浅议中小学生午餐中存在的营养问题及改善措施.docx

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浅议中小学生午餐中存在的营养问题及改善措施

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浅议中小学生午餐中存在的营养问题及改善措施

2007-01-2111:

471992年和1993年，国务院分别颁布了“90年代中国儿童发展规划纲要”和“90年代中国食物结构改革与发展纲要”，其中着重指出“要逐步建立中小学营养餐制度”。

应该说随着生活水平的提高和膳食结构的变化，较之20年前，我国中小学营养水平低的状况已发生很大变化，重度营养不良现象已基本消失。

但我国目前学生营养餐的推广面临一些困难，学生午餐的主要来源还是个体饮食摊点、居民点的“小饭桌”、沿街推销的盒饭、以及少量的营养配餐公司提供的盒饭，还满足不了中小学生的需求。

中小学生正值生长、发育的旺盛时期，因此特别需要合理的营养。

青少年的身体素质，在一定程度上关系着民族发展的未来，这已成为人们的共识。

但是美国、日本都早在三四十年前就开始关注儿童及青少年的健康问题。

日本全国营养师人数是临床医生的三倍多，1946年就开始推行学生营养餐。

日本目前的中小学生是受益的第二代，以12岁少年为例，他们的身高、体重、胸围三项指标都已超过我国的同龄少年。

更令人关注的是，我国儿童和青少年同时出现了营养不良和肥胖两大现象，即所谓的“双峰现象”。

营养不良对健康的危害，家长们都清楚，但肥胖对健康的影响则不十分清楚，甚至有的家长误认为孩子胖是健康的表现。

实际肥胖是疾病，儿童肥胖容易发展到成人肥胖，肥胖者易患糖尿病和并发心脑血管疾病，因此，在中小学生中大力推广学生营养餐就显得十分重要。

尤其是中小学生正值生长、发育旺盛的青春期。

以骨骼发育生长、肌肉增强、大脑组织结构完善及性发育成熟最为突出，也是身高迅速生长，特别是体重增加更为显著的时期，是由少年过渡到成人的关键时期，是生长发育的第二高峰。

要让他们的体力和智力正常的生长发育，必须要有丰富而足够的营养作为基础，需要有丰富多样的蛋白质、足够的碳水化合物、钙、磷等必不可少的无机盐，以及维生素A、维生素B等几种重要的维生素。

特别是青春期少女，整个身体每天消耗的能量为成人的1.25倍，如果这一期间营养不良，少女便会出现身体矮小、推迟发育或发育不良、月经来迟，以至弱不禁风或呈现畸形。

但是，如果少女每日摄入的营养过多，那么过多的营养就会转化为脂肪贮存在体内，从而使少女发胖，影响身体的均衡发育及形体美。

所以，改变中小学生在校的膳食结构，保障他们的身体在快速发育期间的足够营养供给，逐步建立完善的中小学生营养餐制度，应是学校、家庭、社会合力解决的一个当务之急。

所谓学生营养餐，就是针对中小学生在生长发育期间对各种营养素的需求，提供平衡膳食。

平衡膳食包括三个含义：

1.人体需要与供给摄入量的平衡；2.各种事物之间的平衡；3.膳食中各种营养素之间的平衡。

学生吃平衡膳食定能增进身体健康，同时也能提高学习效率。

根据我国的实际情况看，中小学生早晚营养餐在家食用，能够进行统一管理、统一配餐、统一生产的只有午餐。

可是，目前我国城乡中小学生的午餐状况令人担忧，无论住宿生还是走读生，他们的午餐营养状况都不容乐观，主要存在下面的一些问题：

首先，是家长、学校不了解科学饮食的方法，也不重视科学饮食。

绝大多数城乡中小学生没有在学校接受过营养知识的教育，根本没有营养意识，结果导致中小学生的饮食习惯特别差，除了挑食、偏食外，更多的是根据自己的口味选择午餐，不懂得“好吃的未必是营养的”这一基本常识。

其次，是中小学生的午餐品种单一、营养不丰富、味道也一般。

有些学校的食堂伙食较好，可由学生自己选择品种，但提供的主食种类无外乎米饭和馒头两种，副食也只有大白菜、土豆、豆角等易于清洗、烹调的种类，且常年不变。

而程序繁杂点的其它蔬菜，学生就很难吃上。

伙食条件差一些的学校，更谈不上品种齐全，天天千篇一律，学生根本无食欲，只能是学校供应什么就吃什么。

按照事物多样化、荤素搭配、容易消化，有针对性地补充铁、钙等微量营养元素的中小学生营养午餐原则去衡量，绝大部分学校食堂达不到这个原则标准。

而那些在家吃午餐的中小学生，尤其是城镇里的中小学生，因为父母的工作时间所限，午餐只是“快餐”，在家里草草填饱肚子而已，依然达不到营养午餐的原则标准。

无论城乡中小学生，他们的午餐中蛋白质含量普遍不足，维生素含量普遍缺乏，而且口感较差，尤其是学校食堂的午餐做得很难吃，米饭做的很粘，菜做的不是很咸就是很淡，学生们吃几口就剩下了或倒掉了。

第三，午餐的摄入量普遍偏低，根据某些省市的调查结果，中小学生的营养不足率分别为34.96%和14.52%。

按照一日三餐供给的能量标准来看，中小学生的午餐营养至少要占全天能量供给的40%，早、晚餐要各占30%，可实际情况是，中小学生日午餐供给他们的能量，并没有达到40%，而且各个营养素搭配的量也不足。

午餐中动物性蛋白质的含量达不到规定的32—35克，维生素B1和B2及维生素C也都达不到规定的0.7毫克及24毫克，各种微量元素如钙、铁、锌的摄入量也不足480毫克和7.2毫克及6毫克，只有提供热量的碳水化合物可以基本达标。

第四，午餐的供应模式单一，卫生状况也不佳，价格偏高。

目前，有条件给中小学生供应午餐的学校，其供应模式基本上是一种，即：

由学校自己生产、加工、供应一条龙供应学生午餐，这就导致了学校食堂无竞争的垄断经营，很难发展提高学生午餐的质量，也无法满足学生个性化的午餐要求。

无条件给学生统一供应午餐的学校，学生的午餐除在家解决外，都是在校外的个体饮食摊点、居民点的“小饭桌”上解决，也有的吃沿街推销的盒饭，以及少量的餐饮公司提供的盒饭，这样的午餐，营养成分且不说，就是卫生情况也令人担忧。

这些摊点及盒饭在制作过程中，毫无监督机制。

食品原料的加工、存放情况和食品的制作、盛放，以及餐具的清洗、消毒等各个环节，根本无法达到食品卫生的要求和卫生防疫的条件。

再加上这些午餐供应者，尤其是那些个体饮食摊点和居民点的“小饭桌”，绝大部分以盈利为目的，所以饭菜价格都很高。

有些学校的食堂，也受盈利主义影响，在午餐供应上定价也偏高，于是出现了中小学生午餐供应营养低、口味差、价格高的现状。

第五，中小学生的营养午餐问题还未引起政府和社会的普遍重视，政府在这一问题上监管还少，资金投入也少，还未充分发挥政府的管理职能。

推行中小学生的营养午餐，是件利国利民关系到千家万户的大事，虽是一顿饭，但关系到一代人的身体健康。

可是大部分政府领导，无论是市长、县长，还是卫生局长、防疫站长，对此问题的认识，还未达到一定的高度，未对学生的营养午餐引起足够的重视，对学生营养午餐的供应情况、市场管理情况几乎放任自流。

即使一些有条件向学生供应营养午餐的饮食服务公司或学校，也没有政府的有效监管措施，没有制定出完善的营养午餐标准和严格的准入制。

供给学生的营养午餐，学生们不喜欢吃，家长们不满意，政府也不放心。

政府职能部门除了在监管和指导工作中的不足，还存在经济投入方面的严重不足。

鉴于我国目前家庭经济生活平均水平，还有不少家庭尤其是下岗职工的家庭，无力承担孩子相应的营养午餐费用，而各级政府对学生营养午餐的资金投入几乎为零。

这不能不是一个制约中小学生营养午餐推广发展的一个重要因素。

第六，是教育行政部门和中小学校对中小学生的营养午餐的管理力度不够，营养知识教育明显欠缺，许多学校“怕麻烦”、又怕费力不讨好亏了本，所以，让学校承担中小学生营养午餐推广工作，可谓是阻力重重。

我认为关注城乡中小学生的营养午餐问题，是卫生部门与教育部门一个刻不容缓的营养教育工程。

然而推进营养午餐工作，卫生部门只是配角，侧重在业务指导，真正唱主角的还是教育行政主管部门和学校。

具体措施还得由学校去制定、去落实。

但是，作为学校营养午餐的主要供应方式是食堂供应，而当前学校食堂的管理模式不外乎两种：

向外人发包式和学生集体开饭式。

第一种模式的好处是省心，后一种模式的好处是盈利。

从我个人了解的情况分析，这两种管理模式都不利于“营养配餐”的推进。

因为这两种模式或多或少存在一定的盈利目的。

同时，这两种模式本身各自存在弊端，前一种是过于放任自流，食品的营养搭配、荤素搭配以及安全卫生等问题往往无人过问。

而后一种模式则是学校统得过多过死，加上学校不能很好地处理盈利与为学生服务的关系，很容易招惹是非。

同时，学校也没有专业的营养师指导学校食堂的午餐，也很难保证中小学生营养午餐的营养含量。

而在日本等发达国家，一个学校就有五、六个营养师且学校也专门开设必要的营养健康教育，在学校内部或教育部门内部，也特意设立了关注学生健康的部门。

我们国家虽然达不到日本等经济发达国家的营养水平，但在学校倡导和开展中小学生营养午餐，我相信至少会得到大部分学生家长的认可与支持的。

因为我国有尊老爱幼的传统，尤其是城镇居民中的独生子女户，他们在孩子的营养投入上，还是十分重视的。

当然，除了作为营养午餐基层工作的中小学校要努力外，教育行政主管部门对营养午餐的推广管理工作，也应加大力度。

但目前的现状是，教育行政部门只抓教学水平，只管教学质量。

学生营养问题根本不在议事日程上，总认为学生的营养问题是家长的事，是营养学家的事，是卫生防疫部门的事。

至于学生的身体健康问题，只从学校的体育教学工作方面去入手，错误地认为只要抓好学校的体育教学工作和课间操、眼保健操及课外活动，学生的身体就不会有问题。

根本没有人从增加和调节学生的午餐营养去考虑。

因此，也没有形成相应的文件，制定相关的措施和方法，把学生的营养午餐与学生的身体素质及学生的学习成绩割裂开来，造成学校营养午餐工作无法可依，无据可施，无人管理的局面。

尽管，我国中小学生的营养午餐存在种种问题，但不是没有解决办法的。

我们不能等待多方面的条件成熟后再去推广学生的营养午餐。

就现有条件看，我认为要做好中小学生的营养午餐工作，可以从以下几个方面入手：

首先，要在全社会倡导营养知识教育，尤其要在学生家长中开展必要的营养知识普及。

中小学校也应设立专门的营养知识教育的科目及专门教师，加强对中小学生的营养知识教育及科学饮食的指导。

只有中小学生的营养意识提高了，吃营养午餐才能进一步成为孩子们的自发行为，才可能纠正学生挑食、偏食的坏习惯。

有条件的中小学，还应配备专业的营养师，对学校供应的午餐做科学的营养分析及指导。

只有加大对学生平衡膳食的宣传教育，改变学生不良饮食习惯和饮食结构，才能在中小学生中顺利推广营养午餐。

其次，应该探索各种学校营养午餐的供应模式，增加中小学生个性化选择的余地，让营养午餐不但营养丰富，而且美味可口，学生们爱吃。

如果学校的午餐供应数量过大，仅采用由学校大包大揽的单一供应模式，很难保证学生们的个性化选择。

因此，可以采用由配餐中心先进行粗加工，再由学校烧煮的供应模式；还可以采用由学校自主供餐和外包加工供应相结合的模式；还可以采用由学校专业营养师统一检查鉴定，由多家供餐公司共同供应营养午餐的模式。

多种营养午餐的供应模式，必将使学生们的营养午餐品种丰富、食物多样，而且多种供餐形式、多家供餐公司的良性竞争，必将提高营养午餐的质量和服务水平。

如果学校的专业营养师能够严格把关，学生营养午餐的营养含量及多种营养素之间的比例也更加科学。

第三，各级政府部门也应重视中小学生的营养午餐问题。

我个人认为推广营养午餐不能完全推向市场，政府充当着不可或缺的重要角色，需要对营养午餐市场进行引导管理和有效地监督。

更为重要的是推行营养餐，政府应该有资金投入，这样就能降低目前营养午餐的价格，减轻许多下岗工人家庭的经济负担，利于学生营养午餐制的快速推行。

第四推进城乡中小学生的“营养午餐”是教育工程中的“朝阳项目”，教育主管部门要把学生的营养教育和伙食管理提高到与教学同等重要的层面来抓。

最好由教育行政管理部门牵头组织专家给各级中小学主管副校长、总务主任、后勤负责人开设“21世纪儿童营养发育纲要”等营养知识科普讲座。

在注重学生文体活动的同时，增加学校的营养知识教育或专题讲座，把学生的科学饮食培养成为他们的自觉行为，彻底改变“吃得好、吃得香就不缺营养”的错误认识。

各级中小学校，不但要在每年的5月20日“中国学生营养日”大力开展多种营养知识普及宣传活动，还要在日常的学校管理中，对学生的科学饮食工作常抓不懈。

这样，才有利于提高我国中小学生的身体素质，为提高学校的教学成绩打下扎实的物质基础。

总之，中小学生的营养午餐问题是一件利国利民利及千家万户的有深远社会意义的工作。

普及中小学生营养餐是一种国际和社会趋势。

令人欣慰的是：

北京、上海等城市为了合理搭配中小学生的营养午餐，已建立了菜谱、营养研发机构，并研制了电脑软件，保证学生菜谱一个月不重样，一学期不重复，提高了饭菜质量，做到了让学生喜欢、家长满意、政府放心。

另据《北京日报》报道：

北京市古船食品有限公司与北京市中小学生营养餐办公室合作研制配方生产的中小学生营养面粉，专门针对学生体质加入维生素、铁、叶酸等营养素。

可以预见，我国中小学生的营养午餐已日渐引起政府和国人的重视，营养午餐离我们的中小学生不再遥远。

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