护理各类职称考试题库十八.docx

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护理各类职称考试题库十八

851.类风湿因子（RF）的主要类型是:

（D）

A.IgA型

B.IgD型

C.IgE型

D.IgM型

E.IgG型

解析：

RF主要为IgM类自身抗体，但也有IgG类、IgA类和IgE类。

852.急性白血病感染时，最常见的病原菌是:

（B）

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.真菌

D.病毒

E.原虫

解析：

急性白血病感染时最常见的病原菌是革兰阴性杆菌。

853.患者，女性，40岁，患慢性肾炎已5年，目前蛋白尿（+++），明显水肿，尿少，血压正常，血肌酐正常。

目前其主要护理诊断为:

（E）

A.营养失调

B.低于机体需要量

C.有感染的危险

D.生活自理缺陷

E.体液过多

解析：

患者由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，会引起水肿，导致患者体液过多，使患者此时主要的护理诊断

854.最易引起再生障碍性贫血的药物是:

（D）

A.保泰松

B.磺胺类

C.阿司匹林

D.氯霉素

E.环磷酰胺

解析：

氯霉素会引起不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。

此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。

855.特发性血小板减少性紫癜护理的体检主要可见:

（A）

A.皮肤黏膜出血

B.脾肿大

C.面色苍白

D.月经过多

E.血尿、便血

解析：

特发性血小板减少性紫癜表现主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多，颅出血是其主要致死的原因。

856.急性白血病患者，化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍，最可能是发生了:

（D）

A.颅出血

B.脑血栓形成

C.中枢神经系统继发感染

D.脑膜白血病

E.药物不良反应

解析：

脑膜白血病，也称中枢神经系统白血病由于化学治疗使白血病缓解率提高，生存期明显延长，但是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，因而引起脑膜白血病。

临床上轻者表现头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷，但不发热。

脑脊液压力增高，颅神经受损，可出现视力障碍及面神经麻痹等。

857.抗甲状腺药物的主要副作用是粒细胞下降，主要表现为:

（E）

A.皮肤瘙痒

B.剥脱性皮炎

C.中毒性肝炎

D.咽痛、关节酸痛

E.高热

解析：

粒细胞下降常常会导致感染，常见的表现有咽痛、发热，但关节酸痛少见。

858.类风湿性关节炎最具有的特征性关节炎是:

（C）

A.肿胀明显

B.关节畸形

C.晨起僵硬

D.疼痛明显

E.关节发红

解析：

类风湿性关节炎最具有的特征性关节炎是晨起僵硬，应嘱咐患者睡觉前带好手套保暖，可适当缓解症状

859.心力衰竭最常见的诱因:

（E）

A..过劳

B.心律失常

C.摄入盐过多

D.洋地黄应用不当

E.感染

解析：

呼吸道感染是心力衰竭最常见，最主要的诱因。

860.对慢性胃炎患者用药不宜采取的护理措施是:

（B）

A.服1%稀盐酸宜用吸管送至舌根部咽下

B.服用中和胆盐药物硫糖铝应在餐后及睡前服用

C.促进胃排空甲氧氯普胺应在饭前服用

D.多立酮不宜与阿托品等解痉剂合用

E.治疗幽门螺杆菌宜用三联治疗方案

解析：

硫糖铝属于胃黏膜保护剂，应在餐前应用。

861.肝硬化病人最常见的并发症是:

（A）

A.上消化道出血

B.肝昏迷

C.肝肾综合征

D.感染

E.肝癌

解析：

肝硬化的病人由于食管胃底静脉曲容易出现上消化道出血，是肝硬化最常见的并发症

862.给肝性脑病病人灌肠时应禁用:

（B）

A.生理盐水

B.肥皂水

C.新霉素液

D.弱酸性溶液

E.液状石蜡

解析：

用肥皂水灌肠容易造成患者血氨升高，会加重肝性脑病患者的病情。

863.肾盂肾炎最常见的感染途径是:

（D）

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.直接感染

D.上行感染

E.损伤后感染

解析：

肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染。

864.肾功能衰竭少尿期患者正确的护理措施是:

（C）

A.大量补液

B.摄入含钾食物

C.禁用库存血

D.及时补充钾盐

E.高蛋白饮食

解析：

为保持体液平衡，应该量出为入，每天进水量为一天液体总排出量加500ml，限制蛋白的摄入，为防止发生高钾血症，避免摄入含钾丰富的食物，禁止补充钾盐，禁止输入库存血

865.痈的主要致病菌是：

（A）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.真菌

E.厌氧菌

解析：

痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。

866.晚间护理的容不包括：

（A）

A.帮助病人入睡

B.观察病情

C.进行生活护理

D.必要时更换床单

E.饮食指导

解析：

晚间护理包括生活护理、饮食护理、清洁护理和病情观察等。

867.在治疗性沟通中与患者约定下次交谈时间和容的阶段是：

（B）

A.交谈准备阶段

B.交谈计划阶段

C.沟通开始阶段

D.沟通进行阶段

E.沟通结束阶段

解析：

在治疗性沟通中与患者约定下次交谈时间和容的阶段属于交谈计划阶段。

868.检查粪便中的寄生虫卵，应：

（C）

A.取中间部位的粪便

B.取边缘部位的粪便

C.取不同部位的粪便

D.随机取少量粪便

E.留取全部粪便

解析：

应从粪便几个不同部位采集5～10g。

869.卡介苗初次接种年龄是：

（A）

A.生后2～3天

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

解析：

卡介苗初次接种的年龄应该是生后2～3天

870.初种麻疹疫苗的适宜月龄是：

（E）

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.8个月

解析：

初种麻疹疫苗的适宜月龄是8个月。

871.为气管切开且痰液粘稠患者吸痰时，错误的措施是:

（B）

A每次吸痰时间控制在15秒以

B.扣拍胸背部震动气管

C.使用超声雾化吸入

D.吸引器负压宜为60kPa

E.滴入化痰药物

解析：

临床上负压的吸引一般为10.7～16kPa

872.对急性肠梗阻病人进行病情观察时，提示可能发生绞窄性肠梗阻的是:

（A）

A.腹胀不对称

B.腹部膨隆

C.阵发性腹部绞痛

D.呕吐频繁

E.排出血性粘液样便

解析：

若出现以下情况应警惕绞窄性肠梗阻发生的可能：

腹痛发作急骤，发病开始可表现为持续性剧痛，或持续性疼痛伴阵发性加重;呕吐出现早、剧烈而频繁;腹胀不对称;出现腹膜刺激征等。

873.硬膜外麻醉最严重的并发症是:

（C）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.神经损伤

E.硬膜下血肿

解析：

全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。

874.宫缩乏力对产妇造成的影响不包括:

（B）

A.生殖道瘘

B.子宫破裂

C.体力衰竭

D.产褥感染

E.产后出血

解析：

宫缩乏力对产妇的影响：

体力损耗、产伤、产后出血和产后感染。

875.肝、胆、胰疾病的病人，每日摄入脂肪量应少于:

（C）

A.40mg

B.50mg

C.40g

D.50g

E.60g

解析：

肝、胆、胰疾病的病人，每日摄入脂肪量应少于40g。

876.对新生儿的护理不正确的是:

（C）

A.喂乳后喂少量温开水清洗口腔

B.大便后用清水洗臀部以免发生臀红

C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点须挑割

D.皮肤褶皱处的胎脂宜轻轻擦去

解析：

新生儿生后3周出现的皮疹，因新生儿皮脂功能未完全发育成熟所致，多自行消退，一般不必处理。

877.卵巢肿瘤最常见的并发症包含：

（C）

A.囊肿破裂

B.感染

C.蒂扭转

D.恶性变

E.肿瘤远处转移

解析：

卵巢肿瘤的并发症包括：

蒂扭转、破裂、感染、恶变。

其中蒂扭转是最常见的并发症。

878.中暑的体表降温，当肛温降至多少度应该暂停降温：

（C）

A.37℃

B.39℃

C.38℃左右

D.36.5℃

E.36℃

解析：

正常人的肛温约为36.9~37.9℃，中暑时当肛温降至38℃时应暂停降温

879.下列3个月小儿的体重按照公式计算是：

（E）

A.4.5千克

B.4.8千克

C.5.1千克

D.5.5千克

E.6千克

解析：

世界卫生组织（WHO）的新生儿出生体重参考值为：

男3.3kg;女3.2kg。

正常足月儿生后第一个月体重增加可达1~1.7kg，出生后3~4个月体重约为出生时体重的2倍。

880.下列哪一项不宜口服避孕药：

（E）

A.月经量过少

B.慢性肾炎

C.慢性肝炎

D.糖尿病

E.以上都包含

解析：

口服避孕药主要指甾体类激素避孕药。

甾体激素避孕药的禁忌症是：

1.严重心血管疾病、血栓性疾病;2.急慢性肝炎或者肾炎;3.恶性肿瘤、癌前病变;4.分泌疾病，如糖尿病，甲状腺功能亢进症;5.哺乳期不宜使用复方口服避孕药;6.年龄>35岁的吸烟妇女服用口服避孕药增加心血管疾病的患病率，不宜长期服用;7.精神病患者;8.有严重偏头痛且反复发作者。

而闭经为口服避孕药的副作用，故月经量过少也不宜服用口服避孕药。

881.不符合21-三体综合征的：

（A）

A.尿有特殊臭味

B.特殊面容

C.皮肤纹理异常

D.智能低下

E.体格发育迟缓

解析：

21-三体综合征又称先天愚型，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎早期夭折流产，存活者有明显的智能落后，特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。

而尿液有特殊臭味应考虑是否与饮食相关，泌尿系的感染，糖尿病酮症酸中毒等等。

882.宫颈癌的临床分期：

（D）

A.有无淋巴结转移

B.术后所见修订分期

C.病理分级

D.病灶侵犯围

E.临床症状严重程度

解析：

宫颈癌的临床分期采用国际妇产科联盟（FIGO，2009年）的临床分期标准，以病灶侵犯围作为分期的标准。

883.新生儿黄疸于出生后24小时出现者首先考虑：

（D）

A.新生儿肝炎

B.新生儿肺炎

C.败血病

D.新生儿溶血病

E.先天性胆道闭锁

解析：

大多数新生儿溶血病患儿一般会在出生后24小时出现黄疸，并迅速加重。

884青春期功血的治疗原则是：

（D）

A.减少月经量

B.调整月经，减少月经量

C.调整垂体与性腺功能

D.止血，调整周期

E.促进子宫发育

解析：

青春期功血及生育年龄无排卵性功血治疗以止血、调整周期、促排卵为主。

885.Pavlik吊带治疗发育性髋关节脱位适宜的年龄为：

（A）

A.3月龄以下

B.6-9月龄以下

C.12月龄以下

D.2岁以下

E.3岁以下

解析：

出生至6个月是此病的黄金治疗时期，处于此期的患儿不需要手术治疗，首选Pavlik吊带治疗。

886.临床判断烧伤休克的最重要指标是：

（E）

A.心率增快

B.烦躁不安

C.成人尿量少于30毫升/小时

D.口渴

E.血压下降

887.与动脉粥样硬化关系最为密切的是：

（C）

2.A.TG

B.TC

C.LDL-C

D.HDL-C

E.VLDL

解析：

各种脂蛋白对动脉粥样硬化的作用不同，LDL是引起动脉粥样硬化的主要因素，与VLDL共同称为致动脉粥样硬化性脂蛋白，而HDL对动脉粥样硬化有预防作用。

888.有关糖尿病治疗正确的是：

（B）

A.二甲双胍适用于任何年龄的患者

B.有胃肠道疾患时应慎重糖苷酶抑制剂

C.格列齐特作用时间最短

D.格列酮类药物通过刺激胰岛素分泌降低血糖

E.2型糖尿病患者不宜应用胰岛素

解析：

二甲双胍老年患者慎用;格列齐特属于磺酰脲类降糖药物，作用时间为10-20小时，作用时间较长;格列酮类药物主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。

II型糖尿病患者的β细胞功能明显减退、口服降糖药治疗反应差伴体重减轻时应用胰岛素替代治疗。

889.引导交谈下列哪项属于开放式提问:

（D）

A.您的父母有高血压病史吗

B.您对于手术有顾虑吗

C.您每天结几次大便

D.您今天的感觉怎么样?

解析：

其余均是闭合式

890.万女士，27岁，怀孕9个月阴道无诱因流出水性液体两小时急诊入院诊断为胎膜早破此患者采取的卧位应该是:

（C）

A.头高脚低卧位

B.去枕平卧

C.头低脚高位

D.膝胸卧位

解析：

以防脐带脱垂。

891.患者的满意度是临床护理工作的:

（B）

A.要素质量评价

B.终末质量评价

C.护理人员素质评价

D.环节质量评价

解析：

终末质量是指患者所得到的护理效果质量。

要素是指条件，环节则为过程中的。

892.某男,31岁,因腹痛腹泻两天诊断为急性肠炎注入院，护理体检:

精神萎靡体温39.5℃，粪便呈水样在护士为其收集的资料中属于主观资料的是:

（C）

A.体温39.5℃

B.呕吐物有酸臭味量约300毫升

C.腹部脐周阵发性隐痛3小时

D.粪便稀黄含有少量脓血

解析：

资料分类

（1）主观资料：

即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的容进行的诉说。

（2）客观资料：

是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。

893.急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是:

（D）

A.防止呕吐

B.减轻腹痛

C.减少腹胀

D.减少胰液分泌

解析：

禁食、胃肠减压：

可减少胃酸与食物刺激胰腺，抑制或减少胰液分泌。

894.下列哪些情况可列为高危新生儿:

（ACDE）

A.高危产妇分娩的新生儿

B.孕妇第四胎分娩的足月儿。

C.有妊娠期疾病史的孕妇分娩的新生儿

D.曾有死胎死产史分娩的新生儿

E.出生时Apgar评分低于七分的新生儿

解析：

高危儿是指已经发生或可能发生某种严重疾病而需要监护的新生儿。

常发生于如下情况：

①母亲疾病史：

如糖尿病，感染、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播病史等;②母孕期异常：

母亲患妊娠高血压综合征、先兆子癎、子癎、羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥、前置胎盘;③异常的分娩史：

各种难产、手术产（高位产钳、胎头吸引、臀位产）、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等;③出生时异常，如新生儿窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫感染、先天畸形等。

895.心衰患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是：

（B）

A.低钙血症

B.低钾血症

C.高尿酸血症

D.低血糖

E.高镁血症

解析：

噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂，长期服用最易发生低钾血症。

896.慢性心力衰竭患者输液量过大或输液速度过快可诱发：

（C）

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性肺水肿

D.急性循环衰竭

E.急性肾衰竭

解析：

慢性心力衰竭患者输液量过大或输液速度过快，可导致其心脏的后负荷急剧增加，常导致急性左心衰竭，因此可能诱发急性肺水肿。

897.在血液循环中，上腔静脉会回流至：

（A）

A.右心房

B.右心室

C.左心房

D.左心室

E.下腔静脉

解析：

腔静脉→右房→三尖瓣→右室→肺动脉→肺→肺静脉→左房→二尖瓣→左室→主动脉瓣→主动脉→体循环。

898.患者，男，55岁，患高脂血症，心脏病10年，近半年病人体力活动明显受阻，轻于日常活动即可引起呼吸困难，心悸，此病人目前心功能处于：

（D）

A.代偿期

B.一级

C.二级

D.三级

E.四级

解析：

心功能分期：

一级：

体力活动不受限制;二级：

体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸;三级：

体力活动明显受限，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征;四级：

体力活动重度受限，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

899.患者，男，55岁，患高血压，心脏病10年，现在出现心衰表现，则其饮食特点不正确的是：

（D）

A.易消化

B.高维生素

C.限制钠的摄入

D.高热量

E.饮食易清淡

解析：

心力衰竭患者的饮食：

给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食，注意补充营养，改善病人营养状况。

少量多餐，避免过饱;限制水、钠摄入，每日食盐摄入量少于5g，服利尿剂者可适当放宽。

900.诱发心力衰竭最常见的原因是：

（B）

A.情绪激动

B.呼吸道感染

C.体力劳动

D.消化道感染

E.大量饮酒

解析：

呼吸道感染是诱发慢性心力衰竭最常见最重要诱因。