输血检验技术试题.docx
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输血检验技术试题
输血检验技术
[单项选择题]
1、某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不发生凝集,分析此人的血型为()
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
参考答案:
D
参考解析:
B型血的血清含含有抗A凝集素,证明某人红细胞上含A凝集原,其血清与B型血的红细胞也不凝集,说明其血清不含有抗B凝集素。
因此其血型是AB型。
[单项选择题]
2、钾中毒与输注何种血关系密切()
A.大量输血
B.输血过快
C.输冷血
D.输陈血
E.新鲜血
参考答案:
D
[单项选择题]
3、ABO反向定型试验中,血型鉴定为B型时可观察到()
A.A管不凝集,B管凝集,O管不凝集
B.A管凝集,B管不凝集,O管不凝集
C.A管凝集,B管凝集,O管不凝集
D.A管不凝集,B管不凝集,O管凝集
E.A管凝集,B管不凝集,O管凝集
参考答案:
B
[单项选择题]
4、在人血清中含量最多的IgG亚类是()
A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG1、IgG2
参考答案:
A
参考解析:
人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。
根据重链二硫键数目和位置的不同,IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类,在血液中它们之间的浓度比依次是66:
23:
7:
4,IgGl含量最多。
[单项选择题]
5、ABO血型天然抗体以下列哪项为主()
A.IgG型
B.IgE型
C.IgM型
D.IgD型
E.IgA型
参考答案:
C
参考解析:
ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。
[单项选择题]
6、临床称Rh阴性,是指红细胞不含()
A.d抗原
B.E抗原
C.D抗原
D.e抗原
E.C抗原
参考答案:
C
参考解析:
临床称Rh阴性,是指红细胞不含D抗原。
[单项选择题]
7、ABO血型检查可应用于()
A.输血
B.新生儿溶血病的检查
C.器官移植
D.ABO血型与疾病之间的关联
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
ABO血型系统主要临床意义包括:
输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联等。
[单项选择题]
8、惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
参考答案:
D
[填空题]
9ABO定型试验中常要注意哪些问题?
参考答案:
ABO定型实验的注意事项:
①ABO亚型:
红细胞上的A或B抗原很弱,只作正定型时可导致血型误定。
②抗A抗B定型血清质量差,对弱的A或B抗原漏检(假阴性)。
③受检血清中存在不规则抗体。
④红细胞有多凝集现象。
⑤某些疾病,如低丙种球蛋白血症等,导致反定型时血清中抗体漏检(假阴性)。
[判断题]
10、新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性。
参考答案:
对
[填空题]
11Rh血型的D抗原()的孕妇,抗体通过()进入胎儿体内,导致胎儿溶血病。
参考答案:
阳性;胎盘
[单项选择题]
12、Rh阳性红细胞膜上含有()
A.C抗原
B.A抗原
C.D抗原
D.E抗原
E.B抗原
参考答案:
C
参考解析:
Rh抗原命名为C、D、E、c、d、e,临床上习惯将有D抗原者称为Rh阳性,将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为阴性。
[单项选择题]
13、某患者血型正向定型为AB型,用盐水试验与5例AB型库存血配血,发现主侧均为“+”凝集若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应,最可能的情况是()
A.存在冷抗体或血浆蛋白异常
B.存在球蛋白升高
C.存在不规则抗体
D.存在温自身抗体
E.存在冷自身抗体
参考答案:
A
[单项选择题]
14、某患者血型正向定型为AB型,用盐水试验与5例AB型库存血配血,发现主侧均为“+”凝集在继续检测的程序中应首先进行()
A.检查患者血清中是否存在不规则抗体
B.检查患者自身红细胞与自身血清反应
C.将配血结果放置37℃检查否有冷凝集素存在
D.显微镜检查是否有缗钱状凝集
E.检查患者Rh血型
参考答案:
A
[填空题]
15输血的不良反应主要有()、()、()、()。
参考答案:
发热反应;溶血反应;过敏反应;循环超负荷
[填空题]
16HLA常用分型技术包括()、()、()等。
参考答案:
微量淋巴细胞毒试验;PCR一序列特异性引物;PCR一序列特异性寡核苷酸探针
[填空题]
17A、B、O血型基因位于第()号染色体,A、B、O基因产物是()。
参考答案:
9;糖基转移酶
[填空题]
18血小板血型抗原通常可分为()、()。
参考答案:
血小板相关抗原;血小板特异性抗原
[填空题]
19血小板制品主要有三种,即()、()及(),临床常用的是()。
参考答案:
浓缩血小板;少白细胞的血小板;富含血小板的血浆;浓缩血小板
[填空题]
20根据血小板输注目的不同,临床上分为()和()两类。
参考答案:
治疗性输注;预防性输注
[填空题]
21洗涤红细胞适用于()、()、()和()等患者。
参考答案:
对血浆蛋白过敏;新生儿溶血病;预防非溶血性发热反应;缺乏同型血时进行不同型红细胞相容性输注
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[填空题]
22红细胞悬液在临床上适用于()的患者。
参考答案:
需要补充红细胞;提高血液携氧能力
[填空题]
23红细胞悬液是全血移除大部分血浆后,用()或()等加入红细胞内代替移出的血浆。
参考答案:
代血浆;晶体盐保存液
[填空题]
24D抗原的表达有的变化和()的变化。
参考答案:
量质
[填空题]
25少白细胞红细胞可预防()的发生,采用白细胞过滤器制备的红细胞可使每单位残余白细胞数小于()。
参考答案:
非溶血性发热性输血反应;2.5×106
[填空题]
26正常人体血容量占体重的(),采集的血标本放置后自然分()层,最下一层为()。
参考答案:
8%;三;红细胞
[填空题]
27临床上输注粒细胞,必须满足以下三个条件,即(),()和()。
参考答案:
中性粒细胞绝对值<0.5×109/L;发热24~48小时有明显的感染证据;经强有力的抗生素治疗48小时无效
[填空题]
28输血前必须对患者和供者血液成分作免疫学检查,包括()、()和()。
参考答案:
ABO和Rh定型;不规则抗体筛检及鉴定;交叉配血试验
[填空题]
29交叉配血时,“主侧”习惯上代表()。
参考答案:
患者血清+献血员红细胞
[判断题]
30、输全血容易发生代谢性酸中毒。
参考答案:
错
[判断题]
31、正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。
参考答案:
错
[判断题]
32、血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。
参考答案:
对
[判断题]
33、大量输血的定义为48h内输入的血液量等于或超过患者自身的血容量。
参考答案:
错
[判断题]
34、迟发性溶血性输血反应主要属于血管内溶血。
参考答案:
错
[判断题]
35、急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。
参考答案:
错
[判断题]
36、血浆是全血的液体部分,约占全血容积的55%~60%。
参考答案:
对
[判断题]
37、白细胞输注在临床应用越来越普遍。
参考答案:
错
[判断题]
38、洗涤红细胞是采用生理盐水洗涤去除红细胞以外的血液成分后而制备的红细胞制品。
参考答案:
对
[判断题]
39、粒细胞输注指征是中性粒细胞低于0.5×109/L者。
参考答案:
错
[判断题]
40、某些血液病患者的ABo血型抗原可以减弱。
参考答案:
对
[判断题]
41、A于免疫性血小板输注无效的患者,应进行配合性血小板输注。
参考答案:
对
[判断题]
42、与ABO抗原不同,Rh抗原在胎儿早期就得到了充分发育。
参考答案:
对
[判断题]
43、慢性贫血患者是否需要输血主要依据患者血红蛋白的水平。
参考答案:
错
[判断题]
44、临床上可用血浆来进行扩容和补充营养。
参考答案:
错
[判断题]
45、用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集,应报告为AB型。
参考答案:
对
[判断题]
46、大多数红细胞天然抗体属于IgM免疫球蛋白。
参考答案:
对
[判断题]
47、引起新生儿溶血病的抗体是IgM类抗体。
参考答案:
错
[判断题]
48、ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎,Rh血型不合则发生于第一胎以后。
参考答案:
对
[填空题]
49免疫性输血反应
参考答案:
免疫性输血反应由于血型抗原-抗体不合性输血导致的输血反应是免疫性输血反应。
[填空题]
50大量输血
参考答案:
大量输血大量输血是指24小时内输入与受血者自体血容量相等或更多血液,或3小时内输注血液量达到患者自体血容量的50%以上的输血。
[填空题]
51新生儿溶血病
参考答案:
新生儿溶血病新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。
[填空题]
52ABO正反定型
参考答案:
ABO正反定型利用ABO血型系统的特性,对个体进行ABO血型鉴定的方法。
正定型是用已知的血型特异性抗体测定红细胞膜上是存在A或B抗原,反定型是用已知的血型试剂红细胞测定血浆(或血清)中是否存在抗A或抗B抗体。
[填空题]
53抗球蛋白配血法中,阳性对照、阴性对照和盐水对照的操作步骤是什么?
结果如何判定?
参考答案:
抗球蛋白配血法的操作步骤是:
(1)取试管2支,分别标明主侧和次侧,主侧管加受血者血清2滴和供血者5%红细胞盐水悬液1滴;次侧管加供血者血清2滴和受血者5%红细胞悬液1滴。
(2)混和,置37℃水浴致敏1h,取出后用盐水离心洗涤红细胞3次,倾去上清液。
(3)加最适稀释度抗球蛋白血清1滴,混匀,1000rpm离心1min,观察结果。
(4)阳性对照:
5%不完全抗D致敏的Rh阳性红细胞悬液1滴,加抗球蛋白血清1滴。
阴性对照:
5%O型红细胞悬液1滴,加抗球蛋白血清1滴。
盐水对照:
①供血者5%红细胞盐水悬液1滴加生理盐水1滴;
②受血者5%红细胞盐水悬液1滴加生理盐水1滴。
(5)结果判定:
如阳性对照管凝集,阴性对照管、盐水对照管不凝集,主侧、次侧配血管都不凝集,表示无输血禁忌。
[填空题]
54输注全血有哪些缺点?
参考答案:
输注全血的缺点是:
①全血中含有白细胞、血小板和血浆蛋白,可以使受血者产生抗体,再输血时,可发生输血反应。
②由于血浆存在,全血容量较大,对老年人和儿童可引起循环超负荷,发生心力衰竭。
③全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠、钾和氨等,易发生代谢性碱中毒。
[填空题]
55什么是Rh血型?
参考答案:
Rh血型系统可能是红细胞血型中最复杂的一个血型系统,其临床重要性仅次于ABO血型系统。
简单地说Rh是以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名的。
Rh系统有40多种抗原,最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。
这五种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D最常见。
[填空题]
56新生儿溶血病的实验室诊断有何意义?
要检查一些什么内容?
参考答案:
新生儿溶血病胎儿的母亲一般并无特殊的临床表现,因而产前的实验室检查颇为重要。
除了解产妇的妊娠史、分娩史、输血治疗史及健存子女血型和健康情况外,实验室诊断应包括以下内容:
(1)证明母婴之间血型不合(首先是ABO血型和RhD)血型),最好也了解父亲血型;
(2)证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性不完全抗体;
(3)证明患儿红细胞已被相应的血型免疫性抗体致敏,进一步了解有无游离抗体。
[单项选择题]
57、下列描述中,正确的是()
A.血小板膜上无HLA抗原
B.血小板膜上HLA抗原大部分吸附于血小板表面
C.血小板上HLA抗原是血小板膜的一个组成部分
D.血小板不能检出红细胞A抗原和B抗原
E.血小板本身无特异抗原
参考答案:
B
[单项选择题]
58、关于血浆分离,错误的描述是()
A.应在确保无菌条件下分离血浆
B.分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存
C.-80℃新鲜冰冻血浆可保存2年
D.血浆可冷冻干燥保存
E.新鲜冰冻血浆需在采血后6h内,完成血浆速冻过程
参考答案:
B
[单项选择题]
59、输血性溶血反应的原因不包括()
A.供、受血者ABO血型不合
B.输注过期血
C.供、受血者Rh血型不合
D.输入过分振荡的血
E.输入辐照红细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
60、1996年,ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有()
A.23个
B.26个
C.36个
D.46个
E.48个
参考答案:
A