中医外科学速记.docx
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中医外科学速记
中医外科学
第一单元疮疡
一、 疮疡
暑疖
1、内治:
暑热浸淫:
清暑化湿解毒─清暑汤
2、外治:
1）初期:
千捶膏黄金散玉露散
2）珠疖:
清黛散
3）成脓:
切开排脓
4）溃后:
九一丹、太乙膏贴
5）并发湿疮:
清黛散
疖病
1、内治:
热毒蕴结:
清热解毒─五味消毒饮
体虚毒恋:
养阴清热解毒—防风通圣散
2、外治:
千捶膏、三黄膏
二、 疔疮
颜面疔
1、内治:
热毒蕴结:
清热解毒─五味消毒饮、黄连解毒汤
火毒炽盛:
凉血清热解毒—犀角地黄汤、五味消毒饮、
黄连解毒汤
2、外治:
1）初期:
箍毒消毒─玉露散、千捶膏
2）中期:
提脓祛腐─九一丹、八二丹、玉露膏、千捶膏
3）后期:
生肌收口─太乙膏、红油膏、
红丝疔
1、外治:
1）初起:
太乙膏掺红灵丹
2）成脓:
切开引流
3）溃后:
八二丹、九一丹药、红油膏
4）脓尽:
生肌散、白玉膏
三、 痈
颈痈
1、内治:
风热痰毒:
散风清热,化痰消肿─牛蒡解肌汤或银翘散
2、外治:
1）初起:
金黄膏
2）溃后:
八二丹、金黄膏、红油膏
3）脓尽:
生肌散、白玉膏
四、 丹毒五龙普柴
1、内治:
风热蕴毒:
散风清热解毒─普济消毒饮
湿热毒蕴:
清热利湿解毒—萆解渗湿汤合五神汤
胎火蕴毒:
凉血清热解毒—犀角地黄汤合黄连解毒汤
五、 发
锁喉痈
1、内治:
1）初起:
、痰热蕴结:
散风清热,化痰解毒─普济消毒饮
热盛肉腐:
清热化痰,与营托毒—普济消毒饮
热伤胃阴:
清养胃阴—益胃汤
2、外治:
玉露散、双柏散
臀痈
湿火蕴结:
清热解毒,与营化湿—黄连解毒汤合仙方活命饮
湿痰凝滞:
与营活血,利湿化痰—仙方活命饮
气血两虚:
调补气血—八珍汤
六、有头疽
1、内治:
火毒凝结:
与营托毒,清热泻火—仙方活命饮合黄连解毒汤
湿热壅滞:
清热化湿,与营托毒—仙方活命饮
阴虚火炽:
滋阴生津,清热托毒—竹叶黄芪汤
气虚毒滞:
扶正托毒—托里消毒散
收口期:
气血两虚:
调补气血—十全大补汤
2、外治:
1）初期:
金黄膏、千捶膏
2）溃脓期:
八二丹、金黄膏
3）收口期:
白玉膏、生肌散
七、 无头疽黄八仙
附骨疽
1、内治:
1）湿热瘀阻:
清热化湿、行瘀通络─仙方活命饮合五神汤
2）热毒炽盛:
清热化湿、与营托毒─黄连解毒汤合仙方活命饮
3）脓毒蚀骨:
调补气血、清化余毒─八珍汤、
2、外治:
1）初起:
金黄膏、玉露散
2）成脓:
切开引流
3）溃后:
七三丹、八二丹、红油膏、冲与膏
八、 走黄与内陷
1、走黄:
热毒入血:
凉血清热解毒—犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮
2、内陷:
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1）邪盛热极:
凉血清热解毒、养阴清心开窍
2）正虚邪盛:
补养气血、托毒透邪、佐以清心安神
3）脾肾阳衰:
温补脾肾、
4）阴伤未败:
生津养胃
九、 瘰疬
1、内治:
香开六骨
1）气滞痰凝:
疏肝理气、化痰散结─逍遥散合二陈汤
2）阴虚火旺:
滋阴降火—六味地黄丸加清骨散
3）气血两虚:
益气养血—香贝养营汤
2、外治:
1）初起:
冲与膏、阳与解凝膏
2）中期:
冲与膏、阳与解凝膏
3）后期:
七三丹、八二丹、红油膏、白玉膏、生肌散
十、 流痰
1、内治:
1）阳虚痰凝:
益肾温经、散寒化痰─阳与汤
2）阴虚内热者:
养阴清热托毒─六味地黄丸合清骨散、透脓散
3）肝肾亏虚:
补益肝肾—左归丸合香贝养营汤
2、外治:
1）初期:
阳与解凝膏
2）中期:
切开引流
3）溃后:
五五丹、
第二单元乳房疾病:
一、 乳痈
1、内治:
瓜农毒
1）气滞热壅:
疏肝清胃、通乳消肿─瓜蒌牛蒡汤
2）热毒炽盛:
清热解毒、托里透脓─透脓散
3）正虚毒恋:
益气与营托毒─托里消毒散
2、外治:
1）初起:
金黄散、玉露散
2）成脓:
金黄散、金黄膏
3）溃后:
八二丹、九一丹、金黄膏
4）脓尽:
生肌散、生肌玉红膏、
二、 乳癖
1、内冶:
二仙逍遥
1）肝郁痰凝:
疏肝解郁、化痰散结─逍遥蒌贝散
2）冲任失调:
调摄冲任─二仙汤合四物汤
2、外治:
温阳活血、化痰软坚阳与解凝膏
三、乳疬
1、内冶:
1）肝气郁结:
疏肝散结—逍遥蒌贝散
2）肾气亏虚:
肾阳虚温阳化痰─右归丸
肾阴虚:
滋阴化痰─左归丸
2、外治:
参照乳癖、
四、 乳衄
内治:
当归
1）肝郁火旺:
疏肝解郁、凉血止血─丹栀逍遥散
2）脾虚血亏:
健脾养血止血─归脾汤、
第三单元瘿
一、气瘿
内治:
1）肝郁脾虚:
疏肝解郁─四海舒郁丸
2）肝郁肾虚:
疏肝补肾、调摄冲任—四海舒郁丸合右归饮
二、肉瘿
内治:
逍遥脉
1）气滞痰凝:
理气解郁、化痰软坚─逍遥散合海藻玉壶汤
2）气阴两虚:
益气养阴、软坚散结—生脉散合海藻玉壶汤
三、瘿痈柴胡牛蒡
风热痰凝:
疏风清热化痰—牛蒡解肌汤
气滞痰凝:
清肝理气,化痰散结—柴胡清肝汤
四、石瘿:
第四单元瘤
一、血瘤
内治芩连担子顺气归
1）心火妄动:
清心泻火、凉血散瘀—芩连二母丸合泻心汤
2）肾伏郁火:
滋阴降火、凉血化瘀—凉血地黄汤合六味地黄丸
3）肝经火旺:
清肝凉血祛瘀—凉血地黄汤合丹栀逍遥散
二、肉瘤
三、脂瘤
内治
1）痰气凝结:
理气化痰散结—二陈汤合四七汤
2）痰湿化热:
清热利湿、活血行瘀—龙胆泻肝汤合仙方活命饮
第五单元岩阳开活血保五味
一、 失荣
内治化开五阳珍
1）肝郁痰结:
疏肝解郁、化痰散结—开郁散
2）痰毒凝结:
祛寒温阳、化痰散结—阳与汤
3）气虚痰凝:
益气养荣、化痰散结—补中益气汤合海藻玉壶汤
4）气血两亏:
调补气血—香贝养荣汤
二、乳岩
内治八仙生神人
1）肝郁痰凝:
疏肝解郁、化痰散结—神效瓜蒌散合开郁散
2）冲任失调:
调摄冲任、理气散结—二仙汤合开郁散
3）正虚毒炽:
调补气血、清热解毒—八珍汤
第六单元皮肤病:
一、热疮新龙正
1、内治:
1）肺胃热盛:
疏风清热─辛夷清肺饮合竹叶石膏汤
2）阴虚内热者:
养阴清热─增液汤
2、外治:
青吹口油膏
二、缠腰火丹
1、内治:
胡桃除龙
1）肺经郁热:
清肝火、利湿热─龙胆泻肝汤
2）脾虚湿蕴:
健脾利湿—除湿胃苓汤
3）气滞血瘀:
理气活血、重镇止痛—桃红四物汤
2、外治:
玉露膏、双柏散、三黄洗济、解毒洗济、颠倒散
水疱破后:
青黛膏
三、疣
寻常疣猴马推
1）风热血燥:
养血活血、清热解毒—治瘊方
2）湿热血瘀:
清化湿热、活血化瘀─马齿苋合剂
扁平疣医学教育网学员更上提供
1）热毒蕴结:
清热解毒—马齿苋合剂
2）热蕴络瘀:
清热活血化瘀—桃红四物汤
四、癣消皮龙
头癣
外治:
一扫光或雄黄膏
手足癣
鹅掌风
内治风湿毒聚:
清热除湿、消风止痒—消风散、苦参汤
外治:
1）潮红湿润者:
雄黄膏或皮脂膏
2）水疱为主者:
用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽
3）粗糙皲裂者:
用枫油膏外搽
脚湿气（水疱型、糜烂型、脱屑型）
1、内治:
1）风湿毒聚:
清热除湿、消风止痒—消风散、苦参汤
2）湿热下注:
清热化湿解毒─龙胆泻肝汤、五神汤
2、外治:
1）脱屑型与水疱型:
一号癣药水、复方土槿皮酊、藿黄浸剂
2）脱屑干燥或有皲裂者:
雄黄膏
3）有脓疱者:
青黛膏
4）糜烂型:
皮脂膏、雄黄膏
圆癣
外治:
二号癣药水、一号癣药水、颠倒散
皮损有糜烂、疼痛者:
雄黄膏、二号癣药水、一号癣药水
紫白癜风
外治:
密陀僧散干扑、二号癣药水或10%土槿皮酊外搽、
五、疥疮黄三
1、内治:
湿热毒聚:
清热化湿解毒─五味消毒饮合黄连解毒汤
2、外治:
硫磺软膏、一扫光、雄黄膏、
六、接触性皮炎
1、内治消龙归
1）热毒湿蕴:
清热去湿、凉血解毒─化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
2）血虚风燥:
清热祛凤、养血润燥─消风散合当归饮子
2、外治:
1）潮红、丘疹者:
三黄洗济外搽,用青黛散
2）肿胀、糜烂、流滋较多者:
用10%黄柏溶液湿敷
3）糜烂、结痂者:
青黛膏或清凉油乳剂外搽
七、湿疮医学教育网学员更上提供
1、内治:
五匹龙除湿
1）湿热浸淫:
清热利湿─龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤
2）脾虚湿蕴:
健脾利湿─除湿胃苓汤或参苓白术散
3）血虚风燥:
养血润肤、祛风止痒─当归饮子或四物消风饮
2、外治:
1）急性者:
10%黄柏溶液、青黛散
2）亚急性者:
三黄洗剂、黄柏霜
3）慢性者:
外搽青黛膏或皮枯膏
婴儿湿疮
1、内治:
1）胎火湿热:
凉血利湿清火—消风导赤汤
2）脾虚湿蕴:
健脾利湿─小儿化湿汤
2、外治:
1）湿性者:
青黛膏、黄连油
2）干性者:
三黄洗剂、黄柏霜
八、药物性皮炎
1、内治:
清皮胃
1）湿毒蕴肤:
清热利湿解毒
2）热毒入营:
清营解毒─清营汤
3）气阴两虚:
益气养阴清热—增液汤合益胃汤
2、外治:
三黄洗剂、青黛散
九、瘾疹
1、内治:
消防归枝
1）风寒束表:
疏风散寒─桂枝汤或麻黄桂枝各半汤
2）风热犯表:
疏风清热─消风散
3）血虚风燥:
养血祛风润燥—当归饮子
十、牛皮癣
1、内治:
消龙归
1）肝经化火:
清肝泻火─龙胆泻肝汤
2）风湿蕴肤:
疏风利湿—消风散
3）血虚风燥:
养血祛风润燥—四物消风饮或当归饮子
2、外治:
1）风湿热证:
三黄洗剂
2）血虚风燥证:
二号癣药水外搽
十一、白庀
1、内治:
红皮清溪归
1）风热血燥:
清热解毒、:
凉血活血─犀角地黄汤或凉血地黄汤
2）血虚风燥:
养血与血、祛风润燥─四物汤合消风散
3）瘀滞肌肤:
活血化瘀─桃红四物汤
十二、粉刺
1、内治:
茵陈枇杷
1）肺经风热:
清肺散风─枇杷清肺饮
2）湿热蕴结:
清热化湿─枇杷清肺饮合黄连解毒汤
3）痰湿凝结:
化痰健脾渗湿─海藻玉壶合参苓白术散
2、外治:
颠倒散洗剂、痤疮洗剂外搽
酒渣鼻:
枇杷通黄
猫眼疮:
请消龙归
瓜缠藤:
阳皮
褥疮:
生血解里
乳核:
小四
十三、多形性红斑
1、内治:
1）湿热蕴结:
清热解毒利湿─茵陈蒿汤合消风散
2）寒湿阻络:
与营祛寒化湿─桂枝汤合当归四逆汤
2、外治:
1）皮肤糜烂者:
三黄洗剂外搽、青黛膏
2）粘膜糜烂者:
青吹口散吹
十四、结节性红斑
1、内治:
1）湿热瘀阻:
清热利湿、活血化瘀─萆解渗湿汤合桃红四物汤
2）寒湿入络:
温阳健脾、通络理湿—当归四逆汤合三妙丸
2、外治:
用金黄膏、玉露膏医学教育网学员更上提供
十五、红斑性狼疮
盘状红斑性狼疮
1、内治:
滋阴补肾─六味地黄丸
2、外治:
白玉膏
系统性红斑狼疮
1、内治:
西弟六父四逍遥
1）热毒炽盛证:
清热凉血、化斑解毒─犀角地黄汤合黄连解毒汤
热毒内陷神昏者:
─加安宫牛黄丸、紫雪丹
2）阴虚火旺者:
滋阴降火─六味地黄丸合大补阴丸、清骨散
3）气滞血瘀证:
疏肝理气、活血化瘀─逍遥散合血府逐瘀汤
4）脾虚肝旺:
健脾清肝—四君子汤合丹栀逍遥散
5）脾肾阳虚证:
温肾壮阳、健脾利水─附桂八味丸合真武汤
重者─参附汤
2、外治:
白玉膏、黄柏霜
十六、淋病
内治青龙归
1）湿热毒蕴:
清热利湿、解毒化浊—龙胆泻肝汤
2）正虚毒恋:
滋阴降火、利湿去浊—知柏地黄丸
3）毒邪流窜:
清热利湿、解毒化浊—龙胆泻肝汤
4）热毒入络:
清热解毒、凉血化浊—清营汤
十七、梅毒
内治五苓弟请龙1）肝经湿热:
清肝解毒利湿—龙胆泻肝汤
2）痰瘀互结:
祛瘀解毒、化痰散结—二陈汤合消疬丸
3）脾虚湿蕴:
健脾化湿、解毒去浊—芎归二术汤
4）气血两虚:
补气养血、扶正固本—十全大补汤
5）气阴两虚:
益气养阴、补肾填精—生脉散合大补阴丸
十八、尖锐湿疣
内治黄草
1）湿毒下注:
利湿化浊、清热解毒—萆解化毒汤
2）火毒炽盛:
清火解毒、化浊利湿—黄连解毒汤
生殖器疱疹:
白龙
艾滋病:
银白合补肾通脉
第五单元、肛门直肠疾病
一、痔
1、内治:
补脏凉血散瘀通脉
1）风伤肠络:
清热凉血祛风─凉血地黄汤
2）湿热下注:
清利湿热止血─脏连丸
3）脾虚气陷:
补气升提─补中益气汤
4）气滞血瘀:
清热利湿、祛风活血─止痛如神汤
2、外治:
熏洗法
小儿无蒂息肉:
注射疗法
低位带蒂息肉:
结扎法
较高位小息肉:
电烙法
二、 肛门直肠周围脓肿
1、内治:
黄仙透青山
1）实证:
火毒蕴结:
清热解毒─黄连解毒汤合仙方活命饮
火毒炽盛:
清热解毒透脓—透脓散
2）虚证:
阴虚毒恋:
养阴清热解毒─青蒿鳖甲汤合三妙丸
2、外治:
1）初起:
实证用金黄膏、黄连膏、虚证:
冲与膏
2）成脓:
切开引流医学教育网学员更上提供
3）溃后:
九一丹纱条引流,生肌散纱条
三、脱肛
1、内治:
补草
1）脾虚气陷:
补气升提、收敛固摄─补中益气汤
2）湿热下注:
清热利湿—萆薢渗湿汤
2、外治:
苦参汤、五倍子散或马勃散
四、 锁肛痔
1、内治:
1）湿热蕴结:
清热利湿—槐角地榆丸
2）气滞血瘀:
祛瘀攻积、清热解毒—桃红四物汤合失笑散
3）气阴两虚:
益气养阴、清热解毒—四君子汤合增液汤
肛裂:
六肠凉
第六单元、男性前阴病
一、子痈
内治:
狗龙橘
急性子痈
1）湿热下注:
清泻肝经湿热—龙胆泻肝汤
2）瘟毒下注:
清热解毒—普济消毒饮合金铃子散
慢性子痈
1）气滞痰凝:
疏肝理气、化痰散结—橘核丸
2）阳虚寒凝:
温肾散寒、理气散结—右归丸合阳与汤
血精:
龙知桃红归
二、子痰
内治十阴阳
1）湿痰凝结:
温经通络、化痰除湿—阳与汤
2）阴虚内热:
滋阴清热、除湿化痰、透脓解毒—滋阴除湿汤
合透脓散
3）阳虚痰凝:
补肾温阳、化痰散结—先天大造丸合小金丹
阴茎痰核:
阳与汤
三、前列腺炎
1、内治:
虚证:
补益法实证:
疏导法、
1）湿热蕴结:
清热利湿─八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮
2）阴虚火动:
补肾滋阴、清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮
3）肾阳不足:
温肾固精─金锁固精丸合右归丸
4）气血瘀滞:
活血散瘀─前列腺汤
2、外治:
湿热下注、气血瘀滞、金黄散、葱归塌肿汤坐浴
五、 前列腺增生症
内治:
前列腺增生:
八补济柏香
1）肺热失宣:
、清热宣肺、通调水道─黄苓清肺饮
2）湿热下注:
清热化湿、通利膀胱─八正散
3）中气下陷:
补中益气─补中益气汤
4）肾阴不足:
滋肾养阴─知柏地黄汤
5）肾阳不足:
补肾温阳、化气行水─济生肾气丸
失禁、遗尿:
─螵蛸丸
6）气滞血瘀:
活血散瘀、通气利水—抵挡丸
尿石证:
三斤肾
慢性前列腺炎:
知龙
第七单元、外科其她疾病
一、烧伤
1、内治:
黄四营山
1）火热伤津证:
养阴清热─黄连解毒汤、银花甘草汤、清营汤、犀
角地黄汤
2）阴伤阳脱证:
扶阳救逆、固护阴液─参附汤合生脉散、四逆汤
3）火毒内陷证:
清营凉血、解毒─清营汤、黄连解毒汤合犀角地黄
汤、清瘟败毒饮
热毒传心:
─安宫牛黄丸、紫雪丹
4）气血两虚证:
调补气血─八珍汤
5）脾胃虚弱证:
调理脾胃─益胃汤、参苓白术散
2、外治:
初期:
清凉膏、万花油外搽、虎地酊
中期:
黄连膏、红油膏、生肌玉红膏外敷
后期:
生肌白玉膏掺生肌散外敷、黑布膏
二、臁疮
1、内治:
1）急性继发感染:
清利湿热─萆解渗湿汤
2）气阴不足:
宜益气养阴─六味地黄丸
3）肾亏疮面乌黑不痛:
─附桂八味丸
2、外治:
九一丹药、红油膏、生肌散、白玉膏
三、脱疽
内治:
1）寒湿阻络:
温经散寒活血─阳与汤或黄芪桂枝五物汤
2）血瘀脉阻:
活血化瘀、通络止痛─桃红四物汤
3）湿热毒盛:
清热利湿、活血化瘀─四妙勇安汤
4）气血两虚:
补养气血─十全大补汤、八珍汤
5）热毒伤阴:
清热解毒、益气养阴活血—顾步汤
四、血栓性静脉炎
血栓性浅静脉炎（青蛇毒）
1、内治:
请复活
1）血热瘀结:
清热凉血、与营利湿─五味消毒饮合三妙丸
2）瘀阻脉络:
活血化瘀、行气散结—活血通脉汤
2、外治:
早期:
金黄散、四黄散、双柏散医学教育网学员更上提供
血栓性深静脉炎（股肿）
内治:
1）气滞血瘀:
理气活血、清热利湿─通络活血方合抵挡汤
2）气虚血瘀:
益气活血、通阳利水—补阳还五汤、当归四逆
汤、阳与汤
六、肠痈
1、初期:
黄柴毒
1）温热内蕴、气滞血瘀者:
行气祛瘀、通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂、锦红片
2）寒湿夹瘀血凝结者:
疏化导滞、理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂
2、酿脓期:
积热不散、热胜热腐:
通腑泄热、解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂
3、溃脓期:
1）阳明腑实、热盛伤阴者:
通腑排脓、养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤
2）阴损及阳:
温阳健脾、化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤毒蛇咬伤:
黄龙清血
筋瘤:
黄红顾阳四
股肿:
生活炒
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