三年制普通高职成人护理课程标准23420可编辑.docx
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三年制普通高职成人护理课程标准23420可编辑
《成人护理》课程标准
课程代码
630201＊＊
课时
254
适用专业
三年制高职护理
学分
10
课程类型
专业核心课程
执笔者
吕迎春
教研室
临床护理教研室
课程组
成人护理课程组
一、制定依据
1.三年制高职护理专业《人才培养方案》
2.《成人护理教学大纲》（经过请教行业知名护理专家、深入用人单位进行充分调研，经过反复论证确定）
二、课程性质与作用
《成人护理》课程是护理专业的核心课程，是高职护理学生必修的专业主干课程。
本课程内容覆盖面大，学分为10分，学时达254个之多，居护理专业各课程之首。
《成人护理》课程紧紧围绕人才培养目标，以整体护理观为指导，以护理程序为主线，体现以“人”为中心的护理理念，根据护理学发展的最新进展，按照人“生命周期”（即母婴、儿童、成人、老年等时期）设置课程，将内科护理、外科护理、妇科护理、五官科护理、皮肤科护理及传染科护理等课程的教学内容按人体系统整合成为《成人护理》，并且对课堂教学内容进行了优化。
这种整合和优化避免了以往同一疾病在内外科分别讲授而致内容的重复，加强了对疾病系统性和整体性的认识，《成人护理》课程教学强调培养学生掌握按护理岗位需要的标准完成护理专业工作任务所需的职业能力和素质能力。
《成人护理》课程为学生提供维护和促进成人健康的基本理论、基本知识和基本技能，为学习其他临床课程及毕业后从事临床、科研、教学工作打下坚实的基础。
本课程在教学过程中始终贯穿科学精神、人文关怀、职业情感和道德的养成教育，在传授临床基本知识、基本理论和基本技能的基础上，通过开展多种形式的教学和实践，注重临床思维能力、沟通交流能力、专科护理能力、解决问题能力和健康教育能力的训练。
三、本课程与其他课程的联系
（一）与前修课程的联系
《成人护理》在第3、4学期开设，先修课程主要有《正常人体概论》、《疾病基础概论》、《健康评估》、《护理学基础》、《母婴护理》、《儿童护理》。
（二）与后续课程的联系
本课程的后续课程主要有《老年护理》、《社区护理》、《康复护理》等，学生在学习了医学和护理基础知识以后，然后学习不同生命周期阶段病人的护理理论和技能，课程衔接合理有序。
四、课程学习目标
（一）素质目标
培养学生具有现代护理理念，热爱护理专业，爱岗敬业，有为人民健康服务的意识，有乐于奉献的精神，有高度的责任心，有慎独严谨的品行，有很强的团队合作精神，有较高的人文、社会科学素养，有良好的护士仪表、举止、语言、态度和职业情感。
（二）知识目标
具有“以人为本”、以人的健康为中心的现代护理理念，具备较扎实的为服务对象的身体、心理、社会文化等方面进行健康评估的基本理论、基本知识和基本技能；具有主动求知和接受新信息的能力。
（三）技能目标
掌握身体、心理、社会文化在内的健康评估方法；具有运用科学的临床思维去评估服务对象的健康问题、分析及处理护理问题的能力；具有一定的沟通技巧和心理护理、健康教育能力；能将所学的基本理论尽快地转化为护理专业实践能力；能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领。
五、课程教学单元与学时安排
序号
教学单元
学时
教学形式
备注
理论
实践
1
项目一绪论
2
0
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）
案例法√
2
项目二水电解质酸碱失衡患者的护理
4
0
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）
案例法
3
项目三休克患者的护理
3
0
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法
4
项目四麻醉患者的护理
4
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法） √
案例法
5
项目五围手术期患者的护理
5
8
讲授法√
讨论法
演示法 √
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）
案例法
6
项目六营养支持患者的护理
2
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法
7
项目七外科感染患者的护理
5
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法 √
8
项目八肿瘤患者的护理
1
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法 √
9
项目九移植患者的护理
1
讲授法√
讨论法 √
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）
案例法
10
项目十损伤患者的护理
4
2
讲授法√
讨论法
演示法 √
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法） √
案例法 √
11
项目十一呼吸系统疾病护理
27
2
讲授法√
讨论法
演示法 √
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法√
12
项目十二循环系统疾病患者护理
19
0
讲授法√
讨论法
演示法 √
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法） √
案例法 √
13
项目十三消化系统疾病患者的护理
47
4
讲授法√
讨论法
演示法 √
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法√
14
项目十四 血液系统疾病患者的护理
8
0
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法） √
案例法 √
15
项目十五泌尿系统疾病患者护理
16
1
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法） √
案例法 √
16
项目十六生殖系统疾病患者的护理
24
2
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法√
17
项目十七内分泌及代谢性疾病患者的护理
8
0
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法 √
18
项目十八感觉系统疾病患者的护理
18
0
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）
案例法√
19
项目十九运动系统疾病患者的护理
17
0
讲授法√
讨论法
演示法 √
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法 √
20
项目二十神经系统疾病患者的护理
17
2
讲授法√
讨论法
演示法
自学辅导法
练习法√
读书指导法
ＰＢＬ（以问题为中心的教学法）√
案例法
总学时254理论234实训20
六、课程教学设计
序号
项目
任务
工作或学习内容及教学要求
教学活动设计
建议
学时
备注
1
绪论
主要内容：
1.内外科护理学的范畴及发展
2.内外科护理学中的现代护理观
3.内外科护士的作用和基本要求
知识目标：
1.了解内外科护理学的范畴和发展简史及怎样学习外科护理学
2.掌握内外科护理学中的现代护理观
一、教学模式设计
重视学生在校学习与临床实际护理工作的一致性，有针对性地采取工学交替、任务驱动、项目导向、课堂与实习地点一体化等行动导向的教学模式。
在教学内容的组织与安排上，遵循学生职业能力培养时基本规律，以临床护理工作程序为依据安排组织教学。
整合、序化成人期的常见病、多发病的护理教学内容，科学设计学习性工作任务。
成人护理课程中的所有项目均均依据工作过程组织安排进行。
理论教学和在校的进行仿真实训之后，利用临床见习学时补充本课程实践学时，通过临床见习强化职业能力培养、感受其实的职业环境和医院文化，教、学、做相结合，理论与实践一体化，合理设计教学的各个环节。
通过上述教学内容的组织和安排，技能和知识的内容相互密切结合和渗透，便于学生的理解和记忆在此过准中，促进了学生养成良好的职业素养。
二、教学模式的创新与设计
在教学模式的设计方面重视学生在校学习与临床实际护理工作的一致性，《成人护理》课程的教学有针对性地采取能力本位、项目驱动、课堂与实习地点一体化、工学交替等行动导向的教学模式。
（1）能力本位课程模式
以护理岗位应具备的综合能力作为课程内容的依据，按能力需求精简课程的内容。
课堂教学注重的是知识的应用，由重掌握知识、巩固知识转向重能力训练，以学生发展为本的方向。
突出能力目标，用项目任务训练学生的能力，以学生为主体。
（2）项目驱动
根据临床护理典型案例创设情境，使学习能在与案例情况基本一致或相类似的情境中发生。
再确定问题，在上述情境下，选择出与当前学习主题密切相关的真实性事件或问题作为学习的中心内容，然后进入自主学习阶段，通过操作、讨论、交流，不同观点的交锋，补充、修正、加深每个学生对问题的理解。
最后进行效果评价，项目驱动教学的学习过程就是解决问题的过程，可以直接反映学生的学习效果。
（3）课堂与实践地点一体化
在教学中，淡化学校与医院界限，淡化理论教学与实践教学的界限，淡化教室与实验室的界限，使理论教学内容能很快得到实践的验证，加深了学生对理论知识的掌握，加快了学生实践技能的培养。
与此同时，邀请省城大医院专家参与课程开发，构建起以职业生涯为背景、以岗位需求为依据、以工作任务为线索、以工作过程为基础、以能力为本位、以学习者为中心和以项目课程为主体的课程体系，很好地实现了课堂与实习地点一体化的教学效果。
（4）工学交替
要想培养出适应医院要求的毕业生，就要根据医院对人才的要求，医院的用人条件来合理安排学生的学习和实习，培养出实用型人才。
按照课程设计的思路和理念，以工学结合为切入点，通过加强与医院合作，落实工学结合，在不打乱正常的教学秩序的情况下，有计划的安排学生进医院见习和实习。
根据本课程的教学目标要求和课程特点以及有关学情，选择适合于本课程的最优化教学法。
综合考虑教学效果和教学可操作性等因素，本课程选用引导自学法、PBL教学法、JITT教学法、反思日记法、情境教学法、角色扮演法等。
教师引导下的自我学习:
采用引导自学法，引导学生主动积极学习培养学生自主学习能力；
基于问题的学习:
采取PBL教学法、JITT教学法、反思日记法等，加强师生互动，提高学习积极性，培养学生恩维能力；
基于案例和情境的学习:
运用典型案例、设置特色情境，培养学生分析问题、综合运用知识解决问题的能力；
模拟训练:
采用角色扮演法基于“做中学”教学法，培养学生职业情感、人文关怀精神和团队协作精神；
床边教学:
根据专业实践性强的特点，开展床边教学、临床访谈、综合病例训练，强化培养学生实践动手能力，培养职业情感。
理论2
2
水电解质酸碱失衡患者的护理
任务一概述
任务二水电解质酸碱失衡患者的护理
任务三酸碱平衡失调患者的护理
★水、电解质失衡的护理是本单元的重点内容（重点）
★补液护理是本单元的难点部分（难点）
知识目标：
①掌握体液平衡失调患者的护理
②熟悉水、电解质和酸碱平衡失调的健康史、身心状况和治疗原则。
③了解正常体液平衡
理论4
3
休克患者的护理
任务一概述
任务二低血容量休克患者的护理
任务三感染性休克患者的护理
任务四过敏性休克患者的护理
任务五心源性休克患者的护理
★低血容量休克和感染性休克患者的护理是本单元的重点内容（重点）
★休克的发病机制和病理是本单元的难点部分（难点）
知识目标：
1.理解休克的病因、分类、病理生理
2.理解休克的治疗原则
3.掌握休克的身心状况、护理措施
理论3
4
麻醉患者的护理
任务一麻醉前护理
任务二局部麻醉患者的护理
任务三椎管内麻醉患者的护理
任务四全身麻醉患者的护理
任务五术后镇痛管理
★局部麻醉患者的护理和椎管内麻醉患者的护理措施是本单元的重点内容（重点）
★全身麻醉患者的护理是本单元的难点部分（难点）
知识目标：
1.理解麻醉的分类，掌握麻醉前用药
2.理解局部麻醉的方法、常用药物，掌握局部麻醉患者的护理要点
3.理解椎管内麻醉的方法，掌握其并发症和护理护理要点
4.理解全身麻醉的常用方法，掌握全身麻醉的并发症及其处理措施
理论4
5
围手术期患者的护理
任务一手术前患者的护理
任务二手术室护理（手术物品准备及无菌处理、手术人员的准备、患者的准备、手术配合及手术中的无菌原则）
任务三手术后患者的护理
★重点：
手术室各类物品的准备、消毒及处理；手术人员的准备；手术中的无菌操作原则和器械护士、巡回护士的手术配合。
★难点：
术区皮肤消毒、手术区铺单法；手术中的无菌操作原则。
知识目标：
1.了解手术室的设置、布局和配备
2.了解手术室各类物品的准备、消毒及处理
3.掌握手术人员的准备，包括洗手、穿手术衣及戴手套法
4.掌握手术患者准备的内容，包括手术体位、手术区皮肤消毒、手术区铺单法
5.理解无菌桌的准备、注意事项、使用原则
6.掌握手术中的无菌操作原则和器械护士、巡回护士的手术配合
技能目标：
1．掌握外科常用器械和物品的名称、用途。
2．掌握外科常用器械和物品的使用方法和传递方法。
3.学会更衣准备、手臂消毒、穿手术衣和戴手套
4.学会手术区皮肤准备
5.熟练掌握手术体位安置
6.熟练掌握器械台管理及手术配合
7.学会外科常用打结法、缝合法、剪线法、拆线法。
理论5
实践8
6
营养支持患者的护理
任务一概述
任务二肠内营养患者的护理
任务三肠外营养患者的护理
★肠内营养、肠外营养支持的并发症及其护理是本单元的重点内容（重点）
★外科患者营养状态的评估是本单元的难点部分（难点）
知识目标：
1.掌握手术、创伤后三大营养素的代谢特点
2.理解外科患者营养状态的评估、营养支持的基本指征
3.理解肠内营养、肠外营养的适应证、禁忌证
4.了解肠内营养、肠外营养制剂的成分、输注方法
5.掌握肠内营养、肠外营养支持的并发症及其护理
理论2
7
外科感染患者的护理
任务一概述
任务二浅部软组织的化脓性感染患者的护理
任务三手部急性化脓性感染患者的护理
任务四全身化脓性感染患者的护理
任务五特异性感染患者的护理
★浅部软组织的化脓性感染患者和破伤风患者的护理是本单元的重点内容（重点）
知识目标：
1.外科感染的分类和特点
2.理解疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎、甲沟炎、脓性指头炎的临床表现、处理原则，掌握其护理要点
3.掌握外科感染、疖、痈、脓毒症、菌血症的概念
4.掌握全身性感染的临床表现、护理，理解其治疗原则
5.理解破伤风和气性坏疽的临床表现、预防，掌握其护理
理论5
8
肿瘤患者的护理
任务一概述
任务二护理
★肿瘤手术治疗、放疗、化疗的护理是本单元的重点内容（重点）
知识目标：
1、了解肿瘤的分类、病因
2、理解肿瘤病理、临床表现，掌握良、恶性肿瘤的区别
3、了解肿瘤的处理原则
4、掌握肿瘤患者的心理特点
5.掌握肿瘤手术治疗、放疗、化疗患者的护理
理论1
9
移植患者的护理
任务一概述
任务二护理
★移植术后护理是本单元的重点内容（重点）
知识目标：
1.掌握移植的分类
2.掌握移植术后的护理诊断以及护理措施
理论1
10
损伤患者的护理
任务一损伤概论
任务二创伤患者的护理
任务三烧伤患者的护理
★重点：
烧伤面积的计算、烧伤深度的判断、烧伤严重程度的评估；烧伤伤员的现场救护、护理要点。
★创伤和烧伤的病理生理是本单元的难点部分（难点）
知识目标：
1、了解创伤的临床表现
2、理解损伤的分类、创伤的病理生理
3、了解烧伤的病理生理
4、掌握烧伤的临床表现，包括烧伤面积的计算、烧伤深度的判断、烧伤严重程度的评估
5.掌握烧伤伤员的现场救护、护理要点
技能目标：
1.熟练掌握换药
2.学会常用的现场急救技术
理论4
实践2
11
呼吸系统疾病护理
任务一呼吸系统的结构与功能
任务二呼吸系统常见症状和体征的护理
任务三呼吸系统常见诊疗技术与护理
任务四鼻部疾病患者的护理
任务五咽部疾病患者的护理
任务六喉部疾病患者的护理
任务七急性上呼吸道感染患者的护理
任务八急性支气管炎患者的护理
任务九肺炎患者的护理
任务十支气管扩张患者的护理
任务十一慢性阻塞性肺疾病患者的护理
任务十二肺源性心脏病患者的护理
任务十三肺结核患者的护理
任务十四哮喘患者的护理
任务十五胸部损伤患者的护理
任务十六呼吸衰竭患者的护理
任务十七急性呼吸窘迫综合症患者的护理
任务十八肺癌患者的护理
★重点：
急性上呼吸道感染的护理评估和护理要点、肺炎的身体状况和护理措施；支气管哮喘的身体状况和护理措施及健康教育；慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的身体状况和护理措施及健康教育、肺结核的身体状况和护理措施及健康教育；掌握支气管扩张的身体状况和护理要点及健康教育；慢性呼吸衰竭的身体状况和护理措施及健康教育；骨折、损伤性气胸、血胸的护理评估及护理措施、原发性支气管肺癌的身体状况和护理措施及健康教育、本系统常用诊疗技术的护理要点及注意事项。
★难点：
慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的发病机制；损伤性气胸、血胸的病理生理；呼吸衰竭的发病机制；肺结核的传播、人体反应性及临床分型和病理生理。
知识目标：
①掌握急性上呼吸道感染的护理评估和护理要点、肺炎的身体状况和护理措施、支气管哮喘的身体状况和护理措施及健康教育
②掌握慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的身体状况和护理措施及健康教育、肺结核的身体状况和护理措施及健康教育、掌握支气管扩张的身体状况和护理要点及健康教育、慢性呼吸衰竭的身体状况和护理措施及健康教育
③掌握骨折、损伤性气胸、血胸的护理评估及护理措施、原发性支气管肺癌的身体状况和护理措施及健康教育、本系统常用诊疗技术的护理要点及注意事项。
④熟悉急性上呼吸道感染的病因和治疗要点、肺炎的病因、健康史、实训室及其他检查和治疗要点、支气管哮喘的健康史、实训室及其他检查及治疗要点、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿病因、治疗要点和健康教育
⑤熟悉肺源性心脏病的健康史、实训室及其他检查及治疗要点、肺结核的健康史、实训室及其他检查及治疗要点、支气管扩张的健康史、实训室及其他检查及治疗要点、慢性呼吸衰竭的健康史、实训室及其他检查、治疗要点、肋骨骨折、损伤性气胸、血胸的治疗要点
⑥熟悉原发性支气管肺癌的健康史及实训室及其他检查及治疗要点了解肺炎的分类、护理诊断/合作性问题
⑦了解肺炎的分类、护理诊断/合作性问题、了解支气管哮喘的病因、发病机制、病理生理、护理诊断/合作性问题、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的发病机制：
了解支气管哮喘的病因、发病机制、病理生理、护理诊断/合作性问题、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的发病机制
⑧了解慢性支气管炎的临床分型与分期、慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理生理、护理诊断/合作性问题、肺结核的传播、人体反应性及临床分型和病理生理、支气管扩张的病因与发病机制及病理生理
⑨了解呼吸衰竭的病因、分类、发病机制、病理生理、护理诊断/合作性问题、肋骨骨折、损伤性气胸、血胸的病理生理
⑩了解原发性支气管肺癌的病因病理及护理诊断/合作性问题以及各种诊疗技术的操作目的和方法。
技能目标：
1.学会胸腔穿刺术护理
2.掌握胸腔闭式引流护理
理论31
实践2
12
循环系统疾病患者护理
任务一循环系统的结构与功能
任务二循环系统常见症状和体征的护理
任务三循环系统常见诊疗技术与护理
任务四心功能不全患者的护理（急性、慢性）
任务五心律失常患者的护理
任务六原发性高血压患者的护理
任务七冠状动脉粥样硬化患者的护理
任务八心脏瓣膜病患者的护理
任务九感染性心内膜炎患者的护理
任务十心肌疾病患者的护理
任务十一心包疾病患者的护理
任务十二周围血管疾病患者的护理
★重点：
心力衰竭的身状况、护理措施及健康教育；急性心力衰竭的身体状况及护理要点；心律失常的护理措施；高血压的诊断标准、健康史、身体状况和护理措施；心绞痛、心肌梗死的健康史、身体状况、护理措施、健康教育和急救护理措施；二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的护理评估；风湿性心瓣膜病患者的护理措施。
★难点：
风湿性心瓣膜病患者的血流动力学改变；高血压的病因病理、发病机制；心肌梗死的病理生理；心律失常的病因、诱因、发病机制及分类。
知识目标：
①掌握心力衰竭的身状况、护理措施及健康教育、急性心力衰竭的身体状况及护理要点、心律失常的护理措施；高血压的诊断标准、健康史、身体状况和护理措施；心绞痛、心肌梗死的健康史、身体状况、护理措施、健康教育和急救护理措施
②熟悉急、慢性心力衰竭的病因、诱因、健康史、心理社会状况、实训室及其他检查、治疗要点；常见心律失常的身体状况、心电图特征、治疗要点；原发性高血压的实训室及其他检查、心理社会状况、常用药物种类和用药原则；心绞痛、心肌梗死的实训室及其他检查、心电图特点、心理社会状况
③了解心律失常的病因、诱因、发病机制及分类；高血压的病因病理、发病机制及护理诊断/合作性问题；冠心病的临床分型；心绞痛、心肌梗死的病因和发病机制、护理诊断/合作性问题，以及心肌梗死的病理生理。
④掌握二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的护理评估；风湿性心瓣膜病患者的护理措施。
熟悉二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄患者的护理评估；风湿性心瓣膜病患者的血流动力学改变。
了解湿性心瓣膜病患者的心理社会状况、治疗要点、护理诊断/合作性问题及护理目标。
⑥熟悉感染性心内膜炎的护理评估和护理措施。
了解感染性心内膜炎的病因、发病机制、治疗要点。
熟悉病毒性心肌炎的护理评估、护理措施。
了解病毒性心肌炎的病因。
熟悉心肌病的护理评估和护理措施。
了解心肌病的病因、分类。
熟悉心包炎的护理评估和护理措施。
了解心包炎的病因、病理生理。
⑦熟悉单纯下肢静脉曲张的健康史和护理要点；下肢深静脉血栓的护理要点；血栓闭塞性脉管炎的身体状况和护理措施。
了解单纯性下肢静脉曲张的身体状况；下肢深静脉血栓的健康史、身体状况；血栓闭塞性脉管炎的健康史。
技能目标：
学会心肺复
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