营养与食品卫生副主任医师真题精选副高.docx
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营养与食品卫生副主任医师真题精选副高
2017年营养与食品卫生副主任医师真题精选（副高）
[单项选择题]1、
水体藻类污染的重要原因是
A.大量含有氮、硫、氯的污水进入水体
B.大量含有钾、钠、磷的污水进入水体
C.大量含有钠、磷、汞的污水进入水体
D.大量含有氮、磷的污水进入水体
E.大量含有硫、磷的污水进入水体
参考答案：
D
参考解析：
大量含有氮、磷的污水进入水体，使藻类大量繁殖是水体藻类污染的重要原因。
[单项选择题]2、
地方卫生法规和卫生标准，适用于对下列哪项作出评价
A.无国标产品
B.意外污染食品
C.食物中毒样品
D.委托检验样品
E.监测和检验实验室的出证资格
参考答案：
A
参考解析：
食品卫生学评价时，对尚未制定国家卫生标准的产品，在评价时可根据地方法规和卫生标准以及经当地卫生行政部门审查批准的企业标准作出评价。
[单项选择题]3、
环氧溴苯大剂量给予动物时，出现DNA，RNA及蛋白质损伤的机理
A.环氧溴苯在酶的作用下，两个碳原子之间形成桥式结构
B.大量环氧溴苯可把GSH全部耗尽
C.体内多余的环氧溴苯与DNA共价结合
D.也可与RNA、蛋白质共价结合
E.以上都对
参考答案：
E
[单项选择题]4、
生物医学模式的特点体现在：
所重视的影响人健康的因素是
A.心理因素
B.生物因素
C.社会因素
D.生态因素
E.遗传因素
参考答案：
B
[单项选择题]5、
细菌的生长繁殖方式是（）
A.孢子生殖
B.二分裂
C.有丝分裂
D.复制
E.断裂
参考答案：
B
[单项选择题]6、
2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐学龄前儿童锌的RNI为（）。
A.10mg
B.12mg
C.14mg
D.16mg
参考答案：
B
[单项选择题]7、
采用K值来评价食品早期腐败变质时，若鱼体绝对新鲜，则K值可能等于
A.18%
B.23%
C.25%
D.28%
E.31%
参考答案：
A
[多项选择题]8、
神经传导的特征为（）。
A.完整性
B.绝缘性
C.双向性
D.相对不疲劳性
E.无序性
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]9、
我国最基层的社区卫生服务机构是
A.社区卫生服务中心
B.社区医院
C.社区保健所
D.社区卫生服务站
E.社区健康教育所
参考答案：
D
[单项选择题]10、
对于麻风杆菌的致病性和免疫性不正确的叙述是（）
A.抗麻风免疫主要是细胞免疫
B.主要经破损皮肤或黏膜进入机体
C.抗酸阳性、细长略带弯曲的细菌
D.可在体外用人工培养基培养
E.根据临床表现多分为瘤型和结核样型
参考答案：
D
[多项选择题]11、
阿托品可缓解下列哪种中毒的症状
A.有机磷中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.肉毒中毒
D.河豚鱼中毒
E.神经、精神型毒蕈中毒
参考答案：
A,E
[单项选择题]12、
基础代谢相对较高的正常成人特点是
A.体型矮胖
B.体型瘦高
C.老年
D.女性
E.居住在南方
参考答案：
B
[多项选择题]13、
为预防营养性缺铁性贫血，营养师进行饮食指导的内容包括（）。
A.纠正偏食、挑食的饮食习惯
B.牛奶是防治缺铁的理想食品
C.维生素C可促进铁的吸收
D.早产儿应及早补充铁剂
E.蛋类是防治缺铁的理想食品
参考答案：
A,C,D
[单项选择题]14、
社会医学的重要任务之一，就是研究和倡导适合于时代的
A.方法论
B.技术
C.价值观
D.理论
E.医学模式
参考答案：
E
[材料题]15、
1995年11月11日甲某在某市一个体户乙某摊贩的饮食店里就餐，吃了一条鱼两碗饭。
当时就觉得鱼味鲜美，但是吃下不到5分钟便感到手指和口唇麻木，于是没有再吃饭就回家，下午甲某呕吐不止，手脚麻木行动不便，言语模糊。
于是甲的家人将他送往医院急诊。
经医院医生询问，才知道甲某中午吃了鱼，结合病情，医生认定甲某吃了有毒的鱼以后引起食物中毒。
经过抢救，甲某于14日病愈出院。
甲某认为自己系食用乙某饮食店卖的鱼中毒住院，要求乙某承担全部医疗费365元，并支付营养费853元，交通费62元，合计1,271元。
[案例分析]1.
提示：
经调查，乙某所售的鱼为河豚，属有毒食物，是我国明令禁止食用的鱼类之一。
由于甲、乙二人就赔偿问题未达成共识，甲某于11月18日起诉于区人民法院。
依《食品安全法》和有关法律规定，承担因食物中毒引起的民事赔偿责任需符合的条件有
A.人身损害与食物中毒之间有因果联系
B.非食品生产经营者不承担困食物中毒引起的民事赔偿责任
C.因食物中毒发生了人体损害事故
D.侵权主体是食品生产经营者
E.侵害人主观上有过错，过错是指行为人对违反法律存在故意或过失的心理状态
F.食品经营者不承担因食物中毒引起的民事赔偿责任
参考答案：
A,B,C,D,E
[案例分析]2.
提示：
按照《食品安全法》规定的民事赔偿责任中，因食物中毒承担的民事赔偿责任是最常见的一种，除此之外便是因其他违法行为造成损害承担的赔偿责任。
本案中符合食物中毒引起的民事赔偿责任的条件有
A.乙某加工河豚鱼出售属于以营利为目的销售活动，符合食物中毒民事赔偿主体的资格
B.因食物中毒甲某手脚麻木行动不便，言语模糊，他的健康权受到了严重损害，可以请求赔偿
C.乙某明知河豚鱼有毒仍然加工出售，显然是故意违法
D.甲某要求乙某赔偿损失，要求乙某赔偿医药费、营养费、交通费是完全合理的
E.乙某加工河豚鱼出售属于以营利为目的销售活动，符合食物中毒民事赔偿客体的资格
F.甲某要求乙某赔偿损失，要求乙某赔偿医药费、营养费、交通费不是完全合理的
参考答案：
A,B,C,D
[案例分析]3.
提示：
根据民法原理和《民法通则》的规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿与食物中毒有直接联系的损失。
本案中甲某未死亡，但是身体的健康受到损害，侵害人乙某需要赔偿的有
A.交通费
B.医疗费
C.精神损失费
D.营养费
E.误工工资
F.生活补助费
参考答案：
A,B,D,E,F
[案例分析]4.
提示：
依据《食品安全法》规定，行为人违反法律造成食物中毒的应当依法承担赔偿责任，若侵权人不承担赔偿责任，受害人可以提起民事诉讼或仲裁。
承担民事责任的方式有
A.赔偿损失，支付违约金
B.承担行政处罚
C.停止侵害，排除妨碍
D.恢复原状，修理，重作
E.消除危险，返还财产
F.消除影响，恢复名誉，赔礼道歉
参考答案：
A,B,C,D,E,F
[案例分析]5.
提示：
江浙一带民间流传一句俗话。
拼死吃河豚，可见该鱼味美诱人，食之却要冒生命危险。
有关河豚的正确说法有
A.夏季河豚鱼中含毒素最多
B.河豚毒素100℃60分钟才能破坏
C.河豚鱼中毒发病急剧而剧烈
D.河豚毒素主要作用于神经系统，可阻断神经肌肉间的传导
E.一旦发现河豚鱼中毒，必须迅速进行抢救，以催吐、洗胃和导泻为主
F.最有效预防河豚鱼中毒的方法是禁止出售河豚
参考答案：
C,D,E,F
[单项选择题]16、
在生产条件下毒物进入人体主要途径是
A.皮肤
B.呼吸道和皮肤
C.消化道和皮肤
D.消化道
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
生产工艺过程中产生的职业有害因素包括：
物理、化学和生物因素。
其进入人体的途径主要是呼吸道和经皮吸收。
[单项选择题]17、
目前我国应用最广泛，且毒性较低的塑料添加剂是
A.二丁基锡
B.聚乙烯
C.邻苯二甲酸酯类
D.锌盐类
E.对苯二甲酸酯类
参考答案：
C
[单项选择题]18、
下列过程具有可逆性的是
A.致癌作用引发阶段
B.致癌作用促长阶段
C.致癌作用进展阶段
D.肿瘤发生转移之后
E.以上都是
参考答案：
B
参考解析：
促长阶段是单克隆的癌细胞在一种或多种促癌物质的不断作用下，表型发生了改变，恶性肿瘤细胞的各种性状得以表达的过程。
具有促癌作用的促进剂是通过刺激细胞增生使引发的细胞发展进入促癌阶段，促进剂本身无或仅有微弱的促癌作用，但反复使用能刺激其细胞分裂，形成肿瘤，它们的作用相对短暂，而且是可逆的。
[单项选择题]19、
从卫生保健角度，在现代社会中，影响人类健康最重要的因素是
A.生物学因素
B.卫生服务因素
C.行为与生活方式因素
D.环境因素
E.社会经济因素
参考答案：
C
参考解析：
本题考核的知识点属于现代医学模式与健康观，是解释类型的试题。
根据生物—心理—社会医学模式，影响健康的因素是A、B、C、D四大因素。
对全球的主要死因进行归类，行为生活方式占首位，我国部分城乡的死因因素调查也得出相近结论。
可见，行为与生活方式因素已经成为影响人类健康的最重要的因素
[单项选择题]20、
肝性脑病患者的膳食中应增加（）氨基酸的比例。
A.必需
B.非必需
C.芳香族
D.支链
参考答案：
D
[多项选择题]21、
维生素D缺乏在人体的表现有
A.婴幼儿发生佝偻病
B.在青年人发生骨质疏松症
C.在儿童发生癞皮病在
D.在成人发生骨质软化症
E.在老年人发生痤疮
参考答案：
A,D
[多项选择题]22、
肥胖有下列（）并发症。
A.睡眠呼吸暂停综合征
B.心血管疾病
C.糖尿病
D.胆石症
E.高血压
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]23、
决定某种外源化学物对机体损害作用的最重要因素是
A.毒物种类
B.接触剂量
C.进入途径和方式
D.接触时间
E.物种与个体差异
参考答案：
B
[单项选择题]24、
以下不易引起亚硝酸盐中毒的是
A.苦井水
B.不新鲜蔬菜
C.腌菜
D.腐竹
E.香肠
参考答案：
D
参考解析：
A、B、C均为常见亚硝酸盐来源，而香肠在加工过程中添加亚硝酸钠作为护色剂，若添加过量则容易引起中毒，因此选D。
[单项选择题]25、
结肠内的正常pH值为（）。
A.7．0～7．3
B.7．3～7．4
C.8．0～8．3
D.8．3～8．4
参考答案：
D
[单项选择题]26、
学龄前儿童每日糖类供能为总能量的（）。
A.65％～70％
B.45％～50％
C.60％～65％
D.50％～60％
参考答案：
D
[多项选择题]27、
下列关于沙门氏菌的叙述正确是
A.感染后常可引发并发症
B.沙门氏菌属食物中毒多由动物性食物引起
C.其生长繁殖的最适温度是15℃～20℃
D.其污染食物后无感官性状的变化
E.革兰氏阴性杆菌
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]28、
佝偻病患者头部骨骼表现有（）。
A.囟门闭合延迟
B.乒乓球样软化
C.方颅
D.鞍状头
E.十字头
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]29、
现代医学模式是属于
A.自然哲学医学模式
B.神灵主义医学模式
C.机械论医学模式
D.生物—心理—社会医学模式
E.生物医学模式
参考答案：
D
[单项选择题]30、
氨基酸疗法可以缓解氨基酸代谢紊乱，使（），可改善营养状况。
A.EAA／NEAA的比值升高，血尿素氮升高，尿毒症症状减轻，蛋白质合成减少
B.EAA／NEAA的比值下降，血尿素氮下降，尿毒症症状减轻，蛋白质合成减少
C.EAA／NEAA的比值下降，血尿素氮下降，尿毒症症状减轻，蛋白质合成增加
D.EAA／NEAA的比值升高，血尿素氮下降，尿毒症症状减轻，蛋白质合成增加
参考答案：
D
[单项选择题]31、
艾滋病健康教育的目标人群包括
A.艾滋病病毒感染者、艾滋病病人
B.艾滋病病人的亲属
C.吸毒、同性恋者
D.流动人口、服务行业人员
E.以上各项都正确
参考答案：
E
参考解析：
我国艾滋病健康教育应针对不同目标人群实施不同的教育干预。
目标人群的分类包括：
①艾滋病病毒感染者，艾滋病病人；②高危人群：
为卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳教或教养中心的人员、性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的亲属；③重点人群：
为年轻人、流动人口、宾馆或服务行业人员、长途汽车司机、个体户；④其余则属一般人群。
[单项选择题]32、
一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过
A.10～2
B.10～3
C.10～4
D.10～5
E.10～6
参考答案：
E
[单项选择题]33、
化学结构与毒效应
A.化合物的化学活性决定理化性质
B.理化性质决定化合物的生物活性
C.化合物的生物活性决定该化合物的化学活性
D.化合物的化学结构决定其化学活性及理化性质
E.化学活性和理化性质影响化学结构
参考答案：
D
[单项选择题]34、
医学模式的核心是
A.预防观
B.医学观
C.社会观
D.生物观
E.健康观
参考答案：
B
[单项选择题]35、
肾小管有近端肾小管和远端肾小管之分，中间有（）连接。
A.髓襻
B.基膜
C.肾皮质
D.肾间质
参考答案：
A
[多项选择题]36、
反映油脂酸败的常用指标是
A.酸价
B.碘价
C.皂化价
D.过氧化物值
E.羰基价
参考答案：
A,D,E
[单项选择题]37、
异化扩散与简单扩散的主要区别在于
A.前者需要能量，后者不需要
B.前者需要载体，后者不需要
C.前者没有特异性，后者有特异性
D.前者不需能量，后者需要
E.前者没有饱和性，后者有
参考答案：
B
[多项选择题]38、
面筋复合物的蛋白质包括（）。
A.麦醇溶蛋白
B.麦谷蛋白
C.球蛋白
D.白蛋白
E.酪蛋白
参考答案：
A,B
[单项选择题]39、
控制医疗费用不合理增长的重要环节及控制医疗费用的守门人分别是
A.三级医院服务 临床医生
B.二级医院服务 临床医生
C.一级医院服务 预防医师
D.预防服务 预防医师
E.社区卫生服务 全科医生
参考答案：
E
[单项选择题]40、
中毒性消化不良的小儿可不用首选哪种食物？
（）
A.蛋白奶
B.焦米汤
C.胡萝卜水
D.米汤
参考答案：
A
[单项选择题]41、
《公共场所卫生监督管理条例》中的行政处罚种类为
A.6种
B.3种
C.4种
D.10种
E.5种
参考答案：
C
参考解析：
《公共场所卫生监督管理条例》第十四条:
凡有下列行为之一的单位或者个人，卫生防疫机构可以根据情节轻重，给予警告、罚款、停业整顿、吊销“卫生许可证”的行政处罚。
[多项选择题]42、
肾脏病患者营养治疗应注意的以下几个营养因素：
（）。
A.蛋白质、能量
B.水
C.钾、钠
D.维生素
E.钙、磷
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]43、
下列属于由因到果的营养流行病学研究方法包括（）
A.横断面调查
B.生态学研究
C.病例对照研究
D.队列研究
E.干预实验研究
参考答案：
D,E
参考解析：
主要考核营养流行病学方法的特点，其中队列研究是由因到果的研究，论证因果关系的能力较强；干预实验也是从"因"到"果"的研究。
[单项选择题]44、
下列各项中目前没有发现具有致癌性的污染物是
A.N-亚硝基化合物
B.杂环胺化合物
C.黄曲霉毒素
D.甲基汞
E.有机氯
参考答案：
D
参考解析：
甲基汞主要在体内蓄积，可通过血脑屏障引起脑和神经损伤，目前未发现明确致癌性，因此选D。
[单项选择题]45、
以下不属于肠内营养禁忌证的是（）。
A.年龄小于3个月的婴儿
B.空肠瘘患者
C.先天性氨基酸代谢缺陷病
D.炎性肠道疾病
参考答案：
D
[材料题]46、
女，32岁，身高163cm，1个月前体重92kg，开始每天只吃两个苹果，现在体重降至86kg，主诉呼吸短促，无力，易感疲劳，腿痛。
检验：
甘油三酯2．1mmol／L，总胆固醇7．1mmol／L。
[子母单选]1.
该患者的体重为
A.偏瘦
B.正常
C.轻度肥胖
D.中度肥胖
E.重度肥胖
参考答案：
D
[子母单选]2.
该患者应保证每日至少提供的能量为
A.2100kJ
B.3500kJ
C.4200kJ
D.7000kJ
E.8400kJ
参考答案：
C
[子母单选]3.
该患者膳食脂肪供能的适宜比例为
A.<10％
B.10％～20％
C.20％～30％
D.30％～40％
E.40％～50％
参考答案：
C
∙参考解析：
1.考查高血压膳食禁忌。
高血压患者禁忌烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。
2.考查肝硬化患者食管静脉曲张营养治疗措施。
∙
[多项选择题]47、
儿童对能量的需要通常包括（）。
A.基础代谢
B.生长发育
C.体力活动
D.食物的特殊动力作用
E.上述都不是
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]48、
化学物出现选择毒性的原因，不包括
A.物种和细胞学差异
B.不同生物或组织器官对化学物生物转化过程的差异
C.不同生物或组织器官对化学物生物转运过程的差异
D.不同组织器官对化学物亲和力的差异
E.不同组织器官对化学物所致损害的修复能力的差异
参考答案：
C
[单项选择题]49、
一家三口，分别是丈夫、妻子和一个未婚的女儿，此家庭结构类型是
A.核心家庭
B.骨干家庭
C.联合家庭
D.单亲家庭
E.空巢家庭
参考答案：
A
[单项选择题]50、
治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的
A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
E.各种复活剂只选用一种即可
参考答案：
C
[单项选择题]51、
城市社区健康教育具体任务的承担者是
A.社区卫生服务中心（站）
B.居委会
C.街道办事处
D.学校
E.爱卫会
参考答案：
A
[多项选择题]52、
学龄前儿童生长发育的方法有（）。
A.Z评分法
B.百分位法
C.平均值法
D.中位数法
E.腰臀比
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]53、
器官形成期又称为
A.致畸敏感期
B.致畸时期
C.原肠胚形成期
D.着床后期
E.硬腭形成期
参考答案：
A
参考解析：
器官形成期特别容易感受致畸物的作用而诱发器官结构的缺陷，故又称为致畸敏感期或致畸作用危险期。
[单项选择题]54、
选择课题的原则主要考虑
A.科学性，需要性，可行性，创造性
B.科学性，经济性，可行性，创造性
C.科学性，需要性，经济性，创造性
D.科学性，需要性，可行性，经济性
E.经济性，需要性，可行性，创造性
参考答案：
A
[单项选择题]55、
高脂血症选用饮食时，下面哪组食物不可以选用？
（）
A.米饭、蛋黄、肝尖
B.面粉、豆浆、胡萝卜
C.芹菜、黄瓜、猪瘦肉
D.荞麦、芹菜、鱼类
参考答案：
A
[单项选择题]56、
蛋的微量营养成分含量与（）等因素无关。
A.品种
B.饲料
C.季节
D.禽类的存活率
参考答案：
D
[多项选择题]57、
胰岛素的功能有（）。
A.调节糖代谢
B.调节脂肪代谢
C.调节蛋白质代谢
D.调节矿物质代谢
E.调节酒精的代谢
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]58、
影响化学物简单扩散最主要的因素是
A.生物膜的厚度
B.化学物的分子量
C.化学物的解离状态
D.化学物的脂／水分配系数
E.生物膜两侧化学物的浓度差
参考答案：
E
参考解析：
外源化学物经过简单扩散的条件是膜两侧有浓度梯度，外源化学物呈脂溶性，外源化学物是非解离状态。
其中主要因素是膜两侧存在的浓度梯度。
[单项选择题]59、
蛋白质、脂肪、碳水化合物产能营养素的生热系数分别是（）
A.4、9、4kcal/g
B.4、9、4kJ/g
C.16.81、37.56、16.74kcal/g
D.37、56、16.81、16.74kJ/g
E.9、4、4kcal/g
参考答案：
A
参考解析：
该题主要考核对产能营养素的生热系数。
[单项选择题]60、
根据行为改变阶段理论，当行为改变处于第一阶段（没有准备阶段）时，相应的干预策略是
A.提供方法，鼓励尝试
B.激发动机，支持鼓励
C.继续支持，不断强化
D.环境支持，预防复发
E.提供信息，提高认识
参考答案：
E
参考解析：
行为改变的阶段理论，把行为转变分为5个阶段，对于成瘾行为来说，还有第6个阶段即终止阶段。
没有打算阶段指在最近6个月内，没有考虑改变自己的行为，或者有意坚持不改变，他们不知道或没意识到自己存在不利于健康的行为及其危害性，对于行为转变没有兴趣，或者觉得浪费时间，或者认为自己没有能力改变自己的行为。
处于该阶段的人不喜欢阅读、谈论或考虑与自身行为相关的问题或内容，有些人甚至有诸多理由、为自身的行为辩解。
因此对处于此阶段的人们应普及吸烟健康知识，让人们对不健康行为感到恐惧、焦虑、担心等。
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