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口外试题

口腔颌面外科学习题集

第二章

__、填空题

1、口腔颌面外科__般检查包括_______、_________、_______、________和_________。

2、颈深有感触下淋巴结，位于_____肌以下，沿______排列。

3、颞下颌关节检查包括_______、_______、_______、_______四个方面。

4、对唾液腺肿瘤和某些深部肿瘤可用6号针头行穿刺细胞学检查，称为_______。

二、选择题

【A型题】

　　1.颌面外科医生检查牙齿时，最重要的是了解：

　　A.牙有无松动及松动原因

　　B.上下牙咬合关系是否正常

　　C.牙列有无缺失

　　D.牙齿有无叩痛

　　E.牙龈瘘管及其走行方向

　　2.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是

　　A.颌骨上的牙齿松动、脱落

　　B.牙龈撕脱或坏死

　　C.咬合关系错乱

　　D.牙齿自发痛

　　E.慢性牙髓炎

　　3.张口度的测量是指：

　　A.上、下唇之间的距离

　　B.上、下前牙的切缘间之距

　　C.上、下中切牙的切缘间之距

　　D.上、下切牙之间的距离

　　E.上、下颌骨之间的距离

　　4.正常张口度的简易测量：

　　A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度

　　B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度

　　C.被检查者食、中、无名指三指末节的宽度

　　D.被检查者食、中、无名指三指中节的宽度

　　E.被检查者除拇指外的任意三指宽度

　　5.临床上张口受限可分为：

　　A.1度

　　B.2度

　　C.3度

　　D.4度

　　E.5度

　　6.上、下中切牙切缘间距在1cm以内，称为：

　　A.轻度张口受限

　　B.中度张口受限

　　C.中重度张口受限

　　D.重度张口受限

　　E.完全性张口受限

　　7.上、下中切牙间距在1～2cm左右，称为：

　　A.轻度张口受限

　　B.中度张口受限

　　C.中重度张口受限

　　D.重度张口受限

　　E.完全性张口受限

　　8.对舌肌内病损临床检查通常选用：

　　A.双手双合诊法

　　B.双指双合诊法

　　C.B超

　　D.CT或核磁共振

　　E.穿刺检查

　　9.对口底深在病损的临床检查通常采用：

　　A.B超

　　B.CT或核磁共振

　　C.穿刺检查

　　D.双指双合诊法

　　E.双手双合诊法

　　10.对腮腺的扪诊检查应选用：

　　A.双手双合诊法

　　B.双指双合诊法

　　C.三指平触诊

　　D.双指提拉式扪诊

　　E.单指扪诊

　　11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：

　　A.双手双合诊法

　　B.双指双合诊法

　　C.三指平触诊

　　D.单指扪诊

　　E.双指提拉式扪诊

　　12.穿刺检查最适用于：

　　A.深部实体包块的诊断

　　B.深部囊性包块的诊断

　　C.表面实体包块的诊断

　　D.表面新生物的诊断

　　E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断

　　13.冰冻活检的标本切取后，应：

　　A.立即放入10％甲醛固定液中

　　B.立即放入3％戊二醛固定液中

　　C.立即放入75％酒精中脱水

　　D.立即放入0.9％生理盐水中

　　E.不作任何处理，尽快送病理科

　　14.对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是：

　　A.切取活检

　　B.穿刺活检

　　C.CT

　　D.B超

　　E.放射性核素检查

　　15.要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查手段是：

　　A.全身CT

　　B.MRI

　　C.ECT

　　D.S.A

　　E.B超

【X型题】

　　1.数字减影血管造影适用于：

　　A.颈动脉体瘤

　　B.颈鞘浅面的转移性淋巴结

　　C.颜面部血管瘤

　　D.腮腺浅叶肿瘤

　　E.血运丰富的恶性肿瘤

　　2.口腔检查应遵循：

　　A.由前至后

　　B.由外及内

　　C.由浅入深

　　D.健、患两侧对比

　　E.上、下部位对比

　　3.口腔前庭检查应警惕艾滋病的早期口腔表现，常见体征有：

　　A.牙龈线性红斑

　　B.口炎

　　C.白色念珠菌感染

　　D.粘膜、牙龈新生物

　　E.坏死性牙周炎

　　4.检查、描述颜面部外形应包括：

　　A.左右对称否

　　B.比例协调否

　　C.有无突出和凹陷

　　D.表情

　　E.意识神态

　　5.双手双合诊适用于哪些部位的检查：

　　A.舌肌内病损

　　B.口底深在病损

　　C.唇、颊部病损

　　D.颌下区

　　E.颈侧包块

　　6.双指双合诊适用于哪些部位的检查：

　　A.舌肌内病损

　　B.口底深在病损

　　C.唇、颊部病损

　　D.颌下区

　　E.颈侧包块

　　7.怀疑有以下哪些疾病时，需作听诊检查：

　　A.蔓状血管瘤

　　B.海绵状血管瘤

　　C.淋巴管畸形

　　D.颈动脉体瘤

　　E.颞下颌关节紊乱病

　　8.颞下颌关节髁突动度检查，常采用：

　　A.关节区听诊法

　　B.外耳道指诊法

　　C.耳屏前扪诊法

　　D.双手双合诊

　　E.双指双合诊

　　9.穿刺检查适用于：

　　A.表皮样囊肿

　　B.腮裂囊肿

　　C.海绵状血管瘤

　　D.颈动脉体瘤

　　E.脓肿

　10.细针穿刺适用于：

　　A.脓肿

　　B.血管瘤

　　C.实体肿瘤针吸活检

　　D.囊性淋巴管瘤

　　E.动脉瘤

　　11.常用的活体组织检查方法有：

　　A.切取活检

　　B.吸取活检

　　C.切除活检

　　D.钳取活检

　　E.冰冻活检

　　12.冰冻活检诊断常用于：

　　A.表浅恶性肿瘤

　　B.深部恶性肿瘤

　　C.唾液腺肿瘤

　　D.颌骨肿瘤

　　E.恶性淋巴瘤

　　13.切取活检适用于：

　　A.位置表浅的溃疡型肿瘤

　　B.位于皮下的小肿瘤

　　C.浅表淋巴结

　　D.高度疑为恶性黑色素瘤

　　E.血管瘤

　　14.超声检查在口腔颌面外科检查中多用于：

　　A.颈部肿块

　　B.下颌下区肿块

　　C.颌骨内肿块

　　D.颞下区肿块

　　E.腮腺肿块

　　15.超声检查的目的：

　　A.确定有无占位性病变

　　B.判断是囊性还是实性肿块

　　C.明确肿块的良恶性

　　D.仅为肿瘤良恶性提供信息

　　E.确定肿块与邻近重要血管的关系

　　16.X线造影检查可用于：

　　A.腮腺良性肿瘤

　　B.腮腺恶性肿瘤

　　C.舌下腺恶性肿瘤

　　D.海绵状血管瘤

　　E.颌下腺导管阳性结石

　　17.X线造影检查可用于：

　　A.颌下腺导管阳性结石

　　B.颌下腺导管阴性结石

　　C.血管瘤

　　D.腮裂囊肿

　　E.腮腺舍格伦综合征

三、问答题

1、张口度检查的方法及结果判断

2、颈部淋巴结检查的方法和顺序

3、颞下颌关节检查包括那几方面

4、唾液腺分泌功能定性检查的方法及结果判断

5、活体组织检查方法有哪几种？

各自的适应症是什么？

6、切取活检的注意事项

参考答案

__、2.肩胛舌骨颈内静脉4、细针吸取活检

二、　1.B　2.C　3.C　4.C　5.D　6.D　7.B　8.B　9.E　10.C　11.A　12.B　13.E　14.C　15.C　

1.ACE　2.ABCD　3.ABCE　4.ABC　5.BD　6.AC7.ADE　8.BC　9.ABCE　10.BCD　11.ABCDE　12.BC　13.A　14.ABE　15.ABDE16.AB　17.BDE

第三章

__、名词解释：

局部麻醉表面麻醉浸润麻醉阻滞麻醉

二、填空题

1、局麻药可分为________和___________。

地卡因属于___________，利多卡因属于__________。

2、可用于表面麻醉的局麻药有__________、____________。

3、上颌神经阻滞麻醉又称_____________注射法或______________注射法。

4、局麻所致的血肿，多见于__________、_______________阻滞麻醉时。

5．三阶梯镇痛的三类药物分别是___________、____________、____________，其代表药物是_____________、_____________、_________________。

三、选择题：

1、室性心律失常患者首选的局麻药是

A.利卡多因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因

2、利多卡因的__次注射最大剂量是

A.800~1000mgB.60~100mgC.300~400mgD.100~150mgE.500~600mg

3、丁卡因用于表面麻醉的浓度是

A.0.05%~1.0%B.0.1%~0.2%C.0.25%~0.75%D.2%E.0.5%~2%

4、利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是

A.1%~2%B.0.1%~0.2%C.0.25~0.75%D.2%~3%E.0.5%~2%

5、局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为

A.1：

2万~4万B.1：

2千~4千C.1：

5万~20万D.1：

20万~40万

E.1：

200万~400万

6、牙列完整的患者行上牙槽后N阻滞麻醉进针点是

A.6|6近中颊根前庭沟B.6|6远中颊根前庭沟C.7|7近中颊根前庭沟D.7|7远中颊根前庭沟E.5/5颊侧根部前庭沟

7、上牙槽后N阻滞麻醉口内注射法进针深度均约为

A.0.5CmB.1CmC.2CmD.3CmE.4Cm

8、腭前N阻滞麻醉适宜的麻醉药量是

A.0.3~0.5mlB.0.5~1mlC.1~1.5mlD.1.5~2mlE.2~3ml

9、经口内注射下牙槽N阻滞麻醉，患者体位宜为

A.患者张大口，下颌牙颌面与地面平行

B.患者半张口，下颌牙颌面与地面平行

C.患者张大口，下颌牙颌面与地面呈45°

D.患者半张口，下颌牙颌面与地面呈45°

E.患者半张口，下颌牙颌面与地面呈30°

10、拔除松动的乳牙最好用

A.浸润麻醉B.阻滞麻醉C.表面麻醉D.吸入麻醉E.针麻

11、腭前N阻滞麻醉容易发生

A.麻醉失败B.血肿C.注射区疼痛D.恶心E.针头折断

12、局麻时最常见的并发症是

A.晕厥B.过敏C.中毒D.感染E.神经损伤

13、下牙槽N麻醉针尖深入组织3CM未及骨面，应该

A.拔出针，重新注射B.退出1Cm，加大角度刺入C.退出1Cm，减小角度刺入

D.退至粘膜下，减小角度刺入E.退至粘膜下，加大角度刺入

14、行眶下孔麻醉时，进针方向是

A.向上后内B.向后外C.向后内D.向后上外E.垂直向后

15.上颌结节麻醉时，进针的方向是

A.向上后B.向上后外C.向上后内D.向后外E.向后内

16.拔除上颌第__磨牙需要麻醉哪些N？

A.上牙槽后N，颊N、鼻腭N

B.上牙槽后N，中N、腭前N

C.上牙槽后N，鼻腭N、腭前N

D.上牙槽后N，腭前N，颊N

E.上牙槽后N，颊N，舌N

17、临床上应用局麻时在麻药中加入肾上腺素的作用如下，其中哪项可以除外

A.延缓吸收，延长麻醉时间

B.降低毒性反应

C.减少术区出血，使术野清晰

D.减少病人心悸、紧张症状

E.镇痛效果加强

18、局麻时，麻醉药注入血管可引起

A.中枢神经麻醉

B.晕厥

C.药物中毒

D.血管扩张

E.药物过敏反应

19、下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的表示

A.上牙槽后神经阻滞麻醉

B.腭前神经阻滞麻醉

C.鼻腭神经阻滞麻醉.

D.下牙槽神经阻滞麻醉

E.颊神经

20、下颌第__双尖牙拔除术采用

A.局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉

B.下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉

C.颊神经+舌神经阻滞麻醉

D.下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉

E.颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉

21、3/3腭侧各有两条神经吻合，它们是

A.腭前神经与腭后神经

B.腭前神经与上齿槽中神经

C.腭前神经与鼻腭神经

D.腭中神经与鼻腭神经

E.鼻腭神经与上齿槽前神经

22、上颌结节注射容易发生的并发症是

A.恶心呕吐B.暂时性面瘫C.注射针尖折断D.血肿E.注射区疼痛水肿

23、关于布比卡因，哪些描述是不正确的

A、属酰胺类麻药B、麻醉维持时间较普鲁卡因稍短C、与肾上腺素合用，效果好D、毒性较普鲁卡因大E、可用于局部阻滞麻醉

【X型题】

　　1.属于酯类的局麻药物有

　　A.普鲁卡因

　　B.的卡因

　　C.利多卡因

　　D.布比卡因

　　E.卡波卡因

　　2.属于酰胺类的局麻药有

　　A.普鲁卡因

　　B.布比卡因

　　C.的卡因

　　D.利多卡因

　　E.卡波卡因

　　3.临床可用于表面麻醉的药物有

　　A.普鲁卡因

　　B.利多卡因

　　C.的卡因

　　D.布比卡因

　　E.卡波卡因

　　4.具有抗室性心律失常的药物有

　　A.普鲁卡因

　　B.利多卡因

　　C.布比卡因

　　D.的卡因

　　E.卡波卡因

　　5.拔除松动乳牙、临床常应用

　　A.冷冻麻醉

　　B.表面麻醉

　　C.浸润麻醉

　　D.阻滞麻醉

　　E.全身麻醉

　　6.拔除上颌第__磨牙，应阻滞

　　A.上牙槽后神经

　　B.上牙槽中神经

　　C.鼻腭神经

　　D.腭大神经

　　E.眶下神经

　　7.眶下神经阻滞麻醉可麻醉同侧

　　A.下睑及眶下区

　　B.鼻

　　C.上唇

　　D.上颌前牙及唇侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨

　　E.上颌双尖牙及颊侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨

　　8.表面麻醉可用于

　　A.表浅的粘膜下脓肿切开引流

　　B.表浅的皮下脓肿切开引流

　　C.松动的乳牙拔除

　　D.松动的恒牙拔除

　　E.断根拔除

　　9.上牙槽后神经阻滞麻醉可用于

　　A.上颌磨牙拔除

　　B.上颌双尖牙拔除

　　C.上颌前牙拔除

　　D.上颌结节部手术

　　E.上颌磨牙颊侧牙龈、粘膜部位手术

　　10.眶下神经阻滞麻醉可用于

　　A.同侧上颌切牙拔除

　　B.同侧上颌双尖牙拔除

　　C.同侧上颌磨牙拔除

　　D.上颌前牙、双尖牙区牙槽突修整

　　E.唇裂整复术

　　11.拔除上颌尖牙需阻滞

　　A.上牙槽前神经

　　B.上牙槽中神经

　　C.上牙槽后神经

　　D.鼻腭神经

　　E.腭前神经

四、问答题

1、局部麻醉的特点（优缺点）。

2、骨膜上浸润法的操作要点。

3、简述上牙槽后N阻滞麻醉口内注射法。

4、简述眶下N阻滞麻醉口外注射法。

5、腭前N、鼻腭N阻滞麻醉方法。

6、下牙槽N阻滞麻醉口内法

7、晕厥的发生原因、临床表现及防治原则。

8、如何预防局麻药过敏？

9、简述口腔颌面外科手术全麻的特点。

参考答案

二、1酯类酰胺类酯类酰胺类

2地卡因利多卡因3圆孔翼腭窝4上牙槽后神经眶下神经5非类固醇抗炎药弱阿片类强阿片类阿司匹林可待因吗啡

三、1A2C3D4A5C6D7C8A9A10C11D12A13E14D15C16B17D18C19D20Ｂ　　21Ｃ22D23B

1.AB　2.BDE　　3.BC　4.B　5.AB　6.ABD　7.ABCDE　8.ACD　9.ADE10.ABDE　11.ADE

第四章

__、名词解释：

阻生牙

牙糟突修整术

二、填空

1．有左右之分的拔牙钳是用于_______________的拔牙钳。

2．牙挺的工作原理有_____________、______________和_____________。

3．牙钳夹紧患牙后，拔牙力的应用有三种，即_____________、__________和__________。

4．牙根拔除术包括________和______________的拔除。

5．牙根拔除术的基本方法有__________、__________、___________。

6．根据阻生牙在骨内的深度，分为_______、______________及_________________三种位置。

7．阻生牙拔除时的阻力有_________阻力、____________阻力和________________阻力。

8．干槽症的病因主要有________、_________、____________及______________等。

三、选择题

1、拔牙的禁忌症不包括

A.充血性心力衰竭患者B.__年前发生过心肌梗死C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙

E.有III°房室传导阻滞患者

2、妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间是

A.怀孕__个月时B.怀孕三个月时C.怀孕五个月时D.怀孕七个月时E.怀孕九个月时

3、拔除下颌牙时，患者的头位应为

A.头后仰使下颌HE面与地面成90°

B.头后仰使下颌HE面与地面成60°

C.头后仰使下颌HE面与地面成45°

D.头后仰使下颌HE面与地面成30°

E.头后仰使下颌HE面与地面平行

4、可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是

A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙

5、通常哪__牙齿的根尖距上颌窦下壁最近

A.上颌第__前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第__磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

6、牙拔除术的绝对禁忌症是

A.血友病B.慢性肝炎C.高血压D.冠心病E.急性白血病

7、对上颌前牙进行钳拔脱位时，应先向

A.颊侧用力B.舌侧用力C.垂直用力D.近中用力E.远中用力

8、以下哪种情况属于暂缓拔牙

A.高血压血压控制在21.3/13.3kPA（160/100mmHg）以下

B.妊娠第4.5.6个月

C.糖尿病血糖8.0mmol/L，尿糖（+），无酸中毒

D.急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染

E.甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/分

9、患有下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症，但不包括

A.慢性肝炎B.风湿性心脏病C.曾做过房间隔缺损修补术的患者D.糖尿病E.先天性心脏病

10、使用牙挺时，牙挺的挺刃__般应插入牙槽脊的

A.舌颊B.颊侧C.远中颊侧D.近中颊侧E.任何位置

11、拔出牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从

A.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间

B.牙槽骨较薄__侧插入牙槽骨与根之间

C、根断面较低的__侧插入牙槽骨与根之间

D.牙槽骨较厚的__侧插入牙槽骨与根之间

E.根断面较高的__侧插入牙槽骨与根之间

12、不属于拔牙适应症的是

A.病灶牙B.严重牙体病C.严重牙周病D.根折E.冠折

13、使用牙挺时，__般支点位于

A.邻牙牙颈部

B.近中颊牙槽嵴

C.远中颊牙槽嵴

D.近中颊侧骨板

E.远中颊侧骨板

14、干槽症常见于拔除哪类牙以后

A.上前牙

B.下前牙

C.上颌第三磨牙

D.下颌第三磨牙

E.下颌第__磨牙

15.慢性肝炎患者拔牙前__般应给予

A、抗生素、维生素Ｋ

B、维生素B、维生素K

C、维生素K及C、保肝药

D、安络血、保肝药、维生素C

E、保肝药、抗生素、抗生素K

16、以下阻生牙需劈冠解除阻力的是

A、垂直阻生B、近中阻生C远中阻生D、颊向阻生

E、舌向阻生

17、拔牙创血块开始机化的时间为

A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、24小时E、72小时

18、干槽症发生时间多在拔牙后

A.当天B.2天C.3~4天D.5~6天E.__周以后

19、对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理，错误的做法是

A.刮除拔牙窝内残留物B.牙槽窝压迫复位C.过高牙槽间隔应待其自行吸收D.检查拔除牙根是否完整E.检查牙龈有无撕裂

20、旋转力除用于上前牙拔除外，还可用于

A.下颌智齿B.上颌双尖牙C.上颌智齿D.下前牙E.下颌双尖牙

21、慢性肝炎且肝功能有明显损害的患者，拔牙前必须加做的血液检查是

A.凝血时间B.凝血酶原时间C.出血时间D.血小板E.血块收缩时间

22、对于放射治疗范围内的牙齿，拔除的时间应是

A.放射治疗前后均不应拔除B.放射治疗__个月后拔除C.放射治疗__周后拔除D.放射治疗结束后马上拔除E.放射治疗前7~10天拔除

23、拔牙前__般不需要给予抗菌药物的患者是

A.风湿性心脏病患者B.甲状腺机能亢进者C.放疗后拔牙D.糖尿病E.妊娠妇女

24、安放牙钳时，错误的方法是

A.钳缘应与牙长轴平行B.钳缘应置于牙冠粙质上并与之贴紧C.安装时钳缘应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳

25、关于牙挺使用中应遵循的原则，错误的是

A.龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点

B.使用中注意力量的控制，不可使用过大力量

C.使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱

D.拔除上颌智齿阻力较小，可将健康的邻牙作为支点

E.龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点

26、对于拔牙创的处理，不正确的方法是

A.拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝B.压迫缩小扩大的牙槽窝C.撕裂的牙龈组织应与缝合D.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留E.刮净拔牙创内的肉芽及碎片

27、关于拔牙时患者的体位，错误的是

A.在拔上颌牙的过程中应使患者上颌HE平面与地面呈30°

B.拔除下颌牙时，患者张口时下颌HE平面应与地面平行

C.拔除下颌牙时，患者下颌应与术者肘关节在同__高度或稍低

D.拔除上颌牙时，患者头稍后仰，上颌HE平面与地面呈45°

【X型题】

　　1.对于骨折线上的牙，应拔除的是：

　　A.已明显松动的牙

　　B.已冠折的牙

　　C.有深龋的牙

　　D.大部分牙根裸露的牙

　　E.有炎症的牙

四、问答题

1、牙拔除术的适应症（部分或全部）

2、心脏病患者拔牙时应注意的问题

3、心脏病患者拔牙的禁忌症

4、高血压患者拔牙时应注意的问题

5、哪些造血系统疾病拔牙后出血不止？

哪些易发生感染？

6、糖尿病患者拔牙的注意事项

7、牙挺使用时应遵循的原则

8、拔牙的基本步骤和方法

9、拔牙创的处理

10、拔牙后的注意事项

11、牙根拔除的方法及各自的适应症

12、下颌阻生智牙临床分类

13、拔牙后出血的原因及处理

14、干槽症的病因、临床表现及治疗原则

参考答案

二、1上颌磨牙2杠杆原理楔原理轮轴原理3摇动扭转牵引4残根断根5根钳拔除法牙挺拔除法翻瓣去骨法6低位阻生中位阻生高位阻生7牙冠部

牙根部邻牙8感染创伤解剖因素纤维蛋白溶解

三、1B2C3E4A5C6E7C8D9A10D11E12E13B14D15C16B17D18C19C20E21B22E23E24B25D

26A27A

1.ACDE

第五章

__、名词解释

1．牙种植体

2．骨结合

二、填空题

1．在种植义齿中，起_____________________作用的植入物称为口腔种植体。

2．牙种植体是指为了支持义齿修复的______________，用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨表面植入人工材料设计