广东省药师药学专业知识40p.docx

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广东省药师药学专业知识40p

第一章 绪论

一、定义

1、药理学:

是研究药物的学科之一,主要研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律和机制。

2、药物:

是指能影响机体生理、生化和病理过程,用以防治或诊断疾病的物质。

3、药物效应动力学:

简称药效学:

研究药物对机体的作用及其机制,即在药物的作用下,机体发生器官

生理功能及细胞代谢活动的变化规律。

4、药物代谢动力学:

简称药动学:

研究机体对药物的作用,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及

其动态变化的规律。

5、临床药理学:

是以临床病人为研究对象,研究药物对人体的药效学、药动学及其不良反应,以确保患

者用药的安全有效。

    

二、药理学的学习方法

  药理学是药师必备的药学专业知识的重要组成部分。

通过药理学的学习:

  

(1)基本概念、基本理论和基本内容。

  

(2)分类和各类代表药。

  (3)熟悉各类常用药物的药理作用特点、主要临床应用;了解各类相关药物的作用特点和各类药物的主要进展。

  学习药理学应注意:

  ①基础医学和生命科学的基础理论知识学习。

  ②全面掌握代表性药物,熟悉或了解同类药物或相关药物的药理作用特点。

  ③建立药理学的基本思维方法,不断吸取新进展、新理论。

第二章 药物代谢动力学练习题

 A型题

 1.有关药物吸收描述不正确的是

  A.舌下或直肠给药吸收少,起效慢  B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运

  C.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多 D.药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程

  E.皮肤给药除脂溶性高的药物外都不易吸收

  答案:

A

2.促进药物生物转化的主要酶是:

  A.磷酸二酯酶  B.单胺氧化酶  C.二氢叶酸还原酶 D.胆碱酯酶 E.肝微粒体酶

  【答案】E

3.在碱性尿液中,弱酸性药物

  A.解离多,再吸收多,排泄慢  B.解离少,再吸收少,排泄快  C.解离少,再吸收多,排泄慢

  D.解离多,再吸收少,排泄慢  E.解离多,再吸收少,排泄快

  【答案】E

B型题

  A.口服给药  B.静脉注射  C.舌下含服  D.经皮给药  E.吸入给药

 4.吸收最快

 5.吸收最慢

 6.直接进入体循环,没有吸收的过程

 7.可能有首关效应

  答案:

E、D、B、A不同给药途径药物吸收快慢:

吸入>舌下>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤。

 X型题

 8.下列哪些情况属于首过效应

  A.胃酸对药物的破坏  B.药物在肠黏膜经酶的灭活  C.药物与血浆蛋白结合

  D.口服后药物经门静脉到肝脏被转化  E.注射部位的吸收

  答案:

B、D

9.首过消除明显的药物有

  A.硝酸甘油  B.克林霉素  C.吗啡  D.苯海索  E.维拉帕米

  【答案】ACE

10.具有药酶诱导作用的药物

  A.苯巴比妥 B.苯妥英钠  C.西米替丁  D.利福平  E.异烟肼

  【答案】ABD

 11.下列药物中,具有药酶诱导作用的药物有(与上题极为相似)

  A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.氯霉素  D.苯妥英钠  E.利福平

  【答案】ABDE

第三章 药物效应动力学练习题

A型题:

1.药物副作用是指

  A.药物蓄积过多引起的反应 B.在治疗剂量时,机体出现与治疗目的无关的不适反应

  C.停药后血药浓度已降阈浓度以下时产生的不适反应

  D.极少数人对药物特别敏感产生的反应  E.过量药物引起的肝、肾功能障碍

  答案:

B

B型题:

  A.变态反应  B.毒性反应  C.副作用  D.治疗作用  E.继发反应

2.剂量过大或用药时间过长造成机体较重的危害性反应  【答案】B

3.在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的不适反应  【答案】C

4.由于药物治疗作用引起的不良后果  【答案】E

  A.副作用  B.后遗效应  C.停药反应  D.特异质反应  E.变态反应

5.长期应用可乐定后突然停药引起的血压升高  【答案】C

6.先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致  【答案】D

7.应用巴比妥类药醒后出现的眩晕、困倦等属于 【答案】B

A.出现疗效所需的最小剂量  B.引起等效反应的相对剂量  C.安全用药的最大剂量

D.临床常用的有效剂量  E.引起50%最大效应的剂量

8.最小有效量  【答案】A

9.极量  【答案】C

10.治疗量  【答案】D

 A.变态反应  B.后遗效应  C.毒性反应  D.特异质反应  E.副作用

11.阿司匹林引起的溶血性贫血    答案:

D

12.阿司匹林引起的皮疹和血管神经性水肿  答案:

A

13.阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、小便困难、心悸等  答案:

E

14.博来霉素引起的严重肺纤维化  答案:

C

15.催眠量巴比妥类醒后出现眩晕、困倦、精细运动不协调   答案:

B

第四章 影响药物作用的因素

A型题

1.人体对某药产生耐受后,对另一药物的反应性也降低是

  A.耐受性  B.耐药性  C.快速耐受性  D.交叉耐受性  E.生理依赖性

  【答案】D

2.长期反复用药,一旦停药即出现戒断症状的是

  A.耐受性  B.耐药性  C.精神依赖性  D.交叉耐受性  E.生理依赖性

  【答案】E

B型题

 A.交叉耐受性 B.不良反应  C.耐受性  D.抗药性  E.躯体依赖性

3.与治疗目的无关的对病人不利的反应  【答案】B

4.对某药产生耐受性后,对另一药的敏感性亦降低  【答案】A

5.反复用药造成的身体适应状态,一旦中断用药,可出现戒断症状 【答案】E

6.在化学治疗中,病原体对药物的敏感性下降甚至消失  【答案】D

给药时间:

一般情况下,饭前用药吸收好,作用发挥快;饭后用药吸收较差,作用较慢。

药物

给药时间

1)刺激性药物

饭后

2)滋补药、胃壁保护药、胃肠解痉药、利胆药

饭前

3)驱虫药

空腹

4)消化药

饭时

5)胰岛素

饭前注射

6)催眠药

睡前

第五章 抗菌药物概论

A型题:

1.利福平抗菌作用的原理是

 A.抑制依赖于DNA的RNA聚合酶  B.抑制分枝杆菌酸合成酶  C.抑制腺苷酸合成酶

D.抑制二氢叶酸还原酶  E.抑制DNA回旋酶

  【答案】A

B型题:

A.抑制细菌蛋白质合成  B.抑制细菌细胞壁合成  C.抑制二氢蝶呤合酶

 D.抑制二氢叶酸还原酶  E.抑制DNA回旋酶

2.头孢菌素类  答案:

B

3.氨基糖苷类  答案:

A

4.磺胺类  答案:

C

5.喹诺酮类  答案:

E

6.甲氧苄胺嘧啶类  【答案】D

X型题:

 7.抗菌药物联合应用的目的

  A.减少个别药量,减少毒副反应  B.增强疗效,减少耐药菌的出现

  C.扩大抗菌范围  D.发挥抗菌药的协同作用  E.扩大临床应用范围

 【答案】ABCD

一、常用的术语

  1.抗菌谱:

抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围。

  ①窄谱抗菌药:

仅作用于单个菌种或某些菌属称为窄谱抗菌药。

  ②广谱抗菌药:

抗菌谱广泛者称为广谱抗菌药。

  2.抗菌活性:

指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。

一般采用体外方法定量测定抗菌活性。

  能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度称最低抑菌浓度(MIC),能够杀灭培养基内细菌(即杀死99.9%受试微生物)的最低浓度称为最低杀菌浓度(MBC)。

  3.化疗指数:

某药的动物半数致死量(LD50)与该药动物的半数有效量(ED50)的比值称化疗指数,以此评价药物的安全性。

化疗指数越大,表示该药的疗效越好,毒性越小。

  4.抗菌后效应(PAE)当抗菌药物与细菌接触一定时间后,药物浓度逐渐下降,低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用,此种现象称为抗菌后效应。

二、细菌耐药性

  由于抗菌药物的广泛使用,各种微生物势必加强其防御能力,抵御抗菌药物的侵入,从而使微生物对抗菌药物的敏感性降低甚至消失,此称为耐药性或抗药性。

  

(一)耐药性的种类

  1.天然耐药性:

是染色体介导的代代相传的耐药性。

  2.获得性耐药性:

当微生物接触抗菌药物后,通过改变自身的代谢途径,从而避免被抗菌药物抑制或杀灭。

第六章 β-内酰胺类抗生素

A型题

1.一般情况下,青霉素每日二次肌注可达到治疗要求,因为

  A.tl/2为10~12小时  B.细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6~12小时

  C.体内维持有效血药浓度为6~12小时  D.相对脂溶性高,易进入宿主细胞

  E.在感染病灶停留时间为8~12小时

  答案:

B

2.对青霉素的描述错误的是

A.口服疗效差 B.螺旋体对之不敏感 C.敏感菌包括G+菌、G-球菌 D.毒性小 E.常见不良反应为过敏

  答案:

B

2.与丙磺舒联合应用,有增效作用的药物是

  A.四环素 B.氯霉素 C.青霉素 D.红霉素  E.罗红霉素

  『答案』C

B型题

  A.青霉素V  B.苯唑西林  C.替卡西林  D.哌拉西林  E.舒巴坦

3.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的半合成青霉素答案:

B

4.耐酸、不耐酶、抗菌活性不及青霉素,与青霉素有交叉过敏答案:

A

7.与他唑巴坦配伍,组成他唑西林  答案:

D

8.与氨苄西林配伍可防止耐药  答案:

E

  A.头孢氨苄  B.头孢他啶  C.氨曲南  D.亚胺培南  E.克拉维酸

9.β-内酰胺酶竞争性抑制剂  答案:

E

10.大剂量有一定肾脏毒性的药物  答案:

A

11.绿脓杆菌感染宜用  答案:

B

12.单环β-内酰胺类抗生素  答案:

C

13.在体内易被脱氢肽酶水解失活的药物答案:

D

A.美西林 B.氨苄西林  C.头孢他啶  D.克拉维酸  E.亚胺培南

14.可治疗绿脓杆菌感染  答案:

C

15.对G-菌感染有效  答案:

A

16.可抑制β-内酰胺酶  答案:

D

17.可口服给药  答案:

B

X型题

18.关于克拉维酸的描述正确的是

A.为β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂  B.抗菌谱广,抗菌活性强

C.与其他β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用增强  D.与阿莫西林的配伍制剂为奥格门汀

E.主要用于产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、肠球菌所致的感染

  答案:

ACDE

19.青霉素的抗菌谱为

 A.敏感的革兰阳性和阴性球菌 B.革兰阳性杆菌C.螺旋体 D.支原体、立克次体 E.革兰阴性杆菌

『答案』ABC

  一、预防青霉素过敏反应措施:

  ①避免局部应用;

  ②用药前询问过敏史;

  ③使用前做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用,更换青霉素批号应重新做皮试;

  ④备好抢救药品(肾上腺素)。

二、半合成青霉素——要求抗菌作用和临床应用(注意特殊性)

 

抗菌作用

临床应用

1.双氯西林

耐酶青霉素类

耐药金黄色葡萄球菌感染

2.氨苄西林

广谱(对G+、G-菌均有效)、耐酸(可口服)、不耐酶(对耐药金葡菌无效)

用于敏感菌引起的感染。

食物干扰吸收,应空腹口服;可肌肉注射。

3.阿莫西林

与氨苄西林相似,但对肺炎双球菌与变形杆菌作用强。

对幽门螺杆菌作用较强。

敏感菌所致感染及伤寒治疗,也用于慢性活动性胃炎和消化性溃疡

4.美洛西林

广谱,对铜绿假单胞菌有效

铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及其他肠杆菌科细菌的感染。

5.哌拉西林

对G+、G-菌(包括铜绿假单胞菌)均有效

铜绿假单胞菌、G-杆菌所致感染及败血症

6.替莫西林

G-菌

敏感革兰阴性菌所致的感染

  三、根据头孢菌素发展次序、抗菌特点和对β-内酰胺酶稳定性可将其分为一、二、三代及四代。

  各代头孢菌素特点及应用比较

分类

代表药物

特点与应用

第一代

头孢噻吩

头孢拉定

头孢噻啶

头孢唑啉

头孢氨苄

(1)对G+作用强,对G-菌作用弱

(2)对青霉素酶稳定,对β-内酰胺酶不稳定。

(3)肾毒性较第二、三代大。

(4)主要用于耐青霉素的金葡菌感染及敏感菌引起呼吸道及泌尿道感染。

第二代

头孢孟多

头孢呋辛

(1)对G+菌不如第一代,对G-菌作用增强。

(2)对β-内酰胺酶较稳定。

(3)肾毒较第一代小。

(4)主要用于敏感菌引起的感染。

第三代

头孢他定

头孢哌酮

头孢噻肟

头孢三嗪

(1)对G-菌作用强,对G+菌作用弱。

对铜绿假单胞菌有效。

(2)对β-内酰胺酶高度稳定。

(3)对肾基本无毒性。

(4)严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染

第四代

头孢吡肟

头孢匹罗

(1)对G+、G一菌均有较强作用;

(2)对铜绿假单胞菌有效;

(3)对β-内酰胺酶稳定性强。

(4)用于各系统严重感染。

第七章 大环内酯类及其他抗菌药物

A型题:

2.金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎应选用

  A.克林霉素  B.万古霉素  C.四环素  D.红霉素  E.氯霉素

  答案:

A

 B型题

  A.羟氨苄青霉素  B.氯霉素  C.头孢他啶  D.克拉维酸  E.红霉素

3.对绿脓杆菌杀灭作用很强,可用于严重感染的药物  答案:

C

4.能抑制骨髓造血功能的药物  答案:

B

5.有广谱β-内酰胺酶抑制作用的药物  答案:

D

6.治疗军团病的首选药物  答案:

E

  X型题

7.对红霉素的描述正确的是

 A.与克林霉素互相竞争结合部位,呈药理性拮抗作用  B.抗菌谱比青霉素略广

 C.对厌氧菌有广谱抗菌作用  D.支原体肺炎的首选药  E.口服吸收好,毒性小

  答案:

ABD

一、大环内酯类抗生素的抗菌谱、临床应用、不良反应

  【抗菌作用】

  1.抗菌谱:

抗菌谱较窄,主要对大多数革兰阳性菌、厌氧球菌和部分革兰阴性菌(包括奈瑟菌、嗜血杆菌)有强大抗菌作用,对嗜肺军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌等也具良好抗菌作用。

通常为快效抑菌剂,高浓度时为杀菌剂。

【临床应用】

  1.军团菌病

  2.链球菌感染如咽炎、猩红热、丹毒、急性扁桃体炎、蜂窝组织炎。

  3.衣原体、支原体所致的呼吸道及泌尿生殖系统感染。

  4.棒状杆菌感染红霉素能根除白喉杆菌感染。

  【不良反应】

  1.胃肠道反应红霉素口服或静注均可引起胃肠道反应。

2.肝损害

3.耳毒性耳聋多见,先为听力下降,前庭功能受损。

  4.心脏毒性

二、药物组成:

红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素

第八章 氨基糖苷类抗生素及多黏菌素

 B型题

  A.链霉素 B.妥布霉素 C.小诺米星  D.阿米卡星  E.庆大霉素

 2.氨基糖苷类中肾毒性最大的药物  答案:

E

 3.氨基糖苷类最早用于临床的抗结核药  答案:

A

  X型题

 6.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用特点是

  A.对各种需氧G-菌有高度抗菌活性  B.对各种需氧G+菌有强大抗菌活性

  C.对淋病奈瑟菌等G+球菌作用较差  D.对各型链球菌的作用较弱  E.对肠球菌和厌氧菌耐药

  答案:

ACDE

X型题:

7.氨基糖苷类抗生素的不良反应有:

 A.过敏反应 B.耳毒性  C.神经肌肉阻断作用  D.肝毒性  E.肾毒性

  【答案】ABCE

B型题:

  A.庆大霉素  B.链霉素  C.奈替米星  D.妥布霉素  E.小诺米星

  2.与其他抗结核病药联合使用的药物是  『答案』B

  3.口服可用于肠道感染的药物是  『答案』A

    

药物组成:

链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、大观霉素

【抗菌作用】

  1.抗菌谱:

主攻G-菌。

对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,有杀菌作用;

  ①妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星对铜绿假单胞菌敏感,其中妥布霉素作用最强。

  ②链霉素对鼠疫杆菌和结核杆菌有效。

   【临床应用】氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌引起的全身感染。

如脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染等。

  【不良反应】重要!

  1.耳毒性:

1)前庭损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调;

  2)耳蜗神经损害,表现为听力减退或耳聋。

  2.肾毒性:

肾毒性大小依次:

新霉素>庆大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

  3.神经肌肉阻滞

  4.过敏反应 链霉素的过敏性休克发生率仅次于青霉素。

第九章 四环素类和氯霉素类抗生素

A型题

1.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救

 A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素  C.服用土霉素  D.服用万古霉素  E.服用青霉素

 【答案】D

2.由于四环素的各种不良反应,以下哪类人应禁用此药

  A.心脏病患者  B.淋病患者  C.甲肝患者  D.肺结核患者  E.孕妇、乳母

 【答案】E

(B型题)

  A.青霉素 B.链霉素  C.磺胺嘧啶 D.四环素  E.氯霉素

3.易引起过敏性休克的药物是  【答案】A

4.有明显耳毒性的药物是  【答案】B

5.易引起严重二重感染的药物是  【答案】D

6.严重损害骨髓造血机能的药物是  【答案】E

9.氯霉素的不良反应有

 A.骨髓毒性  B.耳毒性  C.治疗性休克  D.灰婴综合征  E.二重感染

 【答案】ACDE

四环素类药物:

四环素、米诺霉素、多西环素、

  【抗菌作用】1.抗菌谱:

广谱,对G+、G-菌、支原体、立克次氏体、衣原体和螺旋体及某些原虫均有效,但由于耐药菌株日益增多,细菌感染临床已少使用。

  【临床应用】用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。

一般临床首选药往往选用多西环素。

  【不良反应】重要!

  

(1)胃肠道反应:

(2)二重感染(菌群交替症):

抗生素相关性结肠炎:

必须停药,宜选用万古霉素或甲硝唑治疗。

  (3)对骨、牙生长的影响:

造成恒齿永久性棕色色素沉着(俗称牙齿黄染),四环素牙。

  (4)肝肾损害:

影响氨基酸代谢,引发氮质血症,肝、肾功能不全者及孕妇应减量慎用。

  (5)过敏反应:

引起药热和皮疹等过敏反应。

  氯霉素抗菌谱:

广谱,对G+、G-菌均有抑制作用,对革兰阴性菌的作用强于阳性菌,特别是对伤寒和副伤寒杆菌作用更强,对螺旋体、衣原体、肺炎支原体也敏感。

  【临床应用】由于其骨髓毒性,目前仅用于治疗威胁生命的感染。

  ①流感嗜血杆菌脑膜炎或立克次体感染

  ②伤寒

  ③细菌性脑炎

  【不良反应】

  

(1)骨髓毒性——氯霉素最突出的不良反应,临床表现:

  

(2)灰婴综合征:

(3)治疗性休克:

大剂量应用氯霉素治疗伤寒或菌痢时,在短期内使大量细菌死亡,释放内毒素,产生治疗性休克。

第十章 人工合成的抗菌药物

  A.磺胺嘧啶(SD)+TMP  B.磺胺甲唑(SMZ)+TMP  C.酞磺胺噻唑(PST)

  D.磺胺醋酰钠(SA)  E.磺胺嘧啶(SD)+链霉素

2.治疗流行性脑脊髓膜炎宜选答案:

A

3.治疗鼠疫宜选答案:

E

4.治疗呼吸道感染宜选答案:

B

5.治疗沙眼宜选答案:

D

 

6.对厌氧菌有效的抗菌药有

  A.加替沙星 B.替硝唑  C.阿莫西林  D.克林霉素  E.亚胺培南/西司他丁

 答案:

ABDE

5.下列有关喹诺酮的描述中错误的是

  A.抗菌谱广 B.抗菌作用强  C.组织浓度高 D.PAE较短  E.口服吸收好

一、喹诺酮【抗菌作用】

  1.抗菌谱:

对革兰阴性球菌和杆菌强大抗菌活性,尤其对需氧革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌在内有强大杀菌作用,其中环丙沙星活性最强。

左氧氟沙星对肺炎链球菌在内的革兰阳性菌作用最强。

  【临床应用】

  

(1)骨骼系统感染:

急慢性骨髓炎、化脓性关节炎为首选药。

(对比:

克林霉素——金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。

  

(2)泌尿生殖系统感染:

(3)肠道感染:

4)呼吸道感染:

(5)皮肤软组织的感染:

  (6)其他:

可替代氯霉素作为治疗伤寒的首选药物。

  【不良反应】

  1.消化道反应。

  2.中枢神经系统反应:

头晕、头痛、烦躁、失眠、眩晕。

  3.过敏反应:

皮疹、血管神经性水肿、光敏性皮炎等。

  4.关节疾患:

引起关节痛、肌肉痛和关节炎。

二、磺胺类药

  【抗菌作用】

  1.抗菌谱:

为广谱抑菌药

  对革兰阳性菌溶链、肺炎球菌、葡萄球菌,对革兰阴性菌脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌、流感杆菌、肺炎杆菌、伤寒杆菌等敏感。

另外磺胺嘧啶银及磺胺米隆局部应用可抗铜绿假单胞菌感染。

【临床应用】

  

(1)流行性脑脊髓膜炎:

磺胺嘧啶。

  

(2)呼吸道感:

可选用磺胺甲噁唑(SMZ)加甲氧苄啶(TMP)合用,增强疗效。

  (3)泌尿道感染:

磺胺异噁唑,

  (4)伤寒:

磺胺甲噁唑加TMP。

  (5)鼠疫:

(6)肠道感染:

(7)局部软组织或创面感染,选用磺胺嘧啶银。

  【不良反应】

  

(1)泌尿系统的损害:

引起结晶尿、血尿、管型尿、尿痛、尿少甚至尿闭。

  

(2)过敏反应:

(3)造血系统反应:

(4)神经系统反应,服药期间应避免高空作业及驾驶。

  三、甲氧苄啶(甲氧苄胺嘧啶,TMP)

.抗菌机制:

TMP的抗菌作用机制是抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,从而阻止细菌核酸的合成。

【临床应用】

  TMP常与SMZ或SD合用,即复方新诺明片(TMP+SMZ)和双嘧啶(SD+TMP)片。

用于治疗呼吸道感染、尿路感染、肠道感染和脑膜炎、败血症等。

TMP可与长效磺胺药合用于耐药的恶性疟的防治。

总结性表格1——疾病的首选抗菌药

疾病

首选药物

1.军团菌感染

红霉素

2.斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎

四环素

3.伤寒与副伤寒

氯霉素、喹诺酮类

4.梅毒、钩端螺旋体病

青霉素

5.阴道滴虫和阿米巴原虫感染

甲硝唑、替硝唑

6.结核病

异烟肼

7.急/慢性骨髓炎

喹诺酮类

8.金黄色葡萄球菌骨髓炎

克林霉素

9.鼠疫、兔热病

链霉素

10.细菌性脑膜炎

氯霉素

11.单纯疱疹病毒(HSV)感染

阿昔洛韦

总结性表格2——抗菌药的主要不良反应

药物

主要不良反应

磺胺类药

泌尿系统损害、过敏反应

青霉素

过敏性休克、赫氏反应

氨基苷类

耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断、过敏反应

四环素类

二重感染、四环素牙

氯霉素

再生障碍性贫血、灰婴综合症

异烟肼

周围神经炎、中枢兴奋及肝脏损害

利福平

肝脏损害

乙胺丁醇

视神经炎

第十一章 抗真菌药

(A型题)

1.临床既用于深部真菌感染,又用于浅表真菌感染的药物是

  A.克霉唑 B.伊曲康唑 C.灰黄霉素  D.咪康唑  E.制霉菌素

  【答案】B

 X型题

 3.对深部真菌有效的药物有

  A.酮康唑 B.氟康唑  C.克霉唑  D.两性霉素  E.灰黄霉素

  答案:

ABCD

 4.酮康唑的特点有

  A.对念珠菌和表浅真菌有强大的抗菌力  B.口服易吸收  C.血浆蛋白结合率高达80%以上

  D.与抗酸药同服可增加其吸

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