心血管内科主治医师考试真题附答案.docx

心血管内科主治医师考试真题附答案.docx

《心血管内科主治医师考试真题附答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心血管内科主治医师考试真题附答案.docx（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

心血管内科主治医师考试真题附答案

心血管内科主治医师考试真题（附答案）

（A卷）

　　1.以下哪种情况是洋地黄适用证

　　A.预激综合征合并心房颤动

　　B.风心病，心衰，快速房颤

　　C.肥厚梗阻型心肌病

　　D.高度房室传导阻滞

　　E.急性心肌梗死

　　2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

　　A.肌酸磷酸激酶（CPK）

　　B.CPK-MM亚型：

MM3/MM1比值

　　C.CPK-MB

　　D.α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）

　　E.血清肌红蛋白

　　3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

　　A.心包穿刺术

　　B.心脏听诊

　　C.心电图

　　D.超声心动图

　　E.胸部X线摄片

　　4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

　　A.含硝酸甘油减弱

　　B.运动时减弱

　　C.屏气减弱

　　D.下蹲减弱

　　E.用心得安增强

　　5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

　　A.心房颤动

　　B.期前收缩

　　C.心脏扩大

　　D.新出现病理杂音

　　E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

　　6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

　　A.冠状动脉开口处

　　B.肾动脉开口处

　　C.主动脉弓

　　D.降主动脉

　　E.腹主动脉

　　7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是

　　A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

　　B.中度贫血有杵状指

　　C.抗生素治疗2周无效者

　　D.高热持续不退，白细胞持续升高

　　E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

　　8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。

肝脾未触及，下肢不肿。

超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。

应作哪项处理

　　A.抗生素预防感染性心内膜炎

　　B.二尖瓣分离术

　　C.洋地黄治疗

　　D.利尿剂治疗

　　E.避免重体力活动，定期随诊

　　9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。

出现下列何种情况应予停药

　　A.血钾降低

　　B.房颤心率由120次/分降为80次/分

　　C.心尖区收缩期杂音增强

　　D.心率40次/分，心尖区闻大炮音

　　E.血肌酐升高

　　10.体循环淤血的最可靠体征为

　　A.静脉压升高

　　B.肝脏肿大及压痛

　　C.胸、腹腔积液

　　D.双下肢水肿

　　E.颈静脉曲张

　　11.心绞痛发作的典型部位为

　　A.心前区

　　B.胸骨中、上段胸骨后

　　C.胸骨下段

　　D.心尖部

　　E.剑突下

　　12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。

对确诊最有意义的检查是

　　A.心电图

　　B.胸片

　　C.血沉

　　D.血清病毒中和抗体

　　E.超声心动图

　　13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

　　A.低血糖

　　B.室性快速性心律失常

　　C.肺纤维化

　　D.角膜微粒沉着

　　E.光过敏

　　14.纯收缩期高血压的诊断标准是

　　A.收缩压≥18.7kPa

　　B.收缩压≥21.3kPa

　　C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa

　　D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa

　　E.收缩压≥4kPa

　　15.男，28岁，心悸，气促3个月。

心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。

B超：

左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为

　　A.心力衰竭

　　B.严重心律失常

　　C.心力衰竭和严重心律失常

　　D.心脏性猝死

　　E.心源性休克

　　16.男，28岁，心悸，气促3个月。

心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。

B超：

左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为

　　A.心力衰竭

　　B.严重心律失常

　　C.心力衰竭和严重心律失常

　　D.心脏性猝死

　　E.心源性休克

　　17.男，28岁，心悸，气促3个月。

心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。

B超：

左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为

　　A.心力衰竭

　　B.严重心律失常

　　C.心力衰竭和严重心律失常

　　D.心脏性猝死

　　E.心源性休克

　　18.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

　　A.超声心动图

　　B.心电图

　　C.胸部X线检查

　　D.心导管

　　E.心血管造影

　　19.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

　　A.冠脉痉挛

　　B.左室排血量减少

　　C.冠脉血流减少

　　D.静脉回流增加，心脏作工增加氧耗

　　E.夜间血压低

　　20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

　　A.室性期前收缩、二联律

　　B.心室率快的心房颤动

　　C.非阵发性交界性心动过速

　　D.完全性心脏传导阻滞

　　E.室性心动过速

　　21.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为

　　A.急进型高血压

　　B.原发性高血压Ⅲ期

　　C.原发性高血压Ⅱ期

　　D.高血压脑病

　　E.高血压危象

　　22.女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa（180/110mmHg），心率115次/分，血浆肾素增高。

首选哪种药物治疗

　　A.硝苯吡啶

　　B.依那普利

　　C.普萘洛尔

　　D.利血平

　　E.哌唑嗪

　　23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

　　A.并发感染性心内膜炎

　　B.并发乳头肌功能不全

　　C.并发室间隔穿孔

　　D.并发心包炎

　　E.并发心室膨胀瘤

　　24.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：

T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白（+）。

该患者最可能诊断为

　　A.上呼吸道感染

　　B.风湿活动

　　C.心肌炎

　　D.风心病合并感染性心内膜炎

　　E.结缔组织疾病

　　25.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：

T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白（+）。

该患者最可能诊断为

　　A.上呼吸道感染

　　B.风湿活动

　　C.心肌炎

　　D.风心病合并感染性心内膜炎

　　E.结缔组织疾病

　　26.左心功能不全的主要症状为

　　A.咳血

　　B.胸痛

　　C.呼吸困难

　　D.少尿

　　E.咳嗽、咳痰

　　27.心肌梗死患者预后的决定性因素为

　　A.心律失常

　　B.心功能

　　C.心肌坏死的数量

　　D.年龄

　　E.就诊的时间

　　28.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

　　A.P-P间期及R-R间期均不等

　　B.相邻的P-P间期进行性缩短

　　C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

　　D.最常见的传导比例为4：

2

　　E.受阻P波前的一个P-R间期延长

　　29.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

　　A.静脉注射硝酸甘油

　　B.静脉滴注低分子右旋糖酐

　　C.静脉注射西地兰

　　D.尿激酶溶栓治疗

　　E.静脉注射复方丹参

　　30.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

　　A.静脉注射硝酸甘油

　　B.静脉滴注低分子右旋糖酐

　　C.静脉注射西地兰

　　D.尿激酶溶栓治疗

　　E.静脉注射复方丹参

　　31.男，40岁。

1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠

　　A.冠状T

　　B.ST段压低

　　C.T波高大

　　D.异常Q波

　　E.低电压

　　32.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。

应首先考虑

　　A.洋地黄剂量不足

　　B.低钾

　　C.洋地黄中毒

　　D.风湿活动

　　E.心衰加重

　　33.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。

查体：

心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。

含服硝酸甘油后胸痛可加重。

为明确诊断，下列哪项检查最重要

　　A.胸片

　　B.心脏超声

　　C.心电图

　　D.放射性核素扫描

　　E.心肌酶

　　34.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa（240/120mmHg），宜选用下列哪种药物治疗

　　A.硝酸甘油

　　B.硝普钠

　　C.硝苯吡啶

　　D.哌唑嗪

　　E.卡托普利

　　35.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

　　A.心脏听诊

　　B.心电图

　　C.胸部X线

　　D.右心导管

　　E.心向量图

　　36.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

　　A.心尖区第一心音降低

　　B.肺动脉瓣第二音亢进

　　C.室性期前收缩

　　D.劳力性呼吸困难

　　E.夜间阵发性呼吸困难

　　37.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

　　A.肝肿大压痛

　　B.下肢水肿

　　C.颈静脉曲张

　　D.心尖区舒张期隆隆样杂音

　　E.呼吸困难

　　38.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

　　A.尿比重固定为1.010

　　B.夜尿增多

　　C.尿蛋白++

　　D.尿少量红细胞

　　E.血尿素氮升高

　　39.男，75岁。

冠心病，时感心悸、胸闷。

心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。

心电图诊断为

　　A.心室颤动

　　B.阵发性室性心动过速

　　C.心房颤动

　　D.心房扑动

　　E.心室扑动

　　40.治疗高度房室传导阻滞不宜用

　　A.洋地黄

　　B.普鲁卡因酰胺

　　C.胺碘酮

　　D.普罗帕酮

　　E.奎尼丁

　　41.男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。

胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是。

　　A.风心病二尖瓣狭窄

　　B.风心病二尖瓣关闭不全

　　C.风心病主动脉瓣关闭不全

　　D.风心病主动脉瓣狭窄

　　E.肥厚型心肌病

　　42.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。

治疗宜选用下列哪种药物

　　A.硝酸甘油

　　B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）

　　C.普萘洛尔

　　D.洋地黄

　　E.利尿剂

　　43.男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

　　A.阿司匹林

　　B.雷米封

　　C.皮质激素

　　D.地高辛

　　E.青霉素

　　44.动脉瘤最有效的治疗方法是

　　A.控制高脂饮食

　　B.体育锻炼

　　C.手术切除

　　D.降低血压

　　E.降血脂药物

　　45.男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa（210/120mmHg），症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑

　　A.高血压危象

　　B.皮质醇增多症

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.嗜铬细胞瘤

　　E.主动脉缩窄

　　46.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。

今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。

体查：

心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。

心电图示心动过速，二尖瓣型P波。

最可能的诊断是

　　A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

　　B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期

　　C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

　　D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

　　E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

　　47.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

　　A.Ewart征

　　B.Rotch征

　　C.Osler结

　　D.Jameways结

　　E.Adams-Stokes综合征

　　48.女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。

体查：

血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），心率100次/分，律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。

下列哪一项处理最为适宜

　　A.静脉注射呋塞米（速尿）

　　B.血管升压素（垂体后叶素）静脉注射

　　C.静脉注射酚磺胺（原称止血敏）

　　D.输血

　　E.吗啡

　　49……女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。

经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示

　　A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

　　B.二尖瓣狭窄左心功能不全

　　C.合并二尖瓣关闭不全

　　D.合并主动脉瓣病变

　　E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

　　50.男性，35岁，心悸，气促2年。

关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。

尿蛋白++，尿中红细胞4～10个/HP.最可能诊断是

　　A.肾盂肾炎

　　B.肾小球肾炎

　　C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

　　D.上呼吸道感染

　　E.风湿活动

　　心血管内科主治医师考试真题答案

　　1.B

　　2.B

　　3.D

　　4.D

　　5.E

　　6.E

　　7.E

　　8.E

　　9.D

　　10.A

　　11.B

　　12.D

　　13.A

　　14.D

　　15.C

　　16.C

　　17.C

　　18.A

　　19.D

　　20.D

　　21.A

　　22.C

　　23.B

　　24.D

　　25.D

　　26.C

　　27.C

　　28.C

　　29.D

　　30.D

　　31.D

　　32.C

　　33.B

　　34.B

　　35.D

　　36.D

　　37.E

　　38.B

　　39.C

　　40.A

　　41.E

　　42.C

　　43.C

　　44.C

　　45.D

　　46.B

　　47.E

　　48.A

　　49.E

　　50.C

　　心血管内科主治医师考试真题（附答案）

（B卷）

　　1.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）

　　A.重度二尖瓣狭窄，心功能三级

　　B.瓣叶轻度钙化

　　C.外科分离术后再狭窄

　　D.合并左房内血栓E.合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm

　　2.风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

　　3.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（）

　　A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

　　B.主动脉瓣区第二心音减弱

　　C.脉压小，脉搏细弱

　　D.左心室明显扩张

　　E.可出现第四心音

　　4.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）

　　A.心率加快B.左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔扩大E.肾滤过功能减低

　　5.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）

　　A.二尖瓣及三尖瓣

　　B.三尖瓣及肺动脉瓣

　　C.主动脉瓣及肺动脉瓣

　　D.二尖瓣及主动脉瓣

　　E.二尖瓣及肺动脉瓣

　　6.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（）

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.三尖瓣狭窄

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　7.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）

　　A.脉压增大B.主动脉瓣反流C.左室增大D.血压增高E.毛细血管扩张

　　8.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（）

　　A.血流加速B.肺动脉高压C.左房巨大血栓形成D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全

　　9.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）

　　A.苍白面容

　　B.心尖向左下移位呈抬举样搏动

　　C.心尖区低调舒张期杂音

　　D.周围血管征

　　E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

　　10.主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是（）

　　A.右室增大B.心腰凸出C.“摇椅式”搏动D.肺门舞蹈E.上腔静脉增宽

　　11.风湿性心脏瓣膜病抗风湿用药是（）

　　A.地高辛B.ACEIC.阿司匹林D.可达龙E.表阿霉素

　　12.女性，23岁。

风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。

根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）

　　A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳

　　B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿

　　C.肺血管病变在早期，右心功能差

　　D.肺血管病变在晚期，右心功能差

　　E.肺血管无病变，右心功能差

　　13.女性，25岁。

心悸气短5年，近2年加重。

查体：

心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。

M型超声心动图示：

二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为（）

　　A.风心病，二尖瓣狭窄

　　B.左房粘液瘤

　　C.肥厚型梗阻性心肌病

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.室间隔缺损

　　14.男性，25岁。

心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。

查体：

心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg.最可能的诊断是（）

　　A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

　　B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

　　C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

　　D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

　　15.女性，45岁。

气短8年。

查体：

心率108次/分，节律不整，心脏杂音听不清。

超声示：

二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动。

心电图f波，诊断是（）

　　A.冠心病合并多源性室性早搏

　　B.心肌病合并室性心动过速

　　C.原因不明的心房颤动

　　D.二尖瓣狭窄合并心房颤动

　　E.左房粘液瘤合并心房扑动

　　16.风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天,同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmol/L，正确处理是（）

　　A.继续服用地高辛

　　B.停用地高辛，加用西地兰

　　C.停用地高辛，加用利多卡因

　　D.停用地高辛，点钾盐，静注苯妥英钠

　　E.停用地高辛，静点钾盐

　　17.23岁，女性。

心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）

　　A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂

　　18.风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）

　　A.胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音

　　B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

　　C.夜间尿量增多

　　D.心电图ST段呈斜形下移E.心率56次/分，节律规整

　　19.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次/分，应及时（）

　　A.停地高辛改用毒毛花甙K

　　B.停地高辛，注射速尿

　　C.停地高辛，应用苯妥英钠

　　D.电复律

　　E.减少地高辛用量，加用阿托品

　　20.男性，36岁。

曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现（）

　　A.肺淤血B.左房扩大C.左室扩大D.心房颤动E.肺动脉高压

　　21.男性，32岁。

诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）

　　A.心尖部第一心音亢进

　　B.心尖部第三心音

　　C.心尖部短促的舒张中期杂音

　　D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导

　　E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导

　　22.女性，25岁。

原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。

体检：

皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。

血红蛋白80g/L，最符合下列哪项疾病（）

　　A.风湿性心脏病心力衰竭

　　B.贫血性心脏病

　　C.风湿性心肌炎

　　D.先天性心脏病主动脉瓣病变E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

　　23.男性，45岁。

气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（）

　　A.冠心病合并心绞痛

　　B.肺动脉瓣关闭不全

　　C.肥厚型梗阻性心肌病

　　D.梅毒性心脏病

　　E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全

　　24.女性，20岁。

劳累后心悸，气短5年。

查体：

心尖部有抬举感，BPl20/50.mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）

　　A.风心病，二尖瓣狭窄B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病，主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病

　　25.女性，28岁。

既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢浮肿3个月。

X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。

最可能的诊断（）

　　A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣关闭不全E.心肌病

　　参考答案：

　　1.D2.C3.D4.B5.D　6.D7.A8.E9.E10.C

　　11.C12.A13.A14.E15.D　16.D17.E18.E19.C20.C

　　21.A22.E23.E24.D25.C