卫生计生重点工作落实情况工作汇报.docx

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卫生计生重点工作落实情况工作汇报

2018年卫生计生重点工作落实情况工作汇报

尊敬的XX主任、各位领导：

首先，我代表XXX党委、政府对XX主任一行到我旗督查指导工作表示热烈欢迎和衷心感谢！

现就我旗卫生计生重点工作落实情况做简要汇报，不妥之处，请给予批评指正。

一、蒙中医药事业发展情况

（一）加强组织领导。

旗委、旗政府高度重视蒙中医药发展工作，将蒙中医药事业纳入国民经济和社会发展规划；批准成立了蒙中医药管理局，制定了相关工作制度和管理体制，配备了3名专职工作人员；出台了《关于进一步加快蒙中医药发展的若干意见》《蒙医药中医药事业“十三五”发展规划》和《振兴蒙医药中医药行动计划（2017-2025）》等政策性文件，以创建全国基层蒙医药中医药工作先进旗为契机，全面推动蒙中医药事业持续、健康发展。

（二）强化投入保障。

旗财政每年定额投入50万元用于蒙中医药事业发展，蒙医院人员经费实行全额财政预算。

为全面发展蒙中医制剂事业，满足群众多样化需求，旗政府于2010年投入400万元建设3000平米蒙医院制剂楼，现可自制蒙药137种，基本满足院内、各苏木镇卫生院用药需求。

为进一步改善蒙医院办医条件，2017年旗委、旗政府研究决定投资7789.91万元新建蒙医综合医院，新院占地17095平方米，总建筑面积12984.08平方米，目前正在进行主体工程建设。

投资2亿多元新建的旗人民医院开设了中医科和中医康复科，配备了中医理疗设备，设置了中医理疗和康复病区。

同时，不断加大苏木镇卫生院基础设施建设的投入力度，重点扶持蒙中医药项目建设，在1社区卫生服务中心、2个服务站和9个基层卫生院设置了蒙中医科、蒙药中药房，配备了蒙中医诊疗设备和基本药物。

争取上级资金45万元建成3所蒙中医馆，开展蒙药中药饮片、药浴、震脑、针灸、推拿、拔罐、刮痧等近20种蒙中医药适宜技术服务。

（三）落实医保倾斜政策。

我旗将民族医药服务纳入城乡定点医疗机构审批的必备条件，将其纳入城乡居民基本医保补偿范围，同时落实降低50%报销起付线、提高15%报销比例等鼓励民族医药发展的政策。

（四）发挥龙头效应。

旗蒙医综合医院是我旗蒙中医工作的龙头单位，近几年来，在基础设置、内涵建设、技术创新、人才培养、管理水平等方面有了快速提升。

医院现占地面积2500平方米，总建筑面积5568平方米，编制床位数100张，实际开放床位100张，全院职工150人，其中蒙中医药人员比例68%，人员床位比达到1:

1.5；配备了核磁共振、DR、彩超、全自动生化分析仪、电子胃镜等大型诊疗设备。

为方便了少数民族群众就医，加强蒙汉双语信息系统建设，可出具蒙汉双语处方和病例。

2014年被自治区评为二级甲等民族医院，建设蒙医中医特色优势重点专科1个（风湿科），市级重点专科1个（五疗科），2017年新开设治未病科，配备了蒙医副主任医师和主治医师。

通过“名医、名科”建设，发挥以点带面效应，蒙医院综合医院对各苏木镇卫生院实行业务指导，促进了基层蒙中医药的发展。

2016年首届全国蒙医护理技术操作技能大赛中，我旗荣获集体二等奖，个人荣获拔火罐操作疗法一等奖，盐疗操作疗法二等奖、无菌技术操作疗法二等奖、穴位按摩操作疗法三等奖、蒙药贴敷操作疗法三等奖的荣誉。

（五）加强人才队伍建设。

现我旗蒙中医专业人员共153名（蒙医55人，中医98人），其中近三年通过政府购买服务方式招录蒙中医专业技术人员46名。

同时着力加强蒙中医药学科带头人培养，大力实施蒙医药中医药师承工作。

近几年来，申报自治区级蒙医学术指导老师2名和继承人4名，市级蒙医指导老师4名和继承人8名。

二、健康管理情况

（一）建设健康杭锦。

一是强化责任落实。

为全面落实健康杭锦建设，我旗在2017年组织召开全旗健康杭锦建设动员会，并将健康建设各项指标纳入每年度“五位一体”中，实行党政牵头、部门联动的方式落实健康建设任务。

二是推进健康保障工程。

2017年前中央投资项目78个，项目开工率达100%，完工率92%。

2017年开工建设的旗蒙综合医院、XXX卫生院建设项目，今年将完成主体工程建设。

三是加强信息化建设。

2017年我旗建成区域卫生信息平台，旗内所有公立医疗卫生机构全部连接到区域平台，现区域平台正在与自治区平台对接。

四是开展健康促进工程。

以创建自治区健康促进旗为契机，组建健康巡讲团，围绕“健康素养66条”，开展“一周两月”及万场健康巡讲活动，受益人群达1.3万余人次；打造健康主题公园1处、健康步道2条、健康知识一条街和一面墙各1处，制作大型广告牌1块、公交站台宣传牌10块，在78个嘎查村均设立健康教育宣传栏；启动“三减三健”专项行动，普及健康生活方式知识与技能,促进健康生活方式的养成；利用微信、微博、电视台等媒体，播放健康教育、健康素养、控烟等公益宣传，组织开展全国禁烟日、健康中国行--科学健身等宣传教育活动，居民健康素养水平达15%以上。

五是启动全国卫生县城创建工作。

成立创建国家卫生县城指挥部，出台《创建方案》和《责任分解方案》等保障性文件，逐项分解任务指标并签订责任状。

定期召开工作调度会，对创建工作进行安排和部署。

加强基础设施建设，以“文明锡尼、宜居锡尼”为目标，结合多城联创，投资2.3亿元，贯通1条主干道，提升改造2条重点路网工程，实施4条主要街道、3条背街小巷罩面工程；改造老旧供水、污水管网29公里，扩建日处理1.3万吨污水处理厂，镇区供水普及率达到了98%以上，污水集中处理率达到了92.3%以上、达到一级A标准；建成生活垃圾无害化处理场1座，年内将新建3座垃圾转运站，配套餐厨垃圾、粪便无害化处理、渗滤液配套设施，生活垃圾处理率达97.2%，道路机械化清扫率达到了48%以上，医疗垃圾实现无害化处理，建设锡尼镇街道公共卫生间28座，饮用水水源为地下365米深井水，无污染，水质常规检测达到42项国家标准。

实行“绿色图章”管理制度和“街巷长”制，投资1.14亿元，建设道路绿廊、城镇绿环、公园绿地、出入口绿化、街心绿地、社区绿化“六绿工程”，补植提升镇区道路两侧行道树,实施109国道、穿沙公路镇区段外侧防护绿地建设,提升景观绿化100万平方米，新增绿地33.5万平方米，建成区绿地率达到了36.5%，建成区绿化覆盖率达了41%，人均公园绿地面积13.9平方米；加强城市管理，改造锡尼广场,建成综合文化活动中心,完成12条道路路灯节能改造。

推动城市功能分区、经营划行归市,建设农贸、汽修、二手车交易、建材加工等市场。

新增公共停车位1000个、视频监控80个、交通信号灯5处、电子抓拍系统8处。

继续实行卫生责任区包片负责制、每周五集中清扫制和门前五包责任制，强化“打非治违”和背街小巷乱停乱放等市容镇貌专项整治。

全面开展品质小区创建,力促开发企业完善小区基础功能,推行物业标准化管理。

各苏木镇、管委会结合创建国家卫生县城工作和美丽乡村建设开展了村容村貌整治活动，全旗城乡卫生面貌得到了明显改观，广大群众健康水平得到有效提高。

广泛开展宣传动员活动，制定了创卫宣传实施方案，在镇区各出入口、公园、广场和主要街道设立大型宣传牌4块、宣传栏117个和灯杆旗450个，在各医疗卫生机构、社区等公共场所设置展板40余块、健康教育专栏127处，在报纸、电视台、两微一端等媒体，开辟“创卫专栏”，“曝光台”“健康教育”等栏目，在全旗各中小学校全部开设健康教育课并设立了心理咨询室，组建健康教育巡回宣讲组，累计开展80余场次健康教育知识讲座；经调查，居民健康教育知晓率达到80%以上，健康行为形成率达到70%以上。

六是做细基本公共卫生服务工作。

基本公共卫生服务人均经费提高到55元，项目扩大到14类。

居民电子健康档案建档率达到80.22%，推进家庭医生签约服务，有效签约覆盖率51.5%，重点人群签约率66.7%，贫困人口和计生特殊家庭签约率100%；出台了《基本公共卫生服务项目成本核算及补偿标准的指导意见》，2018年项目预算金额620.95万元，按照50%的要求已预拨到各基层医疗卫生机构310.48万元。

七是加强疾控工作。

按照《疫苗流通与预防接种管理条例》，加强疫苗的采购管理，落实免疫规划工作任务，基础疫苗接种率达到99%以上；推进重大传染病防控目标任务，依法开展传染病防控，截至目前共报告法定传染病11种285例，报告发病率为203.57/10万，传染病信息报告质量综合率100%；加大鼠疫监测力度，年内共踏查面积2000平方公里，监测面积25平方公里，检索面积15平方公里，剖验宿主动物420只，培养检测各种媒介蚤250组468匹，血清学检测92份，未检出鼠疫菌。

聘请专家开展鼠防监测、区系调查、培训和演练工作；狠抓艾滋病防控工作，管理艾滋病感染者7人，进行随访和CD4检测6人，接受抗病毒治疗4人。

制定了艾梅乙母婴阻断实施方案，防止艾梅乙母婴传播发生，截至目前无新生儿感染艾梅乙情况；按照“三位一体”诊疗规范，落实结核病防控各项防控措施，截至目前定点医疗机构接诊疑似结核病患者62例，发现结核病患者11例，发现涂阳肺结核患者3例，病人报告率、转诊率均达到100%、活动性肺结核患者管理率95.4%，肺结核患者成功治疗率达到90%以上；加大人间布病防控力度，对1194名养殖户、兽医、肉食品加工制作、屠宰等重点人群开展主动筛查，共报告布病病例141例，布病规范化治疗率90%以上，急性期患者治疗率95%，治愈率87%，慢性化率6%。

认真落实地方病和慢性病防控目标任务，按照《自治区碘缺乏病监测方案》要求，对209名8-10岁非寄宿学生和100名孕妇碘盐和尿碘进行采样检测，经检测碘盐覆盖率为100%，合格碘盐食用率为98.6%，孕妇盐碘合格率为90%，儿童盐碘合格率为92.8%，儿童尿碘中位数为212.1，其中小于50μg/l的有16人，孕妇尿碘中位数为152.4，其中小于100μg/l的有29人；完成地方性氟中毒、砷中毒现况调查工作50%的水质检测任务；加强严重精神病障碍服务管理，严重精神障患者规范管理率99.04%，服药率69.17%、规范服药率49.04%。

精神分裂症患者服药率73.2%，面访率60%。

八是加强应急管理。

及时修订卫生应急预案，组建了应急专家组及咨询委员会，成立了4支机动队，14支医疗救援队，定期组织开展卫生应急培训和演练。

建设应急储备库2个，配备了应急药品、急救设备、器械、消杀应急等物资。

组织开展各类卫生应急培训9次，针对鼠疫开展了桌面推演。

加大卫生应急知识宣传力度，开展了卫生应急“六进”活动，通过多种形式，广泛宣传卫生应急知识。

成功创建为自治区卫生应急规范旗区。

（二）深化医药卫生体制改革。

一是加强组织领导。

成立了由旗长任主任，常务副旗长和分管副旗长任副主任，医改成员单位为成员的医改领导小组，形成了“三医”联动的工作机制。

二是加大分级诊疗制度建设。

推进医联体建设力度，在旗人民医院与市中心医院建立医联体的基础上，我旗沿河4镇与XX市的3家公立医院建立了松散型医联体，极大地方便了沿河5万多群众就近就医。

出台了《医疗服务共同体方案》，在县域内组建三个以旗级公立医院为龙头，以基层卫生院为主体的“医共体”，进一步提高旗乡村三级医疗服务整体水平；制定下发了《分级诊疗工作实施方案》，2018年累计转诊患者8124人次。

按要求开展家庭医生签约服务，制定下发了《基层医疗机构家庭医生签约式服务工作实施方案》，组建了由旗乡村三级医务工作人员组成的家庭医生服务团队68个，家庭医生有效签约覆盖率51.5%，重点人群签约率66.7%，贫困人口和计生特殊家庭签约率100%。

确定1所卫生院为全科医生转岗培训基地，有专人负责全科医生带教工作，取得全科医生合格证书的34名医生全部注册为全科医师。

按要求落实订单定向医学毕业生安置任务。

基层医疗卫生机构门急诊人次占比较上年提高3.3个百分点。

三是加强医保体系建设。

全旗2所二级医院实行按病种收付费病种82个，实行临床路径管理病种111个，对进入临床路径管理的病种实行按病种付费改革。

精神病、老年慢性病、家庭病床等按床日付费，基层医疗卫生机构门诊统筹按人头付费。

四是加强现代医院管理制度建设。

出台了《公立医院改革实施方案》《先诊疗后付费制度》《公立医院综合改革绩效评价方案》《医疗服务共同体方案》和《控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》等配套文件。

初步建立公立医院反映医务人员技术劳务价值分配机制。

采取动态监控适时干预的方式，建立了医疗费用增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调的机制。

上半年公立医院门诊人次9.4万，住院人次5483，门诊次均费用172.96元，住院次均费用4610.355元，百元医疗收入中消耗的卫生材料费用23.1元。

平均住院日7.4天，每床日平均收费水平590.3元。

五是落实基本药物制度。

严格执行自治区药品采购平台集中采购政策，并实行“两票制”管理和零差率销售。

全旗二级医疗机构基本药物使用比例达43%，基层卫生院比例达67%。

六是强化综合监管。

2017年新组建卫生计生综合监督执法局，完成了职责整合和名称变更，完善了卫生计生监督执法体系，强化了卫生计生综合监督执法工作。

三、健康扶贫情况

（一）加强组织领导，健全工作机制。

及时调整健康扶贫工作领导小组，进一步明确职责，不定期组织成员单位召开推进会和部门联席会议对健康扶贫工作进行专题研究调度。

制定《兜底保障实施方案》《“三个一批”实施方案》《大病慢病临床路径管理办法》《疾病预防控制方案》等26项政策性文件。

将健康扶贫工作内容纳入到全旗“五位一体”目标责任制考核中，定期组织考核督导。

投入745.59万元健康扶贫保障资金保障健康扶贫工作开展，其中，重病兜底报销资金500万元，为2016年至2018年1205户、2957名贫困人口代缴合作医疗59.16万元，购买脱贫保险86.43万元，医疗救助资金100万元。

（二）开展再识别工作。

为做到精准分类、精准记录、精准服务和管理，组织各医疗卫生机构专业技术人员和帮扶干部，通过逐户调查、逐人核准、免费体检、辅助诊断等方式，对全旗贫困人口患病情况进行了再核准工作。

政府投入88.71万元，开展贫困人口免费体检工作，截止目前，2018年新增对象体检率100%、2016至2017年体检率72%。

同时，为每户贫困户免费配送健康扶贫小药箱。

经核准，我旗2018年贫困人口171户395人中健康扶贫对象共116户256人，其中，患14种大病17人、14种大病外的大病10人、患慢病174人、患重病12人；在此基础上按照“脱贫不脱政策”要求，对2016和2017年贫困人口1034户、2562人也进行了再次核准，经核准，其中大病患者19人、14种大病外的大病22人、慢病患者708人、重病患17人。

同时，按要求不定期开展核准工作，并将诊疗信息、医药总费用及报销情况及时录入健康扶贫动态管理系统。

（三）加强政策宣传，普及健康知识。

为全面提高群众知晓率及满意度，通过多条渠道在电视台、报社、新媒体等主流媒体加大健康扶贫政策宣传，制作下发了《杭锦旗贫困人口健康扶贫导医手册》，加大疾病预防宣传教育力度，有效指导贫困人口科学合理就医；组织开展专项政策培训、健康教育宣讲和免费义诊和发放健康扶贫手册、口袋书、致“农牧民朋友一封信”、知晓卡、明白卡等方式，让贫困患者及时了解就医报销和防病治病政策。

截至目前，开展义诊50多场次、张贴宣传标语38个、制做宣传栏57个、制作和发放各类宣传资料1万余份。

（四）开展先诊疗后付费和一站式结算。

在全市率先建立了“健康扶贫一站式结算信息系统”开展即时结算，贫困人口旗内就医免交押金，在离院时在各定点医疗机构（其中包括1个村）“一站式”服务窗口只需缴纳实际费用的10%即可离院；对于旗内定点医疗机构无法诊治的大病和重病的患者，需要转到上级医院诊治的产生的医疗费用在城乡医保中心“一站式”窗口即时报销。

截至目前，全旗建档立卡国家级贫困人员住院、门诊治疗共984人，产生医疗总费用589.42万元，共报销538.34万元，报销比例为91.33%。

（五）落实“三个一批”行动计划。

按照《大病集中救治方案》要求，建立了大病专项救治台账，实行销号管理。

确定了旗人民医院为定点救治医院，市中心医院为指导医院，全旗14种大病患者救治率达到100%；出台《慢病签约服务方案》由旗乡村专家组成的68个家庭医生服务团队开展“一对一”签约服务，签约率达到100%。

出台《门诊慢性病补偿细则》和《慢病管理临床路径管理办法》为43种慢性病的贫困人口发放诊疗手册和签约式服务手册，组织签约式服务团队每月进行个性化服务管理；组织基层医疗卫生机构对行动不便的慢病贫困人口不定期开展“送医送药”服务。

（六）认真完成健康扶贫防病行动任务。

一是强化慢性病综合防控。

我旗将慢病示范区创建工作作为提高群众健康水平的一个重要途径，制定实施方案，成立了由旗长任组长的慢性病综合防控领导小组，召开动员部署会议，细化分解工作任务，明确工作责任，加强督导检查和考核评估，统筹推动全旗慢性病综合防控工作。

启动了“三减三健”专项行动，坚持政府主导、部门合作、全民参与的工作机制，从健康生活方式入手，倡导健康生活理念，普及健康生活方式知识与技能,促进健康生活方式的养成。

二是加强防病能力及服务体系建设。

我旗疾控中心现有建筑面积2200平米，设有11个科室，中心实验室面积750平米，有鼠疫防治、艾滋病初筛、微生物3个P2实验室，于2017年在全市率先成立碘缺乏病实验室，并通过自治区考核验收；投资282.68万元用于水质检测设备的购置，可开展生活饮用水检测项目50项。

四、促进人口长期均衡发展情况

截止6月30日，XXX全旗现居住总人口123327人（包括旗外流入10642人口），已婚育龄妇女21152人，总出生608人，符合政策生育率98.71%，全面完成各项人口指标任务。

（一）计划生育党政领导责任得到全面落实。

及时调整了计划生育领导小组，出台了相关方案和制度，不定期召开会议解决工作中的困难和问题。

旗委政府组织召开了全旗卫生计生和党风廉政会议，全面安排部署了计划生育工作任务，政府主要领导与各苏木镇、各相关部门主要负责人签订了计划生育目标管理责任状，将计划生育纳入全旗“五位一体”进行考核，对考核结果进行反馈和通报，即时督促各相关单位加强整改。

（二）配套政策措施进一步完善。

一是推进医养结合，加强老年照料服务工作。

出台了《医养结合工作实施方案》，积极打造医养结合联合体；在旗人民医院和旗蒙医综合医院设立老年医学科，开通了老年人就医的绿色通道，加强了老年慢性病防治和康复护理相关工作，老年人健康养老服务的可及性明显提升；积极开展居家养老服务，结合基本公共卫生服务为全旗65周岁以上1.3万名老年人建立了健康档案；即将启动独贵塔拉镇和巴拉贡镇居家医养结合试点工作，为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。

二是加强公共场所母婴设置配置。

出台了《杭锦旗加快推进母婴设施建设实施方案》，在旗人民医院设置标准化母婴室。

三是依法落实产假和男方护理假制度。

凡符合《内蒙古自治区人口与计划生育条例》生育子女的夫妻，女方除享受国家规定的产假外，再增加产假60天，男方护理假25天。

（三）计划生育投入保障机制进一步强化。

旗财政将旗乡两级计划生育事业费按照人均26.45元列入财政预算（其中旗级12.95元），2018年旗级计划生育事业费预算189.95万元；将计划生育各项奖励经费单独列入财政预算，2017年发放家庭一次性扶助金24万元，国家“三项制度”资金59.15万元，其他奖励资金37.78万元。

将国家免费孕前优生健康检查项目经费列入预算并及时足额到位。

（四）计划生育基层基础工作进一步强化。

将稳定苏木镇、嘎查村计划生育行政管理队伍作为重点考核内容纳入目标考核，各苏木镇均在保留原计划生育办公室基础上，全部更名为卫生和计划生育办公室，并保留了原有编制和乡村计生工作人员。

继续加强计划生育村级专干力量，将计生村主任列入“两委委员”，统一由旗财政发放工资，同时协助开展信息采集、政策宣传、药具发放、公共卫生、健康教育管理和健康扶贫等工作