山东省临沂市沂水县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx

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山东省临沂市沂水县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

2020年山东省临沂市沂水县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、白喉杆菌形态特点是（）。

A、异染颗粒

B、原体

C、始体

D、内基小体

【答案】A

【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一，具有鉴别意义。

2、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【答案】C

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）的催化

下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合胆红素（肝胆红素）。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲

基均可发生结合反应，但较为少见。

故选C。

3、关于味蕾的结构特征，下列除哪项外是正确的（）。

A、I型细胞和II型细胞均属于神经元

B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成

C、I型细胞和II型细胞均有味毛

D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起

【答案】A

【解析】味蕾表面有味孔，内部有味细胞，为感觉上皮细胞，其游离面有微绒毛伸入味孔。

味蕾深部有基细

胞，属未分化细胞，可分化为味细胞。

二者不是神经元。

4、肾梗死（）。

A、凋亡

B、凝固性坏死

C、坏疽

D、干酪样坏死

【答案】B

【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固

性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

5、麻疹最常见的首发表现是（）。

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、脑炎

【答案】A

【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜

炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸

道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最

常见。

故选A。

6、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是（）。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【答案】A

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。

起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧，肌束向外出坐骨大孔达臀部，止于

股骨大转子尖端。

此肌收缩时，使髋关节外展和旋外。

故选A。

7、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃，又再升高至39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是

（）。

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：

当伤寒

患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续5～7天后退热，常无固定症

状。

复发：

患者进入恢复期热退1～3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1～3

周）。

8、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

9、女，83岁，因谵妄家人送至急诊。

患者既往身体健康，无高血压、冠心病及糖尿病。

以下处理何者正

确（）。

A、进行头部CT检查是合理的，因为脑卒中亦会有如此表现

B、生化检查钠离子

C、应进行脓毒症相关检查，因为老年人感染时，意识改变有时会比其他症状早发生

D、以上均正确

【答案】D

【解析】谵妄可能因药物中毒，结构性病变等各种原因引起，均应考虑，以上做法均正确。

10、下列哪项属于人工主动免疫（）。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【答案】A

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的

方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体

注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

11、关于体液调节，下述哪项是错误的（）。

A、通过化学物质来实现

B、分泌激素的细胞有内分泌功能

C、体液调节不受神经系统的控制

D、体液调节不一定都是全身性的

【答案】C

【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节，是通过神经影响激素分泌，再由激素

对机体功能实行调节的方式，也被称为神经-体液调节。

12、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

A、主动—被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对

于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就

可逐渐转入“指导-合作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

故选A。

13、丘脑特异投射系统的主要作用是（）。

A、维持觉醒

B、引起牵涉痛

C、协调肌紧张

D、引起特定感觉

【答案】D

【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域，投射纤维主要终止于皮层的第四层，形成丝球结构，与

该层内神经元构成突触联系，引起特定感觉。

14、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是（）。

A、管壁薄

B、管腔大

C、弹性小

D、管腔不规则

【答案】ABC

【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行，但其数量较动

脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常呈塌陷。

故选ABC。

15、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量，而直接使用血管扩张药，回因血液留在外周血管导致回心血量减

少，有效循环血容量严重不足。

16、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

A、不伤害原则的体现

B、有利原则的体现

C、尊重原则的体现

D、公正原则的体现

【答案】C

【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。

包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理

好相关的一些特殊问题。

患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，体现的就是对病人自主权利的

尊重。

故选C。

17、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且

痛苦不堪的患者；2.患者真诚表达了安乐死的意愿；3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对

患者死亡权利与尊严的尊重；4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

故选

ABCD。

18、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入

睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态：

是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压

迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

19、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入

睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态：

是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压

迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

20、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。

A、血清中可检测病毒RNA

B、为单股正链RNA病毒

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

【答案】D

【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

21、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【答案】A

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

22、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。

A、中央凹

B、视盘的周边部

C、中央凹周边部

D、视盘

【答案】D

【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。

23、左心室内压最高是在（）。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【答案】C

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血期。

24、某男，62岁，肛瘘术后出现尿潴留，给予药物治疗，病人主诉视远物模糊，只能看近物。

此药可能是

（）。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁豆碱

【答案】C

【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留，作用于眼睛引起缩瞳，调节痉挛（只适合于看近物，而难以看清

远物）。

故选C。

25、人体活动主要的直接供能物质是（）。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP

中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。

故选D。

26、对肾不正确的描述为（）。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【答案】B

【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

27、青霉素作用的细菌靶位是（）。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌

细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

故选C。

28、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。

平均潜伏天数为（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【答案】C

【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干所给为不确定数据资料，表

示集中趋势时应计算中位数。

其中n=8，因此选用公式M=1/2[Xn/2+X（n/2）+1]，即M=11。

平均潜伏天数

为11天。

故选C。

29、下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）。

A、传染性强，常有较大范围的流行

B、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎

C、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊

D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗