芷江侗族自治县人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析.docx

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芷江侗族自治县人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析

芷江侗族自治县人民医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、关于百日咳鲍特菌的生物学性状，下列哪项是错误的（）。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌，可形成荚膜和菌毛

D、抵抗力较强，耐干燥，日光照射数小时才死亡

【答案】D

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌，无芽胞，无鞭毛。

光滑型菌株有荚膜，初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金（BG）培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相，Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似，对于燥、消毒剂敏感，55℃，30分钟死亡。

2、下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确（）。

A、抑制性神经递质积聚

B、水、电解质代谢紊乱

C、含氮物质代谢障碍

D、芳香族氨基酸减少

【答案】D

【解析】肝性脑病的病理基础主要有含氮物质代谢障碍、抑制性神经递质积聚、水、电解质代谢紊乱、短链脂肪酸增多。

3、对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）。

A、可待因

B、糜蛋白酶雾化吸入

C、氨溴索

D、复方甘草合剂

【答案】A

【解析】痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。

4、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

D、菌痢是属于侵袭性腹泻

【答案】A

【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。

5、下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给（）。

A、缬氨酸

B、精氨酸

C、半胱氨酸

D、组氨酸

【答案】A

【解析】根据氮平衡实验证明，人体内有8中氨基酸不能合成。

这些体内需要而不能自身合成，必须由食物

提供的氨基酸，成为营养必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙

氨酸和色氨酸。

故选A。

6、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.0mmol/L，下列何者处理不正确（）。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50～100mmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【答案】A

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

7、影响气道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【答案】B

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流（如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气，其中以气道口径最为重要。

故选B。

8、诊断伤寒肠热症用（）。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【答案】D

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

9、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移（）。

A、患者的血清

B、致敏淋巴细胞

C、生物活性介质

D、特异性转移因子

【答案】A

【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应，没有致敏淋巴细胞参与；反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可以发生过敏反应。

10、药物及其代谢产物主要从（）排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【答案】C

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。

主要排泄途径有肾－尿排泄，胆汁－粪便排泄，肺－呼吸排泄，汗腺－出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。

故主要排泄是通过尿液排泄。

故选C。

11、属于活菌苗的是（）。

A、霍乱菌苗

B、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗

C、百日咳菌苗

D、炭疽菌苗

【答案】D

【解析】炭疽菌苗是活菌苗。

12、肾蒂结构由前向后依次为（）。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为:

肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

13、心肌梗死最常见的部位是（）。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【答案】D

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区：

左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占25%～30%。

14、下列不属于医学伦理学的研究对象是（）。

A、医患关系

B、医际关系

C、心理护理

D、医学美学

【答案】CD

【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。

故选CD。

15、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。

A、病变部位支气管呼吸音

B、肋间带状疱疹

C、病变部位湿啰音

D、口角或鼻周单纯性疱疹

【答案】B

【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。

有败血症者，皮肤和粘膜可有出血点。

实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。

消散期可闻及湿啰音。

16、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。

A、肾小球毛细血管血压增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、肾小动脉收缩，肾血流量减少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：

①通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。

由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤过率下降。

故选C。

17、细菌菌毛的观察须用（）。

A、电子显微镜

B、普通光学显微镜

C、相差显微镜

D、暗视野显微镜

【答案】A

【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

18、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

19、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

A、红晕直径≥20mm

B、硬结直径≥12mm

C、红晕直径≥15mm

D、硬结直径≥20mm

【答案】D

【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

20、女性基础体温在排卵后升高0.5摄氏度左右，并在黄体期维持在这一水平上。

基础体温的升高主要与下列哪种激素有关（）。

A、孕激素

B、雌激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高0.5℃左右，并在黄体期一直持续在此水平。

临床上常将这一基础体温的变化，作为判定排卵的指标之一。

妇女在绝经或卵巢摘除后，这种双相的体温变化将消失。

如果注射孕酮则可引起基础体温升高，因此，认为基础体温的升高与孕激素有关。

故选A。

21、20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。

到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。

下一步处置最适当的是（）。

A、立即进行心包膜穿刺术

B、立即给予高级生命支持（ACLS）急救

C、立即在急诊室进行开胸手术

D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg

【答案】C

【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克，需紧急手术止血。

22、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、萘普生

D、吡罗昔康

【答案】A

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。

由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。

故选A。

23、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸（）。

A、谷氨酸

B、赖氨酸

C、亮氨酸

D、蛋氨酸

【答案】D

【解析】含硫氨基酸有三种：

半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又称为蛋氨酸，故选D。

24、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【答案】A

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。

25、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、双肺哮鸣音

B、大气道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、气流受限

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。

26、终板电位的性质是（）。

A、锋电位

B、阈电位

C、局部电位

D、正后电位

【答案】C

【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化，因为这个电反应没有达到阈电位，因而不能触发产生动作电位。

27、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。

A、空腹时基本不发生

B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

C、发生频率约为12次/min

D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

【答案】A

【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。

而食物进入胃后5min，蠕动即开始。

28、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（）。

A、毛细血管血压

B、高血压

C、组胺

D、二氧化碳分压变化

【答案】A

【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。

29、QRS综合波代表（）。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【答案】A

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极化过程。

30、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

A、血浆蛋白含量增多

B、肾小球滤过率增多

C、滤过膜上的糖蛋白减少

D、肾小球毛细血管血压升高

【答案】C

【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

31、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC（肺活量）正常或减低、RV（余气量）增加、TLC（肺总量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼气中期流速）减少。

32、急性期的诊断指标（）。

A、HBsAg（+），HBeAg（+）

B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

C、HBsAg（+），抗-HBc（+）

D、抗-HBe（+）

【答案】C

【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有过HBV感染。

33、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是（）。

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】C

【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因。

由于乳酸根属阴离子隙（AG）的一部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时，最初由于间质水肿，肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快，发生呼吸性碱中毒。

34、细胞膜的化学成分主要包括（）。

A、蛋白质、水、多糖

B、水、多肽、核酸

C、糖、蛋白质、核酸

D、蛋白质、类脂、少量多糖

【答案】D

【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此外还有少量的糖类（占2%～10%）。

故选D。

35、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。

A、营养培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、基础培养基

【答案】B

【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

36、不属于原核细胞型的微生物是（）。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

故选D。

37、高血压病肾细动脉易发生（）。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【答案】B

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。

使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。

38、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

39、右心室入口的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。

故选D。

40、鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌（）。

A、病人痰液

B、血液

C、尸体的肝、脾、肺等组织

D、病人粪便

【答案】D

【解析】易错选病人痰液。

对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；陈旧尸体取骨髓。

鼠疫不是消化道传染病，故粪便中不能检出病原菌。

因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。

41、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。

A、中和抗体

B、巨噬细胞

C、CTL细胞

D、NK细胞

【答案】A

【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。

42、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

43、严重贫血（）。

A、球形心

B、梨形心

C、靴形心

D、绒毛心

【答案】D

【解析】在严重贫血等原因时，心肌细胞可发生脂肪变性，在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状似虎斑，故称虎斑心。

44、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。

A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致

B、最少见的是重症肺结核

C、胸廓运动障碍性疾病多见

D、80%～90%由支气管哮喘引起

【答案】A

【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括：

支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气肿、COPD为最常见病因。

45、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次（）。

A、16～20次

B、8～10次

C、10～12次

D、20～28次

【答案】C

【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10～12次。

46、下列说法正确的是（）。

A、呆小症是成年时甲状腺素分泌过多

B、甲亢是幼年时缺乏甲状腺素

C、侏儒症时幼年缺乏生长激素

D、向心性肥胖是糖皮质激素过少

【答案】C

【解析】幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症。

故选C。

47、社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括：

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

48、下列哪项不是肉芽组织的组成成分？

（）

A、成纤维细胞

B、毛细血管

C、单核细胞

D、平滑肌细胞

【答案】D

【解析】肉芽组织中可有各类炎细胞包括嗜酸性粒细胞，只是一般量较少。

肉芽组织无平滑肌细胞，其中的肌成纤维细胞有平滑肌的收缩功能，但实质是成纤维细胞。

49、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关（）。

A、大量中性粒细胞渗出

B、纤维素样坏死

C、大量浆液渗出

D、大量纤维素渗出

【答案】D

【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心（干性心包炎）。

50、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【答案】D

【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细胞抗体）。

直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

51、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。

A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

B、有严重感染、创伤及误吸等病史

C、肺动脉楔压（PAWP）＜18mmHg

D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征，咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血，与此无关。

52、HIV侵犯的是（）。

A、自然杀伤细胞

B、B淋巴细胞

C、单核巨噬细胞

D、CD4＋T细胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4＋T细胞。

53、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。

A、必要的

B、必须的

C、不必要的

D、非必须的

【答案】C

【解析】根据《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

故选C。

54、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困难见于左心衰。

55、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

A、作用物的类别

B、酶蛋白

C、辅基或辅酶

D、催化基团

【答案】B

【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。

故选B。

56、我国传染病防治法律制度有（）。

A、有计划的预防接种制度

B、传染病监测制度

C、传染病预警制度

D、传染病疫情信息公布制度

【答案】ABCD

【解析】根据《传染病防治法》的规定，我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度，对儿童实行预防接种证制度。

故选ABCD。

57、硫酸镁中毒最早出现的是（）。

A、呼吸加快

B、尿量减少

C、呼吸减慢

D、膝反射消失

【答案】D

【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

58、在核酸中，核苷酸之间的连接方式是（）。

A、2′，3′一磷酸二酯键

B、3′，5′-磷酸二酯键

C、2′，5′-磷酸二酯键

D、糖苷键

【答案】B

【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2＇位无羟基存在，故一般由一个核苷酸3＇位羟基与下一个核苷酸5＇位的磷酸间形成3＇，5＇-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸之间是借3＇，5＇-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间可形成氢键。

故选B。

59、反馈信息是指（）。

A、控制部分发出的信息

B、受控变量的改变情况

C、外界干扰的强度

D、调定点的改变

【答案】B

【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

故选B。

60、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

A、年龄不同

B、性别不同

C、观察指标不同

D、干预措施不同

【答案】D

【解析】流行病学实验研究中，将研究对象分成实验组和对照组，实验组给予干预措施，对照组不给于该措施，比较其差别程度。

从而判断实验因素的效果。

实验中施加干预措施，这是实验的最重要特征，没有干预措施，不能称之为实验。

故选D。

61、第一心音的产生主要是由于（）。

A、肺动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、主动脉瓣关闭

【答案】B

【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始舒张。

62、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）。

A、胸膜摩擦音

B、呼吸运动减弱

C、胸部压痛

D、呼吸音减低

【答案】A

【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。

有时尚可触及胸膜摩擦感。

63、体温调节中枢位于（）。

A、脊髓

B、下丘脑

C、小脑

D、大脑

【答案】B

【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。

只要保持下丘脑及其以下结构完整，恒温动物就能保持体温的相对稳定；破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后，动物就不能维持体温的相对恒定。

故选B。

64、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A、表面抗体（抗HBs）