常见传染病及寄生虫病练习题.docx

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常见传染病及寄生虫病练习题

常见传染病及寄生虫病

一、A1

1、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

A、朗罕巨细胞和淋巴细胞 

B、朗罕巨细胞和上皮样细胞 

C、淋巴细胞和上皮样细胞 

D、上皮样细胞和异物巨细胞 

E、异物巨细胞和成纤维细胞 

2、大量结核杆菌进入胸导管后易发生

A、全身粟粒性结核 

B、粟粒性肺结核 

C、结核性胸膜炎 

D、骨结核 

E、肾结核 

3、下列哪种病变中不存在结核杆菌

A、纤维干酪样病灶 

B、钙化灶 

C、典型的结核结节 

D、病灶纤维化 

E、干酪样坏死病灶 

4、下列除哪项外均为结核结节的成分

A、类上皮细胞 

B、Langhans巨细胞 

C、中性粒细胞 

D、成纤维细胞 

E、淋巴细胞 

5、人体消灭结核杆菌主要依靠

A、巨噬细胞 

B、中性粒细胞 

C、浆细胞 

D、淋巴细胞 

E、嗜酸粒细胞 

6、结核结节主要由什么细胞构成

A、浆细胞 

B、淋巴细胞 

C、巨噬细胞 

D、类上皮细胞 

E、成纤维细胞 

7、结核病的细胞免疫,哪种细胞起主要作用

A、B淋巴细胞 

B、T淋巴细胞 

C、巨噬细胞 

D、中性粒细胞 

E、嗜酸粒细胞 

8、结核病的变态反应属于哪型

A、Ⅰ型 

B、Ⅱ型 

C、Ⅲ型 

D、Ⅳ型 

E、V型 

9、对结核病的发生中起着重要的作用

A、机体与结核病患者接触 

B、感染的细菌数量大 

C、细菌毒力强 

D、患者年龄小 

E、机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态 

10、结核病的细胞免疫反应中起重要作用的细胞是

A、NK细胞 

B、B细胞 

C、巨噬细胞 

D、T淋巴细胞 

E、中性粒细胞 

11、典型的结核病局部病变表现不包括下列哪项

A、结节 

B、肉芽肿 

C、冷脓肿 

D、红肿热痛 

E、干酪样坏死 

12、关于伤寒的描述,下列哪项是正确的

A、结肠形成多发性不规则溃疡 

B、盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 

C、回肠形成多数环形溃疡 

D、回肠形成鹅口疮样溃疡 

E、回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡 

13、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为

A、化脓性炎 

B、卡他性炎 

C、伪膜性炎 

D、出血性炎 

E、蜂窝织炎 

14、肠伤寒坏死灶的主要部位是

A、黏膜下层 

B、皱裂内 

C、淋巴组织内 

D、黏膜层 

E、毛细血管内 

15、伤寒的主要病变特点是

A、皮肤玫瑰疹 

B、肠道病变 

C、脾肿大 

D、外周血中性粒细胞减少 

E、全身单核巨噬细胞系统增生 

16、关于中毒性细菌性痢疾的叙述正确的是

A、粘液脓血便 

B、滤泡性肠炎 

C、有严重脱水表现 

D、多由毒力强的宋氏志贺菌引起 

E、集合淋巴小结内见巨噬细胞增生 

17、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位位于

A、升结肠 

B、降结肠 

C、横结肠 

D、乙状结肠 

E、乙状结肠和直肠 

18、不属于继发性肺结核临床病理特征的是

A、病变多从肺尖开始 

B、主要沿支气管播散 

C、病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 

D、肺门淋巴结显著肿大 

E、多见于成人 

19、继发性肺结核的病变特点是

A、易发生干酪样坏死,不形成结核结节 

B、病变在肺内主要经受侵的支气管播散 

C、肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 

D、空洞的形成比原发性肺结核病少见 

E、肺内病变多位于下叶 

20、继发性肺结核的主要感染方式是

A、消化道感染 

B、呼吸道感染 

C、皮肤感染 

D、内源性再感染 

E、泌尿道感染 

21、关于原发性肺结核下列哪项是正确的

A、仅发生于儿童 

B、常见的死因是结核性脑膜炎 

C、主要经支气管播散 

D、不经治疗难以痊愈 

E、不包括支气管淋巴结核 

22、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于

A、肺尖 

B、上叶下部近胸膜处 

C、肺门 

D、肺膈面 

E、胸膜面 

23、提示原发性肺结核病变恶化的病理转归是

A、结核性胸膜炎 

B、原发病灶扩大,产生空洞 

C、支气管淋巴结肿大 

D、支气管淋巴结周围炎 

E、急性粟粒性肺结核 

24、全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散导致的

A、血道 

B、支气管 

C、淋巴道 

D、沿组织间隙蔓延 

E、潜伏的病菌重新繁殖 

25、肉眼形态下肠结核溃疡的主要表现为

A、口小底大烧瓶状 

B、火山喷口状 

C、呈带状,其长径与肠长轴垂直 

D、不规则地图状 

E、椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行 

26、关于流行性脑脊髓膜炎的描述中,正确的是

A、急性化脓性炎 

B、葡萄球菌所致 

C、夏季多见 

D、好发于成年人 

E、经消化道感染 

27、下述关于流行性脑脊髓膜炎的描述中,哪项是错误的

A、脑脊液中糖含量降低 

B、血性脑脊液 

C、脑膜刺激征 

D、颅内压升高症状 

E、皮肤粘膜淤点,淤斑 

28、有关暴发型流脑败血症休克型的描述,下列哪项是错误的

A、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片 

B、突发高热、头痛、呕吐 

C、口唇发绀、低血压 

D、精神萎靡、意识障碍 

E、脑膜刺激征不明显、脑脊液呈化脓性改变 

29、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是

A、噬神经细胞现象 

B、卫星现象 

C、筛网状软化灶 

D、淋巴细胞袖口状浸润 

E、胶质结节 

30、流行性乙型脑炎,病变最轻的部位是

A、脊髓 

B、延髓 

C、脑桥 

D、基底节 

E、小脑 

31、流行性乙型脑炎的炎症性质是

A、化脓性炎 

B、肉芽肿性炎 

C、出血性炎 

D、纤维素性炎 

E、变质性炎 

32、乙脑的病变最严重的部分是

A、小脑 

B、脊髓 

C、间脑 

D、中脑 

E、大脑皮质、脑干及基底核 

33、流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是

A、蛛网膜下腔 

B、丘脑及基底节 

C、硬脑膜 

D、大脑皮质 

E、脑室内 

34、流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集部位

A、蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 

B、软脑膜与脑皮质之间的腔隙 

C、蛛网膜与软脑膜之间的腔隙间 

D、蛛网膜本身的疏松纤维组织 

E、软脑膜本身的疏松纤维组织间 

35、关于血吸虫病的描述,下列哪项是正确的

A、晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 

B、慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 

C、急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 

D、慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 

E、肺脏内无虫卵结节形成 

36、在血吸虫发育各阶段中,引起人体主要病理改变的是

A、尾蚴 

B、成虫 

C、虫卵 

D、幼虫 

E、毛蚴 

37、下列叙述与慢性血吸虫病不符的是

A、多发性小息肉 

B、可发生腺癌 

C、乙状结肠与直肠病变最重 

D、肠腔狭窄、肠梗阻 

E、溃疡可引起肠穿孔 

38、血吸虫病急性虫卵结节的叙述,错误的是

A、结节中有抗原抗体复合物 

B、未成熟虫卵病变较轻 

C、结节中见有大量脓细胞 

D、肉眼呈灰黄色、局限性结节状病灶 

E、结节后期有肉芽肿 

39、肠血吸虫病病变最显著的部位是

A、降结肠和横结肠 

B、乙状结肠和直肠 

C、横结肠和升结肠 

D、回盲部 

E、盲肠和升结肠 

40、血吸虫病变主要累及

A、肝、结肠 

B、肝、肺 

C、肝、脑 

D、脾、脑 

E、脾、结肠 

41、关于继发性肺结核病下列哪项是正确的

A、病变在肺内无一定好发部位 

B、肺门淋巴结常有明显的结核病变 

C、不经治疗多数能自然痊愈 

D、不易有空洞形成 

E、咯血是常见的死亡原因之一 

二、A2

1、患者发热、无力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。

应诊断为

A、急性胃肠炎 

B、急性细菌性痢疾 

C、肠伤寒 

D、食物中毒 

E、肠阿米巴痢疾 

2、一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。

尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。

脾脏肿大,应诊断为

A、细菌性痢疾 

B、阿米巴痢疾 

C、肠伤寒 

D、肠结核 

E、急性坏死性肠炎 

3、尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。

指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变

A、无名静脉 

B、肺原发灶 

C、上腔静脉 

D、颈内静脉 

E、下腔静脉 

4、女,19岁。

因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。

查体:

T38.6℃,BP130/80mmHg,精神差,神智清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性。

Kernig及Babinski征均阳性。

实验室检查:

腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC12×109/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

本病蛛网膜切片的病理改变不包括

A、血管扩张充血 

B、可见大量中性粒细胞 

C、可见大量淋巴细胞和单核细胞 

D、明显水肿 

E、可见纤维素 

5、男,5岁。

发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。

查体:

T39.6℃,P115次/分,R26次/分,BP60/25mmHg。

神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心肺腹(-),颈抵抗(+),双侧Babinski(+)。

实验室检查:

血WBC16.4×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。

患者抢救无效于次日死亡。

其脑组织病理检查最可能出现的结果是

A、颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害 

B、软脑膜充血、水肿、出血 

C、脑沟和脑回可见小的肉芽肿结构和脓肿,蛛网膜下腔有胶样渗出物 

D、病变多发生在灰质、白质交界处,引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎 

E、脑血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物 

6、患儿4岁,头痛发热,神经不清,抽搐不止,皮肤有大片淤斑。

尸检见脾肿大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。

根据临床和尸检所见,诊断为

A、流行性出血热 

B、结核性脑膜炎 

C、化脓性脑膜炎 

D、流行性乙型脑炎 

E、暴发型流行性脑脊髓膜炎 

7、一位血吸虫肝硬化病人,无黄疸,也无蜘蛛痣,肝肋缘下1cm,质硬,表面无明显结节,脾大下缘平脐、质硬,经常有鼻出血及牙龈皮肤黏膜出血。

出血的机制是

A、凝血因子Ⅶ合成减少 

B、纤维蛋白原减少 

C、凝血因子X减少 

D、脾功亢进破坏血小板 

E、凝血酶原减少 

8、女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。

病理诊断是

A、间质性肺炎 

B、麻疹性肺炎 

C、粟粒性肺结核 

D、小叶性肺炎 

E、葡萄球菌性肺炎 

三、B

1、A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡边缘呈堤状隆起

E.溃疡表浅呈地图状

<1> 、肠伤寒的肠溃疡特征

A  B  C  D  E 

<2> 、细菌性痢疾的肠溃疡特征

A  B  C  D  E 

2、A.原发性肺结核

B.局灶肺结核

C.结核球

D.浸润性肺结核

E.干酪样肺炎

<1> 、位于肺尖呈结节状,病变是以增生为主

A  B  C  D  E 

<2> 、病变以渗出为主X线见锁骨下区有边缘不清的云雾状阴影

A  B  C  D  E 

<3> 、右肺尖有一厚壁空洞,右肺上叶及右肺下叶大部分肺组织实变,在渗出的基础上大面积呈干酪样坏死

A  B  C  D  E 

<4> 、直径4.5cm圆形,界限清楚结节,切面为纤维包囊,其内尚见少许干酪样坏死灶

A  B  C  D  E 

3、A.变质性炎

B.纤维素性炎

C.浆液性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

<1> 、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为上述哪种炎症

A  B  C  D  E 

<2> 、流行性乙型脑炎的病变性质为上述哪种炎症

A  B  C  D  E 

4、A.肺炎

B.皮炎

C.胆管炎

D.嗜酸性脓肿

E.肠系膜静脉及门静脉炎

<1> 、血吸虫之虫卵可引起

A  B  C  D  E 

<2> 、血吸虫之尾蚴可引起

A  B  C  D  E 

<3> 、血吸虫之童虫可引起

A  B  C  D  E 

<4> 、血吸虫之成虫可引起

A  B  C  D  E 

5、A.毛蚴

B.尾蚴

C.童虫

D.成虫

E.虫卵

<1> 、血吸虫侵入人体的阶段

A  B  C  D  E 

<2> 、引起人体病变较轻的阶段

A  B  C  D  E 

<3> 、引起人体病变最重要的阶段

A  B  C  D  E 

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