成都医学院临床检验医学专业医学免疫学A卷.doc

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成都医学院期末考试

本科《医学免疫学》试卷

（适用于临床、检验医学等专业）

试卷代码：

A卷

一、填空题（每空1分，共20分）

1.免疫的三大功能包括_____________、_____________、_____________。

2．细胞因子的分泌方式主要有_____________和_____________。

3.专职抗原递呈细胞主要分为___________、____________和____________三

大类。

4．血清中可以通过胎盘的Ig是_______，介导I型超敏反应的Ig主要是

_________,抗原刺激机体后最早产生的Ig是_______。

5.抗原的两个基本性质是__________和___________，而抗原的特异性是由抗

原分子表面的___________决定的。

6.效应性Tc细胞主要通过_________、__________和__________三种途径使靶

细胞死亡。

7.参与细胞免疫应答的细胞主要有_________、__________和__________三大

类。

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.表位

2.内源性抗原呈递途径

3.MHC

4.超敏反应

5.抗体

三、选择题（每题1分，共20分）

1.免疫球蛋白的抗原结合部位是由下列哪两个功能区组成的？

（）

A、VH和CH3B、VL和VHC、CH1和CH2

D、VH和CLE、CL和CH1

2.在B细胞活化过程中，第二信号中最重要的一对分子是（）

A、TCR与CD3 B、CD2与LFA C、CD4与MHC-II类分子

D、CD28与B7 E、CD40与CD40L

3.免疫原性最强的物质种类是（）

A、蛋白质B、类脂C、多糖D、核酸E、脂肪

4.仅有反应原性而无免疫原性的物质是（）

A、超抗原B、半抗原C、完全抗原

D、异嗜性抗原E、同种异型抗原

5.下列有关胸腺依赖性抗原（TD-Ag）的特点不正确的是（）

A、可诱导体液免疫应答B、可诱导细胞免疫应答

C、可刺激产生IgM和IgGD、不产生免疫记忆E、以上都不是

6.接种牛痘后机体产生了对天花病毒的免疫力,反映了这二种抗原具有（）

A、特异性B、相同或相似表位C、保护性

D、异种性E、化学结构复杂

7.能与肥大细胞表面FcR结合，并介导I型超敏反应的Ig是（）

A、IgA B、IgM C、IgE D、IgG E、IgD

8、人或哺乳动物体内代表个体特异性、在移植中可能引起强烈而迅速排斥反应的是（）

A、组织相容性抗原B、移植抗原C、白细胞抗原

D、主要组织相容性抗原E、Rh抗原

9、胎儿从母体获得IgG属于（）

A、过继免疫B、人工主动免疫C、人工被动免疫

D、自然自动免疫E、自然被动免疫

10、与I型超敏反应发生无关的成分是（）

A、抗体B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞

D、B细胞E、NK细胞

11、胚胎期易诱导耐受原因是（）

A、免疫系统处于免疫抑制状态B、免疫系统处于异常活跃状态

C、免疫系统尚未发育成熟D、具有从母体获得的IgG抗体

E、免疫系统已经发育成熟

12、抗原递呈细胞不包括（）

A、巨噬细胞B、朗格汉斯细胞C、并指树突状细胞

D、树突状细胞E、红细胞

13、最易引起免疫耐受的途径是（）

A、肌肉注射B、腹腔注射C、皮下注射

D、口服E、皮内注射

14、MHCI类分子的配体是（）

A、CD3 B、CD4 C、CD8 D、CD28 E、CD152

15、B细胞的免疫学效应不包括（）

A、分泌抗体B、分泌细胞因子　　C、抗原递呈

D、直接杀伤靶细胞E、参与体液免疫

16、以下选项中不会引起同种异型移植排斥反应的抗原是（）

A.主要组织相容性抗原

B.血型抗原

C.组织特异性抗原

D.异嗜型抗原

E.次要组织相容性抗原

17、下列关于中枢免疫器官的叙述，哪个是正确的（）

A、是免疫细胞分化成熟的场所

B、是发生免疫应答的场所

C、是免疫细胞成熟后定居的场所

D、是造血细胞分化成熟的场所

E、与B细胞分化成熟有关

18、具有免疫记忆的细胞是（）

A．巨噬细胞B．中性粒细胞C．淋巴细胞

D．肥大细胞E．NK细胞

19、HLA分子属于（）

A、异种抗原B、同种异型抗原C、自身抗原

D、TI抗原E、半抗原

20、白细胞分化抗原是指（）

A、白细胞表面的全部膜分子B、T淋巴细胞表面的膜分子

C、淋巴细胞表面的膜分子D、主要为TCR和BCR

E、白细胞在正常发育的不同谱系、不同阶段以及活化中出现或消失的细胞

表面标记

四、简答题（20分）

1、抗体的主要生物学功能有哪些（共5分）？

2.MHC的生物学功能主要有哪些（共5分）？

3.有人说临床上打丙种球蛋白可以增强人的免疫力，这种说法正确吗？

试说明

原因。

（共5分）

4、请列表比较内源性抗原呈递途径与外源性抗原呈递途径的异同点。

（共5分）

？

五、案例分析题（共20分）

请你结合所学微生物和免疫学的基本理论，正确处置以下病例。

病例患儿男，足月自然分娩，出生后15小时，皮肤、巩膜黄染呈进行性加重。

其母27岁，孕3产1，前2次妊娠为人工流产，无输血史。

体检：

口唇及甲

床苍白。

心率正常，心律齐，未闻及病理性杂音。

肝脾轻度肿大。

全身水肿。

血清胆红素15.8mg/dl。

采血标本送至检验，血清学检查结果如下：

患儿血型

为O型Rh+，母血型为B型Rh-；母血清中检测出抗Rh抗体效价为256。

参考信息：

1、人体血中的红血球老化后经代谢会产生一种称为胆红素的产物。

在医学上以

血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度。

如果胆红素产生过多（如红血球

破坏过度）或排出受阻（如肝胆系统疾病造成排出异常）就会累积在体内，引

起皮肤、眼白泛黄，也就是所谓的「黄疸」。

2、足月儿黄疸指数（血清胆红素值）一般不超过12.9mg/dl.

问题：

1、通过阅读病例，请推断该患儿是何疾病？

该疾病属于超敏反应的哪一型？

2、试结合该患儿的临床症状分析所患疾病的发病机制。

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