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精神科护士心得体会

精神科护士心得体会

【篇一：

精神科新护士的带教体会】

精神科新护士的临床带教体会

关键词：

精神科、新护士、带教体会

目前我们在对护士培养方面都是以全科护理为方向，大多护生毕业后的去向是综合性医院。

在学校中也比较重视对护生基础护理及内外科常见疾病等知识的教育，护生很少能接触到精神科专科知识，同时又缺乏精神科的临床实践机会。

而精神科工作又具有很强的专业性。

如果一名新护士进入一家精神科医院工作，试想以她以往的护理知识和技能，是很难胜任精神科工作的，这就要求我们带教老师言传身教的进行专科知识技能及职业道德等方面的培训，这样才能使其成为一名合格的精神科护士。

现将我的一些带教体会总结如下：

1精神科护士需具备的素质

1.1高尚的职业道德素质

住院精神病人急性期一般都无自知力，在临床工作中病人由于精神因素所致出现各种异常行为举止，特别是突发性冲动，暴力行为时有发生，在与其接触中，护理人员难免会受到病人的谩骂，甚至身体的伤害。

我们作为专业的精神科护理人员，一定要表示忍耐、克制、理解、同情。

不能嘲弄、取笑，侮辱漫骂，更不能伺机打击报复，要充分体现一名专业精神科护理人员的职业素养，充分尊重患者的人格，体现精神科护士的美德。

1.2具有丰富的基础及专科知识，娴熟的护理技能

精神科医院专业性比较强，比起综合性医院，平时接触到的操作又少，长此以往，护士的实际操作能力就会逐渐下降。

精神科病人一般都以长期住院病人居多，随着药物、年龄等因素的影响，病人发生躯体疾病变化的机率大大增多。

同时由于精神症状的影响，患者常主诉不清，很容易漏诊，误诊，导致各种意外事件的发生。

精神科病人自杀较常见，如何及时了解情况，防范自杀发生。

都要求精神科护理人员必须掌握娴熟的护理技能及丰富的基础专科知识。

1.3较强的语言沟通技巧

精神科护理工作中重视的是与患者的沟通，通过沟通能及时了解病人的思想动态，也能够观察到某些不易察觉的精神症状。

有时精神病人常隐瞒病情，在与病人沟通时，要做到仔细，耐心，在了解各种疾病，各种精神症状发展规律的基础上，进行针对性护理。

同时为医生提供疾病的动态信息，有利于更科学的制定治疗方案。

另一方面通过沟通能与患者之间建立良好的治疗性人际关系。

精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理

的前提，因此为了提高护理质量，促进和谐的护患关系，提高患者满意度，减少护理纠纷制定了护士日常规范用语，如：

入院宣教用语，健康教育用语，操作用语等。

1.4具有敏锐的观察力

精神病人有很多情况没有主动述说病情的能力，这就要求精神科护士认真的观察患者，通过面部表情、行为举止，心理动态等了解到患者的一些疾病变化及治疗效果。

在护理过程中，若观察病情时粗心大意，病人的异常先兆不能及时发现，都可能对病人的安全造成直接或间接的影响，导致各种意外事件发生。

而要想具备敏锐的观察力必须要有扎实的理论知识和对病人的高度责任心。

2新护士的特点[1]

2.1陌生及恐惧心理

由于精神科新护士到了一个陌生的环境，精神科特殊的布局，到处都是铁窗铁门，随手关门等严谨制度，精神科新护士一般之前又很少能接触到精神病人，当看到病人由于精神因素支配出现的很多怪异的精神症状，便让其出现胆怯，不敢接触病人。

2.2安全意识及责任心的缺乏

新护士由于经历的事情比较少，在熟悉了三班的基本工作流程后，容易麻痹大意，特别是在临晨，交接班等特殊时段，由于工作人员疲劳及一时疏忽，最易发生患者的自杀，造成病人的痛苦是无法弥补的。

现在的新护士又大都是独生子女，生活的物质条件相对比较优越，在家中倍受呵护，养成了自我为中心，不大会考虑他人的感受，缺乏责任感等特质。

2.3处事能力差.及缺乏观察能力

新护士大多具有很强的好奇心，工作热情度较高，但是由于其缺乏相应的精神科专业知识技能，对精神科病人的常见症状、药物不良反应、病人的常规护理等不能正确认识。

对一些规章制度，特别是保护护理制度、危险品清点保管制度、夜间巡视制度及各种突发事件防范预案也未能全面掌握，对精神科意外事件（如噎食、自伤自杀等）出现时反应慢，常会手足无措处理不及时，缺乏应急应变能力。

精神病人的一个表情一个动作都可以反映出一个病人的精神症状，新护士由于缺乏经验很难去发现，而经验老道的护士就可以从中发现问题，预防各种意外事件发生。

2.4专业知识技能的缺乏

新护士因在校期间未系统学习精神科的理论知识或对“精神科护理学”没有加以重视，实习期间也没有精神科医院的相关实习。

因此刚进入精神科病房工作时很难适应。

3针对性带教措施

3.1掌握接触病人的方法原则，消除恐惧心理

精神科对于一名新护士来说无论环境或病人都会带来陌生，紧张，害怕的情绪。

带教老师应该认真介绍环境，特别是病房布局的重要性和必要性。

另外讲解一些精神科专科知识，让其了解不同病人的接触方式。

如碰到冲动激惹的病人，应避免与患者正面冲突，避免刺激性的语言。

对有幻听吸引其注意力，不愿进食的患者，可在耳边以较大的声音劝导提醒，以干扰幻听促进进食。

对于违拗的病人，在接触时不能与病人对着干，要表示理解，适当顺从病人的意愿。

在一开始与病人的接触中可以采取由带教老师陪同下，老师先做示范，经过一段时间后，鼓励新护士与病人接触沟通，逐步克服紧张情绪，直至能胜任精神科工作。

3.2强化安全教育，增强责任心

精神科护理中安全是第一位的，即安全护理是精神科护理的首要责任。

精神病是大脑机能发生紊乱而引起的精神障碍，有的病人思维内容离奇或思维内容不暴露，病人往往发生自杀、伤人、自伤、出走等意外事件。

护士既要确保病人的安全，又要保证自身的安全，这无疑增加了护理工作难度。

加之精神病人绝大多数无陪护，护士担负着护理和监护的双重角色。

入科时给予做好详细的安全教育，在平时的工作中带教老师应言传身教，妥善保管好钥匙，做到随手关门，钥匙一旦遗失立即寻找汇报。

在交接班时做好危险品及病人的清点工作。

加强安全检查，严防将危险品带入病房。

每周做一次彻底的安全大检查，设施有损坏应立即报修，责任到人，排除一切不安全因素。

对于保护病人严格按照保护护理制度进行护理，避免保护与非保护患者同处一室。

平时带教老师还应该讲解一些案例事件，以引起重视，吸取教训。

3.3专业知识及技能的培养

平时以业务讲课、指导实践、护理查房等多种形式进行精神科知识的宣教，使其逐步掌握精神科知识。

在工作中，不背对病人坐或站立，与病人交谈时，注意周围环境和防范；对手持物品、有伤人企图的病人劝导时要大胆、镇静。

选择病人最信服的人进行说服诱导，或由一名护士与其谈话，另一人从背面或侧面阻止病人，切不可强行夺取。

[4][3][2]

3.4培养敏锐的观察力

作为一名精神科护士平时应主动与患者进行沟通，仔细查阅病历，了解病人的躯体、精神状况、异常化验指标等，做到对重点病人病情心中有数，对重症患者要安置在重症室内，一遍及时发现不良预兆，严防意外发生。

可以指导新护士运用直接观察法与间接观察法，针对不同的患者，不同的病情，不同的时间和环境而合理地运用我们的视觉、听觉、触觉等感官，

对患者异常的语言、表情、动作行为加以分析、综合、探索症状之间的联系，推测可能出现的问题，以获取全面、可靠、有意义的信息[5]。

参考文献：

[1]慰小芳，石贞仙.护患冲突场景中护士沟通能力状况调查.护理学杂志，2010，9：

57.

[2]王丽姗．精神科自弃病人的护理对策r-j]．家庭护士，2007，5（9c）：

37—38．

[3]蒋玲玲，刘伍华．精神科护士工作压力产生的原因及对策[j]．家庭护士，2007，5（12c）：

88—89．

[4]刘伍华，蒋玲玲．精神科开放病房安全性管理策略[j].家庭护士，2007，5（12c）：

91—92．

[5]王志英，杨芳宇.精神障碍护理学.北京：

北京大学医学出版社,2006，30-31.

【篇二：

2014年精神科护理工作总结】

2014年精神科女区护理工作总结

2014年精神科女区在院领导、护理部、科主任的带领下，紧密围绕护理部制定的护理计划，以创建“三级甲等中西医结合医院”为契机，狠抓护士的内涵建设，全面提高护理质量和服务水平，开展各项护理工作，落实了年初制订的护理目标和计划。

现就一年来工作总结如下：

一．目标任务：

全体医护人员在院领导及科主任的领导下，圆满的完成了年初制订的工作任务，精神科女区1—12月份共收住病人821人，出院病人779人，完成业务收入3069708元，中医特色技术次,无重大差错事故的发生。

二、认真落实核心制度，确保医疗安全

1、认真落实各项规章制度，提高护理质量，进一步规范各班职责，杜绝了“你等我靠”现象的发生，在护理中做到了责任到人，切实提高了每个人的工作责任心，做到了全年无差错事故发生。

2、严格执行“三查七对”制度，坚持医嘱双人查对，明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。

加强护理操作查对制度，每次操作前进行核对，杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。

3、认真落实了床头交接班制度，特别是对危重病人、新入病人、有特殊治疗的病人进行重点交接，提高了危重病人及特殊病人的护理质量，将潜在的不安全隐患及时消除。

三、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险。

1、进一步加强了对精神病人的安全管理，对其进行安全评估，切实加强安全防范措

施，使用了防护栏、约束带等有效措施。

并且及时向病人及其家属进行了疾病健康宣教，安全防范措施讲解，有效的消除了病人及其他人的安全隐患

2、加强急救药品的管理，标记明显，设专人保管，每周进行清点检查，保证无过期、无混放、确保用药安全。

3、严格执行无菌操作制度,执行一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度。

4、规范病区管理，保持病区环境清洁。

认真落实晨晚间护理和基础护理

四、加强三基训练，提高满意度

1、为了提高每位护士的职业素质，为了进一步提高病人的满意度，在护理部组织的5.12

护士礼仪与沟通大赛和十项技能操作比赛中，取得了优异的成绩。

科室继续实施滚动士交班，护士对所管病人的基本情况掌握清楚，科室完成了672份病人的健康档案，对出院病人做到了每月回访一次，更好的掌握了病人出院后的情况，病人的回头率大大提高。

2、为了进一步使精神病人有更好的治疗效果，我科开展工娱治疗、护理观察量表、音

乐治疗等常规治疗外，增加了中医特色治疗，如耳穴埋豆、中药足浴、穴位按摩等，取得了较好的治疗效果。

3、每天利用晨会时间进行业务学习，利用护士长提问、临时抽查等方式，有效的提高

了护士的学习积极性。

五、实习带教

全年完成医药学院见习工作800余人次，实习代教300余人次，大大提高了护理人员的带教能力。

六、存在的问题

1、个别护士责任心不强，基础护理落实不到位。

2、分级护理落实不到位，巡视病人不够及时。

3、护士的安全意识较弱。

4、人别护士操作不规范，存在操作时不戴口罩，职业暴露及自我安全防护意识淡

薄。

5、主动学习风气不浓厚。

2015年精神科女区护理工作计划

2015年，精神科女区全体护理人员将在护理部及科主任的领导下，率全科护理人员围绕护理部的工作计划，开展护理活动，以加强护理队伍整体素质的建设，便于促进护理质量及服务水平的持续改进，特制定护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理，进一步完善护理风险防范措施，为病人提供优质安全有序的

护理服务.

1、

2、强化安全意识，将工作中的不安全因素及时提醒。

定期或不定期检查规章制度落实情况，有计划的检查医嘱执行情况，加强医

护、护护配合，严防差错事故的发生。

3、

4、加强床边交接班及重点病人的管理，如危重、卧床及老年病人。

完善护理记录，减少安全隐患，避免不规范的书写，如漏写、涂改不清、前

后矛盾、与医生记录不统一等。

5、加强护理人员的自身防护，平时注意培养护士的应急能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，减少或避免

护患矛盾.

1．

2．接诊护士应真诚接待病人，主动做入院宣教及健康教育。

加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，加强与患者之间沟通，将

患者不满情绪消失在萌芽状态。

3．继续开展微笑服务活动，坚持穿刺失败退还5元注射费，并做好与之相应的

监督管理。

4．

5．征求病人及家属意见，继续加强出院病人的随访，对存在问题及时进行整改。

认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑，

加强护患沟通。

6．每月召开公休会，听取患者对医疗、护理、饮食等方面的意见和建议，并提

出改进措施。

三、定期或不定期进行护理质量检查，保持护理质量持续改进.

1．充分发挥护理质量控制小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与

质量控制意识，提高护理质量。

2．对护理质量检查中存在的问题及时进行综合分析，查找原因，制定切实可行

的整改措施。

四、严格落实培训计划，提高护理人员整体素质。

1．对各级护理人员实行护理分级考核管理，完成所规定的学分，并与综合考核、

晋升、职称聘用挂钩。

2．

3．

4．鼓励年轻护士参加自修学习，以提高护理队伍的专业素质。

培养主管护师、护师有讲大课、小课的能力。

倡导终身学习，争做学习型集体，组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作》、

《基护》、《专科护理》以及相关的法律法规。

五、总结护理经验，开展技术革新。

1．

2．争取开展一项新业务或新技术。

争取发表论文至少一篇，并对第一作者除医院奖励外，科室也给予一定的奖

励。

六、加强护士的职业安全防护意识.

2.认真履行各班职责，做好五交接班：

即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

3.严格落实标准化、规范化、制度化管理。

4.配合感控科做好消毒隔离，防止院内感染的发生，严格执行特殊事件的报告制度。

七、建议

1、选派1---2名护士有外出学习培训的机会。

【篇三：

精神科护士工作总结】

一、建立健全精神病防治康复工作组织管理网络。

成立了“道真自治县精神病防治康复工作领导小组，组长由分管县长担任;副组长由县政府办公室主任、县残联理事长担任;成员由县财政局、公安局、民政局、卫生局、药监局局长参加，领导小组下设办公室（在县残联内）负责日常工作，14个乡（镇）、85个村（居）都成立了精防康复领导小组，组织网络管理基本健全，并积极开展工作，制定了道真自治县精防康复“十一五”实施方案，由县人民政府下发到各单位，同时制定了工作制度，定期召开工作会议，效果明显，受到病人及其家属的好评，县政府及时规划地盘，重新修建6000平方米的精神病康复医院，并匹配资金5万元落实康复经费。

按照上级检查验收标准，组织对各乡（镇）进行自查评比。

通过总结经验，推广先进、找出差距、及时解决问题，促进了工作的开展。

二、建立健全全县精神病防治康复技术指导网络。

十一五实施方案颁布后，县精神病医院作为全县精神病康复技术指导中心，在县卫生局的指导下，调整充实了各卫生院技术人员，负责各乡（镇）精神病防治工作的技术指导，村、居成立以卫生院为主的指导小组，对已确诊为精神病患者，由基层卫生人员、村（居委）干部、病人家属组成三位一体的家庭看护，以县精神病院为中心，乡（镇）街道、村（居）委三级技术指导网络逐步健全，为全县精神病康复工作有目标、有计划、有步骤地深入开展提供了有力的保障，县技术指导中心和各技术指导小组制订了工作制度和职责，各级之间相互联系、互相配合，定期总结评估，从而保证了精防康复工作有序地进行。

三、加强精神病防治康复专业工作队伍培训。

十一五实施方案以来，县残联十分重视培训精防工作人员。

2007年以来，举办了三期基层专（兼）职工作人员培训，培训期间，均由残联干部和精防技术指导人员授课，讲授内容为精神医学概况、精神病症状学，常见精神病诊断和治疗，常用抗精神病药物使用、医学心理咨询、儿童多动症、精神发育迟滞、社区康复等等，参加培训人员明确各自的工作任务，掌握了一定的工作方法，学到了不少的精神卫生知识;此外，县残联打算今后有计划地把乡（镇）技术指导人员分期分批到县精神病院学习，进一步提高技术指导队伍的素质，保证基层精防工作的顺利开展。

四、组织开展精神病人的调查确诊，建档立卡工作。

为全面掌握精神病人现状，从2007年3月以来县残联专门组织了培训班，集中学习精神病诊断分类标准，学习全国统一表卡的填写和统一操作规范，然后分为14个乡（镇）分别对每位确诊者均进行了建档、立卡。

五、开展多层次的精神病治疗康复工作

为了使已确诊的病人得到及时治疗和良好的康复，除了发挥县精神病院的积极作用外，加大社区康复的力度，针对不同病人和病情，开展多层次的康复治疗工作。

1、对重度急性期精神病患者，及时收入县精神病院治疗，在药物治疗的基础上，开展开放、半开放管理，开展心理疏导、工疗、娱疗、促进生活能力和社会功能尽快恢复，帮助患者逐步回归社会。

2、对病情不严重且不稳定，无条件住院的患者，建立家庭病床，由乡（镇）、村（居）技术指导小组负责指导康复训练，由家庭成员负责护理好病人。

3、对出院返家的病人，由基层卫生人员、村（居）干部、患者家属组成看护小组，定期随访、记录病情、监督按时按量服药，开展心理疏导，解决生活困难，防止意外发生。

4、对发现关锁病人、县精神病院及时派车，解除关锁接往医院治疗。

由民政、残联解决住院治疗经费。

5、开展精神病防治彩票公益金救助活动，对一部分长期患病、家庭经济困难的精神病患者，实行免费住院治疗和免费服药治疗，住院治疗3600元/人，免费服药400元/人，2007年已有5名住院治疗和100名服药治疗的精神病患者得到了照顾，受到了社会好评。

六、宣传普及精神卫生知识，提高精防康复意识。

县残联组织开展了“世界精神卫生日”的宣传活动，组织专家街头进行宣传，发放宣传资料1000余份，收到良好的效果，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。

七、逐步建立精神病防治康复规范化，科学化管理体系。

县残联和县技术指导小组，充分利用培训班和下基层查访工作的机会，详细讲解全国统一表卡的使用和填写方法，并积极利用全县电脑化管理（我县14个乡（镇）残联都配有电脑）逐步实现全县电脑联网、各级之间定期反馈信息，学会运用表卡、数据科学地评估和监控精防工作的开展，逐步建立起全县精防工作规范化，科学化的管理体系。

八、精神病康复防治工作中存在的问题

精防工作试点在我县起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人检出率偏低，个别乡（镇）、村（居）精防管理机构组织不健全，监护小组工作不落实，随访工作不到位，技术网络不够健全等等，这些都有待于我们进一步努力加以改进、完善和落实。

今后，我们要在省、市、残联和县委、政府的领导下，继续努力工作，落实精防康复工作“十一五”实施方案提出的各项计划任务指标，把我县精防康复工作抓实、抓好。