中医考研中药.docx
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中医考研中药
第一部分基础知识
一、1、
《神农本草经》第一部药学专着,载药365种分三品四气五味(3456)大黄石膏
《本经集注》梁陶弘景载药365*2种首分赤白芍
《新修本草》《唐本草苏敬第一部药典,载药844种见山楂水蓼人中白
《千金方》—甲状腺《药性论》-神曲
《证类本草》宋唐慎微载1558种苍术《本草衍义》:
个体差异改四性
《本草品汇精要》最后一部官方修订“最后品味”
二、道地药材:
甘肃当归,宁夏枸杞,青海大黄,内蒙黄芪,东北人参细辛五味(五人戏),晋党参,怀庆:
地黄山药菊花牛膝(黄山花牛);云苓三七,川黄连川芎贝母附子,江苏薄荷苍术(舒畅)广东砂仁
三、炮制,
1、中药炮制目的:
1.消除或降低药物的副作用或毒烈性。
2.增强药物的疗效。
3.便于制剂和储藏。
4.清除杂质和非药用部分,使之纯净,便于服用。
2、主要方法:
修治(纯净、粉碎、切制)、水治(漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞)、火治(炒、炙、烫、煅、煨)、水火共治(蒸、煮、炖)、其他(制霜、发酵、精制、药拌)
四、药性:
把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性,四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。
1、四气(四性)就是寒热温凉。
2、五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸
甘:
补虚缓急;酸:
敛肺涩肠;苦:
降(降气)泄(泄火泄便)燥湿;
咸:
软坚散结泻下;辛:
发表行散,行气血;
3、升降浮沉:
旋覆独降蔓荆独升。
酒炒则升,姜炒散。
升:
升阳发表、被动风散寒、涌吐、开窍。
降:
泻下、清热、利水渗湿、降逆止呕、止咳平喘
六、中药配伍:
目的:
既照顾到复杂病情,又增进了疗效,减少了毒副作用。
相使
两种以上性能功效有共性的药物合用,一为主,一为辅,辅药能提高主药的功效。
相须
两种以上性能相类似的药物合用,以增强其原有药效。
相畏
一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。
相杀
一种药物能清除另一种药物的毒副作用。
(杀坏人)
相恶
两种药物合用使作用降低甚至丧失药效。
(相恶相抵)莱菔人参,生姜黄芩,吴茱萸甘草
相反
两种药物合用能产生毒性反应或副作用。
十八反,十九畏。
单行
单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。
七:
中药禁忌
十八反歌:
半蒌贝蔹及攻乌,遂芫藻戟俱战草,诸参辛勺反藜芦。
十九畏:
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争),水银莫与砒石见(水石),狼毒最怕密陀僧(毒僧)
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情(斗牛),丁香莫与郁金见(香金),牙硝难和京三棱,(三牙子)
川乌草乌不顺犀(无锡),人参最怕五灵脂(五人),官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
(硅石)
相杀:
金钱杀雷公藤,麝香杀杏仁;常山与陈皮,防风杀砒石
3、妊娠用药禁忌:
通经去瘀,行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝,大黄、枳实,附子、肉桂、干姜,木通、冬葵子、瞿麦等;而禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜
4、服药饮食禁忌(养身):
如热性病,应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物;寒性病,应忌食生冷食物;胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等;肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛应忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品;脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物;肾病水肿应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品;疮疡、皮肤病患者,应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。
此外,古代文献记载:
甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;鳖甲忌苋菜;常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;丹参、茯苓、茯神忌醋;土茯苓、使君子忌茶;薄荷忌蟹肉以及蜜反生葱、
5服药时间:
饭前(补益驱虫泻下);饭后(健胃或对肠胃有刺激);睡前(安眠)
第二部分各论
一、解表药:
以发散表邪主治恶寒发热,头身疼痛。
辛散,肺经、膀胱经。
平素多汗,伤津者慎用,剂量不宜过大。
。
1.发散风寒药,多属辛温,以发散肌表风寒邪气为主要作用。
辛温解表生姜葱,麻黄桂枝紫防风,荆芥香薷辛夷芷,羌活藁本细辛柽。
麻黄
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿(麻黄赤小豆汤)
风水水肿
桂枝
发汗解肌,温通经脉(温经汤),助阳化气化饮(五苓散)
蓄水证,心悸
香薷
发汗解表,化湿和中(香薷饮),利水消肿
脚气(木瓜)夏月之麻黄(麻黄功效+化湿)
紫苏
解表散寒,行气宽中(半夏厚朴),安胎、止呕(藿香正气)
解鱼蟹毒
生姜
解表散寒,温中止呕(小半夏汤),温肺止咳化饮(类干姜)
解半夏天南星鱼蟹毒,呕家圣药
荆芥
防风
祛风解表,透疹消疮(消风散),止血(槐花散)
寒热皆宜(银翘散)
祛风解表,胜湿(九味羌活)止痛(蠲痹汤)止痉(玉真撒)
风中润药
羌活
祛风解表散寒,胜湿止痛
太阳经(姜太公)
细辛
祛风散寒止痛,温肺化饮(小青龙)
细辛不过钱祛风:
荆防抢细白纸
白芷
祛风解表散寒(藿香正气),通窍,止带,消肿排脓(先方活命饮)
阳明头痛(明白)
藁本
祛风散寒,除湿止痛(羌活胜湿汤)
巅顶疼痛,督脉;
苍耳子
发散风寒,通鼻窍,祛风寒,止痛
鼻渊要药,苍耳子独升通鼻
辛夷花
发散风寒,通鼻窍
通窍(苍耳子、白芷、细辛、辛夷花)
葱白
发汗解表,散寒通阳解毒、通乳(乳白色)
阴盛格阳
2.发散风热药,辛苦而偏寒凉,用于风热感冒以及温病初起邪再卫分。
辛凉解表薄荷萍,葛根牛蒡柴胡升,桑菊豆豉蔓荆子,木贼蝉蜕水蜈蚣。
薄荷
牛蒡子
蔓荆子
疏散风热,透疹,疏肝解郁(逍遥散)
上疏头目下疏肝气
疏散风热,透疹(消风散),宣肺祛痰(补肺阿胶汤)解毒消肿(普济消毒饮)润肠通便
疏散风寒,清利头目‘祛风止痛(羌活胜湿)
桑叶
菊花
蝉蜕
疏散风热,清肝(羚角钩藤汤)明目,清肺润燥(桑杏汤),
偏走肺经
疏散风热,平肝(偏肝经)明目(杞菊地黄丸),清热解毒(类野菊花)
偏走肺经
疏散风热,明目退翳,祛风止痉(五虎追风散)
葛根
柴胡
升麻
发表解肌,解热生津(柴葛解肌汤)升阳透疹
归脾胃经升阳、透疹不及升麻
解表退热,疏肝解郁(柴胡疏肝散),升阳(补中益气汤)
归少阳三者质重气轻
解表透疹,清热解毒(普济消毒饮),升阳
归脾胃肺
淡豆豉
解表,除烦(连朴饮),宣发郁热(栀子豆豉汤)
浮萍
发汗解表,透疹止痒,利尿消肿(长在水中)
二、清热药:
以解除里热、治疗里热证为主的药物,性寒凉,沉降入里,主治温热病高热烦渴、湿热泄痢、里热证。
1.清热泻火药,多苦寒或甘寒,清气分热,主治热邪入气分之高热、口渴、烦躁甚或神昏
石膏
知母
生:
清热泻火,除烦止渴;煅:
生肌敛疮止血清肺胃热(麻杏石甘汤、玉女煎)
清热泻火,滋阴润燥(知柏地黄丸)长于清润虚实火皆宜
栀子
芦根
天花粉
清热生津,利湿(茵陈蒿汤)利尿(八正散)凉血解毒(黄连解毒汤)止血(咳血方)
上焦肺热中生津止渴下利尿
清热泻火,生津止渴止呕(连朴饮)利尿(同白茅根)
清热生津(贝母瓜蒌汤),消肿排脓(先方活命)
堕胎神粉
夏枯草
决明子
清热泻火,平肝明目,散结消肿(牛蒡解肌汤)
清热明目,润肠通便
同白果为种子非果实,不易久煎
淡竹叶
清热泻火,除烦,利尿(竹叶石膏汤)
密蒙花
清热泻火,养肝明目,退翳
2.清热燥湿药,性味苦寒,清热之中,燥湿力强,用于湿热证。
清热燥湿三黄鲜,秦皮椿皮苦龙胆。
黄芩
黄连
黄柏
清热燥湿,泻火解毒,凉血止血(黄土汤),安胎(泰山磐石散)
上焦
清热燥湿,泻火解毒,清心(交泰丸)止痢(葛根芩连汤)
长于中焦(清胃散)和心火
清热燥湿,泻火解毒,清虚热(知柏地黄丸)止痢(白头翁汤)下焦相火
龙胆
秦皮
清热燥湿,泻肝胆火
用根部
清热燥湿,收涩止痢(白头翁汤)止带(皮带),明目(清明)
白鲜皮
苦参
清热燥湿,祛风解毒(白癜风)
湿热黄疸,风湿热痹
清热燥湿,杀虫止痒(消风散)利尿
苦尿虫反藜芦
3.清热解毒药,性寒凉,清热解毒,主治热毒炽盛之痈肿疮疡。
紫花地丁马齿苋,败酱熊胆白头翁。
金银花
连翘
清热解毒,疏散风热(银翘散)凉血止痢
(内痈外痈要药)
清热解毒,疏散风热,消痈散结,利尿,
疮家圣药清心火(凉膈散)
蒲公英
鱼腥草
紫地
清热解毒,利湿通淋清肝明目(英明)
乳痈之要药,通淋之妙品
清热解毒,利尿通淋,消痈排脓
肺痈之要药不宜久煎
清热解毒,凉血消肿(谐音:
止血)
,毒蛇咬伤
射干
山豆根
马勃
清热解毒,利咽,降气消痰(射干麻黄汤)
利咽消肿,为治疗常用品
清热解毒,利咽消肿
大苦大寒有毒,咽喉肿痛要药
清热解毒,利咽,止血(同马齿苋马血)
包煎
大青叶
板蓝根
青黛
清热解毒,凉血消斑利咽(烟叶)
清热解毒,凉血消斑,利咽(普济消毒饮)
清热解毒,凉血消斑,清肝定惊
归肝经
贯众
蚤休
穿心莲
清热解毒,凉血止血,杀虫
风热感冒,温毒发斑,血热出血,虫疾
清热解毒,化瘀止血,消肿止痛,凉肝定惊
三者有毒,肝经
清热解毒,凉血,消肿,燥湿(穿心莲片)
入散剂
土茯苓
解毒,除湿(湿疹),通利关节(藤类)
杨梅毒
熊胆
清热解毒,息风止痉(雄风),清肝明目(诸胆明目)
野菊花
清热解毒
半边莲
白蛇草
清热解毒,利水消肿(水边)
清热解毒,利湿通淋(长于水中)
败酱草
红藤
清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛(酱油)
肠痈首选
清热解毒,活血,祛风(藤类),止痛
白头翁
马齿苋
鸦胆子
清热解毒,凉血止痢
清热解毒,凉血止痢,止血(同马勃)
清热解毒,止痢劫疟,腐蚀赘疣(鸡眼)
漏芦
清热解毒,消痈散结,下乳通脉(漏乳)
山慈姑
清热解毒,消痈散结(癌症常用)
症瘕痞块
4.清热凉血药,性苦寒或咸寒,偏入血分以清热,多归心肝经,治疗营血分热为主的药物。
。
生地黄
玄参
清热凉血止血(黄土汤),养阴生津
清热凉血,解毒散结(四妙勇安汤)
牡丹皮
清热凉血,活血祛瘀(十灰散)
无汗骨蒸要药(青蒿鳖甲汤)活血不留淤
赤芍
清热凉血,散瘀止痛(少腹逐瘀汤)清泻肝火
同白芍归肝经
水牛角
清热凉血,解毒,定惊(动物药同熊胆牛黄)
紫草
清热凉血,活血,解毒透疹(同金钱草夏枯草益母草甘草皆解毒)
根部
5.清虚热药,性寒凉,入阴分,清虚热,退骨蒸。
清虚实热:
+牡丹皮知母秦艽黄柏
青蒿
清虚热凉血,解暑,劫疟(蒿芩清胆汤)
地骨皮
退蒸凉血,清肺降火(泻白散)
白薇
清热凉血(葳蕤汤),利尿通淋(尿蛋白),解毒疗疮
银柴胡
清虚热,除疳积
胡黄连
退虚热,除疳积,请湿热(类黄连)
三、泻下药,能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物。
主归大肠经,泻下通便,排除胃肠积滞。
1.攻下药,性苦寒沉降,主入胃大肠经。
攻下通便,清热泻火。
大黄
泻下攻积,清热泻火,解毒凉血止血(十灰散),逐瘀通经(复元活血汤),退黄(茵陈蒿汤)
芒硝
泻下攻积,润燥软坚(承气汤),清热消肿(西瓜霜)
冲服
番泻叶
泻下通便,行水消胀
主二便
芦荟
泻下通便,清肝,杀虫“卤肝虫”
入散剂
2.润下药,味甘质润,入脾、大肠经。
能润滑大肠,促使排便。
润下松子黑芝麻,火麻郁李二仁佳。
火麻仁
郁李仁
润肠通便,滋补
润肠通便,利水消肿
主二便(李二)
甘遂
大戟
芫花
泻水逐饮,消肿散结
泻经隧之湿研末冲服
泻水逐饮,消肿散结(以毒攻毒)
泻脏腑之湿~3
泻水逐饮,祛痰止咳(昙花),杀虫疗疮
商陆泻下逐水(疏凿饮子),消肿散结
巴豆
牵牛子
峻下冷积,逐水,祛痰利咽,蚀疮(痰)
辛热霜剂畏牵牛~
泻下逐水,去积杀虫(虫积牛内)
种子
四、祛风湿药,以祛风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物。
味辛苦,能祛风除湿,活血通络,止痛,补肝肾强筋骨。
1.祛风寒湿药,辛苦温,入肝脾肾经。
祛风除湿,散寒,通络。
祛风寒湿有二蛇,威灵木瓜乌独活。
独活
祛风湿,通络止痛,解表(类羌活)
少阴头痛(独行少侠)
蕲蛇
乌梢蛇
祛风通络,定惊止痉
内外风
祛风,通络,止痉(类蜈蚣)
威灵仙
祛风除湿,通络止痛,消骨鲠
风湿痹要药(行十二经脉)
川乌
祛风湿,温经止痛(类附子)
草乌同,其毒性更强
木瓜
祛风湿,和胃化湿(实脾散)
吐泻转筋(蚕矢汤)
昆海棠
祛风湿,祛瘀通络,续筋接骨(紫金膏)
风寒湿痹,跌打损伤
2.祛风湿热药,辛苦寒,入肝脾肾经,祛风除湿,通络止痛,清热消肿。
风湿热痹,关节红肿热痛。
祛风胜湿清热药,秦艽防己络石藤,桑枝瓜络豨莶草,梧桐海桐穿山龙。
秦艽
防己
祛风湿,退虚热(清骨散),清湿热
风药润剂,热痹尤宜)
祛风湿,利水消肿(防己黄芪汤)
桑枝
海桐皮
祛风湿,利关节(枝。
肢)祛风止痒,利水消肿(类桑白皮)
尤宜上关节酸痛麻木者
祛风湿,通络止痛,杀虫止痒
尤宜下肢关节酸痛者
豨莶草
臭梧桐
祛风湿,利关节,解毒(类甘草夏枯草等)
皆降血压
祛风湿,通经络,平肝
络石藤
海风藤
祛风通络,凉血消肿(石头凉的)
祛风湿,通络止痛(蠲痹汤)
雷公藤
祛风湿,活血止痛,杀虫解毒消肿止痛(雷公藤片)
风湿顽痹要药久煎2小时
3.祛风湿强筋骨药,主入肝肾经,兼有补肝肾、强筋骨。
桑寄生
祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎
五加皮、南
祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水(类桑白皮)
狗脊
祛风湿,补肝肾,强腰膝
绒毛止血
五、化湿药,气味芳香,性偏温澡,以化湿运脾为主。
主入脾胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊。
用于湿浊困脾。
藿香
佩兰
化湿,解暑(藿香正气),和中止呕(金不换正气散)
化湿,解暑
口中甜腻多涎口臭之脾瘅证
苍术
厚朴
燥湿健脾(平胃散),祛风散寒(九味羌活),明目(夜盲症)
湿阻中焦
燥湿,下气除满(大承气),降逆平喘(苏子降气汤)
消除胀满要药
砂仁
行气化湿,温中止泻(参苓白术散),行气安胎(泰山磐石丸)
后下
白豆蔻
化湿行气(三仁汤),温中止呕()
草豆蔻
燥湿行气,温中止呕(厚朴温中汤)止痢(类肉豆蔻)
燥草
草果
燥湿温中,除痰劫疟(达原饮)
六、利水渗湿药,能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病症。
1.利水消肿药,味甘淡平或微寒,能使小便畅利,水肿消退,用于水湿内停之水肿、小便不利。
茯苓
利水渗湿,健脾,宁心(天王补心丹)
虚寒精滑忌服
薏苡仁
利水渗湿,健脾止泻,除痹(四妙散),清热排脓(苇茎汤)
泽泻
利水渗湿,泻热(六味地黄丸)
猪苓
利水渗湿
香加皮
利水消肿,祛风湿,强筋骨(类五加皮)
2.利尿通淋药,味多苦寒或甘淡而寒。
走下焦,清利下焦湿热,利尿通淋,用于热淋,血淋等。
利尿通淋瞿韦滑,车前通地海金沙。
车前子
利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰
“谈名车”
滑石
利尿通淋,清解暑热(六一散),收湿敛疮(痱子粉)
热淋,石淋,尿热涩痛
灯心草
木通
利尿通淋,清心降火
清热利尿,通经下乳,清心火“金木水火”
上清心火,下泄肠热苦寒有毒
通草
冬葵子
利尿通淋,通气下乳(当归四逆汤)
利尿通淋,行滞下乳,润肠
石韦
利尿通淋,清肺止咳(肺萎),凉血止血(类海石藤)
血淋要药
瞿麦
利尿通淋,活血通经
萆薢
利湿祛浊,祛风除痹“卑鄙”
膏淋要药
海金沙
利尿通淋,止痛(痛经)
孢子涩痛要药
萹蓄
地肤子
利尿通淋,杀虫止痒“三扁虫”
利尿通淋,清热利湿,止痒(类蛇床子)
3.利湿退黄药,味多苦寒,入脾胃肝胆经,清泄湿热,以利湿退黄为主,用于湿热黄疸。
茵陈
清利湿热,利胆退黄
金钱草
利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿(同紫草)
石淋(善消结石,尤宜石淋)
虎杖
利湿退黄,清热解毒散瘀止痛,化痰止咳
大黄-止血+(止痛、化痰止咳)
珍珠草
利湿退黄,清热解毒(诸草解毒),明目,消积(珠玑)
七、温里药,以温里祛寒,治疗里寒证为主的药物。
味辛而性温热,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛,用于里寒证,尤以里寒实证
附子
干姜
肉桂
回阳救逆,温肾助阳(右归丸),祛寒止痛(附子细辛汤)
回阳救逆第一品药
回阳通脉(四逆汤),温中散寒(理中),温肺化饮(小青龙)
温暖中焦主药)
补火助阳,温经通脉(阳和汤),散寒止痛(暖肝煎)引火归源
吴茱萸
丁香
高良姜
温中止痛,降逆止呕(左金丸),助阳止泻(四神丸)
温中降逆(丁香散)温肾助阳
散寒止痛,温中止呕(类生姜)
花椒皮
温中止痛,杀虫止痒(皮肤)
小茴香
散寒止痛,理气和胃“回味”
中焦虚寒气滞证
荜茇
荜澄茄
胡椒
温中散寒,下气止痛
荜茇塞牙治牙痛
温中散寒,行气止痛
温中散寒,下气消痰
癫痫“胡癫”
八、理气药,以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物。
味多辛苦而芳香。
有疏散气机,行气降气、解郁散结的作用
理气大腹青陈皮,木香香附沉香荔,二枳川楝檀佛手,乌药薤白甘柿蒂。
注意归经
陈皮
青皮
理气健脾,燥湿化痰止呕(橘皮竹茹汤)
偏于脾胃气滞
疏肝破气,消积化滞(木香槟榔丸)
肝胆气滞
枳实
枳壳
破气消积,化痰除痞
长于消积除痞导滞
与枳实同,作用缓和,长于行气开胸,宽中除胀
木香
青木香
行气止痛,健脾消食(归脾汤)
主脾胃之气(行气止痛和湿热泄痢里要药)
行气止痛,解毒消肿“青肿”
主肝胃之气
香附
乌药
疏肝解郁(越鞠丸),调经止痛(固经汤),理气调中(良附丸)
(疏肝解郁,妇科调经要药)
行气止痛(暖肝煎),温肾散寒缩尿(缩泉丸)
(肺脾肾膀胱)
沉香
檀香
行气止痛,温中止呕(类降香),纳气平喘
~
行气止痛,散寒调中()
川楝子
荔枝核
薤白
行气止痛,杀虫,疗癣(类苦楝皮)
肝郁化火胸腹诸痛
行气散寒止痛,散结(结核)
温通阳气,行气散结
治胸痹之要药
柿蒂
刀豆
降气止呃
降气止呃,温肾助阳(刀圣)
佛手
香橼
绿萼梅
玫瑰花
疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰
主归肝肺经
疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰
疏肝解郁和中化痰(梅核气)
疏肝解郁,活血止痛(类槐花)
大腹皮
行气宽中,利水消肿(五皮饮)
九、消食药,以消化食积为主要作用,主治饮食积滞的药物。
味甘性平,主归脾胃,具消食化积,健脾开胃,和中益气。
山楂
消食化积,行气散瘀(肝。
通於煎)
消化油腻食积滞要药
莱菔子
消食除胀,降气化痰(三子养亲汤)
尤善行气消胀面食
鸡内金
消食健胃,涩精止遗(金.精)
,胆结石
神曲
消食和胃解表退热
尤宜外感表证兼食滞者)陈腐之积
麦芽
消食健胃,回乳消胀(乳牙),疏肝解郁(镇肝熄风汤)
稻谷芽
消食和中,健脾开胃(开心谷)
十、驱虫药,以驱除或杀灭人体寄生虫,治疗虫证为主。
入脾胃大肠经,有杀灭和麻痹作用。
使君子
杀虫消积(肥儿丸)
蛔虫病,为驱蛔要药)忌与茶饮
苦楝皮
杀虫,疗癣
(广谱驱虫中药,主蛔虫)
槟榔
杀虫消积,行气(天台乌药散)利水劫疟(达原饮)
(尤治绦虫)脾虚便溏忌用
雷丸
杀虫消积
绦虫为主,冷水冲服
南瓜子
杀虫
绦虫病(甘平,杀虫而不伤正气同仙鹤草)
鹤草芽
杀虫
绦虫病
榧子
杀虫消积,润肠通便,润肺止咳(同百部)
广谱:
槟榔、榧子、雷丸、楝皮
十一、止血药,以制止体内外出血,治疗各种出血病症。
均入血分,归心肝脾为主。
1.凉血止血药,凉血止血大小蓟,侧柏茅根槐地榆。
大蓟
小蓟
凉血止血,散瘀解毒消痈
内外痈
凉血止血,散瘀解毒消痈利尿(小蓟饮子)
血淋
地榆
槐花
凉血止血(地榆丸),解毒敛疮(类紫珠)
水火烫伤要药)
凉血止血(槐角丸),清肝泻火(类菊花)
白茅根
凉血止血,清热利尿,清肺胃热(芦根)
苎麻根
凉血止血,清热解毒(大麻毒),安胎
凉血胎动
侧柏叶
凉血止血,化痰止咳(百日咳)乌发(发叶)
2.化瘀止血药,既能止血,又能化瘀,止血而不留瘀,用于瘀血内阻,血不循经之出血。
化瘀止血紫降香,三七花蕊茜蒲黄。
三七
化瘀止血,消肿定痛,补虚强壮
止血不留瘀化瘀不伤正为伤科要药
茜草
凉血止血(十灰散),化瘀通经(固冲汤)
出血证(尤宜血热夹瘀的各种出血证)
蒲黄
化瘀,止血(小蓟饮子),利尿(生用、黄尿)
性平出血无论寒热淤滞皆可
降香
化瘀止血,理气止痛(檀香),止呕(沉香)
花蕊石
化瘀止血
3.收敛止血药,味涩,或为炭类,或质粘,故能收敛止血。
有留瘀恋邪之弊,配化瘀药。
收敛止血藕白及,棕榈仙鹤和血余。
白及
收敛止血,消肿生肌(及。
肌)
出血证(收敛止血要药,治诸出血证)
仙鹤草
收敛止血,止痢(风声鹤唳),截疟(类鹤草芽),补虚
紫珠
凉血收敛止血,清热解毒(地榆)
出血证(内外伤出血,尤多肺胃出血证)烧烫伤
棕榈炭
收敛止血
出血证
血余炭
收敛止血,化瘀利尿
小止血兼利尿:
小蓟、白茅根、蒲黄、血余炭
4.温经止血药,性温热,温内脏,益脾阳,固冲脉而统摄血液,具温经止血之效
艾叶
温经止血(胶艾汤),散寒止痛,调经安胎(苎麻根)
炮姜
温经止血,温中止痛
入血分
灶心土
温中止血(黄土汤),止呕,止泻(伏龙肝汤)
脾虚久泻
十二、活血化瘀药,以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效,用于治疗瘀血病证的药物。
1.活血止痛药,活血止痛芎乳药,郁金姜黄灵胡索。
川芎
延胡索
活血行气,祛风止痛(川芎茶调散)
上行头目中开郁结下调经水
活血,行气,止痛
常用的止痛药)块茎研末服用
郁金
姜黄
活血止痛,行气解郁,清心凉血(金星),利胆退黄(黄金)
活血行气,通经止痛(黄金)
乳香
没药
活血行气止痛(香气),消肿生肌(先方活命饮)
外伤科要药)过多易呕吐
活血止痛,消肿生肌
五灵脂
活血止痛,化瘀止血(失笑散)
瘀滞疼痛之要药
夏天无
活血通络,行气止痛,祛风除湿(夏天风湿)
2.活血调经药,以调畅血脉,通经止痛为主要功效的药物。
辛散苦泄,主归肝经血分丹红一走鸡牛逃亡
丹参
红花
活血调经,祛瘀止痛,凉血除烦(天王