中级主管护师专业知识儿科护理学专业11.docx
《中级主管护师专业知识儿科护理学专业11.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中级主管护师专业知识儿科护理学专业11.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
中级主管护师专业知识儿科护理学专业11
中级主管护师专业知识儿科护理学专业-1-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
49，分数：
49.00）
1.儿科护士作为教育者角色，承担的主要任务是（）
∙A．减轻患儿痛苦
∙B．协调与其他相关人员关系
∙C．预防疾病促进患儿康复
∙D．满足患儿身心需要
∙E．帮助改变不利于健康的行为
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]护士应根据不同年龄小儿的理解力有效地解释治疗与护理过程，培养他们良好的生活习惯，纠正其不良行为，建立自我保健意识，此为护士扮演的健康教育者角色。
2.心肺复苏后，能最早反映组织灌流量和氧供应量充足的体征是（）
∙A．瞳孔回缩
∙B．扪及大动脉搏动
∙C．口唇、甲床颜色转为红润
∙D．听到心音
∙E．自主呼吸恢复
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
3.左心衰竭最严重的表现是（）
∙A．呼吸困难
∙B．少尿
∙C．咯血
∙D．肺水肿
∙E．肝脏扩大
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.上泌尿系感染儿童在急性期的主要症状是（）
∙A．全身症状如发热、全身不适
∙B．膀胱刺激征
∙C．排尿中断
∙D．消瘦
∙E．进行性贫血
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]儿童期上泌尿系感染以全身症状为主；膀胱刺激征为下泌尿系感染症状；消瘦、进行性贫血为慢性泌尿系感染症状。
5.中枢性呼吸衰竭的临床表现为（）
∙A．呼吸加快
∙B．鼻翼扇动
∙C．潮式呼吸
∙D．呼吸浅快
∙E．三凹征
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]呼吸中枢受累常表现为呼吸节律紊乱，出现潮式呼吸、叹息样呼吸等。
6.急性感染性多发性神经根炎患儿运动障碍的临床表现为（）
∙A．手足麻木、疼痛
∙B．呼吸表浅、声音微弱
∙C．行走无力，易摔倒
∙D．吞咽困难
∙E．手套或袜套样感觉
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]急性感染性多发性神经根炎患儿运动障碍的特点为自肢体远端开始，下肢出现肌无力，走路易摔倒；手足麻木、疼痛及手套或袜套样感觉为该病感觉障碍；呼吸浅表、声音微弱为该病呼吸障碍；吞咽困难为该病脑神经障碍。
7.颅内压增高患儿头部的主要体征（）
∙A．落日眼
∙B．表情淡漠
∙C．嗜睡或烦躁不安
∙D．眼睑下垂
∙E．头围增大，前囟迟闭
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]各种原因引起患儿颅内压增高时，脑内组织体积增大，使前囟不能闭合，头围增大。
8.注意力缺陷多动症的主要症状是（）
∙A．注意力缺陷，活动过度
∙B．注意力缺陷，神经系统发育障碍
∙C．神经系统发育障碍，智力偏低
∙D．语言发育障碍，活动过度
∙E．神经系统发育障碍，语言发育障碍
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]注意力缺陷多动症的主要症状是，注意力缺陷，活动过度；不伴有神经系统障碍和语言发育障碍。
9.右心衰竭主要表现为（）
∙A．肺循环淤
∙B．体循环淤
∙C．呼吸困难
∙D．心率加快
∙E．少尿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.进行脐静脉插管一般可见到脐静脉的部位是在脐切面相当于（）
∙A．“1点钟”至“3点钟”处
∙B．“4点钟”至“7点钟”处
∙C．“7点钟”至“9点钟”处
∙D．“9点钟”至“11点钟”处
∙E．“11点钟”至“1点钟”处
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水、休克的液体是（）
∙A．0.9%氯化钠
∙B．5%碳酸氢钠
∙C．10%葡萄糖
∙D．2:
1等渗液
∙E．3:
2:
1液
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.出现连续性机器样杂音的先天性心脏病是（）
∙A．室间隔缺损
∙B．房间隔缺损
∙C．动脉导管未闭
∙D．法洛四联症
∙E．肺动脉狭窄
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]在动脉导管未闭情况下，无论收缩期还是舒张期均有血液分流，从而有连续性杂音出现。
13.应用铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，最早用于观察治疗效果的指标是（）
∙A．红细胞
∙B．网织红细胞
∙C．血红蛋白
∙D．血清铁浓度
∙E．血清铁蛋白
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]营养性缺铁患儿应用铁剂治疗有效者，于服药后3～4天网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升，因此护理人员应最早观察网织红细胞的变化。
14.出现皮疹前早期诊断麻疹的重要依据是（）
∙A．发热
∙B．头痛、咳嗽、流涕
∙C．眼睛畏光流泪
∙D．鹅口疮
∙E．柯氏斑
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]于发病2～3天在下磨牙相对应的颊黏膜上出现0.5～1mm的细小沙粒状白点，周围有红晕的特征性黏膜斑，此为早期诊断麻疹的重要依据。
15.治疗病毒性心肌炎可应用大剂量（）
∙A．维生素A
∙B．维生素B
∙C．维生素C
∙D．维生素D
∙E．维生素E
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]维生素C有清除自由基的作用，可改善心肌代谢及促进心肌恢复，对心肌炎有一定疗效。
16.由细菌感染引起的轻症肺炎小儿，治疗时首选的抗生素是（）
∙A．氯霉素
∙B．复方新诺明
∙C．红霉素
∙D．链霉素
∙E．青霉素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]肺炎的治疗主要根据不同病原体选择药物，轻症者选用青霉素肌内注射，或选用磺胺类药物口服。
17.引起婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染病原是（）
∙A．真菌
∙B．病毒
∙C．寄生虫
∙D．立克次体
∙E．支原体
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]婴幼儿腹泻可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见。
尤其在寒冷季节，婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。
18.月龄为4个月的佝偻病患儿可表现出（）
∙A．鸡胸
∙B．方颅
∙C．肋骨串珠
∙D．颅骨软化
∙E．脊柱侧弯
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]月龄为4个月的佝偻病患儿在佝偻病早期可见颅骨软化（一般见于3～6个月婴儿），颅缝加宽，边缘较软，严重者可出现乒乓球感。
19.对结核菌素试验，叙述正确的是（）
∙A．注射后15分钟观察局部反应
∙B．皮试液浓度一般用1:
2000
∙C．红肿、硬结直径12mm为“+”
∙D．阳性反应表示有活动结核病灶
∙E．阴性反应可排除结核病
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]结核菌素试验注射后72小时观察局部反应；红肿、硬结直径在10～19mm为“++”；儿童阳性反应而无明显临床症状，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶；阴性反应可能表明未受过结核感染，也可能为初次感染后4～8周内、机体免疫反应受抑制技术误差或结核菌（结素）素效价不足等；红晕、硬结直径在10～20mm之间为“++”。
答案B是正确的。
20.预防风湿热复发的最有效的药物是（）
∙A．阿司匹林
∙B．泼尼松
∙C．布洛芬
∙D．青霉素
∙E．消炎痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.静脉补钾的浓度一般不超过（）
∙A．3%
∙B．2%
∙C．0.3%
∙D．2‰
∙E．0.3%
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度，不超过0.3%，绝不可静脉推入，以免发生高血钾引起心跳骤停。
22.小儿高热惊厥好发年龄是（）
∙A．6个月以内
∙B．6个月～3岁
∙C．5～7岁
∙D．7～10岁
∙E．10～14岁
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]3岁以前小儿的大脑皮层细胞分化不成熟，对刺激易泛化，易发生惊厥。
23.若先天性甲状腺功能减低患儿在新生儿期即被确诊并开始治疗，可避免损害（）
∙A．皮肤黏膜
∙B．骨骼系统
∙C．神经系统
∙D．消化系统
∙E．生理功能
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]婴儿期神经系统发育迅速，而甲状腺激素在神经系统的发育中具有促进作用，所以先天性甲状腺功能减低患儿越早治疗，智力损害越轻。
24.新生儿破伤风病情发作时，喉肌痉挛可出现的症状是（）
∙A．吸吮困难
∙B．牙关紧闭
∙C．张口困难
∙D．窒息
∙E．角弓反张
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]重者因呼吸肌、喉肌痉挛可引起呼吸闲难、窒息。
而吸吮困难、牙关紧闭及张口闲难为咀嚼肌受累所致。
25.肺炎患儿宜采取的体位是（）
∙A．平卧位
∙B．去枕仰卧位
∙C．半卧位
∙D．中凹卧位
∙E．左侧卧位
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]肺炎时根据患儿病情选取半卧位或高枕卧位，以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出，保持呼吸道通畅。
26.痉挛性脑性瘫痪患儿表现为（）
∙A．软瘫、自主运动很少
∙B．稳定性差
∙C．无目的不协调的不能自控的动作
∙D．全身僵硬
∙E．下肢肌张力明显增高
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
27.川崎病患儿出院后，关键注意（）
∙A．定期服用阿司匹林
∙B．观察指趾端的变化
∙C．定期监测体温的变化
∙D．定期做超声心动图检查
∙E．定期检查淋巴结的变化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]川崎病患儿在恢复期可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死，因此患儿出院后需要定期做超声心动图检查。
28.小儿颅骨发育过程中属异常的是（）
∙A．出生时后囟很小或已闭合
∙B．前囟约为1.5～2cm
∙C．颅骨缝约于3～4个月闭合
∙D．前囟在1岁以前闭合
∙E．前囟晚闭见于佝偻病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]正常小儿前囟应在1～1岁半期间闭合，前囟在1岁以前闭合属异常。
29.新生儿低血糖的诊断标准为全血血糖（）
∙A．＜3.3mmol/L（60mg/dl）
∙B．＜3.87mmol/L（50mg/dl）
∙C．＜2.2mmol/L（40mg/（dl）
∙D．＜1.67mmol/L（30mg/dl）
∙E．＞3.87mmol/L（50mg/dl）
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
30.苯丙酮尿症患儿停止饮食治疗的时间至少为（）
∙A．婴儿期
∙B．幼儿期
∙C．学龄前期
∙D．学龄期
∙E．青春期
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
31.应用磺胺类药物时，为避免药物副作用应注意（）
∙A．与酸性药物同服
∙B．与利尿药同服
∙C．饭后服用
∙D．空腹服用
∙E．少饮水
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.肾病患儿病情缓解后，应注意（）
∙A．使用激素1个月后方可进行预防接种
∙B．停用激素3个月后方可进行预防接种
∙C．使用抗生素预防感染
∙D．严禁注射，以防药液外渗或感染
∙E．长期应用免疫制剂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
33.小儿化脓性脑膜炎应用抗生素治疗正确的是（）
∙A．疗程为1周
∙B．根据药敏试验结果选用病原菌敏感的抗生素
∙C．病原菌不明时，选用可通过血脑屏障且毒性低的抗生素联合用药
∙D．复查脑脊液3次正常可停用抗生素
∙E．体温恢复正常可以停药
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
34.糖原累积病Ⅰ型患儿护理的重点是（）
∙A．腹部膨隆
∙B．肝肿大
∙C．体重
∙D．低血糖
∙E．肌张力
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
35.在观察补液效果时，如患儿出现眼睑水肿，则提示（）
∙A．输入葡萄糖液体过多
∙B．输入葡萄糖液体过少
∙C．输入电解质液体过多
∙D．输入电解质液体过少
∙E．肾功能尚未恢复
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]补液后眼睑出现浮肿，可能是钠盐过多；补液后尿多而脱水未能纠正，则可能是葡萄糖液补入过多，宜调整溶液中电解质比例。
36.氮质血症最早表现为（）
∙A．尿毒症脑病
∙B．电解质紊乱
∙C．消化系统症状
∙D．高血压
∙E．水潴留
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
37.儿科最为常用的药物剂量计算方法是根据（）
∙A．体重
∙B．体表面积
∙C．年龄
∙D．疾病种类
∙E．成人剂量折合
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]多数药物已给出每日（次）每公斤体重所需药量，按体重计算方便易行，在临床应用最为普遍。
38.水痘的皮疹一般首发于（）
∙A．面部
∙B．颈后
∙C．躯干
∙D．四肢
∙E．手足
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.小儿中度脱水丢失的水分约为体重的（）
∙A．10%～12%
∙B．7%～10%
∙C．5%～10%
∙D．5%～6%
∙E．小于5%
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
40.新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特点为（）
∙A．症状、体征出现早且比较典型
∙B．颅压增高的症状明显
∙C．前囟张力不高
∙D．头痛
∙E．脑膜刺激征不明显
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
41.法洛四联症患儿发生缺氧发作时应立即置其于（）
∙A．头高脚低位
∙B．头低脚高位
∙C．半坐位
∙D．膝胸位
∙E．平卧位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
42.发生窒息缺氧时，机体最初表现为（）
∙A．呼吸频率和强度降低
∙B．心率减慢、心输出量减少
∙C．呼吸增快、心率增快
∙D．血压下降
∙E．体温升高
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]发生窒息缺氧时，机体往往先有过度呼吸、心率短暂增快，随着PaCO2上升，PaO2和pH迅速下降，机体转入原发性呼吸暂停、血液重新分布，随之出现体温下降，心率减慢、心输出量减少。
43.传染病在病情发展方面一般包括（）
∙A．潜伏期、症状明显期
∙B．前驱期、症状明显期、恢复期
∙C．前驱期、症状进展期、症状明显期
∙D．潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期
∙E．潜伏期、前驱期、症状明显期、症状稳定期、恢复期
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]自病原微生物侵入人体直至出现症状之前为传染病的潜伏期；随之表现非典型性症状为前驱期；以后进入整个病程的高峰时期，表现出传染病特有的症状称为症状明显期；最后过渡至恢复期，即临床表现逐渐消失直至康复。
此为传染病的临床特点。
44.导致肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失的原因是（）
∙A．消化功能紊乱
∙B．低钠血症
∙C．中毒性肠麻痹
∙D．低钾血症
∙E．中毒性脑病
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]低氧血症和病原体毒素的作用，使胃肠道黏膜出现糜烂、出血、上皮细胞坏死脱落等应激反应，导致胃肠功能紊乱，出现厌食、呕吐及腹泻等症状，严重者出现中毒性肠麻痹和消化道出血。
45.儿童类风湿关节炎的典型特点为（）
∙A．晨僵
∙B．活动痛
∙C．游走性痛
∙D．休息痛
∙E．A和B
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
46.不影响预防接种的疾病是（）
∙A．有明确的过敏史
∙B．正在患结核
∙C．在接受免疫抑制剂治疗
∙D．患皮肤病
∙E．患有先天性肢体发育畸形
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
47.外周深静脉穿刺时出现送管困难，最有可能的原因是（）
∙A．置入针的型号过大
∙B．血管细小，静脉瓣多
∙C．穿刺过深误入动脉
∙D．静脉长度的测量不准确
∙E．刺激神经
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
48.血小板减少性紫癜患儿最常见的起病症状是（）
∙A．鼻、牙龈出血
∙B．颅内出血
∙C．呕血、便
∙D．血尿
∙E．皮肤黏膜出血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
49.生长激素缺乏症患儿应用生长激素进行替代治疗时，停止的时间是（）
∙A．终生维持
∙B．婴幼儿时期
∙C．青春期
∙D．骨骼愈合后
∙E．成年后
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
二、A2型题
（总题数：
1，分数：
1.00）
50.小儿，11个月。
低热、咳嗽等上呼吸道感染症状10天左右，症状减轻，但咳嗽加重。
甚至在一天中突发数次接连不断的咳嗽直至呕出胃内容物为止。
就医后确诊为百日咳。
在护理中应特别注意防止出现（）
∙A．脱水
∙B．肺炎
∙C．球结膜出血
∙D．窒息
∙E．颜面浮肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
升级会员 