井巷工程竣工范本样本.docx
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井巷工程竣工范本样本
承德隆泰矿业有限责任公司
永久避难硐室单位工程
施
工
技
术
竣
工
资
料
设计单位：
唐山开滦勘察设计有限公司
建设单位:
承德隆泰矿业有限责任公司
施工单位：
采掘三区302施工队
隆泰公司
永久避难硐室工程竣工移交资料
唐山开滦勘察设计有限公司
2012年6月
煤矿井巷单位工程施工技术资料组卷目录
质量管理资料
（一）
．开工准备阶段技术文件质管矿No.①
1、开工报告质管矿No.①-1
2、设计交底、图纸会审记录质管矿No.①-2
3、技术（安全）交底记录质管矿No.①-3
质量管理资料
（二）
．单位工程质量评定资料质管矿No.1
工程质量监督报告质管矿No.1-1
单位工程质量等级施工单位自评记录质管矿No.1-2
单位工程质量检验综合评定表质管矿No.1-2-1
煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评级表质管矿No.1-2-2
单位工程观感质量评定表质管矿No.1-2-3
分部工程质量评定汇总表质管矿No.1-2-4
二．单位工程竣工质量验收资料质管矿No.2
单位工程竣工报告质管矿No.2-1
单位工程竣工验收证书质管矿No.2-2
三．工程测量记录质管矿No.3
工程定位测量及复测记录质管矿No.3-1
工程施工测量记录质管矿No.3-2
四．各种通知、记录及质量处理结果资料质管矿No.4
1、建设（监理）单位通知、指令、认定记录、报告及处理资料质管矿No.4-1
2、钢材质量监督站各种通知、处理措施、处理结果资料质管矿No.4-2
质量保证资料
一．钢材出厂合格证质保矿No.1
1、钢材出厂合格证质保矿No.1-1
2、钢材力学试验报告质保矿No.1-2
3、钢材化学试验报告质保矿No.1-3
二．焊接试（检）验报告、焊条（剂）合格证质保矿No.2
1、焊条（剂）合格证质保矿No.2-1
2、焊接试（检）验证书质保矿No.2-2
三、水泥出厂合格证或试验报告质保矿No.3
水泥出厂合格证或出厂试验报告质保矿No.3-1
水泥试验报告质保矿No.3-2
四．其它原材料出厂合格证或试验报告质保矿No.4
砂子试验报告质保矿No.4-
碎（卵）石试验报告质保矿No.4-4
外加剂出厂合格证质保矿No.4-5
外加剂试验报告质保矿No.4-6
五．防水材料出厂合格证、试验报告质保矿No.5
1．防水材料出厂质量证明文件质保矿No.5-1
2．防水材料试验报告质保矿No.5-2
六、构件合格证质保矿No.6
1．预制钢筋砼构件出厂合格证质保矿No.6-1
2．预制构件结构性能试验记录质保矿No.6-2
3．钢筋构件出厂合格证质保矿No7-3
七．砼试块试验报告质保矿No.7
1．砼试块力学试验报告质保矿No.7-1
2．砼抗渗试验报告质保矿No.7-2
3．商品砼出厂合格证质保矿No.7-3
4．砼试验强度统计评定表质保矿No.7-4
5．喷射砼强度检测记录质保矿No.7-5
（1）点菏载法检测喷射砼强度记录表质保矿No.7-5-1
（2）拔出法检测喷射砼强度记录表质保矿No.7-5-2
八、砂浆试块试验报告质保矿No.8
1．砂浆试块力学试验报告质保矿No.8-1
2．砂浆试块强度统计评定表质保矿No.8-2
九、隐蔽工程检查验收记录质保矿No.9
隐蔽工程检查验收记录质保矿No.9-1
十、施工组织设计、作业规程、技术措施质保矿No.10
施工组织设计、作业规程、技术措施质保矿No.10-1
十一、砼用水pH值化验单质保矿No.11
砼用水pH值化验单质保矿No.11-1
十二、砼、砂浆配合比通知单质保矿No.12
1．砼配合比通知单质保矿No.12-1
2．砂浆配合比通知单质保矿No.12-2
十三、锚杆、锚固剂出厂合格证、抗拔力检测记录质保矿No.13
1．锚杆锚固剂出厂合格证质保矿No.13-1
2．锚杆杆体出厂合格证质保矿No.13-2
3．锚杆抗拔力检测记录质保矿No.13-3
十四、施工记录、质量自检、中间验收质检记录质保矿No.14
施工及质量自检记录质保矿No.14-1
分部工程质量检验评定表质保矿No.14-2
分项工程质量检验评定表质保矿No.14-3
十五、重大工程质量事故及处理记录质保矿No.15
1．工程质量事故报告质保矿No.15-1
2．工程质量事故处理记录质保矿No.15-2
十六、实测设备基础图质保矿No.16
实测设备基础图质保矿No.16-1
十七、地质、水文地质资料质保矿No.17
检查钻孔地质报告质保矿No.17-1
地质预测和综合分析报告质保矿No.17-2
主要巷道、硐室地质剖面图、素描图或井筒实测柱状图质保矿No.17-3
十八、设计文件、竣工图质保矿No.18
施工图质保矿No.18-1
设计变更通知单质保矿No.18-2
竣工图质保矿No.18-3
质量管理资料
（一）
工程名称：
永久避难硐室
施工单位：
采掘三区302施工队
序号
资料编号
资料名称
页数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
质管矿N0.①
开工准备阶段技术文件
工程名称：
永久避难硐室
施工单位：
采掘三区302施工队
单位工程名称：
永久避难硐室
序号
资料编号
资料名称
页数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
单项工程名称
隆泰公司永久避难硐室建设工程
工程地点
二水平西南石门2743绕道
单位工程名称
隆泰公司永久避难硐室过渡室部分
单位工程编号
C11189
计划开工日期
2012年3月
实际开工日期
2012年2月25日
施工单位名称
隆泰公司采掘三区302施工队
工程总价
297.4万元
工程量及简要内容
隆泰公司302施工队施工的隆泰公司永久避难硐室建设工程
总工程量56m，规格为2.5m×2.6m，支护形式为100mm浇筑
和50mm厚锚喷支护。
现我矿人员、设备、材料、系统设计等技术资料均已
准备就绪，特申请正式永久避难硐室主体工程。
施工单位：
年月日
监管单位：
隆泰公司生产技术部
年月日
建设单位：
隆泰公司
年月日
单位工程开工报告
质管矿N0.②-2
设
单位工程名称
永久避难硐室
单位负责人
李享东
参加单位及人员
唐山开滦勘察设计有限公司：
赵纯发、边继敏
承德隆泰矿业有限公司采掘三区
；高海峰、褚俊希、范爱国、王树德、曲庆松
图纸名称或图号
序号
设计交底及主要问题和解决意见
永久避难硐室平、剖、
断面图图号S1397－118
（1）－1
1、
2、
3、
4、
3月1日中唐山开滦探查设计院对《永久避难硐室》进行了交底。
建设单位和施工单位及监理提出以下问题：
井口20m范围必须加强支护，把开口前后10m范围内的电缆管线落地，掩护好。
砼的标号过大，当地土产材料很难达到设计要求，能否增加壁厚度降低砼标号。
纵向钢筋连接应采用螺栓连接，螺栓应做出具体规定。
请设计院给予书面回复。
参加单位（签章）
会审日期：
2012年3月1日
质管矿N0.②-3
技术（安全）交底记录
单位工程名称
永久避难硐室
分部工程名称
2743绕道片口以里
分项工程名称
永久避难硐室开口
内容：
永久避难硐室净断面为（净宽×净高）2.4m×2.2m墙高1.6m、喷厚100mm、基础深200mm水沟位于防爆门下方截面尺寸（长×宽）300mm×150mm、壁厚100mm、绛底100mm。
锚杆：
锚杆采用Ø18mm×1400mm正向螺纹刚锚杆，间排距800×800mm，喷浆厚度100mm，硐室铺底厚200mm.。
锚固剂：
Z2350型树脂锚固剂锚固.
喷砼材料：
水泥为P325#水泥，黄砂为中粗砂、石子粒径5～10mm.
速凝剂：
999型速凝剂、掺入量为水泥重量的2.5～4％.
交底人：
2012年3月1日
接受人：
2012年3月1日
质量管理资料
（二）
工程名称：
永久避难硐室
施工单位：
采掘三区302施工队
序号
资料编号
资料名称
页数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
质管矿N0.1
单位工程质量评定资料
工程名称：
永久避难硐室
施工单位：
采掘三区302施工队
单位工程名称：
永久避难硐室
序号
资料编号
资料名称
页数
备注
1
质管矿NO.①
2
质管矿NO.①
3
质管矿NO.①
4
5
6
7
8
9
10
11
质管矿N0.1-1
单位工程质量等级认证书
证书编号：
工程名称：
永久避难硐室
认证日期：
鹰手营子矿区工程质量监督站
工程名称
永久避难硐室
建设单位
承德隆泰矿业有限公司
监理单位
施工单位
承德隆泰矿业有限公司采掘三区302施工队
设计单位
唐山开滦勘察设计院
开工时间
2月27日
竣工时间
5月23日
工程量
55米
认证等级
二级
认证意见：
矿区工程质量监督站
年月日
（单位工程）监督认证签证栏
监督人员：
项目负责人：
专业监督员：
认证组人员：
主任工程师：
站长：
年月日
质管矿N0.1-2
单位工程质量等级施工单位
自评记录
工程名称：
永久避难硐室
施工单位：
采掘三区302施工队
质管矿N0.1-2-1
单位工程质量检验综合评定表
工程名称：
永久避难硐室施工单位：
采掘三区开工日期：
2月27日
工程量：
55米支护类型：
锚喷竣工日期：
5月23日
项次
检验项目
评定情况
核定情况
1
分部工程质量评定汇总
共分部
其中优良分部
优良率%
指定分部质量等级
2
质量保证
资料核查
共核查项
其中：
齐全项
基本齐全项
3
观感质量评分
应得分
实得分
锝分率%
企业评定等级：
企业经理：
企业技术负责人：
（公章）
年月日
工程质量监督部门或
主管部门核定：
核定人：
负责人：
（公章）
年月日
质管矿N0.1-2-2
煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评定表
序
号
文件名称
检（核）查评级情况
备
注
单份质量保证资料
单种质量
保证资料
主要单份质量保证资料
一般单份质量保证资料
应
有
份
数
实
有
份
数
符
合
要
求
基本
符合
要求
不
符合
要求
应
有
份
数
实
有
份
数
符
合
要
求
基本
符合
要求
不
符合
基本
要求
齐
全
基
本
齐
全
不
齐
全
1
钢材出厂合格证
※
2
钢材力学试验报告
※
3
钢材化学分析试验报告
Δ
4
焊条（剂）合格证
Δ
5
焊接试（检）验报告
Δ
6
水泥出厂合格证或出厂
试验报告
※
7
水泥试验报告
※
8
砖、砌块出厂合格证
※
9
砖、砌块、料石试验报告
※
10
砂子试验报告
Δ
11
碎（卵）石试验报告
Δ
12
外加剂出厂合格证
※
13
外加剂试验报告
※
14
防水材料出厂质量证明
文件
※
15
防水材料试验报告
※
16
预制钢筋砼构件出厂
合格证
Δ
17
预制构件结构性能试验
记录
Δ
18
钢结构构件出厂合格证
Δ
19
砼试块力学试验报告
※
20
砼抗渗试验报告
※
21
商品砼出厂合格证
Δ
22
砼试块强度统计评定表
Δ
23
喷射砼强度统计评定表
※
24
砂浆试块力学试验报告
※
25
砂浆试块强度统计评定表
Δ
26
隐蔽工程检验验收记录
※
27
施工组织设计
作业规程、技术措施
※
28
砼用水PH值化验单
Δ
29
砼配合比通知单
Δ
30
砂浆配合比通知单
Δ
31
锚杆锚固剂出厂合格证
※
32
锚杆杆体出厂合格证
※
33
锚杆抗拔力检测记录
※
34
井筒漏水量实测记录
※
35
施工及质量自检记录
Δ
36
分部工程质量检验评定表
※
37
分项工程质量检验评定表
※
38
工程质量事故报告
※
39
工程质量事故处理记录
※
40
实测设备基础图
Δ
41
检验钻孔地质报告
※
42
地址预测和综合分析报告
Δ
43
主要巷道、硐室地质剖
面图素描图或井筒实测柱状图
Δ
44
施工图
Δ
45
设计变更通知单
※
46
竣工图
※
检查（核查）结论：
主要单种质量保证资料检（核）查项，其中，齐全项，基本齐全项，不齐全项；
一般单种质量保证资料检（核）查项，其中，齐全项，基本齐全项，不齐全项，基本齐全率为%。
单位工程质量保证资料检（核）查等级：
检查（核查）单位：
技术负责人：
检查（核查）人员：
年月日
注：
Δ代表一般单种质量保证资料
※代表主要单种质量保证资料
质管矿N0.1-2-3
单位工程观感质量检验评定表
工程名称：
永久避难硐室工程量：
55m
序
号
检验项目
标准分
基本分
评定分
备
注
建设单位
设计单位
施工单位
质量监督部门
平均
1
过渡室、过渡室
20
14
16
16
16
15
15.75
2
墙体表面与接茬
10
7
8
8
9
8
8.25
3
门框
25
20
23
22
23
22
23.5
4
门扇安装
30
24
26
26
27
26
26.25
5
6
7
8
合计
应得85分，实得72.75分，得分率84.7﹪
检验人员
建设单位：
监理单位：
设计单位：
施工单位：
检验日期：
2012年3月28日
质管矿N0.1-2-4
分部工程质量评定汇总表
单位工程名称：
永久避难硐室
序号
分部工程名称
共检查分项工程数
分项工程优
良个数
分项工程优良率
评定等级
备注
1
开口
3
3
100℅
优
2
过渡室Ⅰ
3
3
100℅
优
3
防爆密闭门Ⅰ
2
2
100℅
优
4
生存室
3
3
100℅
优
5
防爆密闭门Ⅱ
3
3
100℅
优
6
过渡室Ⅱ
3
3
100℅
优
7
附属工程
2
2
100℅
优
8
9
10
分部工程共检查7项，其中：
优良7项，优良率100﹪
评定意见
施工单位：
采掘三区302施工队
企业技术负责人：
2012年5月2日
质管矿N0.2
单位工程竣工质量验收资料
工程名称：
永久避难硐室
施工单位：
采掘三区302施工队
单位工程名称：
永久避难硐室
序号
资料编号
资料名称
页数
备注
1
质管矿NO.①
2
质管矿NO.①
3
质管矿NO.①
4
5
6
7
8
9
10
11
质管矿N0.2-1
单位工程竣工报告
单位工程名称
永久避难硐室
工程地点
2743饶巷
建设单位
隆泰公司
支护类型
锚喷
工作量
工程量
55m
计划开工日期
12年03月01日
实际开工日期
12年04月05日
计划竣工日期
12年06月01日
实际竣工日期
12年06月09日
工期是否延期及原因：
由于招标问题，防爆密闭门没有到位，延期工程1个月
竣工条件说明：
本工程完成了设计及甲方的全部工程要求，施工过程符相关规范的要求，分部、分项工程达到优良，资料齐全。
施工单位：
（公章）
年月
升级会员 