照顾老年人.docx
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照顾老年人
照顾老年人
第1--2课时（复习1课时）
教学目的：
1、知道并掌握老年人营养需要常识。
2、能够知道各类营养对于老年人的重要性。
3、常见食物营养素及胆固醇含量等知识。
教学重难点：
1、知道并掌握老年人营养需要常识。
2、常见食物营养素及胆固醇含量等知识。
教学内容：
老年人营养需要常识
合理的营养能促进机体的正常生理活动，改善机体的健康状况，增强机体的抗病能力，提高机体免疫力；对保持老年人充沛精力，提高工作效率，对抗老防衰、延年益寿具有极其重要的作用。
（1）热能
随着年龄的增长，人的活动量逐渐减少，能量消耗降低，机体代谢过程明显减退。
因此，老年人每天应适当控制热量摄人。
一般从事轻体力劳动的健康老年人每日摄取热量8000kJ左右即可。
老年人热能供给量是否合适，可通过观察体重变化来衡量。
一般情况下实测体重在标准体重值士5%以内属正常体重，如实测体重超过标准体重10%即为超重，超过20%为肥胖，低于10%为减重，低于20%为消瘦。
体重超重或减重、消瘦的老年人各种疾病的发病率明显高于体重正常者。
因此，老年人应设法调整热量摄人，把体重控制在标准范围内，以减少疾病发生。
（2）蛋白质
老年人对蛋白质的有效利用率明显下降。
因此，应保证老年人的膳食中含有丰富的蛋白质，尤其是优质蛋白质的含量。
为此，老年人应适当多食瘦肉、家禽、蛋、鱼、奶、大豆及其制品等。
一般情况下老年人每天每千克体重应给予蛋白质1～1.3g，在具体选择时，应给予容易消化吸收的优质蛋白质。
（3）碳水化合物
碳水化合物主要来源于淀粉类食品，如大米、面粉等。
碳水化合物主要给人体提供糖、蛋白质、无机盐等。
老年人每日对碳水化合物的摄取不宜过多，以不超过总热量的65%为宜。
一般情况下，对中等身材的老年人来说每天摄入相当于8500kJ热能食物即可，如果摄入的热量过多，势必引起肥胖。
一般情况下老年人每日摄入主食（米、面食品）300—350g即可。
（4）脂肪
老年人对脂肪的利用缓慢，非常容易导致高脂血症。
因此，老年人膳食中的脂肪含量要相对合理，以占总热量的20%左右为宜，每天摄入总量应不超过60g。
少食动物性脂肪，尽量以含非饱和脂肪酸为主的芝麻、大豆等植物油为主。
对胆固醇含量较高的动物内脏、蛋类等食物应适当少食。
（5）无机盐和微量元素
1）钙。
老年人常因胃酸分泌减少，胃肠机能减退，使钙的吸收减少。
另外，由于机体代谢过程中对钙的储存及利用能力下降，所以老年人常会发生钙缺乏，而容易发生骨质疏松；特别是高龄老年人及分娩次数多的老年妇女更为常见，严重者易发生骨折。
为此，老年人每日膳食应注意多摄入一些含钙质丰富的食品，如牛奶、大豆及其制品、木耳、海带等，且应经常晒太阳，以促进钙的吸收利用。
必要时还可以在医生指导下适量服用钙制剂、骨粉和维生素D制剂等。
2）铁。
老年人对铁的吸收利用能力下降，容易发生缺铁性贫血。
利于人体吸收的铁为动物性食物中的铁，因其一般多为血红素铁，故可直接被人体吸收，一般吸收率可达20%左右。
含铁较丰富的食物有动物肝、肾、虾子、大豆及其制品，芝麻酱、芥菜、香菜、桂圆等。
另外，炒菜时选用铁锅也可促进铁元素的补充。
3）锌。
缺锌可导致味觉灵敏度下降，严重的可导致心肌梗塞、慢性肾炎、关节炎等疾病的发病率增高。
锌含量较为丰富的食物有瘦肉、鱼类、豆类及小麦等，尤其是麦麸皮中锌含量更高。
因此，老年人膳食不宜过于精细，应适当多食粗粮。
4）硒。
人体中缺乏硒会引起心肌损害。
含硒量相对丰富的食品有瘦肉、干豆等食品。
5）碘。
碘是维持人体代谢功能的甲状腺素的重要组成成分。
正常人对碘的摄取主要由食物、饮水、食盐中获得。
老年人可经常食用一些海产品，如海带、海鱼等，一般就不会造成缺碘。
6）钠。
人体中的钠主要来自食盐中的氯化钠，一般情况下不易发生缺乏。
但钠摄人过多却危害很大，人体内如钠摄人过多，会导致循环血量增加，易诱发高血压、心脏病等疾患。
故老年人应控制食盐摄人，每天综合摄人量最好控制在6g以下，患有高血压、冠心病的老年人则应把食盐综合摄入量控制在每天5g以下。
7）钾。
钾是细胞内液中主要的阳离子，与心肌的正常生理功能关系密切，膳食中应有足够的钾方能满足机体需要。
老年人体内含钾量较低，需注意从膳食中补充。
富钾食品主要有各类水果和蔬菜。
8）氟。
氟是人体必要的微量元素之一，饮食中氟的摄人不足，对老年人来说会导致骨质疏松症。
在茶叶中氟含量较高，故提倡老年人适当饮茶，可减少老年人骨质疏松的发病率，但一定不能常喝浓茶。
9）铬。
铬是人体内葡萄糖耐量因子的重要组成部分，而且与脂肪代谢关系密切。
牛肉、动物肝脏、黑胡椒、啤酒中含有较多的铬，老年人可适当食用，有延年益寿的功效。
（6）水。
水在人体内约占到体重的65%。
水分有利于肾脏对代谢废物的排除，但摄入过多，会增加血容量和心肾负荷，反而对健康不利。
因此，应养成良好的饮水习惯。
正确的饮水方法应是少量多次，清晨饮适量温开水200mL，有利于刺激食欲，促进血液循环。
老年人每日摄人水量应控制在2000ml．左右。
（7）膳食纤维。
膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作用。
老年人由于消化系统功能减弱，平滑肌紧张性降低，蠕动缓慢，故便秘的发病率增高。
摄入适量的膳食纤维可刺激肠蠕动，能有效地防治老年性便秘。
同时膳食纤维还有防治高血脂、胆石症、结肠癌以及降血糖等功效。
膳食纤维主要来源于粗粮、蔬菜、水果中，因此，在每日膳食中应安排一定数量的粗粮、蔬菜及水果。
（8）维生素。
维生素在维持人体正常代谢和延缓衰老方面起着很重要的作用。
维生素在体内合成的数量很少，一般不能满足生理的需要，因而要随时注意从食物中给予补充。
1）维生素C。
维生素C可促进细胞间质中胶原的形成。
维生素C缺乏时容易使血管脆性增加而易于出血l严重缺乏时易发生坏血病。
维生素C能使胆周醇易于排出体外，防止血管硬化；能增加机体免疫力，延缓衰老过程。
老年人每日可摄人维生素C100—500mg．但是，最多不能超过lg。
各种新鲜绿叶蔬菜、水果、豆芽、辣椒等含天然的维生素C较多。
一般情况下只要适当多食新鲜蔬菜和水果，并采用科学的烹调方法，维生素C缺乏的可能性较小。
2）B族维生素。
①维生素B1。
维生素B1又名硫胺素。
人体缺乏维生素B1可出现浮肿、肢端发麻或感觉迟钝及心音异常等。
食物中粗粮、豆类、花生、瘦猪肉、肝、肾、心、麦片类以及酵母中均含有丰富的维生素B1。
因此-老年人膳食不宜过于精细，适当吃点粗粮可调剂膳食并有利于预防维生素B1缺乏。
⑦维生素B2维生素B2又名核黄素。
缺乏维生素B2会引起脂溢性皮炎和阴囊炎等病症。
维生素B2主要存在于动物肝脏、肾、乳、蛋黄、紫菜、口蘑、鳝鱼等少数食品中。
维生素B2在烹调过程中极易被破坏，故老年人应注意补充维生素B2。
③维生素B6。
维生素B6又称吡哆醇，是身体内许多重要酶系统的辅酶，参与氨基酸的脱羧作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代谢和不开水200mL，有利于刺激食欲，促进血液循环。
老年人每日摄人水量应控制在2000ml．左右。
（7）膳食纤维
膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作用。
老年人由于消化系统功能减弱，平滑肌紧张性降低，蠕动缓慢，故便秘的发病率增高。
摄入适量的膳食纤维可刺激肠蠕动，能有效地防治老年性便秘。
同时膳食纤维还有防治高血脂、胆石症、结肠癌以及降血糖等功效。
膳食纤维主要来源于粗粮、蔬菜、水果中，因此，在每日膳食中应安排一定数量的粗粮、蔬菜及水果。
（8）维生素
维生素在维持人体正常代谢和延缓衰老方面起着很重要的作用。
维生素在体内合成的数量很少，一般不能满足生理的需要，因而要随时注意从食物中给予补充。
1）维生素C。
维生素C可促进细胞间质中胶原的形成。
维生素C缺乏时容易使血管脆性增加而易于出血l严重缺乏时易发生坏血病。
维生素C能使胆周醇易于排出体外，防止血管硬化；能增加机体免疫力，延缓衰老过程。
老年人每日可摄人维生素C100—500mg．但是，最多不能超过lg。
各种新鲜绿叶蔬菜、水果、豆芽、辣椒等含天然的维生素C较多。
一般情况下只要适当多食新鲜蔬菜和水果，并采用科学的烹调方法，维生素C缺乏的可能性较小。
2）B族维生素。
①维生素B1。
维生素B1又名硫胺素。
人体缺乏维生素B1可出现浮肿、肢端发麻或感觉迟钝及心音异常等。
食物中粗粮、豆类、花生、瘦猪肉、肝、肾、心、麦片类以及酵母中均含有丰富的维生素B1。
因此-老年人膳食不宜过于精细，适当吃点粗粮可调剂膳食并有利于预防维生素B1缺乏。
⑦维生素B2维生素B2又名核黄素。
缺乏维生素B2会引起脂溢性皮炎和阴囊炎等病症。
维生素B2主要存在于动物肝脏、肾、乳、蛋黄、紫菜、口蘑、鳝鱼等少数食品中。
维生素B2在烹调过程中极易被破坏，故老年人应注意补充维生素B2。
③维生素B6。
维生素B6又称吡哆醇，是身体内许多重要酶系统的辅酶，参与氨基酸的脱羧作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代谢和不饱和脂肪酸的代谢等生理过程，是动物正常发育、细菌和酵母繁殖所必需的营养成分。
缺乏维生素B6会导致皮肤脱落、呕吐、暗疮、贫血、头疼等病症。
各种谷类、豆类、蛋类、动物肝脏、酵母、鸡肉、香蕉中都含有维生素B6，米糠中维生素B6含量最为丰富。
成人每天摄人量以1.6—2.0mg为宜。
④维生素B12.维生素B12又名钴胺素，因其含有金属元素钴也称为造血维生素。
当人体缺钴时，会引起食欲不振、皮肤苍白、头昏和贫血等症状。
维生素B12参与核酸、胆酸、蛋氨酸的合成和脂肪、糖类的代谢过程，对肝和神经系统的功能产生一定作用。
因此，维生素B12除用于治疗贫血外，还用来治疗传染性肝炎和恢复肝功能的正常作用-动物肝、肾及牛奶、奶酪、蛋中含有较多的维生素B12。
-般成年人每天摄取12ug即可。
经常大量饮酒，不吃奶制品及蛋类的人．必须摄取更多的维生素B12。
⑤尼克酸。
尼克酸具有扩张末梢血管和降低血胆固醇作用，可用于治疗高脂血症、缺血性心脏病、动脉硬化等疾病。
缺乏尼克酸可发生癞皮病，表现为皮炎、腹泻、痴呆等症状。
因此，尼克酸对于老年人来说也是十分重要的营养索。
尼克酸古量较多的食物有动物肝脏、瘦肉，花生、豆类、粗粮等。
⑥叶酸。
叶酸是一种重要的B族维生索，也是极其重要的微量营养素。
缺乏叶酸时首先影响细胞增殖速度较快的组织，可导致骨髓中幼红细胞分裂增殖速度慢，成熟的红细胞受阻，不成熟的红细胞增多，同时引起血红蛋白的合成减少，表现为原幼红细胞贫血。
怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。
缺乏叶酸可引起同型半胱氨酸血症。
高浓度同型半胱氨酸可对血管内皮细胞产生损害，并可激活血小板的黏附和聚集，因而被认为可能是心血管疾病的危险因素-摄人充足的叶酸对心血管病的发生有一定的预防作用。
居民膳食中叶酸推荐摄入量成人为每天400ug，孕妇为600ug，哺乳期妇女为500ug。
叶酸广泛存在于各种动植物食品中，富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。
3）维生素A.一般从膳食中摄入的胡萝卜素进入肠道后，在其黏膜内分解为维生素A，与人体上皮组织细胞的正常发育和维持视觉有重要的关系，缺乏维生素A首先是容易产生夜盲症，同时，可使表皮细胞粗糙、角化过度，上皮组织细胞蜕变，呼吸道的抗病力减退，容易发生感染。
动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋、奶等均含有丰富的维生素A，胡萝卜素一般在有色蔬菜如菠菜、胡萝卜、豌豆类、辣椒等中含量丰富。
4）维生素D。
维生素D在人体内的主要功能是促进小肠对钙、磷的吸收。
在肾脏内，维生素D可促进对磷的清除。
如缺乏维生素D，可发生佝偻病、骨质软化症。
维生素D在肝脏、蛋、鱼肝油中含量丰富。
5）维生素E。
维生素E能抑制脂肪过氧化物的产生，阻断过氧化过程，从而干扰游离基与色素斑的形成；能使脂质结构稳定，防止不饱和脂肪酸的自动氧化而保护细胞膜的正常结构和生理功能，同时也保持酶的活性，提高免疫能力，能改善脂质的代谢，促进蛋白质的合成。
其强大的抗氧化作用，对于延缓衰老和健康长寿都是有益的。
另外，维生素E还能提高心肌对缺氧的耐受性，增强对氧的利用，能改善冠状动脉循环；能保护上皮，改善局部微循环，所以常用于治疗溃疡病；能促进毛细血管的增生，改善血循环，保护血管壁，降低微血管的通透性，能防止横纹肌的痉挛，保护肝细胞膜，对防止乳腺小叶的增生等都有积极的作用。
维生素E较广泛存在于动植物食品中，如植物油、谷类、蔬菜、水果、豆类制品、肉类、禽类、鱼肝油、奶类等。
第3--4课时（复习1课时）
教学目的：
1、掌握老年人消化系统的变化特点。
2、掌握老年人膳食搭配的常识。
3、老年人膳食调配原则与饮食禁忌。
教学重难点：
1、掌握老年人消化系统的变化特点。
2、掌握老年人膳食搭配的常识。
教学内容：
一、老年人消化系统的变化特点
（1）口腔变化
老年人牙齿松动、脱落，咀嚼功能减弱；唾液腺逐渐萎缩，唾液分泌减少，口腔自净功能减弱，容易引起牙周病和龋齿。
食管内层的上皮细胞角化，黏膜变得粗糙，这是食道癌发生的病理学基础；食道肌肉的节律性收缩蠕动出现不协调，有时吞咽困难，并在情绪激动时加重；由于食道下括约肌萎缩，发生关闭不全，容易造成胃内容物反流，如果此种现象经常发生，会反复刺激食道的上皮细胞使其异常增生，也会促使食道癌发生。
（2）胃的变化
人自中年开始，胃黏膜开始萎缩，其范围和程度都随年龄增加而扩大和加重。
胃黏膜的壁细胞和上皮细胞分别分泌胃酸和胃蛋白酶，在进人中老年后，它们的数量减少并萎缩，因而导致这两种在食物消化中起重要作用的物质减少，影响消化功能。
在这些退行性变化的同时，在胃黏膜上还会出现一些类似于小肠或大肠那样的细胞，甚至出现异常形态的增生，这些变化达到一定程度，就是癌前病变，有可能发展为癌。
人到中年，在吸收中起主要作用的胃和肠的肌肉组织开始萎缩，肌肉的弹性也随之降低，到老年时变得明显。
其结果可表现为胃下垂，以及因胃肠蠕动减弱而出现便秘。
显然，这是消化的机械性作用减弱的表现，正是由于上述胃的分泌和运动功能减弱，老年人容易出现诸如上腹饱胀等消化不良的症状。
（3）肠道的变化
小肠的主要作用是吸收已经消化了的食物中的营养素。
进人中年以后，小肠壁内层赖以完成物质吸收的黏膜逐渐变薄，细胞数量减少；小肠壁平滑肌的消化腺逐渐萎缩}加之小肠血管的退行性变化，对肠管的血液供应减少。
这些变化足以影响对营养素的吸收。
这是老年人容易发生营养不良以及缺铁、锌和多种微量元素的主要原因。
大肠的退行性变化与小肠相似，如果同时发生黏膜的不正常增生，就可能出现息肉，甚至癌变。
人体中的正常菌群在促进营养物质吸收、增强机体抗菌能力方面，起着重要的生态平衡作用：
肠道中菌群失调，特别是双歧杆菌、乳酸菌等益生菌的减少，不但影响物质的吸收，并与肠道平滑肌萎缩、黏液分泌减少一起成了老年人慢性便秘的主要原因。
（4）肝、胆、胰的变化
1）肝脏变化。
①细胞数量减少，细胞体积变小。
②绝对和相对重量都减轻。
绝对重量至70岁时减轻约25%，到90岁时只有年轻时的50%;相对重量从出生时占体重的4%．下降到老年时的2%。
③在40岁以后，血流量以每年1%的速度减少。
④肝脏中的脂质和褐色素增多。
这些生理性变化直接导致肝脏的合成能力下降，同时亦导致转化、清除有害物质的能力下降，故老年人用药后副作用较多。
2）胆囊变化。
囊壁增厚、囊腔变窄、容积变小，导致收缩和排空能力减弱，胆汁分泌减少。
这不但影响肠道的消化吸收功能，而且由于收缩和排空障碍，容易因胆汁淤积而发生胆结石。
3）胰脏变化。
①分泌消化酶的腺泡数目减少，相应的酶量也随之减少。
②胰岛萎缩，胰岛素的分泌量也随之降低，这是老年人容易发生糖尿病的原因之一。
③重量减轻。
④胰管内层细胞增生，胰腺纤维组织增生，胰动脉硬化使其供血减少。
胰脏的上述变化，是导致老年人消化不良的重要原因。
二、老年人膳食调配常识
（1）老年人饮食基本要求
1）营养全面，均衡搭配。
膳食中热量和各种营养素必须能满足人体生理活动的需要。
在保证适当的热量供给的同时，还要保证蛋白质、钙、铁、锌、硒等无机盐和微量元素以及维生素的供给。
食物多样化是保证老年人膳食平衡的必要条件，要合理搭配主副食，粗细兼顾，不偏食，不挑食。
总之在营养供给方面既要避免营养素缺乏，又要避免营养素过剩。
2）合理的饮食习惯。
老年人必须养成良好的饮食习惯。
老年A除了应保证一日三餐正常进食外，为了适应其肝糖原储备减少及消化吸收能力降低等特点，可适当在晨起、餐间或睡前安排一些点心、牛奶、饮料等食物作为补充；但每次数量不宜太多，以保证每日总热量不会超量为准。
坚持早吃好、午吃饱、晚吃少的原则；每餐以7～8分饱为宜，忌暴饮暴食。
另外，少量适度饮酒可促进血液循环，但要忌过度饮酒；严格控制肥肉、纯糖食品，含胆固醇高的食品摄人；对于超重或肥胖者更应注意限制热能食品摄入。
3）恰当的烹调方法。
要以保持食物的有效营养为主，同时要保证食物能利于消化吸收，且要有良好的食品感官性状以利刺激食欲。
老年人的膳食应以熟、嫩、软、易消化为准，限制油腻、辛辣食物。
烹饪方法以蒸、煮、炖、熬等方法为主，尽量不用煎、炸类烹饪技法制作老年人菜肴，同时要保证食物的色、香、味、形等感官性状良好，并要适当照顾老年人已有的饮食习惯。
4）清淡少盐、低糖。
老年人饮食宜清淡，水果、蔬菜、素食品味淡宜常食；肉类食品甘肥味浓宜少食；食物不宜过咸或过甜。
盐素有百味之王的美称，菜肴中如缺少盐必然是食之无味。
但是，应根据老年人的实际情况适当控制摄盐量，一般情况下要求将老年人每日综合摄盐量控制在6g以内，高血压老年人每天食盐量应不超过5g。
有的要在医生指导下采用少盐或无盐饮食，或低钠膳食。
老年人因基础代谢率较低，热能的需要量亦相对减少，老年人食糖过多会导致热量增加；糖在体内经过肝脏的分解后会转变为皮下脂肪从而导致肥胖。
过多的糖还会导致胰岛p细胞负担加重，久而久之将会导致糖尿病的发生。
5）常吃水果和蔬菜。
水果酸甜适口，是茶余饭后的一种享受。
水果能为人体提供丰富的维生素和无机盐。
水果中的各种营养成分，有助于老年人保健，有助于一些老年病的防治，并能增强免疫功能。
因此，老年人应经常吃些新鲜水果，可润肌肤、养毛发、减皱纹、护眼力、减轻衰老。
老年人可以经常食用的水果有苹果、香蕉.桃、石榴、柑橘、山楂’柚子等。
水果虽好，但要讲究科学食用。
老年人吃水果应采取少量多餐的方法。
首先饭前不宜吃水果，以免影响正常进食及消化；胃酸过多者不宜吃李子、山楂、柠檬等含有机酸较多的水果；患糖尿病的老年人，不但要少吃糖，也应少吃含糖高的水果，如梨、香蕉、苹果、柑橘等。
蔬菜中含有丰富的纤维素，缺乏食物纤维的膳食是许多疾病如结肠癌、高胆固酵血症、献血性心脏病、糖尿病以及便秘、痔疮等的直接或间接病因之一。
纤维素可使粪便体积增加，密度减小，并能刺激肠道蠕动和促进排便。
食物纤维还可影响血糖水平，减少糖尿病患者对胰岛素和药物的依赖性，并有防止热量过剩、控制肥胖的作用。
6）多吃素食。
以素食为主，但并不是膳食中完全不含有动物性食品，而是从营养学角度出发，在把握平衡膳食的前提下，提倡多吃素食。
老年人多吃素食，对防止冠心病、高血压、糖尿病、肠癌等疾病有非常好的效果。
因为，粗粮和豆制品中所含的大量蛋白质、碳水化台物'既是热能的主要来源，也是食物纤维的来源，而食物纤维对防止出现上述疾病具有良好的效果。
蔬菜和水果中含有丰富的维生素c和维生素B2’能促进细胞对氧的吸收，有利于细胞的修复，可增强机体抵抗力与防癌作用。
此外，蔬菜中还含有钙、磷、铁、钾、镁等元素，可有效保护心血管系统、预防动脉硬化的发生和发展。
7）少喝或不喝咖啡、浓茶。
咖啡的主要成分为咖啡因,咖啡因能使人振奋精神，消除疲劳，提高脑的话动能力，并具有增进食欲、促进消化等功能。
但是，老年人不宜多饮咖啡，饮较浓咖啡会使心跳加快，引起早搏、心律不齐及过度兴奋、失眠等，从而影响休息，尤其晚上更不宜喝咖啡，患有动脉硬化、高血压、心脏病、胃溃疡病的老年人，最好不喝咖啡。
饮茶虽好，但饮茶不当，亦有害无益，特别是老年人更应注意以下几点：
①忌饭后立即饮茶。
饭后立即饮茶，茶中的鞣酸可使食物中的蛋白质凝固成颗粒。
老年人因肠胃功能下降，对这种颗粒很难消化吸收，科学的方法是饭后0.5～1h后饮茶。
②忌空腹饮茶。
有的老年人起床后便空腹饮茶，这是一种不良的习惯。
③忌睡前饮茶。
茶叶具有较强的提神、醒脑、兴奋神经的作用。
如睡前饮茶过多，势必引起起兴奋，还会增加小便次数，不仅影响睡眠，还会造成失眠。
④忌饮隔夜茶。
茶水搁置过久，容易被微生物污染，茶水中的复杂成分也容易发生变化。
因此，饮隔夜茶可能引起胃肠疾病及消化不良等症。
⑤忌饮用冷茶。
实验证明，喝温茶人体的“火气”能因茶的凉性而下降，自尿排出。
有些老年人喜欢把热茶冷透了当冷饮喝，这是不科学的。
喝冷茶，不仅无清火化痰的功能，反而有凉寒，聚痰的副作用。
⑥忌服药用茶水。
服药一般用白开水，不宜用茶水。
尤其服用退热药如阿司匹林之类，更不能用茶水。
因为茶水中有茶碱，茶碱反而能提高体温。
⑦忌服茶无选择。
贫血和心肌梗塞患者宜饮用绿茶；体质较好、热力较高的老年人宜饮绿茶；胃寒、体质较弱的老年人宜饮红茶，腹泻和便秘的老年人不宜饮红茶。
⑧忌饮浓茶。
因为茶叶中的咖啡因会导致兴奋过度，所以浓茶易造成心动过速、心律不齐。
有冠心病、肺心病、高血压的老年人，饮茶要清淡，还要少饮。
此外，饮浓茶还会引起便秘，这点老年人更应注意。
⑨忌用滚开水泡茶。
用滚开水冲茶会把茶叶中的鞣酸全部破坏，浸泡的茶水也不香，还有碍消化。
因此，把开水灌入暖瓶后放1～2h，然后再泡荼。
⑩忌用茶解酒。
有不少老年人以为“喝浓茶能解酒”，其实这一观点是错误的，据医生研究表明，酒精对心血管的刺激性很大，浓茶同样具有兴奋心脏的作用。
8）充分、科学饮水。
老年人每日应摄人1500～2000ml一的水；每日晨起空腹时最好饮温开水200mL左右，可起到利尿、排毒、促进排便，以及预防高血压、动脉硬化、心绞痛的功效。
但在用餐前后30mi“内最好少饮水。
老年人饮水的最佳时间分为三段。
①睡前。
对于老年人或患心脑血管缺血性疾病的人，晚上睡前半小时饮水200mL左右，可以预防血栓和致死性梗塞的发生。
否则，会导致血浆浓缩、血液黏稠度升高和血小板凝聚能力亢进，从而会促进体内血栓形成。
②半夜。
老年人由于肾脏收缩功能减退，夜间尿多，就会导致体内缺水，易使血流黏稠，心脑血流阻力加大，易引发心脑血管疾病。
对于患有心脑血管病的老年人来说，因血管内膜发生变化，血液黏滞性偏高，易形成缺血性脑中风，夜间缺水更加大了这种危险。
因而，半夜时分适当饮用200mL左右的温水非常有利于健康。
③起床后。
老年人在夜间睡眠时，因排尿、出汗、呼吸，体内相对缺水，导致血液浓缩、血流缓慢、机体代谢物积存。
起床后饮用200mL的温水，可使血液获得稀释促进正常循环，有预防高血压、脑血栓、。
心肌梗塞等疾患发生的作用。
另外，水分可使胃肠道保持清洁，还有助于肝脏的解毒以及肾、内分泌功能的改善，提高免疫功能，预防感冒、咽喉炎、关节炎等病症。
（2）老年人膳食调配原则与饮食禁忌
1）老年人膳食调配基本原则。
为使老年人能够健康长寿，合理的营养是很重要的。
老年人的膳食调配应遵循以下原则：
①以副食为主。
老年人由于基础代谢下降，活动量相对减少，所以老年人每天从饮食中摄取的热量应比正常人低。
故老年人饮食应以副食为主，尽量少食主食。
②拥有丰富的优质蛋白质，尤其是要保证优质蛋白质的摄取。
要维持老年人机体正常代谢，增强对疾病的抵抗力，饮食中要有足够的蛋白质，其中应有一部分优质蛋白质，如瘦肉、奶类及豆制品等。
③控制脂肪摄Ao适当控制脂肪的摄人量，因脂肪供给的热量比蛋白质和糖类要高一倍以上，过多的脂肪易引起消化不良，沉积在体内易使老年人发胖；应多吃些植物性油脂，可降低胆固醇。
④食物多样化。
食物多样化是保证膳食平衡的必要条件。
食物多样化一是注意食物选择，要合理搭配主副食，粗粮杂粮中含有丰富的
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