
除尘器型号
除尘方法代码
有否安装污染源自动监测仪顺
设计
实测
有□否□
污染物名称
污染物代码
污染物排放浓度
<毫克/标立M）
污染物年排放量
<公斤/年）
污染物日排放量
<公斤/小时）
污染物每月排放情况
污染物名称
1月
2月
3月
4月
5月
6月
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
运行时间
<小时/月）
燃料耗量
<吨）
污染物名称
7月
8月
9月
10月
11月
12月
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
浓度
（mg/m3>
排放量
运行时间
<小时/月）
燃料耗量
<吨）
监测数据来源：
□污染源自动监测仪器；□监督性监测；□自测；□物料衡算；□排污系数
十四、废气除尘、脱硫及净化装置情况表
编
号
净化装置名称及型号
净化方法代码
净化率<%）
年运行费用
万元
序
号
污染物名称
C6
污染物代码
N2
污染物年去除量
吨/年
污染物处理前浓度
mg/l
污染物处理后浓度
mg/l
污染物去除率
<%）
设计
实测
01
1
2
3
十五、边界噪声超标情况表
声源
名称
噪声
功能区
噪声源性质
工作时间
<天/年）
等效声级
dB（A>
峰值声级
dB（A>
执标准
LeqdB（A>
测点示意图：
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
边界噪声超标天数及超标分贝数
超标情况
1月
2月
3月
4月
5月
6月
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
超标天数
等效声级超标分贝数dB（A>
边界连续超标长度是否超过100M
超标分贝数最高地声源名称
超标情况
7月
8月
9月
10月
11月
12月
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
昼
夜
超标天数
等效声级超标分贝数dB（A>
边界连续超标长度是否超过100M
超标分贝数最高地声源名称
十六、固废产生及去向情况表<单位：
吨/年）
固废
类别
N2
固废
名称
C10
固废年产生量
N8.2
含有主要有害成份
C12
固废年综合利用量
N7.2
本单位综合利用量
N7.2
年处
置量
N7.2
本单位年处置量
N7.2
处置往年贮存量
N7.2
年贮
存量
N7.2
历年单位已累计贮存量
N10.2
固废年排放量
N7.2
办理转移联单情况
C20
十七、固体废物综合利用或处理设施情况表
设备
编号
固废综合利用或处置、贮存设备<设施、装置）名称型号C10
固废
类别
N2
固废
名称
C10
设备<设施、装置）处理能力
吨/小时
n7.2
设备
台数
N1
处置方法码
N2
年运行天数
天
N3
运行状况代码
N1
年运行费用
元/吨
N6.1
建成或投入使用时间
（年.月>
C4
01
02
03
04
十八、固体废物产生及处置、排放情况表
固体废
物名称
年产生量
<吨）
主要污
染因子
符合环保标准地
不符合环保标准地量<吨）
处置（吨>
贮存量（吨>
处置
贮存量
排放量
不符合环保标准地每月处置、排放量<吨）
固废名称
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
十九、工业企业污染治理情况表
污染治理项目名称：
治理类型代码：
□；<在建；扩建）
项目开工年月：
建成投产年月：
；
项目预算投资：
万元；概算投资；决算投资万元
设计处理能力：
<吨/日、标立方M/时、吨/年）,
竣工实际年处理量：
<万吨、万标立方M）；
二十、生产工艺简单示意图
生产工艺：
二十一、排污申报登记年审审核意见
经办人审核意见：
审核人<签名）：
审核日期：
年月日
环境监察部门审核意见：
负责人<签章）：
单位<盖章）
审核日期：
年月日
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