临床生化复习题1docx.docx
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临床生化复习题1docx
临床生化作业题
1•常用蛋白质测定方法有哪些？
各有什么优缺点?
2•与糖尿病相关的生化检测指标有哪些？
它们的临床意义有何不同？
3•脂蛋白和血脂的生化检测指标有哪些？
它们的临床
意义有何不同?
4.简述血清酶变化的病理机制。
5・自动生化分析仪参数设置主要包括哪些项目？
6•常用的肝功能检查包括有哪些方面？
主要指标有哪
些？
7.肾功能分段检查和相应的实验有哪些?
8•作为急性心肌梗死标志物，CK.cTnT>Mb在血清中
的变化有何特点？
在诊断方面各有何优缺点?
1.以下哪项不影响电泳的迁移率?
A电渗的大小B.分子的大小C.样品的浓度D.介质离子强度
2.L-B定律表明，溶液的吸光度与成正比。
A溶液的颜色B.液层的厚度大小C.样品的浓度D.厚度与浓度的枳
3.凯氏定氮法测定蛋白质的主要优点是
A.方法简便B.不需要特殊仪器C.省时D.结果准确
4.喋吟核甘酸分解代谢的终产物主要是
A.尿素B.尿酸C.乳清酸D.嚟吟
5.以下哪项不是肝脏的主要功能？
A.
D.激索分泌
D.酚猷
D.尿中尿胆原
物质代谢B.生物转化C.胆汁分泌
6.EDTA滴定法测定血钙试验中常用的指示剂是
A.钙红B.钙蓝C.酚红
7.以卜哪项一般不作为黄疸的生化诊断的检验项口
A.血清总胆红素B.血淸蛋白质C.尿胆红素
8.肝破化的生化诊断不包括
A.氨基酸氧化酶测定B.ASTC.血清透明质酸测定D.总蛋白
9.成人血清癌胚抗原（CEA）大于100ng/ml,应髙度怀疑
A.肺癌B.原发性肝癌C.胚胎肿瘤D.肝硬化
10.参考值范鬧一般以可信限为界。
A.75%B.85%C.95%D.99%
11.冋收实验中，所用的标准液一般要求
A.加入体积要多B.标准液的浓度要高C.浓度与样品接近D.以上都不对
12.以下哪种不是常用的质控材料
A.液体质控血清B.冻T未定值质控血清C.冻T定值质控血清D.普通血清
13.以下哪项不是聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离物质的原理？
A.电荷效应B.分子筛效应C.浓缩效应I）.吸附效应
14.偏离Lambert-Beer定律的因素有
18.
A.标本浓缩效应B.电荷效应
19.聚合酶链反应不需要
A.模板DNAB.引物
C.分子筛效应D..以上综合效应
C.TaqDNA聚合酶D.弓幽酶
不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳分辨率高是因为冇
20.关丁•酶活性的国际单位的定义，错误的是
A.在最适温度B.最适底物浓度
C.每分钟催化l^imol底物反应的腮量D.单位是IU/ml
21.
测定酶促反应速度，在酶浓度一定时，应在那一阶段进行
22.测左酶促反应开始际-段吋间内底物减少量或产物的增加量称为
A.固定时■间法B.终点法
23.血浆特异性酶
A.主要在血细胞合成
C.活性变化与器官无关
24.常用于急性心肌梗死的酶类有
A.AGPB.ALTC.
25.a-脂蛋白相应于
A.CMB.VLDL
26.转运内源性甘油三酯的脂蛋白是
A.CMB.VLDL
27.Ila型高脂血症患者常见丁
A.高乳糜血症B.高卩-脂蛋口血症
28.下列哪种不是初级胆汁酸
A.胆酸B.鹅脱氧胆酸
29.不能从尿中排出来的是
A.尿胆索原B.粪胆素原
30.阻塞性黄疸的原因是
A.肝代谢障碍B.大量红细胞破坏
C.两点法D.以上都对
B.在血浆不起催化作用
D.大多由肝细胞合成
y-GT、ASPD.AST、LDH、CK
C.LDLD.HDL
C.LDLD.IDL
C.高a-脂蛋口血症D.高前0-脂蛋口血症
C.脱氧胆酸D.甘氨胆酸
C.结合胆红素D.未结合胆红索
C.肝细胞膜通透性增大I）.肝内外胆道阻塞
31.卜列哪个指标可以用于判断肝脏蛋白质代谢功能
A.尿三胆B.A/G比值C.血清ALT活性D.TBTL
32.正常人血清范登堡实验结果应是
A.直接反应阳性B.|'可接反应阳性C.双相反应阳性D.间接弱阳性或阴性
33.肝前性黄疸时血清中升髙的主要是
A.未结合胆红素B.结合胆红素C.结合和未结合胆红素D.直接胆红素
34.维持血浆胶体渗透压起主要作川的是
A.纤维蛋白原B.白蛋白C.（X-球蛋白D.0-球蛋白
35.正常时尿中排出量相对恒定的是
A.尿酸B.尿素C.肌阡D.氨
36.血浆中直接发挥牛理作用的钙是
A.草酸钙B.柠檬酸钙C.氢氧化钙D.离子钙
37•正常人血浆中[Ca]x[P]的乘积以mg/dl表示时为
A.20-25B.25-30C.
38.升高血钙降低血磷的激素是
A.降钙素B.醛固酮
39.测定血淸尿素氮含暈的意义是提示
A.肝脏功能B.肾脏功能
40.
正常时，肾小球滤过率增加的主要因素是
42.肝硬化时，血清蛋白质电泳图谱出现特征的
A.宽白蛋白带B.P-Y桥C.宽13带D.ci-B桥
43.血浆屮含量最高的是哪一种胆红素？
A游离胆红素B.结合胆红素C.§-月I!
红素D.未结合胆红素
44.血浆中胆红素的主要來源是
A.血红蛋白分解B.肌红蛋白分解C.细胞色素分解D.过氧化物酶分解
45.在细胞外液中含量最多的阳离子是
A.Ca2fB.KhC.Na，D.Mg段
46.止常成人血钙水平相当恒定。
其止常值为：
A.2.05—2.54B.0.97—1.6mmol/LC.136—145D.3.5—5.3mmoi/L
47.以下哪种物质的肾清除率可以代表肾小球滤过率？
A•可由肾小球滤过，肾小管分泌由肾小管分泌，但不重吸收
C.可由肾小球滤过，肾小管不分泌也不吸D.肾小球不滤过，只能由肾小管分泌
48.哪种物质不宜作为急性肝炎的诊断指标？
A.血清前清蛋白B.血清白蛋白C.血清ALTD•血清总胆酸
49.
胆道阻塞性黄疸哪-项指标不可能出现?
52.薄层层析中，定性分析的主要依据是：
A.展开剂的纯度B.薄板的种类C.层析缸的大小D.Rf值
53.血清肌阳1哪那种疾病的晚期诊断有意义
A.肾脏疾病B.肝脏疾病C.
54.呼吸性酸中毒可出现
A.血清碳酸氢钠上升，pH上升
C.血清PC@下降，pH上升
55.代谢性酸中毒可出现
胰腺疾病0.卬状腺疾病
B.血淸碳酸氢钠下降，pH下降
D.血清PC02上升，pH下降
A.血清碳酸氢纳上升，pH上升B.血清碳酸氢纳下降，pH下降
C.血清PC02下降，pH上升D.血清PCO?
上升，pH下降
56.血液pH是指血液中的
A.碳酸氢盐的浓度B.W的浓度C.碳酸的浓度D.II浓度的负对数
57.下述哪项是反映呼吸性酸碱平衡失调的主要指标
A.动脉血CO?
分压B.动脉血氧分压C.J（ILpHD.CO2结合力
58.目前临床测定肾血流量的方法
59.人体酸碱平衡调节通过哪些途径
A・肺B.肾C.血液缓冲系统
60.止常人肝脏合成的蛋口质最多的是
A.球蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原
61.哪一项白蛋白/球蛋白比值可提示肝脏严重病变
A.等于1.5-2.5B.小于2.5
62.葡萄糖醛酸胆红素是
A.间接胆红素B.水溶性的
63.血浆胆红素的主要运输形式
C.小于1
C.脂溶性的
D.
D.
D.
以上都是
凝血酶原
大于2.5
D.总胆红素
A.对氨基马尿酸清除率B.菊粉清除率C.尿素清除率D.血肌肝清除率
A.胆红索-丫蛋白B.胆•红索-球蛋白C.胆红索-白蛋HD.胆红索-Z蛋白
64.在pII8.6的缓冲溶液中，血清蛋白酷酸纤维膜电泳时，在最前面的蛋白质是
A.a-球蛋白B.卩-球蛋口C.丫-球蛋口D.口蛋口
65.不受短期血糖浓度影响的指标是
A.酮体B.乳酸C.尿糖D.糖化血红蛋白
66.离心分离物质吋，沉降系数与哪些凶素有关
A.颗粒人小，形状B.颗粒密度C.介质密度，介质黏度D.以上都有关
67.生物转化屮最常见的一种结合物是
A.乙基B.甲基C.谷胱甘肽D.葡萄糖醛酸
68.在血浆发挥催化作用的酶是
A.血浆特异性酶B.外分泌酶C.细胞内酶D.以上都不对
69.常用于急性胰腺炎诊断的酶是
A.淀粉酶,脂肪梅B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酚D.单氨氧化酗
70.常用于骨骼疾病诊断的酶
A.碱性磷酸酶B.淀粉酶C.酸性磷酸酶D.肌酸激酶
71.在肌肉疾病诊断中最常用的酶
A.谷氨酸脱氢酶B.脂肪酶C.肌酸激酶D.厂谷氨酰转肽酶
72.关于血浆蛋白功能错误的是
A.运输功能B.免疫功能C.维持血浆胶体渗透压D.无营养作用
73.正常成人血清总蛋白含量为
74.正常成人血浆白蛋白参考值
A.10-15g/LB.15-20g/LC.35-55g/L
75.下列哪种疾病时血浆口蛋口浓度对不减少
A.严重肝病B.严重肾病
76.正常成人血糖参考值
A.7.3mmol/LB.2.3nunol/L
77.尿蛋白检查
A.止常人定性检杳应为阴性
C.人于4g/24h为重度蛋白尿
78.血浆脂蛋白中含蛋口质故多的是
A.HDLB.LDL
79.参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是
A.VLDLB.LDL
80.阴离子隙参考值（mmol/L）
A.5-8B.8-16
D.60-75g/L
C.大出血时
I）.机休严重失水
C.3.9-6.lmmol/LD.&9-11.lmmol/L
B.
D.
C.
C.
大于0.lg/L时可呈阳性以上都对
TDL
D.VLDL
D.HDL
C.35-40
D.22-27
81.关于蛋白尿的选择性指数（SP1）错误的是
A.可川于判断肾小球损伤程度
C.SPI<0.1,选择性蛋白尿
82.止常成人血淸钾参考值（mmol/L）
A.3.5-5.5B.1.0-2.0
83.正常人血液pH值约
A.6.9B.7.8C.7.35-7.45D.6.8-7.2
B.SPIvO.2,
D.SPI<0.2,
C.5-17
选择性蛋白丿求
仔小球严巫受损
D.2.0-3・5
84.可用于测定酶蛋口的分子量的方法是
A.SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳B.紫外光吸收比值C.凯氏定氮法【）.荧光分光光度法
85.临床生物化学检验标本应用最多的是
D.耳垂血
A.静脉血B.动脉血C.手指毛细管血
86."|11|线漂移”最可能由下述哪种原因导致
B.
A.更换标准液的生产厂家及批号
C.试剂挥发
87.关于正常质控结果的分布规律,
A.95%的数据落在均数±2s内
更换操作人员
D.分光光度计的波长渐渐偏移下述哪项说法是错误的
B.不会有连续5次以上结果在均数同-•侧
C.不会有连续5次以上结杲渐升或渐降D.落在均数±3s以外的数据不超过10%
8&血清胆汁酸升高可见于
A.急性肝炎B.肝硬化C.急慢性胆道阻塞D.以上都可以
89.关于尿液微量口蛋口测定错误的认识
A.常规定性定量难检出B.肾早期损伤的灵敏指标
C.尿中升高多见于肾小管损伤D.某些肾外病也可升高
90.•血浆哪一•种蛋白的测定对营养不良和川:
功能不全比较敏感？
A.口蛋口B.前口蛋口C.转铁蛋口D.P2微球蛋白
91.测定总蛋白的参考标准方法为
A.双缩豚比色法B.酚试剂比色法C.凯氏定氮法D、紫外吸收法
92.不能升高血糖浓度的激素为
A.生长激素B.肾上腺素C.糖皮质激索D.胰岛素
93.当血糖超过肾糖阈值时,可出现
A.生理性血糖升高B.病理性血糖升髙C.生理性血糖降低D.尿糖
94.医学决定性水平指的是
A.正常参考值范圉上限B.正常参考值范围下限
C.临床诊断某疾病的临界值D•临床必须采取某程治疗措施的阈值
95.NAD（P）H在分光光度比色中，其吸收峰为
A.340nmB.388nmC.450nmD.550nm
96.凝胶过滤层析是利用被分离物质的分子大小进行分离，通过凝胶柱较慢的是
A.大的溶质分子B.带电荷分子C.形态规则分子D.小的溶质分子
97.临床生物化学检验中应用最广泛的一类分析技术是
A.发射光谱分析法B.散射光谱分析法C.吸收光谱分析法D.可见光分光光度法
98.重复性试验的H的在于
A.测定比例系统误差B.衡量准确度C.考察偶然谋差D.分析恒定系统误差
99.回收试验的日的是
A.测定比例系统误差B.墩感性与特异性C.考察偶然误差D.测定恒定系统误差
100.酶制品--般应在多少温度以下保存
A.室温B.—20°CC.4°CD.-70°C
A熨题
1.人血清中含量最多的蛋白质是
A.白蛋白B.a1球蛋白C.a2球蛋白D.P球蛋白E.Y球蛋白
2.血浆中哪一种蛋白的测定对诊断营养不良比较敏感？
A.白蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.P2微球蛋白E.a1糖蛋白
3.测得某患者血浆蛋白质变化为ALBIl,al.a2正常，P+Ytto此患者最可能是
A.急性肝炎慢性乙型肝炎C.肝硬化D.肾病综合征E.急性时相反应症
4.诊断原发性肝癌时，目前常用的血浆蛋白为
A.TRFB.AFPC.CRPD.AATE.ALB
5.血清蛋白质酷酸纤维薄膜电泳通常川缓冲液pll值为
A.5.6B.6.8C.7.6D.8.6E.9.5
6.下列描述中哪个不是产生低白蛋白血症的主要因索
A.H蛋白合成减少B.遗传性缺失C.严重失水D.营养不良E.组织损伤
7.测定总蛋白的参考标准方法为
八・双缩腺比色法B.酚试剂比色法C.凯氏定氮法I）.紫外吸收法E.散色比浊法
8.聚丙烯酰胺凝胶电泳分离蛋口质除一般电荷效应外，述具有
A.重力作用B.电渗作用C.扩散作用D.分子筛作川E.吸附作用
9.凝胶过滤层析是利用被分离物质的分子大小进行分离，通过凝胶柱较慢的是
A.人的溶质分子B.带电荷分子C.形态规则分子D.小的溶质分了E.密度高的分了
10.临床生物化学检验中应用最广泛的一类分析技术是
A.发射光谱分析法B.散射光谱分析法C.吸收光谱分析法
D.荧光分光光度法E.原子吸收分光光度法
11.参考方法是指
A.使用控制物方法B.准确度与精密度已经充分证实的分析方法，F扰因索少
C.性能指标符合临床或其他tl的的需要，有适当的分析范围的方法D.使用一级标准品的方法E.准确度最高、系统误差最小、没有发现产生误差原因的方法
12.关于控制物的说法正确的是
A.主要用于常规方法的标化B.它的数值己山决定性方法确定
C.它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的方法确定，所含杂质也已经定量
D.用于校正决定性方法E.川丁•质量控制，一般不用丁•标化
13.下述哪项技术不适用于酶蛋白的分离纯化
A.层析B.放射免疫C.电泳D.透析E.盐析
14.可用于测定酶蛋白的分子量的方法是
D.荧光分光光度法
E.免疫透射比浊法
A.SDS-聚内烯酰胺凝胶电泳B.280/260nm紫外光吸收比值C.凯氏定氮法
15•“曲线漂移”最可能由下述哪种原因导致
B.
A.更换标准液的牛产厂家及批号
D.质控血清变质
16.关于止常质控结果的分布规律,
A.95%的数据落在均数±2s内
更换操作人员C.试剂挥发
E.分光光度计的波长渐渐偏移下述哪项说法是错误的
B.不会佇连续5次以上结果在均数同侧
0.不会有连续5次以上结果渐升或渐降D.不会有连续两个点落在均数±2s以外
E.落在均数±3s以外的数据不超过10%
17.下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋门
A.CERB.CRPC.UpD.TRFE.G
18.能较强地降低血糖的活性蛋白是
A.前胰岛素原B.胰岛素原C.C肽D.胰岛素E.胰岛素样生长|大|子
19.氟化钠可以防止糖酵解，其原理是它可
A.抑制己糖激卿B.抑制磷酸果糖激卿C.抑制丙酮酸激悔
D.抑制烯醇化酶E.抑制乳酸脱氢酶
20.有关酮体的描述正确的是
A.糖尿病都会出现酮体升高B.酮体是指草酰乙酸和|3-疑丁酸
C.它们山肝脏合成D.止常时乙酰乙酸比卩-瓮丁酸浓度高
E.尿酮与血酮的相关性很好
21.不受短期血糖浓度影响的指标是
A.酮体B.乳酸C.尿糖D.糖化血红蛋白E.胰甜素
22.有关糖基化终末产物的描述，错误的是
A.蛋白质非酶糖基化的产物B.呈荧光0.与糖尿病有关
D.与衰老有关E.反应是可逆的
23.
A.肌岛素原降解的产物B.与胰岛素等分子分泌
D.肾脏降解E.血C肽浓度比胰岛素高
24.下列哪项不能作为衙萄糖测定的标本
A.血清B.全血C.脑脊液
25.下列哪种血浆脂蛋白含胆固醇最多
A.CMB.HDLC.VLDLD.LDL
26.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作川
A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL
27.下列哪种载脂蛋口能激活LPL
A.ApoAB.ApoBC.ApoCIID.ApoD
C.冇较强的牛物学活性
D.尿液
E.溶血血清
E.以上都不是
E.以上都不是
E.ApoE
有关C肽的描述错误的是
2&查患者VLDL增高，廿油三酯明显增高，应考虑属下列哪种疾病
A.高脂蛋白血症IIa型
D.肾病
29.属于血浆特异梅的是
A.LDB.CK
B.咼脂蛋白血症IIb型C.糖尿病
E.咼脂蛋白血.症IV型
C.ALTD.ChEE.AST
30.肝胆疾病检出阳性率最高的是
A.ASTB.LDC.rGTD.ALTE.CK
31.判断前列腺癌最重要的指标Z—是
A.ACP
B.AKP
C.AMY
D.CK
E.LD
32.在急性胰腺炎时，最有诊断价值的是
A.AMY
B.LPS
C.AKP
D.CK
E.LD
33.冇害的微量元索是
A.钻
B.铝
C.镒
D.硒
E.锌
34.下列哪项不是锌的牛物学作川
A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.可作为多种酶的功能成分或激活剂
C.促进机体生长发育D.促进维生素A的止常代谢和生理功能
E.参与免疫功能过程
35.当给病人注射葡萄糖以后，体内的钾代谢有什么变化
B细胞外液钾进入细胞内
E.钾吸收障碍
都是肾脏对钾代谢调节的特点
D.血钠降低、排钾增加E.血钙降低、排钾增加
37.肝细胞对胆红素牛物转化的实质是
A.使胆红素与Y蛋白结合B.使胆红素与Z蛋白结合C.使胆红素的极性变小
D.增强毛细胆管膜上载体转运系统活性，有利于胆红素排泄
E.主要破坏月I!
红素分子内的氢键并进行结合，使之极性增加
38.不能升高血糖浓度的激素为
A.牛长激素B.肾上腺素C.糖皮质激素D.胰岛素E.胰高血糖素
39.当血糖超过肾糖阈值时,可出现
A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低E.出现尿糖
40.下列描述哪种为2型糖尿病特征
A・胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍為，服糖后呈延迟释放
C.空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40〜50U
E.当血糖升高时胰岛素分泌量增加41.腹血'糖浓度在6〜7mm（）l/L之间，乂有糖尿病症状时宜做
A.空腹血浆葡萄糖浓度B.尿糖C.糖化血红蛋白D.'糖耐量试验E.C肽测定
42.低密度脂蛋白中，载脂蛋白含量最高的是
D.ApoC2E.ApoE
D・LDL（P-LP）E.HDL（a-LP）
E.[HCOJ]
A.ApoAB.ApoBC.ApoCl
43.能将肝外胆固醇向肝内运送的脂蛋白是:
A.CMB.VLDL（询B-LP）C.IDL
44.血气分析中代表代谢性酸中毒的指标是
A.pHB.PO2C.PCO2D.TCO2
45.选择哪组血淸酶活性改变诊断急性病毒性肝炎为立
A.ALTtt,ASTf,且AST/ALT<1B.ALTI,ASTIC.ALTt,ASTI
D.ALTI,ASTtE.ALTt,ASTtf,MALT/AST<1
46.急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为
A.胰a淀粉酶B.胰蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰凝乳蛋白酶E.乳酸脱氢酶
47.急性心梗时，血清中最先达高峰的标志物为
A.LDHB.MbC.CK-MBD.cTnTE.cTnT
48.关于尿胆红索测定，下列叙述哪项正确？
A.正常可出现阳性反应B.川:
细胞黄疸吋，尿胆红素中度增加
C.阻塞性黄疸吋，尿胆红素阴性D.溶血性黄疸吋，尿胆红素明显增加
E.严垂肾损伤时，尿胆红素明显增加
49.下列哪项对诊断肝纤维化故有意义
A.MAO（单胺氧化酶）B.GGTC.ALTD.AFPE.ALP
50.血氨增高常见于
A.慢性肝炎B.肝硕变早期C.肝性脑病D.慢性肾炎E.溃疡性结肠炎
51.某男性患者，近口来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酹清除率测定为10m1/min,诊断应考虑为
A.早期肾功能衰竭B.晚期肾功能衰竭C.终末期肾功能衰竭D.肾功能正常
E.肾功能不全氮质血症期
52.血清甲状腺激素降低见于
A.Graves病B.亚急性甲状腺肿伴功能亢进C.垂体前叶功能减追
D.结节性甲状腺肿伴功能亢进E.应用雌激素治疗
53.医学决定性水平指的是
A.正常参考值范围上限B.正常参考值范围下限C.临床诊断某疾病的临界值
D.临床必须采取某种治疗措施的阈值E.临床判断结果具有意义的被分析物浓度
54.NADH在分光光度比色中，其吸收峰为
A.340nmB.388nmC.450nmD.550nmE.600nm
55.以下哪项不是锌的牛物学作用？
A.多种酶的功能成分或激活剂B.促进机体生长发育
C.拈抗汞、碑、令机磷等毒性反应D.增强免疫力E.抗氧化、抗衰老
56.TDM（治疗药物检测）的主要应用不包括：
A.保证药物治疗的有效性和安全性B.检测病人血液和其它体液中的药物浓度
0.研究药物代谢动力学特征D.研究药物的作用机理E.制定
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