附表B监理资料用表.docx

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附表B监理资料用表

工程技术文件报审表

表B2-1（A1监）

编号

工程名称

日期

现报上关于工程技术文件，请予以审定。

序号

类别

编制人

册数

页数

编制单位名称：

技术负责人（签字）：

申报人（签字）：

施工单位审核意见：

□有/□无附页

施工单位名称：

审核人（签字）：

审核日期：

监理单位审核意见：

审定结论：

□同意□修改后再报□重新编制

监理单位名称：

监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

施工测量放线报验表

表B2-2（A2监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）:

我方已完成（部位）

（内容）

的测量放线，经自检合格，请予查验。

附件:

1.□放线的依据材料页

2.□放线成果表页

测量员（签字）：

岗位证书号：

查验人（签字）：

岗位证书号：

施工单位名称：

技术负责人（签字）：

查验结果：

查验结论：

□合格□纠错后重报

监理单位名称：

监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

施工进度计划报审表

表B2-3（A3监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

现报上年季月工程施工进度计划，请予以审查和批准。

附件:

1.□施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）

份

2.□

施工单位名称：

项目经理（签字）：

审查意见：

监理工程师（签字）：

日期：

审批结论：

□同意□修改后再报□重新编制

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程物资进场报验表

表B2-4（A4监）

编号

工程名称

日期

现报上关于工程的物资质量证明文件和进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计，规范及合约要求，请予以批准使用。

物资名称

主要规格

单位

数量

选样报审表编号

使用部位

附件：

名称页数编号

1.□出厂合格证页

2.□厂家质量检验报告页

3.□厂家质量保证书页

4.□商检证页

5.□进场检验记录页

6.□进场复试报告页

7.□备案情况页

8.□页

申报单位名称：

申报人（签字）：

施工单位检验意见：

□有/□无附页

施工单位名称：

技术负责人（签字）：

审核日期：

验收意见：

审定结论：

□同意□补报资料□重新检验□退场

监理单位名称：

监理工程师（签字）：

验收日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程动工报审表

表B2-5（A5监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的施工许可证，我方也完成了开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。

已完成报审的条件有：

1.□北京市建设工程施工许可证（复印件）

2.□施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）

3.□施工测量放线

4.□主要人员、材料、设备进场

5.□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件

6.□

施工单位名称：

项目经理（签字）：

审查意见：

监理工程师（签字）：

日期：

审批结论：

□同意□不同意

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

分包单位资质报审表

表B2-6（A6监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。

分包后，我方仍然承担总施工单位的责任。

请予以审查和批准。

附：

□分包单位资质材料

□分包单位业绩材料

□中标通知书

分包工程名称（部位）

单位

工程数量

其他说明

施工单位名称：

项目经理（签字）：

监理工程师审查意见：

监理工程师（签字）：

日期：

总监理工程师审批意见：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

分项/分部工程施工报验表

（表B2-7）A7监

编号

工程名称

日期

现我方已完成（层）（轴线或房间）

（高程）（部位）的

工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附件：

名称页数编号

1.□质量控制资料汇总表页

2.□隐蔽工程检查记录页

3.□预检记录页

4.□施工记录页

5.□施工试验记录页

6.□分部工程质量验收记录页

7.□分项工程质量验收记录页

8.□页

质量检查员（签字）：

施工单位名称：

技术负责人（签字）：

审查意见：

审查结论：

□合格□不合格

监理单位名称：

（总）监理工程师（签字）：

审查日期：

注：

本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。

分项、分部工程不合格，应填写《不合格项处置记录》，分部工程应由总监理工程师签字。

（）月工、料、机动态表

表B2-8（A9监）

编号

工程名称

日期

人

工

工种

其他

合计

人数

持证人数

主

要

材

料

名称

单位

上月库存量

本月进场量

本月消耗量

本月库存量

主

要

机

械

名称

生产厂家

规格型号

数量

附件：

施工单位名称：

项目经理（签字）：

注：

本表由施工单位于每月25日填报，监理单位、施工单位各存一份。

工、料、机情况应按不同施工阶段填报主要项目。

工程复工报审表

表B2-9（A10监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

工程，由总监理工程师签发的第（）号工程暂停令指出的原因已消除，经检查已具备了复工条件，请予审核并批准复工。

附件:

具备复工条件的详细说明

施工单位名称：

项目经理（签字）：

审批意见：

审批结论：

□具备复工条件，同意复工。

□不具备复工条件，暂不同意复工。

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

（）月工程进度款报审表

表B2-10（A11监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

兹申报年月份完成的工作量，请予以核定。

附件:

月完成工作量统计报表。

施工单位名称：

项目经理（签字）：

经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。

本月度认定工程进度款为：

施工单位申报数（）+监理单位核定差别数（）

=本月工程进度款数（）。

统计表序号

项目

名称

单位

申报数

核定数

数量

单价（元）

合计（元）

数量

单价（元）

合计（元）

合计

监理工程师签字：

日期：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，由监理单位签认，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程变更费用报审表

表B2-11（A12监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

根据第（）号工程变更单，申请费用如下表，请审核。

项目名称

变更前

变更后

工程款

增（+）减（-）

工程量

单价

合价

工程量

单价

合价

施工单位名称：

项目经理（签字）：

监理工程师审核意见：

监理工程师（签字）：

日期：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

费用索赔申请表

表B2-12（A13监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

根据施工合同第条款的规定，由于

的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写）元，请批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附件:

证明材料

施工单位名称：

项目经理（签字）：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程款支付申请表

表B2-13（A14监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写），（小写），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1.工程量清单；

2.计算方法。

施工单位名称：

项目经理（签字）：

注：

本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。

工程延期申请表

表B2-14（A15监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

根据合同条款条的规定，由于

的原因，申请工程延期，请批准。

工程延期的依据及工期计算：

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

附：

证明材料

施工单位名称：

项目经理（签字）：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

监理通知回复单

表B2-15（A16监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

我方接到第（）号监理通知后，已按要求完成了

工作，特此回复，请予以复查。

详细内容：

施工单位名称：

项目经理（签字）：

复查意见：

监理工程师（签字）：

日期：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。

监理通知

表B2-16（B1监）

编号

工程名称

日期

致（施工单位）：

事由：

内容：

监理工程师（签字）：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

注：

重要监理通知应由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份。

监理抽检记录

表B2-17（B2监）

编号

工程名称

抽检日期

检查项目：

检查部位：

检查数量：

被委托单位：

检查结果：

□合格□不合格

处置意见：

监理工程师（签字）：

日期：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

如不合格应填写《不合格项处置记录》。

不合格项处置记录

表B2-18（B3监）

编号

工程名称

发生/

发现日期

不合格项发生部位与原因：

致（单位）：

由于以下情况的发生，使你单位在发生

严重□/一般□不合格项，请及时采取措施予以整改。

具体情况：

□自行整改

□整改后报我方验收

签发单位名称：

签发人（签字）：

日期：

不合格项改正措施：

整改限期：

整改责任人（签字）：

单位负责人（签字）：

不合格项整改结果：

致：

（签发单位）：

根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。

单位负责人（签字）：

日期：

整改结论：

□同意验收□

□继续整改□

验收单位名称：

验收人（签字）：

日期：

注：

本表由下达方填写，整改方填报整改结果，双方各存一份。

工程暂停令

表B2-19（B4监）

编号

工程名称

日期

致（施工单位）：

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的

部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

注：

本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程延期审批表

表B2-20（B5监）

编号

工程名称

日期

致（施工单位）：

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的第（）号

关于工程延期申请，要求延长工期

日历天，经过我方审核评估：

□同意工期延长日历天。

竣工日期（包括已指令延长的工期）从

原来的年月日延长到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

注：

本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

费用索赔审批表

表B2-21（B6监）

编号

工程名称

日期

致（施工单位）：

根据施工合同第条款的规定，你方提出的第（）号

关于费用索赔申请，索赔金额共计人民币（大写），（小写），经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）。

理由：

索赔金额的计算：

监理工程师（签字）：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

注：

本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程款支付证书

表B2-22（B7监）

编号

工程名称

日期

致（建设单位）：

根据施工合同规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写），（小写），请按合同规定及时付款。

其中：

1.施工单位申报款为：

2.经审核施工单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：

1.施工单位的工程付款申请表及附件；

2.项目监理部审查记录。

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

注：

本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

旁站监理记录

表B2-23

编号

工程名称

日期及气候

旁站监理的部位或工序：

旁站监理开始时间：

旁站监理结束时间

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备注：

承包单位名称：

监理单位名称：

质检员（签字）：

旁站监理人员（签字）：

年月日年月日

单位工程竣工预验收报验表

表B3-1（A8监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

施工单位名称：

项目经理（签字）：

审查意见：

经预验收，该工程：

1.□符合□不符合我国现行法律、法规要求；

2.□符合□不符合我国现行工程建设标准；

3.□符合□不符合设计文件要求；

4.□符合□不符合施工合同要求。

综上所述，该工程预验收结论：

□合格□不合格；

可否组织正式验收：

□可□否。

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

日期：

注：

本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

竣工移交证书

表B3-2（B8监）

编号

工程名称

致（建设单位）：

兹证明施工单位施工的

工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。

附件：

单位工程验收记录

总监理工程师（签字）

监理单位（章）

日期：

年月日

日期：

年月日

建设单位代表（签字）

建设单位（章）

日期：

年月日

日期：

年月日

注：

本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工作联系单

表B4-1（C1监）

编号

工程名称

日期

致（单位）：

事由：

内容：

发出单位名称：

单位负责人（签字）：

注：

重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。

工程变更单

表B4-2（C2监）

编号

工程名称

日期

致（监理单位）：

由于

的原因，兹提出工程变更（内容详见附件），请予以审批。

附件：

提出单位名称：

提出单位负责人（签字）：

一致意见：

建设单位代表

（签字）：

日期：

设计单位代表

（签字）：

日期：

监理单位代表

（签字）：

日期：

施工单位代表

（签字）：

日期：

注：

本表由提出单位填报，有关单位会签，并各存一份。