美国建立医院内护理研究体系对我国护理科研的启示重点.docx

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美国建立医院内护理研究体系对我国护理科研的启示重点

美国建立医院内护理研究体系对我国

护理科研的启示

◆娄方丽赵春芝娄方勇

【中图分类号】Ｒ４７；Ｒ４９４对于在临床和社区护理工作中遇到的问题可以通过护理科研寻找最好的解决办法，充分发挥循证护理的作用。

医院为护理科研的研究目标确定、研究项目的开展、研究结果的统讯研究结果的推广和落实，实施循证护理等提供了便利的条件和客观的可能，医院行政人员要及时将护理科研的政策、程序等信息向护理管理者和护士传达，使其能及时获取护理科研的相关信息，从而保证护理科研项目的管理及其运行。

护士作‘为护理科研的主体，对于研究目标的制定、研究问题的确立，研究规划的整体设计起着非常重要的作用，因此提高护士的科研水平具有重要的意义。

研究表明，护士对科研的信念和态度决定他们是否会在实际工作中从事科研实践。

对科研持积极态度的护士往往会在科研方面取得一定成绩“１。

因此应该给对科研感兴趣的护士更多学习科研知识及从事科研工作的机会。

研究显示，护士从事科研工作还存在许多困难，如缺乏科研知识，缺少足够的时间等１２－３１０在医院内部建立护理研究团队，可以使团队成员获得一定工作报酬和时间保证．提升成员的护理科研水平，使成员获得更多参与护理科研经验交流的机会，从而在一定程度上解决目前护士在护理科研方面面临的问题１４＂－９１。

因此，在医院行政人员、护理管理者、以护士为主体的护理研究者之间建立密切的团队合作关系，建立医院内护理研究体系是非常必要的，可以实现资源共享，合作共赢，并促进护理科研步入科学化、规范化的发展轨道［１０Ｊｏ美国在建立医院内护理研究体系方面积累了一定的经验，现将有关内容综述如下ｏ１建立医院护理研究体系１．１在医院内建立护理研究所（ＮＩ）美国夏威夷州最大的私立医院奎恩医疗中心最近获得了一笔令人羡慕的丰厚奖励，在一定程度上取决于其在建立护理研究体系方面所取得的杰出成绩。

该中心通过建立内部的护理研究所（ｎｕｒｓｉｎｇｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＮＩ）、护理研究委员会（ｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｃｏｕｎｃｉｌ，ＮＲＣ）、护理研究团队（ｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｆｅｌｌｏｗｓｈｉｐ，ＮＲＦ），在其中心内部形成了具有浓厚氛围的护理研究环境，并在促进该中心护理研究工作的可持续发展方面作出了一定努力。

ＮＲＦ在从事护理研究工作的过程中，同时还对该医疗中心的护士进行相关内容的培训，使护士从事项目研究成为可能［１１－１２１。

美国奎恩医疗中心在建立护理科研环境、促进护理科研和循证护理实践的过程中，于２００４年建立了医疗中心内部奎恩・艾玛护理研究所（ＱｕｅｅｎＥｍｍａＮｕｒｓｉｎｇＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＱＥＮＩ）。

ＱＥＮＩ旨在激励该院在临床病人的护理过程中有突出表现的护士。

ＱＥＮＩ的职责具体体现在：

①在护士的职业发展过程中培养护理管理者；②加强专业护理实践能力，③在临床研究中选拔优秀的护理工作者；④增加护士的继续教育机会。

初期作者单位：

北京大学护理学院．１００１９１（娄方丽）・秦州市人民医院老年科（赵春芝），骨科（娄方勇）

作者简介：

娄方丽，博士在读，主管护师

通讯作者ｌ赵春芝，硕士．主治医师．Ｅ－ｍａｉｌ．．Ｓｈａｎｘｉｌ７７４＠・ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｒｌ

ＱＥＮＩ取得的成绩包括：

对在该医疗中

心护理研究项目进展过程中作出一定成绩的研究顾问提供赞助、建立医疗中心内网站以传达ＱＥＮＩ的信息、对出席每年一度的太平洋护理研究会议的医疗中心护士给予奖励、建立医疗中心的护理研究工作室等。

ＱＥＮＩ配备１名主管和１名行政秘书，负责每年的资金预算，包括人员工资和运营费，由最高护理行政官员（ｔｈｅｃｈｉｅｆｎｕｒｓｉｎｇｏｆｆｉｃｅｒ，ＣＮＯ）负责拨款。

美国奎恩医疗中心ＱＥＮＩ建议在护理学院的教师与本医疗中心的护士群体之间建立合作伙伴关系。

但在具体操作过程中存在几个方面的问题：

第一，在促进大学教师和该医疗中心护士群体研究目标一致性方面的协调工作有时会存在一定困难；第二，由于大多数护士不具备护理科研的必需能力，因此在从事护理研究项目过程中不能给予大学教师以有力的帮助；第三，许多护士倾向于从事自己的研究课题，而不愿与大学教师进行合作。

１．２在医院内建立护理研究委员会（ＮＲＣ）

美国奎恩医疗中心ＮＲＣ的工作职责包括：

①促进与临床护理有关的护理科研工作，②鼓励护士积极参与护理科研工作；③缓解护理研究者在合作方面存在的困难。

在奎恩医疗中心。

半数的

ＮＲＣ成员由该中心的护士代表组成，其他成员包括该中心的高级实践注册护士、护理管理者、ＣＮｏ、ＱＥＮＩ主管等。

中国护理蕾理２０１１年９月１５Ｅｌ第”卷第９期＇ｌ

万方数据

＾毪ｎ一。

．．．．ＯｖｅｒｓｅａＣｏｍｍｅｎｔｓ海外评介

ＮＲＣ每月向护理管理委员会汇报工作情何从事科研工作。

学期的授课内容包括究的重点内容编撰成文，促使护理管理况，定期与护理实践委员会的成员进行ＮＲＦ的介绍、护理研究的历史回顾和未者依据集体的力量从事研究工作．这些交流。

ＮＲＣ的目的在于提高医疗中心护来展望、奎恩医疗中心护理研究课程的研究项目可以从小规模逐渐做大，从某士群体的科研知识水平。

由奎恩医疗中介绍，研究的伦理问题、研究课题的构一范围得出研究结果再向更大的范围推心和其合作高校教师组成的授课团队定成要素、文献检索、文献分析和内容的广使护士能够逐渐建立护理知识体系。

期为护士授课，讲授护理科研知识１１３－１４１。

组织、如何确定研究问题（ＰＩＣＯ策略），护理管理者已经意识到提高专业知识１．３在医院内成立护理研究团队（ＮＲＦ）如何确定研究目标和假设，研究方法的水平，加强同业人士之间的经验交流的１．３．１ＮＲＦ的组织支持介绍（定性研究和定量研究）、数据收集必要性和紧迫性。

没有护理研究计划体

美国奎恩医疗中心建立护理研究团和分析、研究资金预算、完成科研综述系，护理管理者和护士只是从事孤立的队（ＮＲＦ）的目的在于在科研实践过程等。

学员需要完成的家庭作业包括阅读、研究，不会建立具有更广泛适用性的信中培训护士的相关能力，并且为护士在人文主题的训练，文献检索、研究问题息库。

因此建立能够应用于不同环境的、临床、行政管理方面的研究项目争取资的确定等。

研究课题的开发需要花费大建立在重要知识基础上的、集中护士才金１２，Ｄ－１６１。

ＣＮＯ和医院的护理管理者对量的时间查阅大量的文献资料。

ＮＲＦ为智和深刻见解的护理研究项目是非常重ＮＲＦ的工作提供必要的财政支持和行其成员提供了学习文献检索技能的机会，要的１２２１。

政支持。

ＱＥＮＩ负责ＮＲＦ在教学、管理由医学图书馆管理人员担任授课任务，１．４．１建立护理研究计划体系的准备工等方面的综合协调工作。

在奎恩医疗中要求学员在开始其他课程的学习之前必．作

心，由其科学研究计划开发部门的科研须完成相关文献的检索工作“羽。

研究表明，医院内的护士群体在护专家负责课程的总体规划、安排客座教Ｌ４建立护理研究计划体系理科研、护理实践、对于病人的护理结授授课．承担部分授课任务等。

护理研通过以上对美国奎恩医疗中心护理局和家庭护理结果的护理干预方面存在究团队的每一位成员必须确立并提交一科研实践经验的了解，我们认识到，加着知识差距。

缩小护士群体的知识差距，个科研课题以申请相应的基金支持。

不强护理研究计划方面的研究可以帮助对于病人的安全和对病人护理措施效同能力水平的护士都要能够建立自己的研究者确定哪些是可以做到的研究课果的改善是非常重要的。

通过对临床护研究项目，并且可以解决护理科研工作题，哪些是不能做到的研究课题，什么理结局、最新文献资料、护理需求的调中存在的障碍，即时间不足和护士的科是研究者进行干预研究最好的方法和查，以及对包括护理学教授、护理研究研知识水平较低问题。

多样化教学策略途径““。

在美国，许多专业管理组织者在内的护理专家的访谈等了解到，临的实施，增加了护理科研的课题数量，如肿瘤护理协会（ＯｎｃｏｌｏｇｙＮｕｒｓｉｎｇ床共性事件可以体现出与病人最密切相提高了护士的科研知识水平和科研能力，Ｓｏｃｉｅｔｙ）”训、国家护理研究学会（Ｎａｔｉｏｎａｌ关的、重要的，实用的．有意义的研究使护士的科研兴趣大大增强，逐渐使科ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＮｕｒｓｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈ）内容。

这些共性事件包括病人的护理结研工作成为临床护理实践的重要组成部‘以及美国护理管理组织（Ａｍｅｒｉｃａｎ局，如病人是否出现跌倒、尿路感染、分Ｉｌｌ。

ＮＲＦ将进一步满足其成员的需求，ＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎｏｆＮｕｒｓｅＥｘｅｃｕｔｉｖｅｓ，压疮等。

专业共性事件，如护士的工作为成员提供—对一的科研顾问。

ＡＯＮＥ）拉”已经建立了本部门的护理研究量、加班、护士的综合能力等；护理服１．３．２教学手段及授课内容计划体系，以保证本部门拟解决问题的务包括病人、护士群体和医生对护士的

美国奎恩医疗中心ＮＲＦ的成员们实用性和连贯性。

如ＡＯＮＥ护理研究计满意度；有关护士共情方面病人的看法致力于护理研究课程的学习。

课程的教划中关于高级护理管理实践的研究内容等，由此得出的护理研究计划能够客观学手段包括传统授课形式，科研训练实包括：

病人护理管理系统、健康的工作地解决病人的问题１２３１。

践，以及研究小组成员面对面交流、小环境、加强未来护理领导者的能力等。

１．４．２护理研究计划的内容和指导原则组讨论、确定研究问题的ＰＩＣＯ策略（即通过对护士和管理者的思想焦点、（１）尽管在研究领域内确定研究项目研究对象、干预、比较，结论）ｌｌＴＩ、ＰＰＴ意见，各自认为的研究重点．共同需求的数目和具体的研究内容是一项艰巨的情景展示、自学单元．客座讲座等，讲的调查，认为在医院内建立护理研究计任务，但是事先界定研究结构和研究范座的老师来自于奎恩医疗中心科学研究划体系，加强合作研究，对于完善资源围，对于确保研究内容的重点突出和研计划开发部门的科研专家和合作高校的共享、弥补护士之间的知识差距、加强究项目的次序性是绝对必要的。

美国医教师。

其中有一个学期会安排学员去医护理实践力量、改善病人的护理结局是院护士和护理管理者关注的问题大致被院实地考察，了解护士在工作环境中如非常重要的。

护理研究计划要把护理研分为４个主要类别：

①医院获得性感染％ＣＩｌｉ麟ＮｌⅡ她ＭａｎａｇｅＴｎｅｎｔＶｏＬＩＩ，Ｎｏ．９Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．Ｂ，２０１１

万方数据

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————一一＿一（ＨｏｓｐｉｔａｌＡｃｑｕｉｒｅｄＩｎｆｅｃｔｉｏｎｓ，ＨＡＩ）

的预防和环境的改善，内容包括：

病人

伤害的预防如跌倒、压疮等。

感染预

防如尿路感染、中心静脉炎等。

对预防

ＨＡｌ和改善环境的护理实践，对预防

ＨＡＩ和改善环境的家庭和病人的应对措

施。

②护士能力，内容包括：

用药的管

理和协调；病人安全。

护理管理。

⑦工

作压力和管理，内容包括：

护理资源管

理的有效性－护理工作的劳动强度；护

理人力资源的行为和特征；不同护理措

施和病人不同的护理结局之间的关系；

电脑操作技术对工作的影响；管理与治

理。

④实施护理干预后护理结局的测量。

内容包括：

症状管理如恶心呕吐、疼

痛等；病人及其家庭之间的交流和健

康教育；病人及医生对护理工作的满

意度１２３１。

这些内容不仅反映了护理实践的需

求，并且与护理管理策略．核心价值、

护理观点相一致。

同时研究计划反映了

护士群体最关注的焦点问题．有关病人

安全和改善医院工作环境的国内重点关

注内容，护士群体和护理管理者的能力、

护理工作对于病人护理结局的影响等方

面的内容。

建立护理研究计划的目标是

改善护理服务质量，确保护士能力的最

大发挥和促进其发展，创建一个具有成

本效益的．护士之问和睦融洽的工作环

境，促进临床护理研究的发展［２２１０

（２）通过对医院内护理研究重点内容

的确定，同时建立了护理研究领域的指

导原则。

由于医院的服务对象是具有多

样性的群体，研究者应考虑到在其调查

研究中调查群体类别的多样性，包括种

族、年龄、性别、经济状况，是否脆弱

敏感等方面的差别。

例如．护士在从事

糖尿病病人的健康教育工具研究时，要

考虑到病人与文化背景有关的食物偏爱，

病人不同的阅读水平、体力水平、活动

耐力级别、年龄、经济状况等，从而给

病人提供在考虑其费用基础上的食物和

工具的多种选择１２２１０

２对我国护理科研管理的启示２．１确定研究联络员护理管理者可以确定ｌ位护士作为研究联络员，对于研究过程、护士对研究的承诺，研究时间等方面的问题负责与护理研究团队成员进行联络，使临床护士和护理研究团队之间建立亲密的合作关系。

研究联络员有责任参与对研究团队成员的面试、人员补充、护理研究的决策制定等工作乜４．２引。

在临床环境中为护理研究团队招募新成员时，护士的职业表现和基本的沟通交流能力．评判性思维能力是必须考虑的。

２．２加强行政支持建立医院内护理研究团队，设计与实施与临床不同业务水平相关的护理研究项目，确定研究内容，是鼓励护士从事护理研究工作和循证护理实践的有效途径。

卫生保健机构应为临床护士提供参与研究工作所必须的时间洲。

积极建立护理研究的文化氛围，促进卫生保健机构与护理研究者之间、护理研究者和护理管理者、护士群体之间形成战略合作伙伴关系１２７１０建立在相互信任基础上的战略合作伙伴关系是研究计划中的一个重要环节，护理管理者要与不同层次的护士对目前遇到的研究障碍和问题进行沟通，讨论，从Ｉｆｉｉ更新护理研究规划，建立有效的研究策略。

２．３重视科研顾问的指导作用在医院护理研究团队中，由护理研究博士和受过高等教育的临床专家组成的科研顾问可以对护士的科研工作提供指导和建议。

临床专家可能是临床护理实践者．高级社区护士或者其他人员，护理研究博士和临床护理专家拥有不同专业领域的々业知识和技能，二者共同对护上进行科研指导，有利于建立护理科研环境，减少护理科研存在的障碍“”。

２．４确定护理研究内容时应注意的要点２．４．１研究内容应与共同的目标、需求保持一致护理研究者从事的护理科研课题要能够解决病人、医护人员、组织需求之间的关系问题，应针对护理管理者和临床护士需求的满足、二者共同目标建立等方面的内容，护理科研所获取的证据支持也应与临床需求一致，这些需求包括测量工具和技术方法的评估和选择，本科生和研究生的研究项目、专题和学位论文等有价值的研究等。

２．４．２研究内容应符合护士的兴趣在美国，医院和临床护士对过多的调查研究已经感到疲倦，对于全美医院之间比较、全美护理质量的比较以及关于激励，领导权、安全、对病人的护理干预等方面的调查研究，护士必须给予配合和支持，但护士对这些研究内容并不感兴趣，因此对于这些研究的收集数据及文字记录等工作表现得并不积极。

护士希望能够在小规模研究的基础上获得相关经验及科研知识，然后参与到护理院校、社区机构的调查研究及有关护理实践领域、病人护理结局的相关研究中。

护士希望能从事提高护理质量方面的研究项目，由于所有的研究均需要占用护士群体和病人的时间，消耗一定的资源，因此研究结果要实用、具有可操作性。

能在临床进一步推广［２２１。

２．５分享护理研究计划信息医院的护理研究者要积极地向护士传达护理研究计划的相关内容和信息，以确保他们能对护理研究计划的项目分类和指导原则深入地理解。

通过在护理类期刊刊发．在护理学术会议上介绍、与资深护理管理者沟通交流等方式，达到所有的护士对护理研究计划相关信息的分享。

护理管理者可以鼓励护理研究人员在其附属学术研究机构和合作组织寻找护理研究的合作伙伴［２２１０我国有２００多万注册护士，与美国不同，我国护士的工作场所以医疗机构、社区卫生服务中心为主，因此，加强医院内护理研究体系的相关研究显得尤为重要。

综上所述，美国在促进医院内护理科研发展方面的经验可以为我国在建中国护理管理２０１１年９月１５Ｅｌ第１１卷第９期”

万方数据

优质护理服务从设计开始（三）

——护理服务流程设计

◆张黎明

【中图分类号】Ｒ１９７．３２护理服务流程设计是优质护理服务设计的重要部分，流程设计是在服务理念和护理价值观的基础上产生的，在规章制度和操作规范制定以后。

必须再进一步分解、细化、梳理和优化护理工作流程。

如果没有好的工作流程，很可能导致规章制度不能落实和有效执行，变成了无效的规章制度。

设计一个科学，一。

，一．ＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇＥｄｕｃａｔｉｏｎ继续教育

，１≯，。

乏，：

，’’合理的护理流程，是确保护理服务质量的基础。

在设计流程过程中应遵循简洁、实用、安全、有效．经济的原则，采用循证护理的方法，以预见性护理的指导思想来设计每一个护理工作流程，使患者在治疗、护理的过程中能够方便、快捷。

１流程设计要方便患者就医过程成功的医院必须从顾客的角度来看问题。

首先要确定顾客群体：

哪些是外作者单位：

解放军总医院，１００８５３北京市

作者简介；硕士，主任护师

部顾客？

哪些是内部顾客？

医院要有明

确的认识，否则就无法为自己的服务对象提供优质的医疗护理服；乳外部顾客是来求医的患者和亲属，而内部顾客则是医院一线直接为患者服务的医护人员。

了解各类顾客的需求和期望，制定简单、方便的服务流程，才能最快地满足顾客需求。

在患者的就医过程中，只有方便患者，给患者提供高质量的护理服立医院内护理研究体系、促进护理科研工作进展方面提供一定借鉴。

我国应在建立护理研究团队，医院内护理科研主管部门如学术委员会的建立，院内研究课题的确定，院内护理研究计划的建立，医院的制度保障，护理科研时间的保证，护士科研知识水平的整体提高，完善护士科研的薪酬制度等方面进一步地实践探索并提供相应的支持。

参考文献【ｌ】ＯｌａｄｅＲＡ．Ａｔｔｉｔｕｄｅｓａｎｄｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ．ＮｕｔｓＦｏｒｕｍ，２００３，３８（４）：

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ｌｅａｄｅｒｓｈｉｐｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ．ＷｏｒｌｄｖｉｅｗｓＥｖｉｄＢａｓｅｄＮｕｔｓ，２００７，４１：

Ｉ）：

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ａｎｉｎｔｅｒｎｓｈｉｐｆｏｒｓｔａｆｆｎｕｒｓｅｓ．ＷｏｒｌｄｖｉｅｗｓＥｖｉｄＢａｓｅｄＮｕｒｓ，２００４，１（４）：

２１５－２２３．［５］ＷｅｌＩｓＮ，ＦｒｅｅＭ，ＡｄａｍｓＲ．Ｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｉｎｔｃ＿ｍｓｈｊｐ：

ｅｎｈａｎｃｉｎｇｅｖｉｄｅｎｃｅ－Ｉ蚀ｓｅｄｐｒａｃｔｉｃｅａｍｏｎｇｓｔａｆｆｎｕｒｓｅｓ．ＪＮｕｒｓＡｄｒｍ２００７，３７（３）：

１３５－１４３．【６】ＴｕｒｋｅｌＭＣ，ＦｅｒｋｅｔｋＲｅｉｄｉｎｇｅｒＧ．ｅｔａ１．Ｂｕｉｌｄｉｎｇａｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｆｅｌｌｏｗｓｈｉｐｉｎａｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｏｓｐｉｔａｌ．ＮｕｒｓＥｃｏｎ，２００８．２６（１）：

２６－３４．【７】ＨａｐｐｅｌｌＢ，ＪｏｈｎｓｔｏｎＬ，ＨｉｌｌＣ．Ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｆｉｎｄｉｎｇｓｉｎｔｏｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ．ｅｘｐｌｏｒｉｎｇｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｆｅｌｌｏｗｓｈｉｐａｐｐｒｏａｃｈ．ＩｎｔＪＭｅｎｔＨｅａｌｔｈＮｕｔｓ．２００３，１２（４）：

２５１－２５８．【８】ＨｉｎｄｓＰＳ，ＧａｔｔｕｓｏＪ，ＭｏｒｒｅｌｌＡ．Ｃｒｅａｔｉｎｇａｈｏｓｐｉｔａｌ—ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｆｅｌｌｏｗｓｈｉｐｐｒｏｇｒａｍｆｏｒｓｔａｆｆｎｕｒｓｅｓ．ＪＮｕｒｓＡｄｍ，２０００，３０１：

６）：

３１７－３２４．【９】ＫｅｎｎｅｌＳ。

ＢｕｒｎｓＳ，ＨｅｍＨ．Ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｓｔｕｄｅｎｔｉｎｔｅｒｅｓｔｉｎｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈ：

ａｐｒｏｇｒａｍｐａｉｒｉｎｇｓｔｕｄｅｎｔｓｗｉｔｈ

ｐｒａｃｔｉｃｉｎｇｃｌｉｎｉｃｉａｎｒｅｓｅａｒｃｈｅｒｓ．ＪＮｕｒｓＥｄｕｃ，２００９，４８（４）：

２０９－２１２．［１０］ＷｅｉｅｒｂａｃｈＦＭ，ＧｌｉｅｋＤＦ，ＦｌｅｔｃｈｅｒＫ，ｅｔａ１．ＮｕｒｓｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＰａｒｔｉｃｉｐａｎｔＲｅｃｒｕｉｔｍｅａｔ：

０ｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎａｌＣｈａｌｌｅｎｇｅｓａｎｄＳｔｒａｔｅｇｉｅｓ．ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，２０１０，４０（１）：

４３－４８．【ｌｌＪＨａｔｅｈｅｒＳ，ＴｒａｎｍｅｒＪ．Ａｓｕｒｖｅｙｏｆｖａｒｉａｂｌｅｓｒｅｌａｔｅｘｌｔｏｒｅｓｅａｒｃｈｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎｉｎｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｉｎｔｈｅａｃｕｔｅｃａｒｅｓｅｔｔｉｎｇ．ＣａｎＪＮｕｔｓＡｄｍ，１９９７，１０（３）：

３１－５３．［１２】ＰｍｆｅｔｔｏＭｅＧｒａｔｈＪ．ＨｏｓｋｅｔｈＫＬ，ＬａｎｇＳ，ｅｔａ１．ＡｓｔｕｄｙｏｆｃｒｉｔｉｃａｌｔｈｉｎｋｉｎｇａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎａｍｏｎｇｍＩｒ８ａ．ＷｅｓｔＪＮｕｒｓＲｅｓ，加１０３＇２５（３）：

３２２－３３７．【１３】ＲａｖｅｒｔＰ＇ＭｅｒｒｉｌｌＫＣ．Ｈｏｓｐｉｔａｌｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒａｍ：

ｐａｒｔｎｅｒｓｈｉｐｏｆｓｅｒｖｉｃｅａｎｄａｃｊＭｋｍｉ孔ＪＰｒｏｆＮｕｒｓ，２００８．２嘶１）：

５４—５８．［１４］ＳｍｉｔｈＡＲ．ＰａｖｉｎｇａｎｄｒｅｓｕｆｆａｃｉｎｇｔｈｅｒｏａｄｔｏＭａｇｎｅｔ：

ｐａｒｔ１１．Ｎｕｔ＇ｓＥｃｏｎ，２００６，２４（３）：

１５６－１５９．【１５】ＢｏｓｔｒｏｍＡＭ，Ｋａｊｅ丌ｎｏＫＮ，ＮｏｒｄｓｔｒｏｍＧ，ｅｔａ１．Ｂａｒｒｉｅｒｓｔｏｒｅｓｅａｒｃｈｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｕｓｅａｍｏｎｇｒｅｇｉｓｔｅｒｅｄｎｕｒｓｅｓｗｏｒｋｉｎｇｉｎｔｈｅｃ４ｆｆｅｏｆｏｌｄｅｒｐｅｏｐｌｅ：

ｄｏｅｓｔｈｅＢＡＲＲＩＥＲＳＳｃａｌｅｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｔｅｂｅｔｗｅｅｎｒｅｓｅａｒｃｈｕｓｅｒｓａｎｄｎｏｎ－ｒｅｓｅａｒｃｈｕｓｅｒｓｏｎｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｓｏｆｂａｒｒｉｅｒｓ？

ＩｍｐｌｅｍｅｎｔＳｃｉ，２００８（３）：

２４．【１６】ＫａｒｋｏｓＢ，ＰｅｔｅｒｓＫ．ＡＭａｇｎｅｔｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｏｓｐｉｔａｌ：

ｆｅｗｅｒｂａｒｒｉｅｒｓｔｏｎｕｒｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ．ＪＮｕｒｓＡｄｍ，２００６，３６（７－８）：

３７７－３８２．［１７】ＤａＣｏｓｔａＳａｎｔｏｓＣＭ，ＤｅＭａｔｔｏｓＰｉｍｅｎｔａＣＡ，ＮｏｂｒｅＭＲ．ＴｈｅＰＩＣＯｓｔｒａｔｅｇｙｆｏｒｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｑｕｅｓｔｉｏｎｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄｅｖｉｄｅｎｃｅｓｅａｒｃｈ，ＲｅｖＬｅｔＡｍＥｎｆｅｒｍａｇｅｍ，２００７，１５（３）：

５０８－５１１．

９４ＣｈｉｎｅｓｅＮｕｒｓｉｎｇＭａｎａｇｅｍｅｍＶ０１．１１，Ｎｏ．９Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．１５，２０１１【１８】ＬａｔｉｍｅｒＲ，ＫｉｍｂｅｌｌＪ，ＮｕｒｓｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈＦｅｌｌｏｗｓｈｉｐ：

ＢｕｉｌｄｉｎｇＮｕｒｓｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｆｒａａｔｒｕｃｍｒｅ

ｉｎａＨｏｓｐｉｔａｌ，ｎ蝣ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，

２０１０，４０（２）：

９２－９８．【ｌ９］ＮａｔｉｏｎａｌＣｅｎｔｅｒｆｏｒＩｎｊｕｒｙＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄ

Ｃｏｎｔｒ０１．ＣＤＣｉｎｊｕｒｙｒｅｓｅａｒｃｈａｇｅｎｄａ，２００９－２０１８．

ｈｔｔｐ：

／／ｗｗｗ．ｃｄｃ．ｇｏｖ／ｉｎｊｕｒｙ／ｒｅｓｅａｒｃｈａｇｅｎｄａ／ｉｎｄｅｘ．

ｈｔｍｌ．【２０］ＯｎｅｏｌｏｇｙＮｕｒｓｉｎｇＳｏｃｉｅｔｙ．Ｏｎｃｏｌｏｇ