医院感染知识复习考试题.docx

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医院感染知识复习考试题

医院感染知识考试复习题

一、填空题

1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

3、有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

4、本次感染直接与上次住院有关，亦属于医院感染。

5、按医院感染管理规范要求，100张病床以上、100—500张病床、500张病床以上的医院，医院感染率应分别低于7%，8%，10%；一类切口部位感染率分别低于1%，0.5%，0.5%。

6、医院感染漏报率应低于20%，医院对抗感染药物的使用率力争控制在65%以下。

7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，经考试合格后方可上岗。

8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为Ⅱ类，其空气细菌总数为≤200CFU/M3，其物体表面细菌总数为5CFU/CM2，其医务人员手细菌数5CFU/CM2，并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。

9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前1小时，如手术时间超过4小时，可再加用一次，手术后用药一般不超过3天。

10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住院病人有样可采送检率力争达到60%以上。

11、根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局制定了《医疗废物分类目录》（卫医发〔2003〕287号），文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局……，请遵照执行。

12、按《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。

我院具体管理科室总务科；责任人总务科指派专人，监督检查科室院感办。

13、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类

（1）感染性废物

（2）病理性废物（3）损伤性废物（4）药物性废物（5）化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物，容器标记及颜色

（1）“感染性废物”黄色

（2）“病理性废物”黄色（3）“锐器”黄色（4）“药物性废物”褐色（5）“化学性废物”黄色。

14、按《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。

医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源，种类，重量或者数量，交接时间，处理方法，最终去向以及经办人签名等项。

登记资料至少保存3年。

15、中华人民共和国国务院令第380号，《医疗废物管理条例》已经2003年6月4日国务院第十次常务会议通过，2003年6月16日公布，自公布之日起施行。

二、是非题（每题2分，共20分）

1、对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。

                                           （√）

2、发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。

     （×）

3、出院1个月以内的手术切口感染属医院感染。

                  （√）

4、皮肤黏膜开放性伤口，无明显红肿痛热，但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌，应列为医院切口感染。

                                     （×）

5、病人咳嗽吐痰，痰培养阳性，应诊断为医院肺感染。

             （× ）

6、患者住院留置导尿管一周拔除，出院后第六天发生无症状菌尿症，属医院尿路感染。

                                                   （√）

7、厌氧菌是消化道内最多的羞细菌，对机体有利，医疗过程中应注意保护。

（√）

8、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。

（×）

9、伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染                                             （√）

10、不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离。

                         （×）

11、消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。

        （×）

12、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。

    （√）

13、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。

                                             （×）

14、标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

                                             （√）

15、保护性隔离措施：

是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

          （√）

16、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样。

    （×）

17、锐器伤的预防：

如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。

                  （√）

18、空气微生物学检测选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

     （√）

19、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。

                                  （√）

20、空气微生物学检测布点的要求是：

室内面积≤30m2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设东、西、南、北、中5点,其中东、西、南、北点均距墙1m。

                                           （√）

21、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

                                              （√）

22、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。

（×）

23、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。

      （√）

24、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。

                       （√）

25、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。

（√）

26、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。

                                        （√）

27、无菌物品开包后，有限使用期限为20小时。

                           （×）

28、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。

（√）

29、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。

                                  （√）

30、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

                                                 （√）31、县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。

          （√）

32、县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。

                                （√）

33、县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。

                   （√）

34、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。

                       （×）

35、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。

（×）36、任何单位和个人可以转让，买卖医疗废物。

                       （×）、37、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。

    （√）

38、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器的标准和警告标识的规定》，的包装物或容器内。

                              （√）

39、   在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。

                                                  （√）

40、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。

                   （√）

41、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。

                                                 （√）

42、当出现医院感染病例时，经治医生必须24小时内填表，报告医院感染科。

（√）

14、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象。

                                                    （√）

43、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。

                  （×）

44、手皮肤消毒方法：

用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手。

                   （√）

45、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。

                                                     （√）

46、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（×）。

47、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症。

（√）

48、保护性隔离措施：

是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

            （√）

49、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。

                                                             （√）

50、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。

（×）

51、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。

（×）

52、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。

                             （√）

53、Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。

                （√）

54、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。

                                                                 （√）

55、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。

                                   （√）

56、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。

（√）

57、无菌物品开包后，有限使用期限为20小时。

                          （×）

58、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。

（√）

59、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。

  （×）

60、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。

    （√）

61、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。

           （×）

62、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。

                   （√）

63、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。

                             （√）

一、单选题

1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（B ）

A、36小时B、24小时C、12小时D、48小时E、2小时

2、下述哪项不属于微生物                                             （E）

A、病毒  B、支原体  C、细菌  D、衣原体  E、钩虫

3、潜伏病毒的激活感染是                                             （D）

A、麻疹恢复期  B、隐性乙型脑炎病毒感染  C、乙型肝炎病毒携带者  

D、单纯疱疹反复发作  E、慢性活动性肝炎

4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是                                 （D）

A、金黄色葡萄球菌  B、沙门氏菌  C、大肠杆菌  D、军团菌  E、棒状杆菌

5、下述不属于灭菌剂是                                                （A）

A、2%戊二醛  B、过氧乙酸  C、环氧乙烷  D、甲醛  E、含氯消毒剂

6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是                                     （D）

A、青霉素  B、磷霉素  C、林可霉素  D、四环素  E、头孢菌素

7、不属于高危物品的是                                             （　C　）

Ａ、腹腔镜　　　Ｂ、导尿管　　Ｃ、体温表　　Ｄ、穿刺针　　　Ｅ、手术器材

８、下述各项中错误的是                                            （A）

Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离　　　Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散　　　Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离　　　Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施　　　Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

９、发生医院内尿路感染最常见的诱因是                              （B）

Ａ、长期卧床　　　Ｂ、留置导尿管　　　Ｃ、膀胱冲洗　　　Ｄ、膀胱内注射　　　

Ｅ、膀胱镜检查

10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有                              （　A）

Ａ、戊二醛　　　Ｂ、络合碘　　　Ｃ、新洁尔灭　　　Ｄ、乙醇　　　Ｅ、碘酊

11、关于医院感染的概念错误的是                                     （C）

Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染　　Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染　　Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染　　　Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染

Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

12、医院感染主要发生在                                            （D　）

Ａ、门诊、急诊病人　　Ｂ、探视者　　Ｃ、医务人员　　Ｄ、住院病人　　

Ｅ、陪护人员

13、下列情况属于医院感染的是                                       （D）

Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：

如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者

Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染

Ｅ、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应

14、医院污物的处理原则错误的是                                     （　D　）

Ａ、防止污染扩散　　Ｂ、分类收集C、分别处理  

D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理  E、尽可能采用焚烧处理

15、目前国内医院感染最常发生的部位是                               （D）

A、泌尿道  B、外科切口  C、血液  D、下呼吸道  E、胃肠道

16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是                 （E）

A、环氧乙烷灭菌法  B、戊二醛浸泡灭菌法  C、辐射灭菌法

D、过氧乙酸浸泡灭菌法  E、压力蒸汽灭菌法

17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是                          （C）

A、外源性感染是可以预防的  B、洗手是预防医院感染的重要措施  

C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生  D、内源性医院感染是可以预防的  

E、滥用抗菌药物可致二重感染

18、有关抗生素管理下列哪项错误                                   （B ）

A、把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用  B、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低  C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用  D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药  E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

19、治疗室的管理中下列哪项错误                                    （E）

A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时  B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时  C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用  D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次  E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时

20、有关隔离的概念，下列哪项是错误的                              （E ）

A、咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离  B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离  C、大面积烧伤进行接触隔离  D、多重耐药菌株感染应列入接触隔离  E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

21、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（B）

A．清洁   B．消毒   C．灭菌    D．清洗

22.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（B）

A．戊二醛浸泡10小时    B．压力蒸汽C．过氧乙酸浸泡30分钟  D．福尔马林熏24小时

23、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用（D）

A．干热B．压力蒸汽C．戊二醛浸泡40分钟D．环氧乙烷

24、连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用（C）

A．自来水B．白开水C．生理盐水D．灭菌蒸馏水

25、非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为（B）

A.彻底清洗干净，再消毒或灭菌B．先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌     C．消毒或灭菌  D．灭菌

26、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（A）

A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌       B．彻底清洗干净、消毒或灭菌  

C．消毒或灭菌                                     D．消毒、彻底清洗干净

27、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A）

A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒      

B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁

C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫              

D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

28、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是（B）

A．预防性消毒   B．终末消毒  C．随时消毒     D．初步消毒

29、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理     （C）

A．立即清洗      B．立即擦拭     C．立即消毒      D．立即焚烧

30、传染病房内的分区包括      （B）

A.污染区、清洁区、相对清洁区     B．污染区、半污染区、相对清洁区

C．污染区、清洁区、无菌区        D．污染区、半污染区、清洁区

31、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是（C）

A．不必衣帽整洁，既可执行技术操作  B．应衣帽整洁，既可执行技术操作C．应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程D．不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程即可

32、治疗车上物品应排放有序，上层、下层分区为（B）

A．污染区，清洁区     B．清洁区，污染区    C．无菌区，污染区     D．污染区，无菌区

33、手术室的分区包括（B）

A.污染区、半污染区、清洁区       B．污染区、清洁区、无菌区

C．污染区、半污染区、无菌区       D．半污染区、清洁区、无菌区

34、环境卫生学监测采样后送检时限为  （A）

A．不得超过2小时   B．不得超过4小时    C．不得超过6小时       D．不得超过8小时

35、空气微生物学检测采祥高度与地面垂直高度为（C）

A．<80cm  B．>150cm  C．80-150cmD．任何高度均可

36、医院感染按其病原体的来源可分为（C）

A．外源性医院感染     B．内源性医院感染C．外源性医院感染和内源性医院感染   D．交叉感染

37、环境为Ⅱ类区域的空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是：

（B）

A、细菌总数≤10cfu/m3、≤5cfu/cm2       B、细菌总数≤200cfu/m3、≤5cfu/cm2

C、细菌总数≤500cfu/m3、≤10cfu/cm2

38、环境为Ⅲ类区域的空气、工作人员手微生物监测合格的标准分别是：

（