影视分析模拟练习答案.docx
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影视分析模拟练习答案
模拟练习
(一)
一、影视分析
幸存者
1、静红的心理问题是什么?
答:
静红的心理问题是创伤后的应激障碍。
创伤后应激障碍(PTSD)是指一种由异乎寻常的事件或灾难性心理创伤引起的,延迟出现,并长期存在的应激相关障碍。
2、在对创伤后应激障碍的心理干预过程中,如何使用系统脱敏方式开展心理干预。
答:
应激障碍的心理干预,可以使用系统脱敏的方式进行心理干预。
(1)与来访者共同协商,建立恐怖或焦虑的等级,这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻方向;
(2)对来访者进行放松训练,达到根据咨询师指令,即可实现全身放松的水平。
(3)要求患者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗,由低等级向高等级逐级脱敏。
脱敏受阻,说明焦虑等级制定不当,需要重新协商制定等级。
3、如果你是咨询师,请选择三个切入点进行咨询
答:
作为咨询师,我想从这三个切入点进行咨询
(1)理解她的恐惧,对她无条件接纳。
告诉他任何一个人遇到他这样的情况都会在心里产生恐惧感。
让她宣泄压抑着的情绪,如看到飞机失事时心里的感受。
(2)空椅子疗法。
让她把压抑在心里的话都说出来。
这是缓解恐惧的一种方式。
如,想象着家人就坐在自己的对面,把她看到飞机失事后想说的话说出来。
(3)运用系统脱敏的方法对他进行训练。
因为人不可能同时存在紧张和放松两种状态。
当他想到空难而紧张时,就尝试放松,如呼吸训练和渐进性肌肉放松。
月月
1、月月害怕别人看他,从害怕物理老师,到害怕男老师,再到害怕所有的男性,这种现象被在心理学上被称为什么?
答:
月月的这种心理现象被称为泛化。
2、月月为什么认为看她的人都不正经?
这是什么心理现象?
答:
因为往“那方面”想的恰恰是她自己。
她本身对性感兴趣,但在认知上又认为性是肮脏的,在这种冲突的作用下产生自我防御,形成投射现象。
这种心理现象称之为:
投射。
3、如果你是心理咨询师,请选择三个切入点进行咨询
答:
作为咨询师,我想从这三个切入点进行咨询。
(1)分析产生这种心理现象的原因,让来访者自己清楚了解为什么会产生这种心理问题。
当来访者清楚知道产生问题的原因,往往问题就能得到解决。
(2)用认知疗法。
指出月月在认知方面存在的偏差,告诉她对性感兴趣不是一件可耻的事情。
他的错误认知,反而影响到了他的正常学习生活,现在已经有所泛化。
(3)咨询师可以以自己经历为例(自我暴露法),让来访者明白,有这方面的困惑是每个人必经的阶段,但这不是肮脏的,是一个很自然的过程。
咨询师的经验会给来访者一种心理上的支持,认识到自己的有些想法和行为不是异常的,很多人和自己有相同的经历。
考试的片断无论是否看过,都不要紧张。
放片子前先把影视分析问的题目通看一遍。
带着问题去看片子。
三个切入点是没有标准答案的,看完这6个影视题的答案,也能总结出一点规律,有几个是通用的,如果看到的录像是新的,或者有些问题答不上,不要空着,尽力按照我给的格式来答,把想到的用概括的语言写下来。
二、简答题
1.简述危机干预的三大类技术。
答:
危机干预的三大技术包括:
(1)沟通和建立良好关系的技术。
有利于当事者恢复自信和减少绝望,保持心理稳定和有条不紊的生活,改善人际关系。
(2)支持技术。
主要给予精神支持,稳定情绪。
有关指导、解释、说服主要应集中在放弃自杀的观念上,而不是对自杀原因的反复评价和解释。
(3)干预技术。
又称解决问题的技术,让当事者学会对付困难和挫折的一般性方法,有助于度过当前的危机,也有利于以后的适应。
2、认知曲解(不良认知)的类型
答:
认知曲解包括以下10种,分别为:
(1)非黑即白的绝对性思考。
坚持一种不现实的标准,认为自己达不到标准就是失败。
(2)任意推断。
指缺乏事实根据,草率下结论。
(3)选择性概括。
指仅根据个别细节就对整个事件下结论。
(4)过渡引申。
在一个小小失误的基础上,做出关于整个人生价值的结论。
(5)过度夸大和过度缩小。
过分夸大自己的失误,过分贬抑自己的有点。
(6)个人化。
将一切别人的不幸和事故都归因于自己的过失。
(7)选择性消极关注。
指选择一个消极的细节,并只关注这个细节而忽略其他方面。
(8)情绪推理。
“跟着感觉走”,认为自己的消极情绪一定反映了事物的真实情况。
(9)“应该”倾向。
常用应该或不应该来要求自己和别人,从而常常导致内疚、悔恨。
(10)乱贴标签。
以偏概全,以为将自己的问题贴上一个标签就可以完事。
简答题就要靠运气了。
如果正巧背到,那就ok。
如果没有看到过,或者没什么印象,不要放弃,把自己的对问题的理解写出来,尽量看起来专业一点。
拿分的是影视分析和后面的案例分析。
三、论述
1、简述贝克的情绪障碍认知模型
贝克关于情绪障碍的认知模型包含两个层次,即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。
(1)贝克认为,人们依据以往经验建立起来的认知来理解现实、作出判断和预测事件,并且通常会倾向于选择与自己一致的信息,而忽略无关的、不一致的信息。
(2)问题是人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的,因而就表现为功能失调性假设或态度
(3)这种潜在的功能失调性假设一旦被某种生活事件激活,便会产生大量负性自动想法。
“负性”是指这些想法总是和不愉快的情绪有关,“自动”是指它们突然出现,不经过周密推理。
(4)这些负性自动想法的内容包括对目前自我的消极认知、对过去事件的消极解释和对未来的消极预期。
从而导致了情绪障碍的出现。
综上可见,负性自动想法是状态性的,功能失调性假设是特征性的,即一种较稳定的心理特征,构成情绪障碍的易患倾向。
2、案例分析
欧某,男,42岁。
因害怕晕倒死亡1年半,相继怕病悲观1年3月而求医。
1年半前,目睹一位体壮亲朋旧友不幸暴病误治身亡,并为之操持丧事。
事后,感慨生命脆弱,联想及己,惊从中来。
常害怕自己突然晕倒死亡;随后联想回忆难以自控,紧张不安,心慌气憋,头晕,身肢酥软甚至发抖。
不敢独自出门,外出须人陪伴,常于路上至归家门口前自觉行将倒下而呻吟呼救,随后经喝白糖水并卧下被按压人中穴等处即可缓过气来。
一个月有4~5次。
问:
1、有人说欧某是恐惧症,你认为呢?
2、你的依据是什么?
3、怎么治疗?
分析
1、欧某不是恐惧症。
欧某得的是惊恐障碍。
惊恐障碍是焦虑症的一种急性表现,以反复惊恐发作为主要原发症状的神经症。
2、案例中欧某的表现符合惊恐障碍的临床表现
临床表现:
(1)惊恐发作。
如欧某常于路上至归家门口前自觉行将倒下而呻吟呼救。
(2)预期焦虑。
欧某常害怕自己突然晕倒死亡;随后联想回忆难以自控,
紧张不安,心慌气憋,头晕,身肢酥软甚至发抖。
(3)求助和回避行为。
欧某不敢独自出门,外出须人陪伴。
诊断标准:
1)符合ccmd-3神经症诊断标准
2)无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测
3)发作间歇期,除害怕再次发作之外,没有其他症状。
4)发作时表现为强烈的恐惧和焦虑,并常有濒临死亡的恐惧和痛苦体验
严重标准:
社会功能受损,病人感到痛苦但无法解脱
病程标准:
(1)欧某一个月有4~5次符合病程的诊断标准。
(2)在第一次发作后,继发害怕再发作的焦虑。
3、治疗方法:
1)建立良好的咨访关系,支持性心理治疗。
2)倾听来访者阐述,为其解释病因。
欧某是因为目睹一位体壮亲朋旧友不幸暴病误治身亡,对他心理上产生了影响。
3)自我放松训练。
当欧某处于紧张的状态时,建议他进行呼吸放松或肌肉放松。
4)森田疗法(顺其自然)。
5)必要时建议药物治疗。
第一和第二套卷子的案例分析,我选了比较容易混淆的症状。
第一个是焦虑症中的惊恐障碍,下一个案例是疑病症。
这两个症状的区别是惊恐障碍发作是没有诱因的,发作的间歇期除害怕再发作之外,没有明显症状,患者有恐惧和失控感。
疑病呢,是过分把注意力关注在怀疑的病症上,牢固的疑病观念,有时会出现躯体症状,但过分夸大。
注意,疑病的观念是缺乏根据,比如一次胸口痛就怀疑自己得了绝症,但是不是妄想,如果是妄想,就可能是精神分裂早期了。
模拟练习
(二)
一、影视分析
小姜怯场
1、试指出小姜的主要不合理信念是什么。
答:
小姜的不合理信念是“我的演出必须是完美无缺的”。
2、试述纠正“不合理信念”的几个咨询阶段。
答:
纠正“不合理信念”的咨询阶段如下:
(1)心理诊断阶段。
对小姜的问题进行诊断,他的不合理信念究竟在哪里。
(2)领悟阶段。
协助来访者领悟到自己的不合理信念。
(3)修通阶段。
不合理信念不是立即能得到改变的。
(4)再教育阶段。
通过分析等方法,协助来访者纠正不合理的信念。
3、如果你是咨询师,请选择三个切入点进行咨询
答:
作为咨询师,我想从这三个切入点进行咨询
(1)了解小姜的成长经历。
在成长过程中,什么经历使他产生了不合理的认知。
分析产生这种心理现象的原因,让来访者自己清楚了解为什么会怯场。
(2)用认知疗法。
指出小姜在认知方面存在的偏差,认为自己的演出必须是完美无缺的信念给他带来的影响。
(3)肯定小姜在演艺方面的天赋,让他回忆,老师同学是怎么评价的自己的。
通过回忆他人对自己的评价,让小姜提高信心,并且对自己做出一个客观的评价。
爱化妆的女孩儿
1、在片段中,专家给王莹做了一个测试,请问这是什么测试?
答:
在片段种,专家给王莹做的是:
投射测试。
通过王莹根据画面叙述的故事,分析她的内心。
2、该测试的理论假设是什么?
答:
该测试的理论假设为:
第一,人们对于外界刺激所产生的反应都有其原因而且是可以预测的,不是偶然发生的;
第二,这些反应固然决定于当时的刺激或者情境,但是个人本身当时的心理结构、过去的经验、对将来的期望,都会产生很大的影响;
第三,在不明确的刺激情境时,可以使隐藏在潜意识中的欲望、需求、动机冲突等“泄漏”出来。
3、如果你是咨询师,请选择三个切入点进行咨询
答:
作为咨询师,我想从这三个切入点进行咨询
(1)分析来访者产生问题的原因。
本案例中的小兰因为小时候没有得到父母的关注和认同,所以成人后,造成他没有自信,以至于过于重视自己的妆容。
(2)认知疗法入手。
指出来访者错误的认知,首先是觉得自己特别丑,只有通过化妆才能提高自己的信心。
(3)积极关注来访者的长处和优点。
让来访者体验到咨询师对他的关注和肯定。
二、简答题
1、“交互抑制说”理论是谁提出的?
指的是什么?
在此基础上形成了什么心理治疗方法?
这种方法的步骤?
答:
(1)“交互抑制说”理论是美国心理学家沃尔普提出的。
(2)这个理论指的是一个人不可能同时处于焦虑和放松状态之中,它们会相互抑制。
(3)在此基础上形成了行为疗法中的“系统脱敏法”。
(4)系统脱敏技术的步骤为:
a.制定焦虑梯度表。
b.帮助来访者学会肌肉放松技术。
c.逐级配对脱敏。
2、简述自我指导治疗
答:
(1)自我指导治疗是由梅逊鲍姆提出的。
自我指导治疗也叫认知行为调适法(CBM)。
(2)他认为,自我表述对一个人的行为的影响和他人的表述的影响一样大。
(3)自我指导治疗训练来访者改变他们给自己发出的指示,以便更有效地应对他们遇到的问题。
自我知道治疗更注重帮助来访者觉察自己的内心对话。
(4)自我指导分三个阶段:
第一阶段是自我观察。
来访者学会如何观察自己的行为,增加对自己的想法、感受、行为、生理反应以及对他人的反应方式的敏感性。
第二阶段是开始新的内心对话。
来访者学习改变他们的内心对话,作为他们新的行为的指导。
第三阶段是学习新技巧。
来访者在生活中学习使用这些新的技巧,同时继续使用新的内心对话来观察和评价它们的效果。
三、论述
1、试述艾里克森自我发展理论的主要观点,他提出的人生发展8阶段指哪8个阶段?
1)艾里克森的自我发展理论强调自我对健康成长和适应的影响,同时自我也是个人自我觉察和同一性的根源。
人格的发展包括有机体成熟、自我成长和社会关系三个不可分割的过程。
2)人格的发展按顺序可以分为八个阶段,每一发展阶段都存在着一种心理发展危机。
危机的解决标志着前一阶段向后一阶段的转化。
3)人生心理社会发展阶段有:
一是信任对不信任(1岁半)。
如果成功地解决了发展危机,人格中便形成了希望的品质;如果不成功地解决发展危机,则在人格中形成恐惧的特质。
二是自主性对羞怯和疑虑(1岁半~3岁)。
若能成功解决危机,则会形成意志品质;若解决不成功,则会在人格中形成自我怀疑。
三是主动性对罪疚感(3岁~6岁)发展出主动性或进取心,则会形成目的的品质;若不成功地解决本阶段的危机,则会在人格中形成无价值感。
四是勤奋对自卑(6岁~12岁)。
如果勤奋感占优势,其人格就形成了能力的品质,若不能成功地解决本阶段的危机,则会在人格中形成无能感。
五是同一性对角色混淆(12岁~18岁)如果能顺利解决发展危机,则具备忠诚的品质,如果不能成功解决本阶段的发展危机,则在青年人格中形成不确定感。
六是亲密对孤独(18岁~24岁)。
能成功解决发展危机,则形成爱的品质,若不能成功解决本阶段的发展危机,会导致乱婚。
七是繁殖对停滞(25岁~60岁)。
如果繁殖感高于停滞感,在其人格中形成关心的品质,反之则会形成自私的品质。
八是自我整合对失望(60岁~终身)。
若自我整合胜过失望,则具有智慧的品质特质,反之则会导致无意义感与失望。
2、案例分析
李山同学在高中毕业前夕体检时正巧感冒发烧。
医生在为他听心脏时,低声自语说:
“心尖区有点风吹样杂音……”李山就紧张地问医生是不是心脏病?
严重不严重?
医生回答他,这是生理性杂音,不要紧的。
但李山同学却放心不下。
他联想起上“生理卫生”课的老师曾说过心脏病是有杂音的。
现在医生的话只是安慰自己罢了。
于是坚信自己患上了心脏病,从此,他到处求医。
虽然许多医生都认为他心脏正常,但他总认为医生安慰他。
后来,他甚至离开所居住的城市,到北京、上海、广州等地四处求医。
医生都说他是自己瞎猜疑。
他很生气,说:
“我难道还真希望自己生病不成?
病生在我身上,我自己还不清楚?
”
问题
1、李同学得的是什么病?
2、你的依据是?
3、怎么治疗这种病?
分析:
1、李同学得的是疑病症。
疑病症是神经症的一种。
患者顽固地坚信自己患有某种疾病,但经医学检查的阴性证明无法消除其疑虑,仍四处求医。
2、本案例中李同学的表现符合疑病症的临床表现,如
临床表现:
(1)疑病关注。
李同学对所怀疑的患病的心脏过度注意
(2)疑病苦恼。
李同学对医生的诊断不信任,认为医生在安慰他,甚至离开了居住的城市。
(3)疑病观念。
李同学坚信自己患有心脏病
诊断要点:
1)符合ccmd-3神经症诊断标准
2)以躯体症状为主;
3)对躯体症状过份担心;
4)反复求医,阴性检查结果和医生的解释仍无法消除其疑虑。
案例中的李同学的表现符合诊断标准。
病程标准:
3个月以上
3、治疗方法:
(1)转移注意力。
建议李同学不要一直把注意力放在自己的心脏上。
(2)做必要的医学检查,可以缓解其情绪。
(3)建议李同学多去参加一些自己感兴趣的活动
(4)支持性心理治疗、认知治疗、森田疗法。
(5)可用副作用小的药物减轻焦虑
模拟练习(三)
一、影视分析
宠物与妻子
1、试从心理学的角度,联系影片分析大伟此时的心理冲突
答:
大伟此时产生的心理冲突是双趋冲突。
在案例中的表现为既希望和妻子和睦,又希望能够继续饲养宠物。
2、试分析李某的人际交往中是否存在自我中心的倾向。
并解释自我中心的含义。
答:
李某的人际交往中存在自我中心的倾向。
自我中心是指在个体与他人或社会的关系上往往只从自我的立场出发,而不能从他人或社会位置去思考问题或处理问题的认知方式。
案例中的李某只从自己的立场出发,没有考虑到妻子的感受。
3、如果你是咨询师,请选择三个切入点进行咨询
答:
作为咨询师,我想从这三个切入点进行咨询
(1)与来访者探讨他的成长经历。
分析儿时经历可能对现在造成的影响。
比如李某觉得动物是自己的知心朋友,那在他成长过程中,让他回忆自己与朋友相处的情况。
(2)分析李某和女朋友之间的互动模式。
指出他们在相处中存在的问题。
如,和女友的相处不能以对待宠物的方式,两个人相处有意见上的分析是很自然的。
(3)让来访者了解到自己在人际交往中存在的问题,回忆他人对自己的评价。
当他人对自己提出指着和负面评价时,他的内心活动和感受。
窥阴
1、李某的心理问题是什么?
判断依据是什么?
答:
李某的心理问题是窥阴癖。
判断依据是:
(1)反复窥视异性下身、裸体,或他人性活动,伴有性兴奋或手淫;
(2)没有暴露自己的意向;
(3)没有同受窥视者发生性关系的愿望。
2、有人建议他按压自己的颌骨穴与内关穴是否可行?
是否有心理学依据?
答:
这是可行的,且由心理学依据。
它的心理学原理是利用操作性条件反射,使李某的偷窥行为与正惩罚相结合,从而对偷窥行为产生厌恶的心理。
3、如果你是咨询师,请选择三个切入点进行咨询
答:
作为咨询师,我想从这三个切入点进行咨询
(1)了解李某第一次偷窥阴是怎么发生的。
当时来访者的感受和心里活动。
(2)了解来访者的成长背景。
特别是早期的性教育。
在他的观念中,怎么看待异性的。
(3)注意力转移的方法。
当来访者想偷窥时,立即离开现场,去做其他事情。
二、简答题
1、简述自我防卫的分类,并理解自我防卫的性质和作用
答:
1)心理(自我)防御机制分为:
(1)压抑:
将一些具有威胁或令人痛苦的想法或感觉排除在意识之外。
(2)否定:
通过拒绝看见或拒绝面对不愉快的现实来减轻焦虑,保护自己的情感不受伤害。
(3)反向:
为了防范具有威胁性的行为,不让真实欲望被表达出来,以对立地态度和行为方式表现出来。
(4)投射:
把自己内心不被允许的态度、行为、想法和欲望推给别人、归为他人或其他事物。
(5)转移:
精神上的痛苦、焦虑转化为躯体症状表现出来,从而避开了心理焦虑和痛苦。
同时它也是一种解除情绪压力的方式,将情绪上的冲动转移发作在“较安全的对象”上。
(6)合理化:
用一种自我能接受、超我能宽恕的理由来代替自己行为的真实动机或理由。
(酸葡萄作用甜柠檬作用)
(7)退化:
行为退回较不成熟的阶段中去。
(8)自居:
通过攀附别人提高自己的价值感。
(9)补偿:
借助培养出正面的特质来弥补自身的缺点弱点。
(10)幽默:
以幽默的语言或行为来应付紧张的情境或表达潜意识的欲望。
(11)升华:
将受挫欲望或冲动转移到为社会许可的目标或对象上去。
性质和作用:
人类在正常和病态情况下都在不自觉地运用心理防御机制,运用得当,可减轻痛苦,帮助度过心理难关。
2、简述危机干预的步骤
答:
危机干预的步骤分为三步
第一阶段:
问题或危机的评估。
了解事件及寻求心理帮助的动机;建立关系,取得信任。
明确首要解决的问题,评价自杀或自伤的危险性,如严重则需精神科门诊或住院。
第二阶段:
制定治疗性干预计划。
必须是限时、具体、实用和灵活可变的,并且有利于追踪随访。
第三阶段:
治疗性干预。
首先让有自杀危险者认识到自杀不过是一种解决问题的方式而已,一旦有其他解决方法可选择,相当一部分人会放弃自杀。
其次围绕这一前提,从下列四方面展开帮助:
(1)交谈、疏泄被压抑的情感;
(2)正确理解和认识危机的发展过程;
(3)学习问题解决的技巧、替代方法和心理防御应对的方式;
(4)建立新的社会交往关系和环境。
第四阶段:
危机的解决和随访。
情绪缓和,度过危机后,应及时中断干预性治疗,以减少依赖性。
强化当事人新习得的应对技巧,提高自我的心理适应和承受能力,学会独立面对生活。
三、论述
1、什么是自杀危机干预的六步法
(1)确定问题。
从求助者的立场出发探索和定义问题。
使用积极倾听技术包括使用开放性问题。
既注意求助者的语言信息也注意其非语言信息。
(2)保证当事人安全。
评估对求助者躯体和心理安全的威胁的致死性、危险程度、失去能动性的情况或严重性。
评估求助者的内部事件及围绕求助者的情境。
如有必要的话,保证求助者知道替代冲动和自我毁灭行动的解决方法。
(3)提供支持。
让求助者认识到危机干预工作者是可靠的支持者。
通过语言、声调和躯体语言向求助者表达危机干预工作者是以关心的、积极的、接受的、不偏不倚的和个人的态度来处理危机事件。
(4)检查替代解决方法。
帮助求助者探索他可以利用的替代解决方法。
促进求助者积极地搜索可以获得的环境支持、可利用的应付方式,发掘积极地思维方式。
(5)做出计划。
帮助求助者做出现实的短期计划,包括发现另外的资源和提供应付方式,确定求助者理解的、自有的行为步骤。
(6)获得承诺。
帮助求助者向自己承诺采取确定的、积极的行为步骤。
这些行动步骤必须是求助者自己的,从现实的角度是可以完成的或是可以接受的。
2、案例分析
1、什么是创伤后应激障碍?
他的临床表现是什么?
怎么治疗?
(1)创伤后应激障碍(PTSD)是指一种由异乎寻常的威胁性事件或灾难性心理创伤(如遭受酷刑、被强奸、目睹他人车祸或受迫害等)引起的延迟出现并长期存在的应激相关障碍。
潜伏期从几周到几个月不等,多数可恢复,少数可多年不愈或转为人格改变。
(2)临床表现:
一是反复出现创伤性体验(闪回),创伤性情境不由自主地涌现;
二是持续性的回避与创伤性事件有关的刺激;
三是持续性的警觉性增高;
四是遇到与创伤事件相关、相似的情境时会出现明显的植物性神经功能紊乱症状和强烈的内心痛苦体验。
此外,还多伴有焦虑和抑郁情绪。
(3)诊断要点:
1)遭受异乎寻常的创伤性事件或情境,并伴有反复出现创伤性体验、持续性回避或警觉等症状,且没有其他适宜诊断;
2)精神障碍延迟发生,症状至少已3个月,病程持续可长达多年;
(4)严重程度:
社会功能受损。
(这是通用的)
(5)治疗:
一是人本主义无条件积极关注和温暖接纳,帮助宣泄负向情绪;
二是心理支持疗法,通过解释、分析、支持、鼓励等方法帮助尽快摆脱心理创伤造成的影响;
三是格式塔疗法,一起处理未完成情结,可请其收集与失去亲人有关的照片和纪念物带到会谈中;
四是认知、行为疗法,改变患者回避现实的错误行为方式,提高适应能力,可要求其写日记,记录丧失的想法和情感,尝试探讨自责、内疚等不合理信念;
五是药物治疗,对有焦虑、抑郁情绪和警觉性过高的患者可考虑药物辅助治疗。
无论考到什么症状,答题套路都是这样的。
如果背不出临床表现,就看看案例里怎么写的,然后前面自己编一个表现,再把对应的案例中的情况写在后面。
祝成功~